Правовое регулирование суррогатного материнства

В то же время и супруги, давшие согласие на имплантацию эмбриона другой женщине, не вправе при оспаривании отцовства и материнства, ссылаться на эти обстоятельства. Данного положения, направленного, в первую очередь, на защиту интересов ребенка, нет в нашем Кодексе о браке и семье. Решение данной проблемы лежит в принятии нового Гражданского Кодекса и, соответственно, вслед за ним нового Кодекса о браке и семье. Необходимо и внесение дополнений в уголовное законодательство по данной проблеме.

2.2 Пределы допустимости суррогатного материнства.

По медицинской статистке, 20% всех супружеских пар не обладают естественной способностью к рождению детей. Может показаться что, единственный выход для этих людей - усыновление ребенка.

Однако известно, что эмбрионы могут приживаться в матке другой женщины. Вероятность возникновения беременности в таком случае составляет 30% и более. Программа "суррогатного материнства" дает шанс иметь ребенка женщинам, у которых удалена матка или вынашивание беременности им противопоказано. В этих случаях используются яйцеклетки и сперма бесплодной супружеской пары.9

Метод Экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является на сегодняшний день одним из самых эффективных в лечении бесплодия супружеской пары.

Он заключается в следующем: яйцеклетки, полученные у женщины путем аспирации (забора), " смешивают " со специально подготовленной спермой мужчины в стерильных чашках. Точно так же, как в естественных условиях, происходит слияние женского и мужского генетического материала, что приводит к образованию нового организма. Чем лучше качество перенесенных эмбрионов, тем выше вероятность наступления беременности.

Первый раз эмбриолог встречается с новым "человечком " на следующий день после забора яйцеклеток и спермы. В этот день можно увидеть произошло ли соединение женской и мужской клеток. Эту клетку называют зигота, она уже содержит и отцовский, и материнский материал.

Но не все яйцеклетки могут соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу. На это способны лишь зрелые и качественные клетки. Через 48 часов эмбрион внедряется в матку и начинает получать питательные вещества из материнской крови. Беременность, полученная путем искусственного оплодотворения, ничем не отличается от беременности, возникшей самостоятельно. Она также длится приблизительно сорок недель и имеет те же осложнения, которые бывают при обычной беременности (например, токсикоз).10

Дети тоже ничем не отличаются: и врожденные заболевания, и пороки встречаются у них с той же частотой, что и у детей, рожденных от беременности, наступившей естественным путем. Запланировать пол ребенка при этом невозможно. Какой из перенесенных эмбрионов прикрепиться к матке определит сама природа.

3 Законодательство о суррогатном  материнстве в России.

1 января 2012 года в России  вступил в силу Федеральный  закон "Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации". На основе некоторых статей этого закона, а также статей Семейного кодекса и других подзаконных актов, - суррогатное материнство в России обрело законную коммерческую базу.

В п. 9 ст. 55 этого закона дается определение данного метода вспомогательных репродуктивных технологий: "Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям".11

В п.10 этой же статьи закона "Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации". дается определение данной вспомогательной репродуктивной технологии: "Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки".12 

Семейный кодекс Российской Федерации формулирует следующие определения относительно суррогатного материнства. Согласно п. 4 ст.51 "Лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери)". 13

Согласно п.3 ст.52 "Супруги, давшие согласие на имплантацию эмбриона другой женщине, а также суррогатная мать не вправе при оспаривании материнства и отцовства после совершения записи родителей в книге записей рождений ссылаться на эти обстоятельства".14

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации "Об актах гражданского состояния", где определяется порядок регистрации новорожденного в органах ЗАГС: "при государственной регистрации рождения ребенка по заявлению супругов, давших согласие на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, одновременно с документом, подтверждающим факт рождения ребенка, должен быть представлен документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий факт получения согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери), на запись указанных супругов родителями ребенка".15

Таким образом, процедура суррогатного материнства в России разрешена и регулируется на основе законодательства страны.

3.1 Пробелы законодательства РФ.

Новеллой СК РФ стали нормы о суррогатном материнстве, однако они либо оспоримы, либо совершенно неудовлетворительны.  

С каждым годом суррогатное материнство приобретает все большее распространение в России, и в связи с этим возникает множество вопросов, вызванных пробелами в правовом регулировании отношений между супругами и суррогатной матерью.  

В СК РФ имеются две статьи, касающиеся суррогатного материнства. Из этих статей явствует, что, во-первых, суррогатное материнство в РФ разрешено, а, во-вторых, право определять судьбу ребенка предоставлено суррогатной матери. Однако подробное осуществление этой процедуры не оговорено, что теоретически предполагает возникновение разного рода юридических казусов, а на практике предоставляет суррогатным матерям возможность шантажа биологических родителей.16

Законодательство РФ далеко от совершенства в области репродуктивных технологий. 

В СК РФ отсутствует понятие суррогатного материнства, что недопустимо, ведь многие вновь проявившиеся положения являются новацией и их определения существенны в целях правильного право применения, в то время как зарубежная практика располагает не только понятием, но и выделяет различные виды суррогатного материнства. В Англии под суррогатным материнством понимается процесс вынашивания ребенка женщиной, заключившей договор с супругами, которые не могут иметь или выносить ребенка. В США суррогатная мать - женщина, добровольно согласившаяся выносить ребенка и передать его согласно условиям договора другой стороне. 

Легальное определение суррогатного материнства должно акцентировать внимание на договор, заключаемый сторонами, для того чтобы обозначить именно договорный характер возникающих отношений. Таким образом, суррогатное материнство - соглашение между лицами (лицом), желающими стать родителями, и женщиной, согласной на искусственное оплодотворение, вынашивание и рождение ребенка (суррогатной матерью) с последующей его передачей другой стороне по договору, за вознаграждение либо без такового.17 

В России нормы, носящие декларационный характер, не позволяют сторонам, заключившим договор о суррогатном материнстве, быть уверенными в его надлежащем исполнении.  

Очень часто встречаются случаи отказа суррогатной матери от передачи ребенка. Разрешить возникающие проблемы можно только на законодательном уровне, придав юридическую силу договору о суррогатном материнстве. 

Больше всего вопросов, несомненно, вызывает договор, заключаемый между суррогатной матерью и супругами. Несмотря на разрешение СК РФ в диспозитивном порядке определять отношения между сторонами данного договора, формулировка ст. 51 СК РФ ставит под сомнение юридическую силу договора. А так как законодательное регулирование на этом исчерпывается, то на практике возникает вопрос, как защитить стороны, заключившие договор о суррогатном материнстве. 

При оформлении родительских прав приоритет должен признаваться за законными родителями, которые по медицинским показаниям не могли иметь ребенка и изъявили желание воспользоваться методом суррогатного материнства.

Первое затруднение в решении вопроса по указанному вектору состоит в императивной норме о передаче ребенка супругам - "заказчикам" только с согласия суррогатной матери. Это правило, на мой взгляд, несправедливо, так как оно совершенно не защищает интересы женщины, мечтающей о ребенке, но по состоянию здоровья не способной его родить, да и супружеской четы ("нареченных" генетических родителей) в целом.18 Однако, кроме того что отказ суррогатной матери передать ребенка "нареченным" родителям является для них тяжким психологическим ударом, подобное правило провоцирует шантаж недобросовестной женщины. 

Еще один важный момент, который не встречается в российской практике, - условие о проведении генетического анализа после рождения ребенка, служащее защитой прав супругов. Если после проведения такой экспертизы окажется, что генетический материал ребенка отличен от супругов, то суррогатная мать обязана возместить предусмотренные договором расходы.

4 Практическое суррогатное  материнство.

4.1 Противопоказания к суррогатному материнству.

Противопоказания:

1. отсутствие матки (врожденное  или приобретенное);

2. деформация полости  или шейки матки при врожденных  пороках развития или в результате заболеваний;

3. синехии полости матки, не поддающиеся терапии;

4. соматические заболевания, при которых вынашивание беременности  противопоказано;

5.неудачные повторные  попытки ЭКО при неоднократном  получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности.

6.Суррогатными матерями  могут быть женщины, добровольно  согласившиеся на участие в данной программе.19

4.2 Требования, предъявляемые к суррогатным матерям.

Требования:

1. возраст от 20 до 35 лет;

2. наличие собственного  здорового ребенка;

3. психическое и соматическое  здоровье.

Объем обследования суррогатных матерей:

1.  определение группы крови и резус-фактора;

2.анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);

3.обследование на инфекции: хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию, краснуху (действительно 6 месяцев);

4.общий анализ мочи (действителен 1 месяц);

5. клинический анализ  крови, свертываемость крови (действителен 1 месяц);

6. биохимический анализ  крови: АЛТ, ACT, билирубин, сахар, мочевина (действителен 1 месяц);

7. флюорография (действительна 1 год);

8.  мазки на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (действительны 1 месяц);

9.   цитологическое исследование мазков с шейки матки

10.осмотр терапевта и  заключение о состоянии здоровья  и отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности (действителен 1 год)

11. осмотр и заключение  психиатра (однократно)

12.общее и специальное  гинекологическое обследование (перед  каждой попыткой индукции суперовуляции).20

Противопоказания для проведения ЭКО и ПЭ в программе "Суррогатное материнство" и объем обследования супружеской пары такие же, как и при проведении ЭКО.

4.3 Программа "Суррогатное материнство".

Программа проводится по следующему алгоритму:

1. выбор суррогатной матери;

2.синхронизация менструальных  циклов;

3.процедура экстракорпорального  оплодотворения с переносом эмбрионов  в полость матки суррогатной матер

Заключение

Каждый человек должен сам делать собственный выбор и не навязывать свои взгляды другим.

Несмотря на наличие противоречивых мнений, можно предположить, что суррогатное материнство будет развиваться независимо от того, как к этому будет относиться, скажем, церковь или бабушки во дворе. Поскольку «свой» ребенок даже исключительно психологически всегда будет в несколько раз роднее и ближе, чем приемный.

Однако психологическая травма, связанная с его несколько нетрадиционным появлением, не всегда проходит бесследно и для родителей-заказчиков, и для суррогатной матери. Но,  тем не менее невозможно осуждать желание женщины стать матерью. И если именно этот метод может сделать для кого-то чудо, то, вероятно, он имеет право на существование.