Вегетососудистая дистония у детей

 

 

 

 

Приложение № 1

 

Бланк опросника CDI

Инструкция: « Прочитайте внимательно каждую группу приведенных ниже утверждений и зачеркните соответствующий квадратик, в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет».

 

1.□  У  меня редко бывает грустное  настроение.

   □  У меня часто бывает грустное  настроение.

   □  У меня все время грустное  настроение.

2.□  У  меня никогда ничего не получится.

   □  Я не уверен, что у меня все получится.

   □  У меня все получится.

3.□  В  основном я все делаю правильно.

   □  Я многое делаю не так.

   □  Я все делаю неправильно.

4.□  Многое  для меня является забавным.

   □  Некоторые вещи меня забавляют.

   □  Ничто меня не забавляет.

5.□  Я все время себя плохо чувствую.

   □  Я часто себя плохо чувствую.

   □  Я редко себя плохо чувствую.

6.□  Я  думаю о неприятностях, происходящих  со мной время от                                           

   □  Я беспокоюсь, что со мной могут  произойти неприятности.

   □  Я уверен, что со мной произойдет  что-то ужасное.

7.□  Я  себя ненавижу.

   □  Я себе не нравлюсь.

   □  Я доволен собой.

8.□  Все  плохое происходит по моей  вине.

   □  Многие плохие вещи происходят  из-за меня.

   □  Во всем плохом, что происходит со мной, нет моей вины.

9.□  Я  не думаю о самоубийстве.

   □  Я думаю о самоубийстве, но  никогда его не совершу.

   □  Я хочу покончить с собой.

10.□ Желание  заплакать я испытываю каждый  день.

     □ Желание плакать появляется  у меня довольно часто.

     □ Желание заплакать я испытываю  редко.

11.□  Меня  все время что-то беспокоит.

     □  Меня часто что-то беспокоит.

     □  Меня редко что-то беспокоит.

12 □  Я  люблю находиться среди людей.

     □  Я не люблю часто бывать  с людьми.

     □  Я вообще не хочу быть с людьми.

13.□  Я  не могу изменить свое мнение  о чем-либо.

     □  Мне сложно изменить свое  мнение, о чем либо.

     □  Я легко изменяю свое  мнение

14.□  Я  выгляжу хорошо.

    □   В моей внешности есть  недостатки.

    □   Я выгляжу безобразно.

15.□  Я  должен постоянно заставлять  себя делать домашнее задание.

     □  Я часто должен заставлять  себя делать домашнее задание.

     □  У меня нет проблем с  подготовкой домашнего задания.

16.□  Я  плохо сплю каждую ночь.

     □  Я часто плохо сплю.

     □  У меня нормальный сон.

17.□  Я  редко чувствую себя усталым.

     □  Я часто чувствую себя  усталым.

     □  Я все время чувствую  себя усталым.

18.□  У  меня часто нет аппетита.

     □  Иногда у меня нет аппетита.

     □  Я всегда ем с удовольствием.

19.□  Меня не беспокоят ни боль, ни недомогание.

     □  Меня часто беспокоят боль  или недомогание.

     □  Я все время испытываю  боль или недомогание.

20.□  Я  не чувствую себя одиноким.

     □  Я часто чувствую себя  одиноким.

     □  Я все время чувствую  себя одиноким.

21.□  В  школе ничто не доставляет  мне радости.

     □  В школе мне бывает приятно  только время от времени.

     □  Мне часто радостно в  школе.

22.□  У  меня много друзей.

     □  У меня есть друзья, но  я бы хотел, чтобы их было  больше.

     □  У меня совсем нет друзей.

23.□  С  учебой у меня все хорошо.

     □  Моя успеваемость ухудшилась  по сравнению с прошлым.

     □  Я плохо успеваю по предметам, которые раньше мне давались  легко.

24.□  Я  никогда не стану таким же  благополучным человеком, как другие.

     □  Я могу стать таким же благополучным человеком, как другие, если

     □  Я такой же благополучный, как и остальные люди.

25.□  Меня  никто не любит.

     □  Я не уверен, что меня  хоть кто-нибудь любит.

     □  Я уверен, что меня кто-то  любит.

26.□  Я  часто делаю то, что мне говорят.

     □  В большинстве случаев я  не делаю того, что мне говорят.

     □  Я никогда не делаю то, что мне говорят.

27.□  Я  хорошо лажу с людьми.

     □  Я часто ссорюсь.

     □  Я постоянно ввязываюсь  в ссоры.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение №2

 

Опросник для выявления признаков вегетативных изменений

 

N	Вопросы	Да	Нет	сумма баллов
1	Отмечаете ли вы (при любом волнении) склонность к: а)покраснение лица? б) побледнение лица	3 3	0
			0
2	Бывает ли у Вас онемение или похолодание :  а)пальцев кисте рук, стоп?   б)целиком кистей, стоп?	3  4	0
			0
3	Бывает ли у Вас изменеие окраски (побледнение, покраснение, синюшность): а)пальцев кистей рук, стоп? б)целиком кистей, стоп?	5 5	0
			0
4	Часто ли у Вас бывает ощущение сердцебиения, "замирания", "остановки сердца"?	7	0
5	Отмечаете ли вы повышенную потливость? В случае ответа "Да" подчеркните слово "постоянная" или "при волнении"	4	0
6	Часто ли у Вас бывает ощущения затруднения при дыхании: чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание? В случае ответа "Да" уточните: при волнении, в душном помещении (подчеркните нудное слово)	7	0
7	Характерно ли для Вас нарушение функции пищеварительного тракта: склонность к запору, поносу, "вздутию" живота, боль?	6	0
8	Бывают ли у Вас обмороки (потеря внезапно сознания или чувство что можете его потерять)? Если "Да", то уточните условие: душное помещение, волнение, длительность пребывания в вертикальном положении (подчеркните нужное слово)	7	0
9	Бывает ли у Вас приступообразная головная боль? Если "Да", то уточните: диффузная или только половина головы, "вся голова", сжимающая или пульсирующая (нужное подчеркнуть)	7	0
10	Отмечаете ли Вы в настоящее время снижение работоспособности, быструю утомляемость?	5	0
11	Отмечаете ли Вы нарушение сна? В случае ответа "Да" уточните: а)трудность засыпания; б)поверхностный, неглубокий сон в)с частыми пробуждениями; г)чувство невыспанности, усталости при пробуждении утром	5	0
Общая сумма баллов