Мужской алкоголизм

Содержание

Введение…………………………………………………………………………...3

Глава 1. Разрушительное действие алкоголя на  различные  системы организма человека

1.1 Влияние  алкоголя на сердечно-сосудистую  систему……………………….5

1.2  Нарушение  функций  дыхательной системы………………………………6

1.3  Воздействие  спиртных напитков на пищеварительную систему………....7

1.4  Действие алкоголя на выделительную систему……………………………9

1.5  Отрицательное  влияние алкоголя  на  иммунную систему………………..9

1.6  Влияние алкоголя на  нервную систему……………………………………9

Глава 2. Стадии развития алкоголизма

2.1 Понятие  и  стадии развития алкоголизма………………………………….12

Глава 3. Особенности  потребления алкоголя среди медицинского персонала

3.1  Алкоголизм  и импотенция у мужчин……………………………………...16

3.2 Факторы   рецидива алкоголизма у медицинских работников……………18

3.3 Особенности   потребления алкоголя среди медицинского  персонала…...18

Глава 4 . Лечение и профилактика алкогольной  зависимости

4.1 Профилактика  алкоголизма  среди населения……………………………..22

4.2 Лечение  мужского  алкоголизма……………………………………………24

Заключение……………………………………………………………………….28

Список  литературы………………………………………………………………30 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение

    Проблема  борьбы с пьянством и алкоголизмом актуальна для большинства стран. Можно без преувеличения сказать, что алкоголь совершил триумфальное шествие по планете, ибо для него не существует границ. И как некогда остро стоит сегодня вопрос о борьбе с пьянством и алкоголизмом в нашей стране. Широкая реклама и продажа алкогольных напитков, социальная, экономическая и психологическая напряженность, неорганизованность досуга и отдыха способствовали росту алкоголизации населения. Регистрируемое ранее снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом сменилось ростом, в том числе и наиболее тяжёлого его состояния, алкогольного психоза.  По оценкам экспертов в середине 90-х годов Россия заняла первое место по абсолютному уровню потребления алкоголя на душу населения: от 14 до 18 литров в год [1;9].

    Распространенность  пьянства и алкоголизма в населении  многих стран мира делает эту проблему весьма актуальной. Недаром ВОЗ подчеркивает, что алкоголизм и обусловленные им негативные медицинские последствия вызывают серьезную озабоченность мировой общественности и здравоохранения [3].

    Прежде  всего, следует отметить подчеркнутую ВОЗ тенденцию к распространению алкоголизма среди населения многих стран, в первую очередь экономически неразвитых.

    Рост  в населении числа лиц, страдающих алкоголизмом, закономерно увеличивает  процент больных, нуждающихся в  специализированной наркологической  и психиатрической помощи, а также количество амбулаторных посещений и госпитализаций для противоалкогольного лечения или лечения по поводу алкогольных психозов [3].

    По  мнению британских ученых, отнюдь не только серьезные душевные травмы и потери могут стать серьезным стимулом к выпивке. По их мнению, в настоящий момент едва ли не главной причиной мужского тяготения к алкоголю являются слишком суровый рабочий график и каждодневные рабочие стрессы.

    Не  находя утешения в семье, любимых, детях, друзьях, мужчины вытаскивают заветную бутылку, устраиваются перед телевизором и снимают напряжение алкоголем [5;154].  

    Также среди врачей и медицинского персонала есть лица употребляющие алкоголь. И не случайно больше всего пьют в хирургических, реанимационных и ожоговых отделениях, там, где регулярно идут тяжелые операции, где эмоциональные и физические нагрузки особенно велики.

Цель: изучить особенности мужского алкоголизма среди медицинского персонала.

Объект: мужчины, работающие в медицинской сфере.

Предмет:  мужской алкоголизм среди медицинских работников.

Задачи:

1. рассмотреть влияние алкоголя на  различные системы организма человека

2. раскрыть основные стадии алкоголизма

3. исследовать  факторы, способствующие  развитию  полового бессилия  у мужчин

4. проанализировать  причины и особенности  потребления алкоголя среди медицинского персонала

5. рассмотреть  способы лечения и профилактики  алкогольной зависимости у мужчин 
 
 
 
 

Глава 1. Разрушительное действие алкоголя на различные системы организм человека

    1.1 Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

    Алкоголизм  заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним, развитием психической (непреодолимое влечение) и физической зависимости (появлением абстинентного синдрома при прекращении употребления). В случаях длительного течения болезнь сопровождается стойкими психическими и соматическими расстройствами  [6].

    Болезни сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место в структуре  смертности населения высокоразвитых стран. В медицине существует термин «алкогольная кардиомиопатия», который обозначает поражение сердечной мышцы, обусловленное интоксикацией. Проявляется оно в виде внезапной сердечной слабости. Последняя сопровождается накоплением жидкости в плевральной полости, отеком ног и увеличением объема сердца. Первым предвестником заболевания могут быть нарушения сердечного ритма, которые не редко встречаются у мужчин в возрасте от 35 до 55 лет. Увеличение объема сердца обнаруживается при рентгенологическом исследовании грудной клетки и по изменениям электрокардиограммы. Кардиомиопатия может быть обусловлена и другими причинами, но алкогольная кардиомиопатия отличается обратимостью нарушений. Как только больной перестает употреблять спиртные напитки, его состояние быстро нормализуется. Если, не смотря на тревожные симптомы, образ жизни остается прежним, болезнь быстро прогрессирует и через 3-4 года большинство больных умирает [6;123].

    Алкогольная кардиомиопатия развивается не у  всех больных, страдающих хроническим алкоголизмом, и в то же время может встречаться у больных со сравнительно небольшим алкогольным стажем. Даже у здоровых людей после большой дозы алкоголя могут появляться нарушения сердечного ритма, которые через некоторое время самопроизвольно исчезают [11].

    Отрицательное воздействие алкоголя на сердечно-сосудистую систему не ограничивается указанными нарушениями сердечной деятельности. Злоупотребление алкоголем способствует развитию и прогрессированию гипертонической  болезни, ишемической болезни сердца, частично является непосредственной причиной инфарктов.

    1.2  Нарушение  функций  дыхательной системы

    Дыхание - синоним жизни. Дыхание - процесс очень сложный, ибо оно складывается из дыхания всех клеток организма.

Дыхательный процесс включает в себя четыре этапа:

1. наполнение легких атмосферным воздухом - вентиляция легких;

2. переход кислорода из легочных альвеол в кровь легочных капилляров и выделение из крови в альвеолы углекислоты, а затем выделение ее с выдыхаемым воздухом в атмосферу; 

3. доставка кислорода кровью к тканям и углекислоты из тканей к легким;

4. потребление кислорода клетками – тканевое или клеточное дыхание. Нарушение любого из этих этапов газообмена часто приводит к серьезному расстройству дыхания [9].

    У больных, страдающих первой стадией хронического алкоголизма, отмечается некоторая стимуляция функций внешнего дыхания: возрастает минутный объем дыхания, увеличивается минутное поглощение кислорода. Однако эти компенсаторные механизмы очень неустойчивы, и обычные функциональные пробы, связанные с умственной и физической нагрузкой, приводят к их срыву [4;215-217].

    Токсическое действие этанола сказывается, прежде всего, на центральной регуляции  дыхания. При физической нагрузке вентиляция всегда усиливается. Это может происходить за счет и учащения дыхания и его большей глубины. Первый способ наименее выгоден для организма, так как связан с большой нагрузкой на дыхательную мускулатуру и быстро вызывает утомление. У больных алкоголизмом минутный объем дыхания увеличивается за счет невыгодного первого способа: учащения дыхания. В первые минуты после прекращения нагрузки у них отмечается так называемый феномен Миндгарда: минутный объем дыхания не уменьшается, а еще больше возрастает. У тяжело больных алкоголизмом отмечается гиповентиляция легких, снижение минутного потребления кислорода, уменьшение показателей жизненной емкости и содержания кислорода в артериальной крови. Кроме артериальной гипоксемии, связанной с нарушением вентиляции легких выявляются и более глубокие признаки кислородной недостаточности, обусловленные понижением способности тканей усваивать доставляемый артериальной кровью кислород. Об этом свидетельствует повышение содержания кислорода в венозной крови и уменьшение артерио-венозной разницы по кислороду [7].

    Нарушение функции дыхания приводит к снижению естественной неспецифической сопротивляемости организма. Специалисты давно заметили, что у лиц, страдающих алкоголизмом, гораздо чаще наблюдаются заболевания органов дыхания: хронический бронхит, трахеобронхит, эмфизема легких, достаточно высока заболеваемость туберкулезом легких.

1.3 Воздействие спиртных напитков на пищеварительную систему

    Больные хроническим алкоголизмом часто  жалуются на нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. При  обследовании у них нередко выявляется гастрит, иногда язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Алкоголь начинает действовать уже в ротовой полости, раздражая слизистую оболочку. Сильно алкоголь действует и на слизистую оболочку желудка. Толщина слизистой оболочки постепенно уменьшается, поверхность клеток слущивается, она часто бывает отечной, гиперемированной. Капилляры разрушаются, и не редко в желудочном содержимом можно обнаружить кровь [7].

    С развитием алкоголизма нарушается функция слюнных желез. Если вначале слабые и не очень крепкие спиртные напитки усиленно гнали слюну, то постепенно ее выделение настолько уменьшается, что прохождение пищи по пищеводу становится затруднительным. Развиваются и другие патологические явления. Желудочное содержание попадает в дыхательные пути, развивается аспирационная пневмония. Также нарушается рефлекторная регуляция моторики пищевода. Кислое содержимое желудка, длительно соприкасаясь со слизистой пищевода, вызывает его воспаление. Могут развиваться морфологические изменения, сужение пищевода. В начальной стадии заболевания все эти изменения обратимы [13;15].

    Печень. Она занимает особое место среди  органов пищеварительной системы. Это главная химическая лаборатория  организма, которая выполняет антитоксическую  функцию, участвует практически во всех видах обмена веществ.

    Одной из первых при хроническом алкоголизме  страдает углеводная функция печени. У больных уровень сахара в  крови колеблется в достаточно широких  диапазонах. Под действием алкоголя нарушаются белково-холестиринообразовательные функции печени, резко снижается способность обезвреживать яды [5].

    Печень  принимает на себя основную тяжесть  алкогольного удара и по этому  страдает при алкоголизме особенно часто. Степень поражения находится  в прямой зависимости от средней  величины ежегодного потребления спиртного и общего «алкогольного стажа». Различают три нарастающих по тяжести формы патологии печени при алкоголизме: это жировую дистрофию, алкогольный гепатит, цирроз печени.

    У больных циррозом меняется внешний  облик и душевное состояние: они быстро утомляются, впадают в апатию, испытывают отвращение к еде. На желтушно-сероватой коже проступают белые пятна и сосудистые звездочки, на языке исчезают вкусовые сосочки, и он приобретает как бы лакированный вид, волосы начинают выпадать. У мужчин сильно увеличиваются грудные железы, наступает импотенция [11].