Служба ранней помощи

4.6. Право на оказание психолого-педагогической и медико-социальной помощи детям раннего возраста возникает с момента получения соответствующей государственной лицензии.

4.7. В организационно-структурных единицах Службы ведется, установленная номенклатурой дел, документация.

4.8. Для осуществления деятельности по оказанию помощи детям раннего возраста выделяются помещения, современные технические средства, необходимое оборудование, специальная научная, диагностическая и методическая литература и пособия.

4.9. В зависимости от содержания и основных направлений деятельности в штате организационно-структурной единицы могут предусматриваться должности: - руководителя;- педагога – психолога; - учителя – дефектолога; - учителя-логопеда; - врача-специалиста (физический терапевт); - врача-специалиста (педиатр, неонатолог); - социального педагога; - воспитателя; - другие.

Примерное число штатных  единиц определяется на основе статистических данных системы здравоохранения  и социальной защиты о количестве детей раннего возраста, имеющих  медицинские риски развития, а  также, проживающих в условиях социального  риска, и минимальных стандартов оказания помощи нуждающимся детям  раннего возраста (15% от числа проживающих  в территории) из расчета:

- 750 первичных и консультативных приемов ежегодно;

- 320 детей, состоящих на диспансерном учете (профилактические приемы не реже 2 раз в год);

- 15-20 детей, еженедельно получающих специализированную помощь (реализация долгосрочных программ сопровождения);

- 4 группы кратковременного пребывания для детей раннего возраста.

* исходя из научно-обоснованных  принципов оказания помощи детям  раннего возраста, приемы детей  раннего возраста осуществляются  не менее чем двумя специалистами  одновременно; продолжительность приема 1-1,5 часа.

4.10. На работу в Службу принимаются специалисты, имеющие профессиональную квалификацию, соответствующую требованиям квалификационной характеристики по должности и полученной специальности и подтвержденную документами об образовании.

4.11. Научно-методическое обеспечение Службы ведется научными коллективами (НовГУ, РЦРО, ГОУ «ЦПМСС» и др.), отдельными специалистами по заказам соответствующих подразделений Службы.

5.Принципы оказания ранней  помощи.

5.1.Добровольность – решение  об обращении в Службу и  желание включить ребенка и  семью в программу обслуживания  исходят от родителей или лиц  их заменяющих.

5.2.Личностно-ориентированность – в центре внимания сотрудников Службы находится ребенок с особенностями его здоровья, уровнем развития, его возможностями и потребностями, его интересами и его жизненной ситуацией. Сотрудники Службы уважительно относятся к ребенку и родителям или людям их замещающим; принимают ребенка, как полноправную личность с индивидуальными особенностями развития и потребностями.

5.3.Семейно-ориентированность – профессиональная направленность сотрудников Службы на взаимодействие, как с ребенком, так и с родителями и другими членами семьи, людьми из его ближайшего окружения. Сотрудники Службы в своей деятельности принимают мнение родителей о ребенке, их личный опыт, ожидания и решения, строят программу помощи, основываясь на запросе семьи.

5.4.Партнерство – установление  партнерских отношений с ребенком, членами его семьи или людьми  из его ближайшего окружения  в процессе построения и реализации  программы помощи.

5.5.Междисциплинарность –  совместная работа специалистов  разных областей знаний, составляющих  единую команду и действующих  в соответствии с технологиями межпрофессионального взаимодействия.

5.6.Конфиденциальность –  информация о ребенке и семье,  доступная сотрудникам Службы, не  полежит разглашению без согласия  семьи, кроме случаев, определенных  законодательством РФ.

6.Права.

Специалисты Службы ранней помощи имеют право:

- самостоятельно выбирать  и использовать формы и методы  оказания помощи;

- участвовать в управлении  учреждением в порядке, определяемым  Уставом учреждения;

- готовить и вносить  предложения по совершенствованию  организации деятельности  Службы ранней помощи, улучшению условий труда;

- знакомиться со всей  имеющейся документацией, необходимой  для профессиональной деятельности;

- обращаться с запросами  в соответствующие учреждения, инстанции  для получения необходимой информации  по вопросам состоянии здоровья  детей, а также по вопросам  их социального положения и  пр.;

- участвовать в разработке  новых методов профессиональной  деятельности, оценке их эффективности;

- отказываться от выполнения  распоряжений администрации в  тех случаях, когда эти распоряжения  противоречат основным принципам  оказания помощи детям раннего  возраста, определенным настоящим  Положением;

- получение профессиональных  льгот и гарантий, предусмотренных  законодательством Российской Федерации.

7.Ответственность.

7.1.Служба несет ответственность  за качество, своевременность выполнения  возложенных на нее настоящим  Положением функций.

7.2.Персональную ответственность  за деятельностью структурных  элементов Службы несут руководители  соответствующего уровня.

7.3.Степень ответственности  других специалистов Службы устанавливается  должностными инструкциями».

 

 

Глава II. Коррекционно -развивающая работа с детьми младенческого возраста в условиях службы ранней помощи

2.1 Основы коррекционно-развивающей  работы с детьми младенческого возраста.

Младенческий возраст - период жизни ребенка между его рождением и достижением годовалого возраста. В младенческом возрасте выделяют три этапа: новорожденность - (первый месяц жизни), когда ребенок подготавливается к эмоциональному общению - со взрослыми, первое полугодие - , во время которого ведущей деятельностью - становится ситуативно - личностное общение со взрослым, и второе полугодие - жизни, когда ведущей становится предметно - манипулятивная деятельность. Завершение младенчества связано с ""кризисом - первого года"", свидетельствующим о формировании личности - ребенка.

Для полноценного и гармоничного   развития ребенка в семье необходима   атмосфера счастья, любви и понимания. Особенно необходимы такие условия детям с ограниченными возможностями здоровья. Такие дети нуждаются в особенной поддержке и помощи со стороны родных и близких. Важнейший фактор развития психики ребенка - общение его с родителями, которые должны быть включены в обучение и воспитание с первых дней жизни ребенка. Такой подход не только поможет в корректировке  имеющихся недостатков в развитии, но и в состоянии будет предотвратить  вторичные отклонения.

Семьи, имеющие детей раннего возраста с нарушениями в развитии, в Службах раннего развития не только могут получить помощь в коррекционной работе, но и пообщаться с другими родителями «проблемных» деток, обменяться полезной информацией, вообще проявить   социальную активность.

Для того, чтобы оптимизировать коррекционный процесс, службы ранней помощи оказывают родителям психолого-педагогическую поддержку в виде консультирования, различных обучающих занятий. Максимальное привлечение родителей к обучению и воспитанию ребенка помогает формированию адекватного представления о возможностях его развития и связанных с этим проблемах³.

Очень важны совместные занятия специалистов с родителями, на которых родители и педагоги – равноправные партнеры, осуществляющие совместную деятельность для достижения общей цели. Таким образом не только расширяются знания родителей о особенностях занятий по коррекции нарушения развития, но приходит понимание тех сложностей, которые испытывают дети, его успехов и неудач, достигнутых. Родители получают ценный опыт и знания, которые потом используют в домашних условиях.  Представленные специалистами модели занятий помогают достигать значительных результатов в домашних играх-упражнениях. Привлечь родителей к совместным занятиям и играм - это возможность для них не только повысить свой  воспитательный потенциал, но и просто испытать радость от успехов ребенка.

Использование  программ ранней помощи и раннего вмешательства необходимо  всем детям, которые имеют риск отставания или нарушения в развитии, их родителям и членам их семей. Оказываемая помощь распространяется на весь младенческий период: с момента рождения ребенка (или даже с момента пренатальной диагностики) и по достижении того возраста, когда ребенку нужно идти в дошкольное учреждение. Некоторые случаи предусматривают продление программы до достижения школьного возраста.

В программах раннего вмешательства содержится весь процесс: начинаются они с выявления проблемного развития ребенка, затем проводится междисциплинарная оценка,  терапевтические и поддерживающие программы, и заканчиваются с переходом ребенка в дошкольное  учреждение. В современных условиях пока не идет речь об обязательной пренатальной диагностике как непременном условии   программ ранней помощи и раннего вмешательства, однако необходимость такой диагностики налицо: психологические последствия данного процесса для родителей совершено очевидны,  и потому такая процедура в будущем должна быть включена в программы ранней помощи и раннего вмешательства.

Е. Ф. Архипова указывает, что определяющими  для развития ребенка являются первые два-три года жизни. При этом для  формирования личности ребенка и  развития его психики важны отношения  с матерью. Поэтому все программы  ранней помощи детям являются семейно-центрированными, направленными на помощь всей семье, а не только ребенку.

Отечественный опыт ранней помощи основан  на многолетних исследованиях, которые  доказывают, что грамотно организованная ранняя коррекционная работа способна предупредить появление вторичных  отклонений в развитии, обеспечить максимальную реализацию реабилитационного  потенциала, а для значительной части  открывает возможность включения  их в образовательный поток. Это  подтверждают и зарубежные исследования по данным Т. В. Волосовец. Представим существующие модели системы раннего вмешательства.

Коллектив сотрудников ИКП РАО  предложил модель системы раннего  выявления и коррекции отклонений в развитии, состоящую из 4 блоков.

1-й блок – скрининговое обследование детей первого года жизни, проводимое в роддоме. В выписке отмечается фактор риска. Основная цель – выявление всех детей группы риска.

2-й блок – дифференциальная  диагностика, проводимая в поликлиниках, центрах, больницах. Основная  цель – определение структуры  дефекта, вида специальной коррекционной  помощи.

3-й блок – медико-психолого-педагогическая коррекция отклонений в развитии.

4-й блок – подготовка и  переподготовка специалистов для  системы раннего выявления и  коррекционной помощи детям с  отклонениями в развитии.

Авторами государственной концепции  «раннего вмешательства» разрабатывается  и апробируется система специального образования нового типа. Соответственно определены и задачи реализации этой системы (Н. Н. Малофеев):

– Максимально раннее выявление особых образовательных потребностей ребенка.

– Максимальное сокращение разрыва между моментом определения первичного нарушения и началом целенаправленного обучения ребенка, включающего как неспецифические, так и специфические компоненты.

– Обязательное включение родителей в процесс обучения, начиная с первых лет жизни ребенка.

– Расширение временных границ специального образования: нижняя граница – первые месяцы жизни.

– Наличие специализированного стандарта образования, определяющего, наряду с академическими достижениями, уровень жизненной компетенции ребенка.

– Более дифференцированное, «пошаговое» обучение, которое в большинстве случаев не требуется в образовании нормально развивающегося ребенка.

– Значительно более глубокая, чем в массовом образовании, дифференциация и индивидуализация обучения, особая организация образовательной среды и др.

Для реализации поставленных задач  необходима реконструкция отечественной  системы специального образования  и создание нового структурного элемента – службы ранней помощи детям с  различными отклонениями в развитии (Н. Н. Малофеев). Служба ранней помощи должна предусматривать оказание помощи всей семье, воспитывающей проблемного ребенка.

Раннее вмешательство позволяет  значительно снизить степень  социальной недостаточности детей, достичь максимально возможного для каждого ребенка уровня общего развития, образования, интеграции в  общество (Малофеев Н. Н.).