Психологическая коррекция в работе с подростками с начальными проявлениями аддиктивного поведения

Прием лекарственных  средств в дозах, превышающих  терапевтические - приводит к определённой релаксации, создаётся впечатление, что повышается сообразительность, способность контролировать своё состояние. Риск возникновения аддикции наступает тогда, эти препараты начинают использоваться регулярно в качестве снотворных. Появляются симптомы физической зависимости (частые случаи употребления, попытки прекратить приём и срывы). Малейший психологический дискомфорт становится поводом для приема транквилизаторов.

Приём препаратов бытовой химии. Стремление к приёму высокотоксичных веществ возникает обычно в подростковом возрасте из любопытства и носит коллективный характер. Эффект заключается в том, что развивается состояние “напоминающее опьянение, головокружение “взлёта”, повышенное настроение, беспечность. Могут возникать видения (галлюцинации) типа быстро движущихся кадров мультипликаций”. 

Сексуальное аддиктивное поведение  характеризуется сверхценным отношением к сексу, восприятием лиц, к которым возникают сексуальные влечения, не как личностей со своими особенностями и стремлениями, а как сексуальных объектов. При этом очень значимым, целевым становится “количественный” фактор. Сексуальная аддикция может маскироваться в поведении нарочитой праведностью, целомудрием, порядочностью, становясь при этом теневой стороной жизни. Эта вторая жизнь постепенно приобретает все большую значимость, разрушая личность. 
 
Формы проявления сексуальной аддикции различны: донжуанизм (стремление к сексуальным связям с как можно большим числом женщин), привязанность к порнопродукции во всем ее многообразии, разные виды извращения сексуальной активности. К последним можно отнести такие явления как фетишизм (интенсивная фиксация на каких-либо предметах, прикосновение к которым вызывает сильное сексуальное возбуждение), пигмалионизм (фиксация на фотографиях, картинах, скульптурах не порнографического содержания), трансвестизм (стремление к переодеванию в одежду противоположного пола), эксгибиционизм (интенсивное сексуальное желание обнажать половые органы напоказ лицам противоположного пола, детям), вуайеризм (стремление к подглядыванию за обнажёнными или вступающими в сексуальную связь людьми). При всех этих проявлениях происходит “суррогатная подмена, нарушение настоящих эмоциональных отношений с людьми”. Перед сексуальными аддиктами стоит опасность возникновения сексуальных расстройств. Их сексуальное поведение оторвано от личностного аспекта, оно притягивает и наносит вред. Кроме того, реален риск заболевания СПИД. Корни сексуальной аддикции закладываются в раннем возрасте в эмоционально холодных, дисфункциональных семьях, в семьях, где сами родители являются аддиктами, где реальны случаи сексуальной травматизации в детском возрасте.

Азартные игры не связаны с приемом изменяющих состояние веществ, но отличаются характерными признаками: постоянной вовлеченностью, увеличением времени, проводимого в ситуации игры; вытеснением прежних интересов, постоянными мыслями о процессе игры; потерей контроля (неспособностью вовремя прекратить игру); состоянием дискомфорта вне игровой ситуации, физическими недомоганиями, дискомфортом; постепенным учащением ритма игровой активности, стремлением к риску; снижением способности сопротивляться роковому пристрастию.

Работогольная аддикция представляет опасность уже потому, что считается важным звеном в положительной оценке личности и ее деятельности. В нашем обществе в сфере производственных отношений практически в любых трудовых коллективах очень ценятся специалисты, отдающиеся целиком своей работе. Таких людей всегда ставят в пример другим, их поощряют материально и на словах, закрепляя в их поведении свойственный им стиль. Работоголизм трудно распознается не только окружающими, но и самим работоголиком. К сожалению, за внешней общепринятой респектабельностью работоголизма стоят глубокие нарушения в эмоциональной сфере личности и в сфере межличностных контактов.

Аддикции к еде. О пищевой аддикции речь идёт тогда, когда еда используется не как средство утоления голода, когда компонент получения удовольствия от приёма пищи начинает преобладать и процесс еды становится способом отвлечения от чего-то. Таким образом с одной стороны происходит уход от неприятностей, а с другой стороны фиксация на приятных вкусовых ощущениях. Анализ этого явления позволяет отметить ещё один момент: в случае, когда нечем занять свободное время или заполнить душевную пустоту, понизить внутренний дискомфорт, быстро включается химический механизм. При отсутствии еды, даже если нет голода, вырабатываются вещества, стимулирующие аппетит. Таким образом увеличивается количество съедаемой пищи и возрастает частота приёма пищи, что влечет за собой нарастание веса, сосудистые нарушения. Эта проблема особенно актуальна в странах с высоким уровнем жизни, наряду с которым в обществе наблюдается высокий уровень стресса. Реально развитие пищевой аддикции и в ситуации доступности еды в связи с особенностями профессии (бар, ресторан, столовая).

Другая сторона пищевой аддикции – голодание. Опасность кроется в своеобразном способе самореализации, а именно в преодолении себя, победе над своей “слабостью”. Это специфический способ доказать себе и другим на что ты способен. В период такой “борьбы” с самим собой появляется повышенное настроение, ощущение лёгкости. Ограничения в еде начинают носить абсурдный характер. Периоды голодания сменяются периодами активного переедания. Отсутствует критика своего поведения. Вместе с этим происходят серьёзные нарушения в восприятии реальности.

3. Формы и методы коррекции аддитивного поведения у детей

Еще до поступления  в школу более чем у большинства  детей уже сформированы поведенческие  привычки, связанные с высоким  риском развития болезней, зависимого поведения. Главная роль здесь принадлежит  семье. Правильные знания, которые ребенок  получает в системе общественного  воспитания, могут противоречить  практике жизни семьи, ведущей неправильный, нездоровый образ жизни. В результате знания становятся для ребенка абстрактными, оторванными от реальной жизни. Он оказывается  перед трудным выбором своей  собственной позиции, поведения, действий.

Таким образом, идея построения модели коррекционной  работы в ДОУ состоит в том, что коррекция аддитивного поведения  в детском саду наряду с развитием  личности ребенка должна быть ориентирована  на устранение социально-педагогических факторов, способствующих возникновению  и развитию аддитивного поведения. Устранение таких факторов представляется возможным в силу того, что у  дошкольного учреждения имеется  ряд преимуществ в организации  взаимодействия с семьей.

В детском  саду обязательно проводится диагностика  социально-личностного развития ребенка  и диагностика семейного воспитания, которая выявляет отклонения в личностном развитии ребенка и причины их возникновения на ранней стадии.

Педагоги  встречаются с членами семьи  ежедневно, что позволяет увеличить  количество коррекционных воздействий. Регулярность встреч обеспечивает и  своевременность решения возникающих  проблем. Родители, доверяя педагогам  ДОУ самое ценное, что есть у  них в жизни – свое дитя, более  открыты для взаимодействия и  восприимчивы к советам и рекомендациям  специалистов дошкольного учреждения.

Ребенок дошкольного возраста психологически и физически более привязан к  близким ему взрослым, нуждается  в заботе и поддержке. Родители, ощущая это, готовы к участию в жизни  ребенка в детском саду (совместных занятиях, режимных моментах и проч.), а, следовательно, и к пониманию  потребностей малыша, удовлетворение которых влияет на его личностное развитие. В работе дошкольных учреждений существует практика организации детских праздников и развлечений – мероприятий для родителей, которые они посещают с радостью и безотказно, что позволяет использовать потенциал таких мероприятий в профилактических целях.

Организационная структура модели определяется следующими принципами коррекционной работы детского сада: единство психического и физического  здоровья ребенка; взаимосвязь и  взаимозависимость развития ребенка  в семье и детском саду; единство и взаимосвязь антенатального и  постнатального развития ребенка; личностно-ориентированный  подход в работе с семьей и ребенком; открытость системы профилактической работы; сотрудничество субъектов профилактики. Организационная структура представляет собой поэтапное взаимодействие с семьями воспитанников детского сада.

Первый  этап – получение первичной информации о системе работы ДОУ. Взаимодействие детского сада с семьей начинается с набора детей в группы. Специалисты  детского сада налаживают контакт со структурами города – районными  поликлиниками, отделами образования, выявляют детей дошкольного возраста, не посещающих ДОУ, и приглашают их в детский сад на день открытых дверей. Очень эффективными оказываются  собеседования с родителями в  местах прогулок с детьми. Проведение этой работы необходимо для максимального  охвата семей, воспитывающих детей  дошкольного возраста.

На дне  открытых дверей родители знакомятся с группами, получают рекламные буклеты  с информацией о работе детского сада в целом и проведении профилактической работы в частности. Буклеты являются частью комплекса мероприятий по мотивации родителей на участие в программе коррекции аддитивного поведения. В результате, та часть семей, дети которых впоследствии придут в группы, уже имеет представление об особенностях работы, определенных требованиях и выбирает детский сад осознанно.

После того как родители принимают решение  о поступлении ребенка в детский  сад, они записываются на собеседование  к социальному педагогу. На собеседовании  до родителей доводится более  подробная информация о системе  коррекции, основных принципах и  направлениях работы. Родителей знакомят с основными нормативными документами: программой коррекции, положением о  группе, уставом детского сада, разъясняют их права и обязанности, а так  же права и обязанности ДОУ.

Очень важно  в ходе беседы донести до родителей  несколько ключевых моментов: согласно международному и российскому законодательству родители несут ответственность  за развитие ребенка и являются основными  воспитателями. В этой связи, поступая детский сад, родители должны быть готовы стать активными участниками  коррекционной работы в детском  саду и продолжать ее в домашних условиях, придерживаясь рекомендаций педагогов. Это же дает им право вносить предложения по организации работы. Самым действенным средством коррекционной работы является позитивный пример членов семьи ребенка. Родители должны быть готовы к тому, что возможно придется критически осмыслить привычный образ жизни и внести определенные изменения.

Проведение  причинно-ориентированной коррекции, направлено не на последствия употребления средств зависимости, а на причины  развития аддиктивного поведения, которые могут быть заложены в личности ребенка дошкольного возраста. Поэтому вся коррекционная работа будет строиться только на основе данных диагностики.

Участие родителей в коррекционной работе не является вмешательством в частную  жизнь семьи. Все совместные мероприятия  и даваемые педагогами рекомендации планируются исключительно в целях достижения наибольшего коррекционного эффекта, который в дальнейшем поможет ребенку найти правильное решение в кризисной ситуации.

Собеседование проводится в максимально деликатной форме и доверительной обстановке. Самое главное – это принятие родителями необходимости участия  в коррекционной работе. Таким  образом, осуществляется еще один шаг  в мотивации родителей.

Второй  этап – диагностика. На этом этапе  проводятся следующие мероприятия: первичный прием ребенка с  родителями, проведение диагностики  семейных взаимоотношений, проведение диагностики развития ребенка и  совместный с родителями мини-педсовет.

Участники первичного приема: социальный педагог, врач-педиатр, педагог-психолог, родители, ребенок, поступающий в ДОУ. Врач проводит собеседование с родителями, где обращается внимание на подробный  акушерско-гинекологический анамнез, анализируется психофизическое  состояние мамы во время беременности и родов и весь период развития ребенка до поступления в дошкольное учреждение.

Ребенок осматривается, определяется физическое и нервно-психическое развитие. Социальным педагогом осуществляется сбор и  обработка информации о семье  и ребенке. Педагогом-психологом проводится входная диагностика развития ребенка. При отягощенном анамнезе (медицинском  и социальном) и (или) явных признаках  аддиктивного поведения сразу же определяются и обсуждаются с родителями основные направления коррекции, даются рекомендации воспитателям по сопровождению периода адаптации ребенка к детскому саду. Это позволяет воспитателям подготовиться к тому, чтобы адаптация ребенка к новым условиям прошла мягко и безболезненно.

Родителям или лицам их заменяющим разрешается  находиться с ребенком весь период адаптации, принести в группу любимые  вещи ребенка, посещать вместе с ним  занятия, гулять, укладывать спать. Ежедневные наблюдения за ребенком и его родителями фиксируются в карте адаптации, даются рекомендации родителям, при необходимости организуются тренинги и консультации специалистов детского сада.

Грамотно  организованная работа с ребенком и  его родителями в адаптационный  период является залогом формирования доверительных отношений между  специалистами ДОУ и семьей и, что наиболее важно, – закладывает  основы психического и эмоционального благополучия ребенка в детском  саду. В этот же период проводится педагогическая диагностика семьи с применением  следующих методов: