Реабилитация пациентов - инвалидов

Оглавление:

 

Введение

 

Глава 1 Теоретические основы медицинской реабилитации инвалидов

 

1.1 Терминология темы медицинской  реабилитации инвалидов

 

1.2 Социальное обеспечение.  Органы социальной защиты населения  и правовая основа социальной  защиты инвалидов

 

Выводы по первой главе

 

Глава 2 Методы, используемые при медицинской реабилитации инвалидов

 

2.1 Методы реабилитации  инвалидов

 

2.2 Нормативная документация  о правах инвалидов

 

Выводы по второй главе

 

Заключение

 

Список литературы

 

 Введение

 

Согласно Конституции  Российской Федерации, Россия является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное  развитие человечества.

 

Государственная социальная помощь - предоставление малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим  гражданам, а также иным категориям граждан, социальных пособий, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых  товаров.

 

Инвалидность представляет собой социальный феномен, избежать которого не может ни одно общество, и каждое государство сообразно  уровню своего развития, приоритетам  и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении  инвалидов. Однако возможности общества в борьбе с инвалидностью как  социальным злом в конечном итоге  определяются не только степенью понимания  самой проблемы, но и существующими  экономическими ресурсами.

 

Конечно, масштаб инвалидности зависит от множества факторов, как-то: состояние здоровья нации, развитие системы здравоохранения, социально-экономическое  развитие, состояние экологической  среды, исторические и политические причины, в частности, участие в  войнах и военных конфликтах, и  пр. В России все из перечисленных  факторов имеют ярко выраженную негативную направленность, которая предопределяет значительное распространение инвалидности в обществе. В настоящее время  численность инвалидов приближается к 10 млн. чел. и продолжает расти. Особенно рост численности инвалидов значителен за последние 3 года и не будет, пожалуй, преувеличением утверждение.

 

Тема исследования актуальна, т. к. социальная работа плохо развита  в Российской федерации. В связи  с тем, что появилась она относительно недавно, только в 1992 году после распада  СССР при возникновении большого количества безработных. Отсюда следует, что работа с инвалидами так же не развита, а в особенности нет  прочной и надежной программы  реабилитации людей с ограниченными  возможностями.

 

Цель исследования состоит  в том, что бы показать, насколько  развита социальная сфера в обществе и социальная защита инвалидов.

 

Объектом курсовой работы является категории «люди, с ограниченными  возможностями».

 

Предмет - особенности организации  и функционирования социальной защиты в Российской Федерации и правовой защиты инвалидов.

 

 Глава 1 Теоретические  основы медицинской реабилитации  инвалидов

 

1.1 Терминология темы медицинской  реабилитации инвалидов

 

Реабилитация:

 

- комплексное, направленное  использование медицинских, социальных, образовательных и трудовых мероприятий  с целью приспособления больного  к деятельности на максимально  возможном для него уровне;

 

- комплекс медицинских,  педагогических, профессиональных, юридических  мероприятий, направленных на  восстановление здоровья и трудоспособности  лиц с ограниченными физическими  и психическими возможностями  в результате перенесённых заболеваний  и травм. Реабилитация проводится  при некоторых заболеваниях внутренних  органов, врождённых и приобретённых  заболеваниях опорно-двигательного  аппарата, последствиях тяжёлых  травм, психических болезнях и  т. д.

 

Медицинская реабилитация - активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания  или травмы функций, либо, если это  нереально - оптимальная реализация физического, психического и социального  потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Таким  образом, медицинская реабилитация включает мероприятия по предотвращению инвалидности в период заболевания  и помощь индивиду в достижении максимальной физической, психической, социальной, профессиональной и экономической  полноценности, на которую он будет  способен в рамках существующего  заболевания. Среди прочих медицинских  дисциплин реабилитация занимает особое место, так как рассматривает  не только состояние органов и  систем организма, но и функциональные возможности человека в его повседневной жизни после выписки из медицинского учреждения.

 

Оптимальным является устранение или полная компенсация повреждения  путем проведения восстановительного лечения. Однако это далеко не всегда возможно, и в этих случаях желательно организовать жизнедеятельность больного таким образом, чтобы исключить  влияние на нее существующего  анатомического и физиологического дефекта . Если и при этом прежняя  деятельность невозможна или отрицательно влияет на состояние здоровья, необходимо переключение больного на такие виды социальной активности, которые в  наибольшей степени будут способствовать удовлетворению всех его потребностей.

 

Таким образом, медицинская  реабилитация - понятие, значительно  более широкое, чем просто совокупность методов и методик лечения  больного; реабилитация больного или  инвалида включает систему государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических мероприятий, направленных, по определению М.М. Кабанова , «не только на восстановление или сохранение здоровья, но и на возможно более полное восстановление личного и социального статуса больного или инвалида».

 

Идеология медицинской реабилитации за последние годы претерпела значительную эволюцию. Если в 40_е годы основой  политики в отношении хронически больных и инвалидов была их защита и уход за ними, то с 50_х годов начала развиваться концепция интеграции больных и инвалидов в обычное  общество; особый упор был сделан на их обучении, получении ими технических  подсобных средств. В 70-80_е годы зарождается  идея максимальной адаптации окружающей среды под нужды больных и  инвалидов, всесторонней законодательной  поддержки инвалидов в сферах образования, здравоохранения, социальных услуг и обеспечения трудовой деятельности. В связи с этим становится очевидным, что система медицинской  реабилитации в очень большой  степени зависит от экономических  возможностей общества. Характеристики национальных систем реабилитации определяются также историей, культурой, политикой, демографией, социальными условиями  того или иного государства. Несмотря на значительные различия систем медицинской  реабилитации в разных странах, все  шире развивается международное  сотрудничество в этой сфере, все  чаше поднимается вопрос о необходимости  международного планирования и разработки координированной программы реабилитации физически неполноценных лиц. Так, период с 1983.по 1992 гг. был объявлен ООН  Интернациональной Декадой Инвалидов; в 1993 г. Генеральная ассамблея ООН  приняла «Стандартные правила уравнивания  возможностей инвалидов», которые должны считаться в странах-членах ООН  точкой отсчета в сфере прав инвалидов. По-видимому, неизбежна и дальнейшая трансформация идей и научно-практических задач медицинской реабилитации, связанная с постоянно происходящими  в обществе социально-экономическими изменениями. Правильное представление  о последствиях болезни имеет  принципиальное значение для понимания  сути медицинской реабилитации и  направленности реабилитационных воздействий. Оптимальным является устранение или  полная компенсация повреждения  путем проведения восстановительного лечения. Однако это далеко не всегда возможно, и в этих случаях желательно организовать жизнедеятельность больного таким образом, чтобы исключить  влияние на нее существующего  анатомического и физиологического дефекта . Если и при этом прежняя  деятельность невозможна или отрицательно влияет на состояние здоровья, необходимо переключение больного на такие виды социальной активности, которые в  наибольшей степени будут способствовать удовлетворению всех его потребностей. Таким образом, медицинская реабилитация - понятие, значительно более широкое, чем просто совокупность методов  и методик лечения больного; реабилитация больного или инвалида включает систему  государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических мероприятий, направленных, по определению М.М. Кабанова , «не  только на восстановление или сохранение здоровья, но и на возможно более  полное восстановление личного и  социального статуса больного или  инвалида».

 

Идеология медицинской реабилитации за последние годы претерпела значительную эволюцию. Если в 40_е годы основой  политики в отношении хронически больных и инвалидов была их защита и уход за ними, то с 50_х годов начала развиваться концепция интеграции больных и инвалидов в обычное общество; особый упор был сделан на их обучении, получении ими технических подсобных средств. В 70-80_е годы зарождается идея максимальной адаптации окружающей среды под нужды больных и инвалидов, всесторонней законодательной поддержки инвалидов в сферах образования, здравоохранения, социальных услуг и обеспечения трудовой деятельности. В связи с этим становится очевидным, что система медицинской реабилитации в очень большой степени зависит от экономических возможностей общества. Характеристики национальных систем реабилитации определяются также историей, культурой, политикой, демографией, социальными условиями того или иного государства. Несмотря на значительные различия систем медицинской реабилитации в разных странах, все шире развивается международное сотрудничество в этой сфере, все чаше поднимается вопрос о необходимости международного планирования и разработки координированной программы реабилитации физически неполноценных лиц. Так, период с 1983.по 1992 гг. был объявлен ООН Интернациональной Декадой Инвалидов; в 1993 г. Генеральная ассамблея ООН приняла «Стандартные правила уравнивания возможностей инвалидов», которые должны считаться в странах-членах ООН точкой отсчета в сфере прав инвалидов. По-видимому, неизбежна и дальнейшая трансформация идей и научно-практических задач медицинской реабилитации, связанная с постоянно происходящими в обществе социально-экономическими изменениями.

 

Инвалид - лицо, которое имеет  нарушение здоровья со стойким расстройством  функций организма, обусловленное  заболеваниями, последствиями травм  или дефектами, приводящее к ограничению  жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности  или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма  и ограничения жизнедеятельности  лицам, признанным инвалидами, устанавливается  группа инвалидности, а лицам в  возрасте до 16 лет устанавливается  категория «ребенок-инвалид».

 

Признание лица инвалидом  осуществляется Государственной службой  медико-социальной экспертизы. Порядок  и условия признания лица инвалидом  устанавливаются Правительством Российской Федерации.

 

Инвалид - лицо, которое имеет  нарушение здоровья со стойким расстройством  функций организма, обусловленное  заболеваниями, последствиями травм  или дефектами, приводящее к ограничению  жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

 

Инвалидность - социальная недостаточность  вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности  и необходимости социальной защиты.

 

Социальная недостаточность - социальные последствия нарушения  здоровья, приводящие к нарушению  жизнедеятельности человека и необходимости  его социальной защиты.

 

Основные категории жизнедеятельности:

 

1. способность к самообслуживанию;

 

2. способность к самостоятельному  передвижению;

 

3. способность к обучению;

 

4. способность к трудовой  деятельности;

 

5. способность к ориентации  во времени и в пространстве;

 

6. способность к общению  ;

 

7. способность контролировать  свое поведение.

 

Сформировавшиеся в обществе стереотипы в отношении инвалидов  лежат в основе подхода к понятию  инвалидности, которое в свою очередь  и определяет социальную политику в  отношении инвалидов и их положение  в обществе. Стереотип можно определить как устойчивое представление о  ком-либо или о чем-либо, основанное на жизненном опыте или отсутствии его. Стереотипы формируются, как правило, с детства, и в той или иной степени присутствуют у всех людей. Стереотипы могут носить как негативную, так и позитивную окраску. Существуют два основных стереотипных подхода  к инвалидности - это «традиционный», или как его еще называют, «медицинский»  подход , и социальный подход.

 

Медицинский - это подход, концентрирующийся на дефекте, существующем у человека, его соматических или  психических нарушениях. На вопрос, что делает человека инвалидом , согласно традиционному подходу ответы будут  следующими: «Люди являются инвалидами из-за того, что они не могут ходить, слышать, видеть, говорить и т. д.»  С позиций такого подхода закономерным будет вывод о том, что «инвалиды  всегда больны», «инвалиды не подпадают  под определение нормы и поэтому  не могут работать, не могут посещать обычные школы, не могут иметь  детей, являются иждивенцами и обузой». Соответственно, если сконцентрироваться только на нарушениях здоровья и считать людей с инвалидностью, прежде всего, больными людьми, то действия по улучшению их положения будут в основном медицинскими . Таким образом, человек с инвалидностью лишается права на самостоятельный жизненный выбор , и становится «больным», «опекаемым», на жизнь которого специалистами наложено множество ограничений. В конечном счете, это ведет к социальной изоляции инвалидов, созданию представления о том, что инвалиды не считаются полноценными членами общества.