Судебно-медицинская стоматология

Зарубежные судебные медики и стоматологи к числу основных проблем судебной стоматологии относят вопросы идентификации личности, установления пола, возраста, профессии и места протезирования по стоматологическому статусу, профессиональной уголовной ответственности медицинского персонала стоматологических учреждений, экспертизу укусов, а также процессуальные основы судебно-стоматологической экспертизы. Меньше внимания учеными уделено проблемам экспертизы повреждений мягких тканей лица, костей лицевого скелета и зубов.

В 1947 г. в Чили ввели систему маркировки зубных протезов путем вкладывания в протез жетона из алюминиевой фольги с регистрационным номером. Многие летчики, пожарные и полицейские воспользовались этим методом. По инициативе Скандинавского общества стоматологов была создана Международная ассоциация идентификации личности по стоматологическому статусу, имеющая национальные отделения во многих странах мира. Осуществлен ряд мероприятий, направленных на усовершенствование метода идентификации (единая система регистрации зубов, унификация записей зубных врачей при санации полости рта и лечебных процедурах).

В Швеции для идентификации  личности официально введена маркировка зубных протезов. В стоматологической  клинике Копенгагена проведена  регистрация зубов датских летчиков (рентгеновский снимок зубов и челюстей и 3 черно-белые фотографии полости рта). Предполагается провести такую регистрацию и других контингентов наделения с использованием цветной фотографии.

Fiala (Чехословакия, 1968) в  докторской диссертации «Идентификация  личности по расположению зубов» описал индивидуальные особенности зубов, методы их регистрации, определения возраста по зубам, обследования следов укусов, вскрытия полости рта трупа и др., а также разработал цифровую классификацию особенностей зубов. Автор является постоянным экспертом-стоматологом при Министерстве юстиции.

Рентгенологической идентификации  по стоматологическому статусу посвящена  монография Neiss (Штутгард, 1968), в которой  содержатся сведения о рентгенологической антропологии, применении рентгеновского исследования при экспертизе авиакатастроф (определение возраста).

В 1972 г. по инициативе кафедры  судебной медицины Московского ордена Трудового Красного Знамени медицинского стоматологического института им. Н. А. Семашко (ныне Московский государственный медико-стоматологический университет) была проведена первая в СССР научная конференция по судебной стоматологии. Конференция была посвящена организационным, научным и экспертным проблемам, а также вопросам подготовки кадров экспертов-стоматологов и преподавания судебной медицины на стоматологических факультетах.

В 1974 г. состоялась вторая конференция по судебной стоматологии, на которой были рассмотрены основные научные проблемы нового раздела  судебной медицины и приняты рекомендации по разработке методических писем по отдельным видам судебностоматологической экспертизы и включения в учебный план стоматологических факультетов преподавания судебной медицины в пределах компетенции врача-стоматолога.

В 1997 г. в ММСИ прошла международная  конференция по судебной стоматологии. На конференции обсуждались перспективы развития судебно-стоматологических методов идентификации личности в нашей стране и за рубежом.

В работе конференции  приняли участие ведущие специалисты  по судебной медицине из России, Украины, Белоруссии, Молдовы, Армении, Казахстана, Литвы, а также Англии, Франции, Ливана и других стран. Среди участников были и сотрудники Бюро судебно-медицинской экспертизы ДЗ Москвы. Программа конференции была интересна не только для судебных медиков, но и для юристов, специализирующихся в области криминалистики. Доклады были посвящены вопросам идентификации личности, работы судебно-медицинской службы при крупномасштабных катастрофах, применения новых методик в судебной медицине и судебной стоматологии.

Большой интерес вызвали доклады по исследованию останков Екатеринбургского захоронения. С сообщением «Краниофациальная идентификация останков Екатеринбургского захоронения» выступил профессор С. С. Абрамов (Москва), о «Судебностоматологических исследованиях при идентификации останков царской семьи» доложил профессор В. Л. Попов (Санкт-Петербург). Вопросы касающиеся научно-организационных принципов деятельности судебно-медицинской службы при крупномасштабных катастрофах, подняли в своем докладе профессор Г. А. Пашинян и начальник Бюро СМЭ ДЗ Москвы профессор В. В. Жаров, профессор Е. С. Тучик и др.

Об использовании методов  реконструкции лица по черепу с целью  идентификации личности в системе  МВД России доложили О. П. Коровянский  и А. В. Савушкин. Доклад московского судебно-медицинского эксперта С. А. Никитина «Антропологическая реконструкция в судебно-медицинской практике» и доклады, посвященные антропологической школе профессора М. М. Герасимова (Лебединская Г. В.), исследованию ткани и реконструкции внешнего облика мумии женщины скифского периода (Балуева Т. С., Козельцев В. Л.) вызвали большой интерес.

О компьютерных методах  идентификации личности сообщил  профессор В. Н. Звягин (Москва). Сообщения  российских ученых «Географическое  распределение некоторых признаков зубной системы (применительно к идентификации личности)» А. А. Зубова и «Значение возрастных изменений признаков внешности человека в экспертной портретной идентификации» А. М. Зинина, а также «Идентификация личности визуально неопознанных тел при массовой гибели людей» Ю. И. Соседко и С. А. Аксенова (Москва) были актуальны и познавательны.

Зарубежные ученые познакомили  российских коллег с организацией судебно-медицинской  службы Великобритании, с проблемами встречающимися в их экспертной практике, новыми достижениями в использовании судебной фотографии и фотографической техники применительно к задачам судебной медицины, с деятельностью службы катастроф и многими другими вопросами. Особое внимание привлекли доклады P. Vanezis «Массовые захоронения в Руанде» и M. Evenot «От сбора улик до компьютерной томографии». Первое сообщение было посвящено работе экспертных комиссий при расследовании преступлений массовых репрессий и нарушений прав человека в Руанде. Во втором приводилось описание случая из практики, в котором преступление (убийство с грабежом) было раскрыто благодаря проведению комплексной экспертизы с привлечением одонтологов, судебномедицинских экспертов, баллистов, антропологов и других специалистов.

Большой интерес вызвали выступления T. Squires «Смерть (медицинские и юридические аспекты)», A. Santini «Классификация черепов по этническим признакам (использование положения подбородочного отверстия нижней челюсти)», P. Marsden, F. Martin «Немое свидетельство». В последнем докладе был приведен случай, в котором единственной уликой, изобличавшей преступника был след от укуса.

В принятой резолюции конференции  всем работам как отечественных, так и зарубежных ученых была дана высокая оценка. Данная конференция  показала целесообразность проведения подобных мероприятий и в будущем. Международное сотрудничество благоприятно сказывается на решении вопросов, касающихся столь важной проблемы в экспертной практике, как проблема идентификация личности.