Понятие «стресс» и его виды в психологии

     9. Злоупотребление  наркотическими и  лекарственными веществами. В попытке снизить интенсивность посттравматических симптомов многие пациенты, особенно ветераны, употребляют наркотики, алкоголь и (в меньшей степени) другие наркотические препараты. Многие ветераны были ошибочно отнесены к категории алкоголиков, наркоманов и т.д.

     10. Непрошеные воспоминания. Пожалуй, это наиболее  важный  симптом, дающий право говорить о присутствии ПТС.  В памяти  пациента  внезапно всплывают жуткие, безобразные сцены, связанные с травмирующим событием. Эти воспоминания могут возникать как во сне, так и во время бодрствования. Наяву они появляются  в тех случаях, когда окружающая обстановка чем-то напоминает случившееся в то время, т.е. во время травмирующего события: запах, зрелище, звук, словно бы пришедшие из той поры. Главное отличие от обычных воспоминаний состоит в том, что посттравматические "непрошеные воспоминания" сопровождаются сильными чувствами тревоги и страха.

     Непрошеные  воспоминания, приходящие во сне, называют ночными кошмарами. У ветеранов  войны эти сновидения часто (но не всегда) связаны с боевыми действиями. Сны такого рода бывают, как правило, двух типов: первые, с точностью видеозаписи, передают травмирующее событие так, как оно запечатлелось в памяти пережившего его человека;  в  снах  второго типа обстановка и персонажи могут быть совершенно иными, но по крайней мере некоторые из элементов (лицо, ситуация, ощущение) подобны тем, которые имели место в травмирующем событии. Человек пробуждается от  такого  сна совершенно разбитым; его мышцы напряжены, он весь в поту.

     Многие  ветераны и их близкие отмечают, что во время сна человек мечется  в постели и просыпается со сжатыми кулаками; словно готов к  драке.

     Такие сновидения являются, пожалуй, самым  пугающим аспектом  ПТС  для пациента, и люди редко соглашаются говорить об этом. Дальше, мы подробнее рассмотрим, что могут означать кошмарные  сны, и как быть, если  они  вас  посещают.

     11. Галлюцинаторные  переживания. Это особая разновидность непрошеных воспоминаний о травмирующих событиях с той разницей, что при галлюцинаторном переживании память о случившемся выступает настолько ярко, что события текущего момента как бы отходят на второй план и кажутся менее реальными, чем воспоминания. В этом "галлюцинаторном", отрешенном состоянии человек ведет себя так, словно он снова переживает прошлое травмирующее событие; он действует, думает и чувствует так же, как в тот момент, когда ему пришлось спасать свою жизнь.

     12. Бессонница (трудности  с засыпанием и  прерывистый сон). Когда человека посещают ночные кошмары, есть основания считать, что он  сам невольно противится засыпанию, и именно в этом причина его бессонницы: человек боится заснуть и вновь увидеть это. Регулярное недосыпание, приводящее  к крайнему  нервному  истощению,  дополняет картину   симптомов посттравматического стресса. Бессонница  также бывает  вызвана высоким уровнем тревожности, неспособностью расслабиться, а  также  не проходящим чувством физической или душевной боли.

     13. Мысли о самоубийстве. Пациент постоянно думает о самоубийстве или планирует какие-либо действия, которые в конечном итоге должны привести его к смерти. Когда жизнь представляется более пугающей  и болезненной, чем смерть, мысль покончить со всеми страданиями может показаться заманчивой. Когда человек доходит до той грани отчаяния, где не видно никаких способов поправить свое положение, он начинает  размышлять  о самоубийстве.

     Многие  посттравматические пациенты, в том  числе ветераны, сообщают, что в  какой-то момент достигали этой грани. А сколько людей переступили  ее! Это настоящая трагедия. Все  те, кто нашел в себе силы жить, пришли к выводу: нужно желание  и упорство и со временем появляются более светлые перспективы.

     14. Вина выжившего. Чувство вины из-за того, что выжил в тяжелых испытаниях, стоивших жизни другим, нередко присуще тем, кто страдает от эмоциональной глухоты (неспособности пережить радость, любовь, сострадание и т.д.) со времени травмирующих событий. Многие жертвы ПТС готовы на что угодно, лишь бы избежать напоминания о трагедии, о гибели товарищей. Сильное чувство вины иногда провоцирует приступы самоуничижительного поведения, когда, по образному выражению одного ветерана,  пытаешься отлупить сам себя. 

     Таковы  основные симптомы и ход развития посттравматического стресса. Если они присутствуют в вашей жизни, то картина, вероятно, показалась вам  до боли знакомой. В таком случае, вы поняли, как называется  ваша  болезнь.

     Теперь  вам предстоит больше узнать о  ней, одновременно делая шаги, направляясь  к здоровью. Если в картине симптомов  посттравматического стресса вы узнали  себя, это означает, что  вы сделали очень важный первый шаг. Это значит, что вы готовы честно взглянуть на некоторые стороны  своей  жизни.  Приняв  реальность своей жизни со всем, что в ней есть хорошего и плохого, вы сможете задать себе следующий вопрос (отвечать на него пока необязательно): В силах ли я что-то изменить?

     Если  сегодня на обстоятельства жизни  большое влияние оказывают волнующие  воспоминания, поведение, образ мыслей и чувств, пришедшие в наследство из прошлого, очень важно честно признать их существование,  даже  если  кому-то  это  покажется  "ненормальным". Постепенно узнавая, каким образом "травмирующие события" повлияли на вашу жизнь, вы одновременно придете к пониманию того, что  исцеление - процесс глубоко личностный и охватывает почти  все  сферы  вашей жизни, а значит, не может  сводиться к одной лишь социальной адаптации.

     Напоминая себе, что реакция на обычные вещи и предметы заключается в неадекватном поведении и она для вас  совершенно естественна,  вы как  бы даете себе разрешение всякий раз  сознательно отмечать ее  появление: опять у меня это нехорошее  ощущение. И как только вы научитесь вовремя распознавать стрессовую реакцию, вам останется задать себе вопрос, оправдан ли страх в данной ситуации?

     При таком подходе вы не стараетесь быть похожим на  кого-то  другого. Вы остаетесь самим собой, со всеми  знаниями и навыками, которых у  вас не отнять. Вы учитесь контролировать свои автоматические реакции, чтобы  они работали на вас. Вы сможете различать  реакцию на стресс: ситуацию, когда  вам ничто не угрожает и требуется  только расслабиться и отдохнуть, и  реальную опасность, когда повышенная бдительность вполне оправдана и  необходима. Развивайте в себе это  умение, и вам станет легче жить и  оставаться таким, как есть. Всего  того, чему вы научились в экстремальной ситуации и что вам может еще когда-нибудь пригодиться, забывать не нужно: для истинного выздоровления вовсе не требуется перечеркивать часть своей жизни ради соответствия чьим-то меркам.

     Самое, важное, что следует знать о  посттравматическом  стрессе:  даже после долгих лет смятения, страха и депрессии, можно вновь обрести  жизненное равновесие, если поставить  перед собой такую цель и  настойчиво идти к ней. Это доказано на примере  многих людей, переживших травму и долго  страдавших от болезненных посттравматических явлений. Научившись распознавать последствия  пережитых экстремальных обстоятельств, люди понимают, что они вполне нормальны, что болезненные явления –  естественный результат тяжелых  событий в прошлом. Такое понимание  приводит к внутреннему принятию того, что произошло в жизни, и  к примирению с самим собой.

     Исцеление именно и состоит в том, чтобы  примириться с самим собой, увидеть  себя таким, как есть на самом деле и, внося изменения в свою жизнь, действовать не вопреки своей  индивидуальности, а в союзе с  ней. Это и есть истинная задача исцеления. 
 

     Заключение

     Хронический стресс, особенно, у негативно настроенных  людей, повышает риск инсулинорезистентности, предшествующей развитию сахарного диабета 2 типа. Абсолютно новым является предположение о влиянии стресса на развитие онкологических процессов, медициной это еще не доказано, но в исследовании психологов было замечено, что раком чаще болеют люди, подверженные длительным депрессиям.

     Стресс  влияет на возникновение так называемых психосоматических заболеваний. Причиной их появления является не нарушение  функций какого-либо органа или системы, а длительное воздействие психогенных  факторов. Перечисленные выше заболевания  в данном случае являются психосоматическими, хотя большинство их могут развиваться  и по другим причинам.

     Недавно учеными было выяснено, что стресс может привести к болезни Альцгеймера. Британские ученые определили область  мозга, которая может уменьшаться  в объеме под воздействием гормонов стресса. Эти изменения являются маркером, свидетельствующем о высоком риске развития болезни Альцгеймера и депрессии, сообщает «The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism».

     В исследовании, проведенном учеными  из Эдинбургского университета в 2006 году, принимали участие 20 здоровых мужчин в возрасте от 65 до 70 лет. У всех участников оценивались уровни гормонов стресса и, при сканировании головного мозга, анализировались размеры передней части коры поясной извилины – отдела головного мозга, расположенного в его центральной части. Выяснилось, что уменьшение размеров передней части коры поясной извилины ассоциировалось с высоким уровнем гормонов стресса. Кроме того, уменьшение объема передней части коры поясной извилины свидетельствует о высоком риске развития слабоумия и депрессии, сообщили авторы исследования. «Ранее врачам было известно, что старение и некоторые заболевания, часто развивающиеся в пожилом возрасте, в частности болезнь Альцгеймера и депрессия, могут быть связаны с уменьшением объема мозга; но сейчас впервые удалось показать, что повышенные уровни гормонов стресса могут вызывать уменьшение объема этой важной области», - заявил руководитель исследования Аласдар МакЛулих (Alasdair MacLullich).

     Открытие  углубляет знания о процессах, возникающих  при старении, депрессии и болезни  Альцгеймера. Результаты исследования могут подтолкнуть ученых к созданию новых средств для борьбы с болезнью Альцгеймера и депрессией, основанных на снижении уровня гормонов стресса, считает МакЛулих.

     Болезнь Альцгеймера - это прогрессирующее  дегенеративное заболевание головного  мозга, проявляющееся снижением  интеллекта. При развитии болезни  Альцгеймера происходит постепенное  снижение памяти и внимания, нарушение  процессов мышления и способности  к обучению, дезориентация во времени  и пространстве.

        Только в США болезнью Альцгеймера  страдают примерно 4,5 млн. человек. 

     По материалам «The Journal of Clinical

     Endocrinology and Metabolism».

К счастью, многих проблем можно избежать, если использовать специальные техники  борьбы со стрессом. Исследованием  этих техник занимаются специалисты  из Массачусетской больницы (Бостон, США). «Победить хронический стресс помогают врожденные защитные механизмы. С точки  зрения физиологии, расслабление –  это обратная сторона напряжения», - объясняет специалист по психосоматической  медицине Herbert Benson, - «Для глубокого расслабления характерны такие процессы, как снижение интенсивности обмена веществ и артериального давления, замедление дыхания и сердцебиения, расслабление мышц. Достичь глубокого расслабления можно разными способами».

     Ученые  рекомендуют применять следующий  метод:

     • Выберите какое-то определенное слово, звук, короткую фразу или молитву. Например, «мир», «раз» или «храни меня, Господи».

     • Удобно сядьте и закройте глаза. Лучше  выбрать тихое место.

     • Постарайтесь постепенно расслабить все  мышцы тела.

     Начните с ног и закончите шеей.

     • Дышите спокойно и естественно. На каждом выдохе повторяйте выбранное слово  или фразу.

     • Постарайтесь войти в состояние  полной пассивности. Не надо стараться  или беспокоиться, хорошо ли вы справляетесь с упражнением. Когда в сознании возникают какие-то мысли, просто скажите  себе «ну и пусть» и спокойно продолжайте  повторять ключевые слова.

     • Занимайтесь по 10-20 минут ежедневно. Время можно контролировать, периодически бросая взгляд на часы.

     • Закончив упражнение, посидите спокойно еще около минуты. Позвольте мыслям постепенно вернуться в сознание.

     • Выполняйте упражнение один или два  раза в день. Хорошо

     заниматься, например, перед завтраком или  ужином.

     По материалам «Benson-Henry Institute for Mind Body»