Шпаргалка по "Фармакологии"

-Коллоидные растворы  с физиологическим коллоидно-осмотическим  давлением удерживается во внутрисосудистом  пространстве;

-Изотонический электролитный  раствор распределяется по всему  внеклеточному пространству (плазма  плюс интерстициальное пространство);

-Раствор глюкозы (декстрозы) распространяется по всей жидкости  организма (внутриклеточное и внеклеточное  пространства).

Дифференцированная внутривенная инфузионная терапия направлена либо на внутрисосудистый объем, либо на внеклеточный объем, либо на объем как внеклеточной, так и внутриклеточной жидкости.

Расчет изотонических концентраций 
Для определения изотонических концентраций применяют обычно три основных метода расчета: 
Расчет, основанный на законе Вант-Гоффа;

Расчет, основанный на законе Рауля ;

Расчет, с использованием изотонических эквивалентов по хлориду натрия. 
Расчет на основании закона Вант-Гоффа 
При расчете изотонической концентрации электролитов пользуются формулой Вант- Гоффа:  
m = 0,29 · M · V ,/i · 1000 
Где m-количество вещества в граммах; 
V- объем прописанного раствора в миллилитрах; 
M- молекулярная масса вещества; 
1000- соответствует 1000мл; 
i- изотонический коэффициент Вант- Гоффа. 
У бинарных однозарядных электролитов типа NaCl, KCl, NaNO3 изотонический коэффициент равен 1,86.

Расчет на основании закона Рауля 
Расчет изотонических концентраций на основании депрессии точки замерзания (криоскопический метод).  
Под депрессией понимают понижение температуры замерзания раствора вещества по сравнению с температурой замерзания чистого растворителя. Согласно закону Рауля, температура замерзания растворов любых солей зависит от их концентрации и, следовательно, для каждой концентрации- величина постоянная. Отсюда следует, что изотонические растворы различных веществ замерзают при одной и той же температуре, т.е. имеют одинаковую температурную депрессию. Если приготовленный раствор какого либо вещества будет иметь депрессию точки замерзания, равную депрессии кровяной сыворотки (0,52`C), то он будет изотоничен ей.  
Зная депрессию 1% раствора, изотоническую концентрацию лекарственных веществ для любого объема можно определить по формуле: 
m = 0,52єC · V , 
∆t · 100 
Где m- количество вещества в граммах; 
v- объём раствора в миллилитрах; 
∆t- депрессия 1% раствора; 
0,52є - депрессия кровяной сыворотки.

 

2.Основные    положения    «Инструкции  по приготовлению жидких лекарственных форм с использованием бюреточной системы». Бюреточные системы, установки и правила их эксплуатации.

 

3.Возьми: Экстракта красавки 0,015.

               Новокаина 0,1.

               Дерматола 0,1.

               Масло какао 2,5

               Смешай, пусть получится свеча  на ночь.

               Дай такие дозы числом 5

               Обозначь. По 1 свече на ночь

 

БИЛЕТ №25

1.Концентрированные растворы для бюреточных установок, условия их приготовления и контроль качества. Расчеты, связанные с укреплением и разбавлением концентрированных растворов. Хранение.

К о н ц е н т р и р о в а н н ы е р а с т в о р ы — это недозированный вид аптечной заготовки, который применяется для приготовления лекарственных форм с жидкой дисперсионной средой, путем разведения или в смеси с другими лекарственными веществами.

При приготовлении концентрированных растворов следует избегать концентраций, близких к насыщенным, так как при понижении температуры раствора возможно выпадение осадка растворенного вещества.

В связи с тем что концентрированные растворы могут явиться средой для развития микроорганизмов, их следует готовить в асептических условиях на свежеперегнанной воде очищенной. Все применяемые вспомогательные материалы, а также посуда для их приготовления и хранения должны быть предварительно простерилизованы, а полученные растворы обязательно профильтрованы (а не процежены).

Концентрированные растворы после приготовления подвергают полному химическому контролю (подлинность, количественное содержание действующих  веществ). Все приготовленные концентрированные растворы записывают в лабораторный журнал, а на этикетке сосуда, в котором они хранятся, отмечают: название и концентрацию раствора, номер серии и анализа, дату приготовления. Запасы концентрированных растворов сохраняют в плотно укупоренных бутылях в прохладном и защищенном от света месте притемпературе 20—22 °С или в холодильнике (3—5 °С).

В аптеках концентрированные растворы готовят в таких количествах, которые могут быть использованы в течение установленных для них сроков годности. Предельные сроки хранения для отдельных растворов установлены в зависимости от их стойкости от 2 до 30 дней. Если раствор является средой для размножения микроорганизмов, то срок его хранения невелик, например, 5 и 20 %-ные растворы глюкозы хранят в течение двух суток. С увеличением концентрации раствора глюкозы до 40 и 50 % срок его хранения увеличивается до15 суток. Последнее связано с тем, что повышается осмотическое давление раствора, что снижает условия выживания микроорганизмов.

Изменение цвета, помутнение растворов, появление хлопьев, налетов — признак их непригодности, даже если срок годности не истек.

Особенности приготовления концентратов.

1. Готовит провизор-технолог в  асептических условиях. В асептическом  блоке с использованием стерильной  посуды. Вспомогательного материала  с соблюдением санитарных норм. Асептические условия способствуют  увеличению срока хранения концентратов.

2. Используют свежеполученную воду  очищенную.

3. Готовят массо-объемным способом, концентрацию выражают в массовых  долях (10% или 1:5)

4. После изготовления концентраты  анализирует химик-аналитик (качественно  и количественно).

Допустимое отклонение

До 20% ±2%

Более 20% ±1%

Например, для 20% раствора 19,6-20,4

В случае превышения нормы концентрат укрепляют или разбавляют.

5. После получения удовлетворительных  результатов анализа концентрат  фильтруют через двойной бумажный  складчатый фильтр с тампоном  ваты.

6. Флакон оформляют: Наименование, концентрация

№ серии

№ анализа

дата изготовления

срок годности.

7. Хранят в защищенном от света  месте при температуре 2-5 градусов  или не выше 25. Изменение цвета, помутнение, появление хлопьев, налета  ранее установленного срока годности  – признаки непригодности.

8. Дозирование производят с помощью  бюреточной установки.

 

2.Лекарственные формы с антибиотиками. Определение. Характеристика. Номенклатура: порошки, растворы, мази, суппозитории. Требования к ним. Подбор вспомогательных веществ и особенности технологии в зависимости от стабильности антибиотиков. Оценка качества. Упаковка. Хранение.

Антибиотики – это все лекарственные препараты, подавляющие жизнедеятельность возбудителей инфекционных заболеваний, таких как грибки, бактерии и простейшие.

Медицина предъявляет следующие основные требования к антибиотикам:

- высокая избирательность антимикробного  эффекта в дозах, нетоксичных для организма;

- отсутствие или медленное развитие  резистентности возбудителей к  препарату в процессе его применения;

- сохранение антимикробного эффекта  в жидкостях организма и тканях, отсутствие или низкий уровень  инактивации белками сыворотки  крови, тканевыми энзимами;

- хорошее всасывание, распределение  и выведение препарата, обеспечивающие  терапевтические концентрации в  крови, тканях и жидкостях организма, которые должны быстро достигаться  и поддерживаться в течение  длительного периода; при этом  особое значение имеет создание  высоких концентраций в моче, желчи, кале, очагах поражения;

- удобная лекарственная форма  для различных возрастных групп  и локализации процесса, обеспечивающая  максимальный эффект и стабильность  в обычных условиях хранения.

Характер действия антибиотиков может быть бактерицидным, под которым понимается полное разрушение клетки инфекционного агента, и бактериостатическим, т.е. прекращение деления его клеток.

 

3.Возьми: Раствора натрия гидрокарбоната 4 % - 200 мл.

             Простерилизуй! 

                           Дай. Обозначь. Для внутривенного  вливания.

 

БИЛЕТ №26

1. /1/ Глазные капли. Номенклатура глазных капель аптечного производства. Требование, предъявляемые к ним: стерильность, стабильность и переносимость, изотоничность, отсутствие механических включений, пролонгирование действия. Стадии технологических процесса.
2. /2/ Технология микстур из концентрированных растворов, галеновых препаратов и лекарственных веществ, входящих в виде порошков в количестве до 3 %, а также 3 % и более.
3. Возьми: Раствора левомицетина 0,25 % - 10 мл. №2

                     Дай. Обозначь. По 2 капли в оба  глаза 2 раза в день

 

БИЛЕТ №27

1.      /1/ Стандартные растворы. Определение. Характеристика.

Разведение стандартных официальных жидкостей: раствора перекиси водорода, формальдегида. Решение задач по разведению стандартных жидкостей.

2. /2/ Несовместимости в лекарственных формах.

Определение. Характеристика. Классификация. Несовместимые сочетания ингредиентов лекарственных форм, обусловленных физическими, химическими и физико – химическими процессами.

3. Возьми:     Раствора глюкозы 5 % - 400 мл.

                                  Простерилизуй.

                                  Выдай. Обозначь. Для внутривенного  введения.

 

БИЛЕТ №28

1. /1/ Стандартные растворы.  Требования к ним.

Разведение стандартных официальных жидкостей: раствора хлористоводородной кислоты, основного ацетата алюминия. Решение задач по разведению стандартных жидкостей.

2. /2/ Несовместимости. Основные способы преодоления несовместимостей: изменение технологического процесса, введение вспомогательных веществ, замена лекарственных веществ, изменение лекарственной формы и др.
3. Возьми: Раствора новокаина 0,5 % - 400 мл.

                           Простерилизуй.

                           Дай. Обозначь. Для инфильтрационной  анестезии.

 

 

 

БИЛЕТ №29

1. /1/ Глазные мази. Требование к ним. Основы для глазных мазей. Их стерилизация. Особенности технологии. Упаковка глазных мазей. Оценка качества глазных мазей.

Совершенствование глазных мазей: внедрение новых основ, видов упаковки и др.

2. /2/ Неводные растворы. Определение. Характеристика. Классификация по природе растворителя. Стадии технологического процесса. Особенности приготовления растворов на глицерине, маслах, спирте, эфире.
3. Возьми: Раствора анальгина 25 % - 50 мл.

                           Простерилизуй!

                           Выдай. Обозначь. По 1 мл. в/м 3 раза в день.

 

 

БИЛЕТ №30

1.   /1/ Глазные лекарственные пленки  (ГЛП). Определение. Общая характеристика, их преимущества по сравнению с глазными каплями и мазями.  Номенклатура.

Внутриаптечная заготовка лекарственных форм для глаз. Номенклатура. Срок хранения.

2. /2/ Неводные    растворители.    Этиловый    спирт,    его разбавление   по ГФ, жирные и минеральные масла. Требования к ним. Упаковка. Оценка качества растворов: цвет, отсутствие механических включений, отклонения в общем объеме (спиртовые) или в массе. Хранение.
3. Возьми: Раствора натрия хлорида 0,9 % - 400 мл.

                           Простерилизуй!

                           Дай. Обозначь. Для внутривенного  введения.

 

 

БИЛЕТ №31

1.    /1/ Лекарственные формы для детей.

Асептические условия приготовления лекарственных форм для новорожденных и детей 1-го года жизни. Технология изготовления растворов для внутреннего применения, порошков, присыпок, масел. Стерилизация, фасовка, транспортировка, хранения детских лекарственных форм. Оформления требований, рецептов и лекарственных форм для детей.

2. /2/ Растворы высокомолекулярных соединений (ВМС). Определение. Характеристика. Влияние структуры молекул ВМС на процесс растворения: ограниченно и неограниченно набухающие вещества. Изменения в растворах ВМС (коацервация, застудневание и др.). 
3. Возьми: Раствора цинка сульфата 0.25 % - 10 мл.

               Дай. Обозначь. По 2 капли в оба  глаза 3 раза в день.

 

 

БИЛЕТ №32

1. /1/ Ветеринарные лекарственные формы.