Здоровый образ жизни

 

б) направление процесса осознания  индивидом себя, поведенческих, когнитивных  и эмоциональных проявлений своей  личности, окружающей его среды;

 

в) усиление адаптационных факторов или факторов стрессорезистентности, ресурсов личности и среды, понижающих восприимчивость к болезни;

 

 г) воздействие на факторы  риска наркотизации с целью  их уменьшения;

 

д) развитие процесса самоуправления индивидом своей жизнью (управление самоосознанием, поведением, изменением, развитием);

 

е) развитие социально-поддерживающего  процесса.

 

Первичная профилактика алкоголизма и наркомании проводится посредством нескольких стратегий.

 

Первая стратегия —  информирование населения о психоактивных веществах (их видах и воздействии на организм, психику и поведение человека) и формирование мотивации на эффективное социально-психологическое и физическое развитие.

 

Вторая стратегия —  формирование мотивации на социально-поддерживающее поведение.

 

Третья стратегия — развитие протективных факторов здорового социально эффективного поведения.

 

Четвертая стратегия  — развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого психоактивного вещества.

 

В приведенных выше стратегиях используются специальные технологии.

 

Социальные и педагогические технологии первичной профилактики:

 

— воздействие средств массовой информации;

 

— антинаркотическое  обучение;

 

— использование альтернативных употреблению наркотиков программ детско-подростковой и молодежной активности;

 

— создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные организации и т.д.);

 

— проведение антинаркотических  мотивационных акций;

 

- организация деятельности социальных  работников и волонтеров;

 

- деятельность системы ювенальной юстиции.

 

Психологические технологии первичной     профилактики:

 

- развитие личностных  ресурсов;

 

- формирование социальной  и персональной компетентности;

 

- развитие адаптивных  стратегий поведения;

 

- формирование функциональной семьи.

 

Медицинские технологии первичной  профилактики осуществляются  посредством  определения генетических и биологических  осбенностей  и их коррекции на медицинском уровне.

 

Рост числа потребителей психоактивных  веществ и лиц, проявляющих поведение риска — социального резерва роста заболеваемости алкоголизмом и наркоманией, определяет поле воздействия вторичной профилактики.

 

Главная цель вторичной профилактики — изменение дезадаптивных и  псевдоадаптивных моделей поведения  риска на более адаптивную модель здорового поведения.

 

Вторичная профилактика алкоголизма  и наркомании осуществляется с применением  различных стратегий.

 

Первая стратегия — формирование мотивации на изменение поведения.

 

Вторая стратегия — изменение  дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

 

Третья стратегия — формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

 

В этих стратегиях используются специальные  технологии.

 

Социальные и педагогические технологии:

 

— формирование мотивации на полное прекращение употребления наркотиков, если оно имеет место;

 

— формирование мотивации на изменение поведения;

 

— развитие проблем - преодолевающего поведения;

 

Психологические технологии:

 

— преодоление  барьеров осознания эмоциональных  состояний

 

— осознание  формирующейся зависимости от наркотика как проблемы личности;

 

— развитие эмоциональных, когнитивных и поведенческих  стратегий проблем - преодолевающего  поведения (стратегии разрешения проблем, поиска и принятия социальной поддержки, распознавание и модификация  стратегии избегания);

 

— анализ, осознание и развитие личностных и средовых ресурсов преодоления проблемы формирующейся зависимости от психоактивных веществ. Развитие Я-концепции, коммуникативных ресурсов, социальной компетентности, ценностных ориентаций когнитивного развития, интернального локуса контроля; принятие ответственности за свою жизнь, свое поведение и его последствия; восприятие социальной поддержки; изменение стереотипов поведения и ролевого взаимодействия в семье; формирование психологической резистентности к давлению наркотической среды.

 

Медицинские технологии заключаются в нормализации физического и психического развития, биохимического и физиологического равновесия.

 

Третичная профилактика наркомании и  алкоголизма направлена на восстановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания. Другое направление третичной профилактики — снижение вреда от употребления  наркотиков у тех, кто еще не готов полностью отказаться от них.

 

Третичная профилактика алкоголизма  и наркомании осуществляется с применением  нескольких стратегий.

 

Первая стратегия — формирование мотивации на изменение поведения, включение в лечение, прекращение  употребления алкоголя, наркотиков или  других психоактивных веществ.

 

Вторая стратегия — изменение  зависимых, дезадаптивных форм поведения  на адаптивные.

 

Третья стратегия — осознание  ценностей личности.

 

Четвертая стратегия — изменение  жизненного стиля.

 

Пятая стратегия — развитие коммуникативной  и социальной компетентности, личностных ресурсов и адаптивных копинг-навыков.

 

Шестая стратегия — формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

 

В этих стратегиях используются различные  технологии.

 

Социальные и педагогические технологии:

 

-    формирование социально-поддерживающей и развивающей среды;

 

- формирование мотивации на  изменение поведения, прекращение  употребления психоактивных веществ  и постоянное поддержание процесса  продвижения к здоровью;

 

- развитие навыков копинг-поведения,  социальной компетентности, преодоления искушения наркотизации или алкоголизации;

 

- формирование социально-поддерживающего  поведения и стратегии поиска  социальной поддержки в социально-поддерживающих  сетях.

 

Психологические технологии:

 

 

 

- осознание личностных, экзистенциальных, духовных и нравственных ценностей;

 

- осознание личных целей и  путей их достижения;

 

-осознание влечения и зависимости;

 

- формирование копинг-стратегий  преодоления влечения и зависимости;

 

- изменение жизненного стиля  в целом;

 

- развитие коммуникативной и социальной компетентности;

 

- развитие когнитивной, эмоциональной  и поведенческой сфер;

 

-развитие личностных ресурсов  совладания с зависимостью.

 

Медицинские технологии заключаются  в грамотном психофармакологическом вмешательстве в соответствующие периоды при соответствующих терапии состояниях, а также в нормализации физического и психического состояния, биохимического и физиологического равновесия.

 

Все виды профилактической деятельности, реализуемые в обществе, разделяются  на ряд направлений:

 

— профилактика в учебных заведениях (школьные программы);

 

— профилактика, основанная в семье (семейные и родительские программы);

 

— профилактика в организованных общественных группах населения;

 

— профилактика с помощью средств  массовой информации;

 

— профилактика, направленная на группы риска в учебных заведениях и вне       их;

 

— систематическая подготовка специалистов в области профилактики;

 

— мотивационная профилактическая работа;

 

— профилактика рецидивов;

 

— терапия социальной средой;

 

— профилактика последствий, связанных с употреблением психоактивных веществ.

 

В соответствии с этими стратегиями  строятся профилактические программы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2            Физиологические, психологические  особенности развития подростков, лежащие в основе алкоголизма и наркомании. Факторы риска.

 

 Употребление психоактивных веществ — это проблема, связанная с особенностями индивида, окружающей его среды и с характером взаимодействия между ними. Обследования, проводящиеся в различных регионах мира, показы­вают, что многие подростки подвержены риску формирования у них наркотической и алкогольной зависимости, глубоким личностным и психосоциальным расстройствам, таким, как ювенильная депрессия, суицидальное девиантное и делинквентное поведение, алкоголизм и наркомания. Поэтому, определяя причины употребления психоактивных веществ подростками и молодежью, мы прежде всего имеем в виду специфический феномен, представляющий собой совокупность самых разных проблем, таких, как семейное неблагополучие, а также нарушения коммуникации в семье и в среде сверстников, уходы из дома, плохая успеваемость и прогулы, ранняя беременность и др. Как правило, психоактивные вещества употребляют подростки с различными нарушениями психики и поведения или с физическими недостатками [Личко А.Е., Битенский B.C., 1991]. Исходя из этого, очевидна необходимость комплекса превентивных мер с целью предотвращения негативных исходов и усиления позитивных результатов раз­вития человека.

 

Обстоятельства, достоверно увеличивающие шансы индивида стать потребителем наркотиков или алкоголя, называются факторами риска употребления психоактивных веществ. Обстоятельства, достоверно снижающие шансы индивида стать потребителем психоактивных веществ, называются факторами защиты (протективными факторами) от риска употребления психоактивных веществ. Факторы риска нередко специфичны для определенных возрастных и этнических групп или для определенной общественной среды и могут зависеть от вида употребляемого психоактив­ного вещества. Так, факторами риска употребления психоактивных веществ могут быть:

 

- проблемы, связанные  с физическим или психическим  здоровьем;

 

- употребление родителями  психоактивных веществ;

 

- высокий уровень семейного  стресса, семейная нестабильность, низкий уровень дохода в семье;

 

- личностные особенности (неуверенность  в себе, заниженная самооценка, колебания  настроения, невысокий уровень интеллекта, неприятие социальных норм, ценностей  и т.д.);

 

- ранняя сексуальная активность, подростковая беременность;

 

- проблемы межличностного общения в семье, в школе, в среде сверстников;

 

- регулярное общение со сверстниками, употребляющими психоактивные вещества, отсутствие устойчивости к их негативному влиянию;

 

- невысокое качество медицинской  помощи;

 

- недоступность служб социальной помощи;

 

- высокий уровень преступности  в регионе. Факторами защиты  от риска употребления психоактивных  веществ, или протективными факторами,  могут быть:

 

- стабильность и сплоченность, адекватное воспитание и теплые, доверительные отношения в  семье;

 

- средний и высокий уровень  дохода в семье, обеспеченность  жильем;

 

- высокая самооценка, развитые  навыки самостоятельного решения  проблем, поиска и принятия  социальной поддержки, устойчивость  к негативному влиянию сверстников,  умение контролировать свое поведение;

 

- высокий уровень интеллекта  и устойчивости к стрессу, физическое  и психическое благополучие;

 

- соблюдение общественных норм  в употреблении психоактивных  веществ;

 

— высокое качество медицинской  помощи;

 

— низкий уровень преступности в  регионе;

 

— доступность служб социальной помощи.

 

Обычно человек начинает употреблять  психоактивные вещества под воздействием не только одного фактора. В течение  жизни на индивида воздействует совокупность факторов риска и факторов защиты, которые не имеют прямых вероятностных связей с формированием аддикции, т.е. поведения, ведущего к формированию зависимости от психоактивных веществ.

 

Исследованиям факторов риска употребления психоактивных веществ посвящен ряд отечественных и зарубежных исследований. Н.А.Сиротой [1990] разработана классификация факторов риска возникновения и развития наркомании в подростковом возрасте.

 

1. Факторы пре-, пери- и постнатальной  отягощенности:

 

— патологически протекавшая беременность у матери;

 

— хронические острые и тяжелые  заболевания матери в период беременности;

 

— хронические и острые тяжелые  психические травмы в период беременности;

 

— патологически протекавшие роды;

 

— задержки нервно-психического развития в раннем возрасте;

 

— нервно-психические отклонения в раннем детстве.

 

2. Факторы наследственной отягощенности:

 

— психические заболевания;

 

— алкоголизм;

 

— наркомания.

 

3. Факторы нарушенного онтогенеза:

 

— черепно-мозговые травмы;

 

— психотравмы;

 

— тяжелые соматические заболевания.

 

4. Различные нарушения отношений в семье и семейного воспитания: