Реабилитация пациентов - инвалидов

 

Социальный подход - это  подход, сконцентрированный на барьерах и препятствиях в окружении человека, ограничивающих реализацию его прав и возможностей, и на самих этих возможностях. Таким образом, ответ  на вопрос, что делает человека инвалидом , с позиций социального подхода  будет звучать следующим образом: «Люди являются инвалидами из-за физических барьеров в окружающей среде, из-за отсутствия доступа к информации и общению, из-за отсутствия доступа  в обычные школы и ВУЗы, из-за того, что им не предоставлены равные возможности получения работы, из-за недоступного жилья, транспорта, из-за негативного отношения к себе и дискриминации со стороны общества и т. д.». Инвалидность с позиций  данного подхода - это основной вопрос, касающийся прав человека.

 

1.2 Социальное обеспечение.  Органы социальной защиты населения  и правовая основа социальной  защиты инвалидов

 

Историю самого понятия социального  обеспечения можно исчислять  с начала 30_х годов нашего столетия.

 

Впервые термин «социальное  обеспечение» появился в «Акте о  социальном обеспечении» в США в 1935 г. и в «Акте о социальном обеспечении» в Новой Зеландии в 1938 г.

 

В определении социального  обеспечения, ключевым моментом стал доклад У. Бевериджа в Великобритании в 1942 г. В этом докладе он определил  социальное обеспечение следующим  образом: «социальное обеспечение  означает обеспечение минимального дохода для того, чтобы упразднить систему извлечения доходов от безработицы, болезни, аварии, увольнения по старости и предотвратить убытки от иждивенчества  других людей, а также решить проблему исключительных расходов, возникающих  в случае рождения, смерти, брака».

 

П. Ларок утверждает, что  социальное обеспечение непрерывно определяет уровень жизни для  трудящихся масс, и во всех случаях  обеспечение соответствующего минимального уровня жизни посредством перераспределения  доходов, основываясь на принципе солидарности, гарантирует такой уровень жизни.

 

Можно сказать, что определения  даваемые учеными понятию социального  обеспечения весьма разнообразны. Однако основное значение и цель социального  обеспечения они видят в обеспечении  права на достойное существование  через обеспечение минимального уровня жизни. Таким образом, они  включают в данное понятие социальную и экономическую функции государства.

 

Принимая во внимание эти  тенденции, можно определить понятие  социального обеспечения следующим  образом: «Социальное обеспечение  в узком смысле означает, что государство, имеющее целью социальной политики обеспечение минимального уровня жизни  общества, гарантирует каждую личность от основных опасностей, угрожающих потере средств к существованию - таких  как болезнь, несчастный случай на производстве, преклонный возраст, безработица, бедность; в широком смысле социальное обеспечение  означает систему, которая через  государство и общественные организации  предоставляет ресурсы на проживание и сервис нуждающимся, для того чтобы  человек жил по-человечески, и  через перераспределение дохода стремится к социальному равенству  и полному равновесному развитию».

 

Обеспечение социальных прав граждан - важное направление, в котором  Государственная Дума второго созыва проделала значительную работу. По своему духу социальные законы этого  периода существенно отличаются от принятых в 1993-1995 годах. Во-первых, они  упорядочивают довольно хаотичную  систему государственной социальной помощи, сложившуюся к середине 90_х. Во-вторых, в них закрепляется переход  к адресным принципам социальной помощи. В-третьих, предпринимается  попытка упорядочить саму реализацию тех социальных прав, которые зафиксированы  в ранее принятых законах. Федеральный  закон «О прожиточном минимуме в  Российской Федерации» был принят Государственной  Думой и одобрен Советом Федерации  в октябре 1997 года. Данный Закон сам  по себе не вводит каких-либо новых  социальных прав.

 

Однако в нем закрепляется имеющий исключительно важное значение принцип взаимосвязи между размером минимальной заработной платой и  величиной прожиточного минимума. Последняя  является той основой, исходя из которой  устанавливается не только минимальная  заработная плата, но и все социальные выплаты.

 

Так же в Российской федерации 24 ноября 1995 года был принят Федеральный  закон № 181_ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

 

Этот Федеральный закон  определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов  в Российской Федерации, целью которой  является обеспечение инвалидам  равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

 

Предусмотренные настоящим  Федеральным законом меры социальной защиты инвалидов являются расходными обязательствами Российской Федерации, за исключением мер социальной поддержки  и социального обслуживания, относящихся  к полномочиям государственной  власти субъектов Российской Федерации  в соответствии с законодательством  Российской Федерации.

 

В данном законе представлены основные понятия терминов «инвалид», «социальная защита», «реабилитация  инвалидов», «медико-социальная экспертиза»  и другие.

 

Социального обеспечения  в России включает в себя следующие  виды:

 

- пенсии :

 

- пособия ;

 

- содержание и обслуживание  престарелых и инвалидов в  специальных учреждениях : профессиональное  обучение и трудоустройство инвалидов:

 

- протезно-ортопедическую  помощь врачебно-трудовую экспертизу  и реабилитацию инвалидов

 

- льготы и преимущества  инвалидам.

 

Необходимо отметить для  успешного функционирования системы  социального обеспечения роль системы  управления социальной службой. В настоящее  время управление социальной службой  осуществляется органами социальной защиты населения совместно с органами здравоохранения, народного образования, культуры, физической культуры и спорта, правоохранительными органами, государственными службами по делам молодежи и занятости  и иными органами управления, а  также с общественными, религиозными, благотворительными организациями  и фондами. В перспективе большую  помощь по координации деятельности по социальному обслуживанию населения  может осуществлять местная администрация, состоящая из депутатов, представителей заинтересованных организаций, финансовых и спонсорских кругов.

 

За последнее десятилетие  российская политическая, экономическая  и социальная ситуация кардинально  изменилась. Наибольшую тревогу вызывают падение уровня жизни и значительный рост бедности и неравенства, сопровождающие переход к рыночной экономике.

 

Экономические сложности  можно рассматривать как своего рода вызов системе социальной защиты населения. Социальная политика советского периода характеризовалась гарантированной  занятостью и заработной платой, всеобщим субсидированием жизненно важных товаров  и услуг, таких как продовольствие и жилье, и государственными пенсиями. Социальные пособия были адресованы только тем семьям и отдельно проживающим  гражданам, чьи особые потребности  нельзя было обеспечить за счет всеобщей занятости. Экономические реформы  переходного периода, ликвидировав гарантии занятости и стабильной оплаты труда, изменили саму основу российской социальной политики. Кроме того, был  отменен контроль за ценами на основные товары и услуги.

 

В условиях рыночной экономики  одним из основных способов решения  двойственной проблемы бедности и неравенства  является социальная поддержка - помощь, направленная на рост доходов беднейших  и наиболее уязвимых членов общества. Унаследованная Российской Федерацией советская система социальной защиты имела ограниченные возможности  для смягчения бедности, порожденной  рыночной экономикой. В условиях роста  неравенства пособия универсального характера стали крайне неэффективными с точки зрения интересов беднейших  слоев населения. Кроме того, по мере падения реальных доходов населения  и роста безработицы изменилась структура бедности. Многие из «новых бедных», например работающие бедные семьи, не входили ни в одну из традиционных социально уязвимых категорий, имеющих  право на социальную помощь.

 

Несмотря на изменения  экономической политики и новые  социальные реалии, российское правительство  так и не провело радикальную  реформу социальной защиты населения  и не адаптировало рыночно ориентированную  модель предоставления социальных пособий. Хотя существенные шаги по усилению адресности все-таки были сделаны, изменения в  социальной политике происходили намного  медленнее, чем в восточноевропейских  странах, также осуществлявших переход  к рыночной экономике.

 

К концу 1990_х гг. многие ученые и политики пришли к выводу, что  система социальной поддержки населения  неадекватна существующим потребностям. Одним из ключевых вопросов стала  адресность затрат на социальные нужды. Адресное предоставление пособий - такая  практика, при которой ресурсы  системы социальной защиты направляются исключительно бедным и недоступны для обеспеченных граждан, - принципиально  важно для России с ее ограниченными  финансовыми возможностями помощи нуждающимся. Хотя российское правительство  и предприняло ряд шагов в  этом направлении, социальные пособия  и вся система затрат на социальные нужны до сих пор недостаточно нацелены на помощь бедным. В числе  других проблем низкий уровень социального  обслуживания, слабый менеджмент и  неравномерность в предоставлении социальной помощи по регионам страны. Хотя каждое предложение по реформе социальной защиты населения имеет свою специфику, все они в целом направлены на усиление адресности и улучшение качества обслуживания.

 

Большинство исследований и  дискуссий по вопросам социальной защиты рассматривали главным образом  общенациональные проблемы. Сравнительно небольшое внимание уделялось роли местного самоуправления в предоставлении социальных пособий и услуг, тогда  как муниципалитеты играют существенную роль в финансировании социальных программам и управлении ими. Любая планируемая  реформа социальной защиты независимо от того, касается ли она вопросов общенационального  или местного уровня, должна учитывать  существующую структуру оказания помощи на местах. Изучение местного опыта  социального обслуживания помогает представить сущность необходимых  для проведения реформы мер и  дает информацию о том, какими возможностями  для их реализации располагают муниципалитеты.

 

Главными правовыми регуляторами выступают: Конституция Российской Федерации; Гражданский кодекс Российской Федерации; закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

 

 Выводы по первой  главе

 

Таким образом, мы видим, что  социальное обеспечение инвалидов, и в целом плохо развито  в Российской Федерации. Несмотря на позитивные тенденции повышения  уровня реальных доходов населения, наметившиеся в 2000 году, уровень бедности продолжает оставаться довольно значительным. Доля населения с денежными доходами ниже прожиточного минимума в общей  численности населения в 2000 году составила 30,2 %. Остается высоким уровень  экономического неравенства: соотношение  денежных доходов 10 % наиболее и 10 % наименее обеспеченного населения - 13,7 раза.

 

Инвалиды являются социальной группой, которым необходимо повышенное внимание со стороны общества, особая охрана их прав со стороны государства. Кризис экономики, инфляция, рост цен, прежде всего, ударили по ним.

 

Наличие у человека определенных физических недостатков не должно быть причиной, тормозящей полноценную работу личности. В истории есть немало примеров, когда люди с дефектами  зрения, слуха, двигательного аппарата добивались поразительных результатов. Неповторимость, уникальность каждого  человека должна работать на общество и задача общества - создать все  условия для этого.

 

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181_ФЗ «О социальной защите инвалидов  в РФ» содержит следующие определения  социальной защиты и социальной поддержки  инвалидов: социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер  социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения ограничений жизнедеятельности  и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

 

Социальная поддержка  инвалидов - система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая  законами и иными нормативными правовыми  актами, за исключением пенсионного  обеспечения.

 

 Глава 2 Методы медицинской  реабилитации инвалидов и нормативная  документация

 

2.1 Методы, используемые при  медицинской реабилитации инвалидов

 

В условиях современного российского  общества одной из актуальных и значимых проблем является проблема эффективной  социальной работы с различными группами населения, в особенности с инвалидами. Для ее успешного решения необходимы совместные усилия специалистов в различных  областях деятельности, в том числе, профессиональных социальных работников, владеющими различными технологиями решения  социальных проблем. При этом социальные работники могут выступать как  посредники между личностью и  обществом , так и в качестве помощников в деле преодоления тех или  иных социальных затруднений субъекта.

 

Технология - это способ реализации людьми конкретного сложного процесса путем расчленения его на систему  последовательных, взаимосвязанных  процедур и операций, которые выполняются  более или менее однозначно и  имеют целью эффективное достижение поставленной цели.

 

Метод - систематизированная  совокупность шагов, действий, которые  необходимо предпринять, чтобы решить определенную задачу или достичь  определенной цели. Принципы проведения медицинской реабилитации:

 

Последовательность .