Принципы логопедии

Обучение грамоте; исправление  недостатков звукопроизношения, развитие фонематического слуха.

31Коррекционно-педагогическая работа при сенсорной алалии.

Осн. напр. коррекции: сознат. анализ состава речи; разв. фонематич. воспр.; поним. реч. стр-р. Осн. принц. кор. раб: последоват-е и систематич. возд-е на все стороны реч. д-ти реб.+специфич. лечение, стимул. созревание клеток КГМ.

1. Строгая организ-я звукового  и реч. режима (т.к беспорядочная слуховая нагрузка задер. развитие речи): опред. часы и дни отдыха; ограничивают излишнее общение; исключают воздействие звуковых аппаратов: телефон, радио, телевизор; щадящий звуковой режим + ситуация зрительного и слухового голода («темная комната») – для повышения восприимчивости к звукам.

2. привлеч. вним. реб. (попасть в поле зрения, повернуть к себе, взять за руку)

3. пробуждение интереса  к звукам окружающего мира  и речевым звукам

4. различ. шумов, зв-в нереч-го хар-ра (звон ложки в стакане, стук карандаша)

5. разв. Направл. вним. и  работосп. (вкладыши, разрезные картинки, палочки, мозаика – сортировка, классификация по цвету, форме, величине и т.д.)

6. развитие зрительной  и двигательной подражаемости : «ладушки», «сорока»

7. развитие потребности  общения, мотивации общения

8. различ-е звучащ. игрушек  и инструм-в (наблюдает за действием  логопеда, делает действие сам,  закрывает глаза (по жесту), различает  источник звука).

В работе избегают громких хлопков в ладоши, топанья по полу, стука по столу, т.к. в этих случаях воспринимается не звучание, а вибрация:

1. введение в шумовой  ряд сильного речевого звука (а, р, у), котор. вязывается с предметом или явлением;

2.нормализация работосп., поведения, дея-ти (копирование действий, подчинение нереч. инструкциям);

3.выработка условных связей м/у словом и предметом или его изображением: УУУ- паровоз, РРР- собака;

4. различение слогов: АУ--УА--АМ; МА—ПА--НА—ТА

5. различение слов (с  помощью двигательного, зрительного и тактильного подкрепления) – ребенок показывает картинку и выполняет движение

6. различение характера  звука, источника звучания, его  локализации

7. предм-практ. действия  – не только повт. слова, а  умение вып. действие с предм.  по словесной инстр: ПОДУЙ НА МОЛОКО, НАЛЕЙ МОЛОКО

8. поним. стандартных фраз (слова  произн. в опред. порядке с неизменной  интонацией и носят обиходно-бытовой  хар-р (при общении с одним  чел; при общении с разными людьми; при опред. ситуации; с опорой на мимику, жест).

9. развитие фонематического слуха

10. формирование собственной речи (не повторять и не заучивать  фразы, а ставить ребенка в ситуацию мыслительных задач)

11. формир. понимания логич, грамматических и тематических групп слов: посуда, мебель; мытье рук, мыло, полотенце, вода, мыть, вытирать; летит – летят

12. конкретизац. понятий (цвет–красный, синий …, вкус–соленый, сладкий…)

13. раннее обучение грамоте

Возм-ть полной ликвид. сенс. алал. ставится под сомнение. Прогноз неопредел-й. Рез-т зав-т от: сост. слуховой чувствит-ти; врем. и хар-ра провод-го лечения; кор-восп. возд-я; возраста и интеллекта реб-ка.

 

 

23. Наруш. голоса — отс. или растр. фонации вследствие патологич. изм-й голосового аппар. Сущ. 2 осн. термина для обознач. патологии голоса: афония (лат. а — отрицат. частица и греч. phone — звук, голос) — полное отс. голоса и дисфония (дис. и греч. phone) — частичные нарушения высоты, силы и тембра.

Органич. наруш. голоса. Патол. голоса, возн-я вследств. анатомич. изм-й или хронич. воспалит. проц. голосового аппарата, считается органич. К периферич. Органич. наруш-м отн-ся дисфонии и афонии при хронич. ларингитах, парезах и параличах гортани, сост-х после удаления опухолей.

Центральные парезы и параличи гортани зав-т от поражения КГМ, моста, продолговатого мозга, проводящих путей. У детей они встречаются при ДЦП.

Часто причиной органич. наруш. голоса - опухоли и сост. после их удаления.

Эти наруш. голоса отн-ся к хронич. и самост-но не исчезают.

Функц. наруш. голоса. Наиб. распростр. и многообразные. Не сопровожд-ся воспалит-ми или анатомич. изм. гортани. Причины: голос. переутомление, плохая постановка голоса, инфекционные заболевания и влияния психических факторов. Носят временный характер. К периферич. функц-м отн-ся: фонастения, гипо- и гипертонусные афонии и дисфонии. Перегрузка; несобл. охранительного голосового режима при воспалительных забол. верхних дыхательных путей).

Органичекие наруш. голоса. Связано с изменением структуры ткани или органо гортани. Виды:острый (хрон.)ларингит, оносторнний хордит (восполение одной связки, прич-опухоли), парезы и параличи гортани (удаление полипов, опухолей), узелки и полипы голосовых связок.

Гипертонусные (спастические) наруш. голоса связ. с повыш. тонуса горт. мышц с преобладанием спазма в момент фонации. Развиваются у лиц, форсирующих голос.

Фонопедия – комплекс педмер воздействия при нарушениях голоса.

 

 

 

 

 

 

Классификация нарушений  голоса

Дисфония – частичное нарушение высоты, силы и тембра голоса.

Проявл. нарушений голоса: 1.отсутствие голоса или его расстройства (утрата силы, звучности, искажения тембра); 2.голосовое утомление; 3.субъективные ощущения (боль, давление, жжение, спазм, комок в горле, першение …).

Фоностения – наруш. голоса без видимых изм-й в голос-м аппар. (чаще носит профессион-й хар-р). Прич.: психотравмы; эмоцперегрузки; несобл. гиг. голоса. Проявления: нарушения координации дыхания и фонации; невозможность владеть голосом – усиливать и ослаблять звучание, изменять высоту.

Гипотонусная дисфония – обусл. двустор. миопатич. парезами (порезами внутр. мышц гортани).

Прич: инфекции (ОРВИ, грипп, дифтерия); перенапряж. голоса. Проявл: слабость гортанных мышц, хриплость, голосовые складки в момент фонации полностью не смыкаются; осиплость; боли в мышцах шеи, затылка, грудной клетки.

Гипертонусная (спастич) дисфон. – повыш. тонус горт. мышц, тонич. спазм в момент фонации.

Прич: перенапряж. голоса, привычка говор. громко и много. Приз: очень громкий голос.

Смешанная дисфония – повыш. и пониж. голоса. Прич: психол. ситуации,  эндокрин.

Мутации. Прич.:местные (ускоренный рост гортани); нервно-психиче.; патологическая (эндокрин.сис.)

Функц. наруш. голоса центр. происх-я. Функц. (психогенная) афония. Прич.: 1.реакция на психотравму у истеричных особ. Проявл: отс. голоса; сохранны кашель, звучный смех; возможны рецидивы; длит-ть течения. 2.психотерапия при фиксации на голосовом дефекте. 3.диспансеризация. 4.рекоменд. после окончания курса восстановления

Коррекционно-педагогическая работа при нарушениях голоса

Этапы: 1.подготовительный; 2.восстановительный; 3.заключительный.

1эт.: обследование реби индив. обслед.артикул.аппарата. Подготовить реч. аппарат к восст. голоса (психотерапия; дых. гимн; артикуляц. гимн; раб. по координации дых. артик. и голос. сист).

2эт: формирование нового механизма голосообразования (восст. дых. артик. гимн; голос. упр.): а)вызыв. голоса; б)закрепл. голоса и его автоматиз.; в)работа над характеристиками голоса.

3эт: расширение диапозона звучания; разв.выносливости в голосовым нагрузкам (психотер.)

Восст. голоса при парезах и параличах гортани. 1.рац. психотерапия. 2.кор. физиологич. и реч. дых: 1.компл. дых. упр. (диф. ротового и носового выдоха); 2)дутье в губную гармошку для усил. глуб. выдоха и массажа гортани с пом. возд. струи,.3)упр. для активиз. мышц шеи, наружн. и внутр. мышц гортани.

Восст. голоса при хронич. ларинг: 1.разъяснит. беседа о голосогигиене и профил. дисфонии; 2.охранит. режим. НЕЛЬЗЯ ГОВОРИТЬ ШЕПОТОМ! 3.работа над дыханием – выработка дыхательной опоры, сознательное замедление выдох

 

25. При нарушениях темпа речи: нарушается развитие как внешней, так и внутренней речи; речь малопонятна для окружающих; в тяжелых случаях страдает процесс коммуникации.

Брадилалия - патологически замедленный темп речи.

 Причины: наследственность; экзогенные факторы (интоксикации, астения); психологические причины (подражание, воспитание). Может быть самостоятельным нарушением или симптомом другой патологии (умственной отсталости, ДЦП). Самостоятельное нарушение – у лиц флегматичных, заторможенных.

Проявления: замедленный темп речи; замедленный темп чтения и письма; монотонность голоса, назализация; удлиннение пауз между словами; удлиннение пауз между звуками в слове; может быть скандированная речь; может быть нарушение звукопроизношения; речь неэстетична, вызывает у окружающих истощение внимания, напряжение, мешает общению.

Неречевая симптоматика: нарушения общей моторики; нарушения мелкой моторики; нарушения мимики; замедленность восприятия, внимания, памяти, мышления; затруднения переключаемости; необходимость повторения инструкции; склонность к стереотипам; персеверации; нарушения вербальной ориентировки в окружающем.

Тахилалия – патологически ускоренный темп речи из-за преобладания процессов возбуждения.

Различают: тахилалия, как самостоятельное нарушение речи; функциональная тахилалия (вторичное проявление заикания); параллельная форма тахилалии (переплетается с другими симптомокомплексами – дизартрией).

Проявления: быстрый темп речи (вместо 10-12 звуков – 20-30 звуков в секунду); стремительность речи; расстройства речевого внимания; запинки; повторения; проглатывания фонем, слогов, слов; персеверации слогов, слов; искажение структуры предложения; неясность произношения; быстрый темп чтения и письма (с заменами, перестановками звуков и букв).

Неречевая симптоматика: нарушения общей моторики (ускоренная ходьба, ускоренный темп движений, гиперактивность, тики); неустойчивое внимание, повышенная переключаемость с объекта на объект, недостаточный объем зрительной, слуховой и моторной памяти; нарушения вегетативной нервной системы (потливость, покраснение лица, ушей); нарушения эмоционально-волевой сферы (вспыльчивость, возбудимость); отклонения в поведении.

Виды наруш. темпа  речи несудорожного характера. Симптоматика.

Классификация тахилалий: батаризм, полтерн.

1. Баттаризм (парафразия) – неправ. форм-е фразы как следств. наруш. реч. вним. Прич: психогенные; соматические; вредная привычка. Мех-м: происх-т преобл-е проц. возб-я над торм-м. Проявл.: недост. концентр. реч. вним; несоотв. темпа мышл. и речи; переест. слов; проглат-я; остановки в речи; повт, пропуски слов, смеш-я; растр-во прав-го оформл. мысли; аграмматизм; рыхлость предл; вставка в речь добавочных элем-в; наруш. буквенного состава слова на письме.

2. Полтерн  (спотыкание) – патологич. ускор. речь с наличием прерывистости темпа несудорожн. хар-ра. Проявл: запинки, малая понятн. речи; растр-ва в образ-и отд. зв.; пропуски, переест-ки, изм. зв-в, слогов, слов, фраз; необосн-е паузы; трудн. в выборе слов; спотыкания (беззвучно движ. губы и язык) – как при хорее; выпад-я слов, фраз при пересказе прочит-го; растр-ва дых, голоса, дикции; голос глухой, иногда симптомы перенапряж. голоса, носовой оттенок; наруш. общей и речевой мотор; сочет. с др. реч. наруш; аграмматизмы; внутр. беспорядок мышл.

Нереч. симпт.: растр-ва общей мотор. (быстрая ходьба, резкие повороты, резкие движ, сопровожд. речь, гримасы); растр-ва вним. (неуст-е, не умеют слушать др); растр-ва мышл. (нелогичность); растр. и повед.

Кор-педагогическая работа.

При брадилалии. Напр. раб: 1) мед.воздействия (укрепление н.с. и испол.физиотер.процедуры); 2) лечеб. Физра (ЛФК, бассейн); 3) логопедические занятия (выроботка. четких и резких реч. движ; ускор. реч. р-ций; ускор. темпа внутр. речи; ускор. темпа чт. и письма; нормализ. Мотор); 4) логопедическая ритмика (разв.общей и речевой моторики, памяти, формир. ручн. праксиса; разв. зрит. и слух. вним; разв. просодич. комп-в речи: темпа, ритма, мелодики, паузации, ударения). Продолж-ть работы – 6-12 месяцев.

При тахилалии. Напр. раб: 1)работа над вниманием к речи говорящего; 2) восп-е медл, спок, плавн. дых. и голосообраз-я; 3) восп-е медл-го ритмичн. чтения; 4) формировнаие обего речевого поведения (умение слушать, умение вестисебя, восп-е спок-й, ритмич. упорядоч-й речи; восп-е уст-ки на реч. общение; восп-е общего слух-го и реч. вним.).

Этапы раб: 1 этап: режим молч; психотерапевтич. беседы; снятие возб-ти; сопряж-е, отраж-е ответы на вопр. (дозировано). 2 этап. Работа по усвоению медленного темпа на материале громкого чтения и рассказывания: образец сопряженно отраженно по очереди; речевые зарядки (счет до 30-50); самост. речевая раб. под руководством одного из занимающихся; уст-ка на замедл-е всех психомот-х проц. 3 этап. Работа над редактир-м высказ-х мыслей, над адекватностью фразы намеч-му сод-ю; точные пересказы прочит-го по плану и без него; упр. в вариативности фразы; подраж-я. 4 этап. Работа над коллект-м расск. (короткие фразы, кажд. вкл-ся в работу неожиданно по сигналу): тренир. речи вне стен кабинета (реч. сит.); медл. чтение про себя. 5 этап. Подг-ка к публичному выступл. Логоп. кор. продолж. от 2,5 до 12 мес.

Полтерн и  баттаризм (специфика работы).

1. работа над темпом речи; 2. Использ.разных  упражнений с движениями(речт  по слогам, отстукивание, интонированное  произнесение); 3.работа над дых, артикул., диалог и выразительная речь. 4. Взаимождействие речи с другими ВПФ, речь как единое целое