Плосковогнутая спина - нарушение осанки,
состоящее в уменьшении грудного кифоза
при нормальном или увеличенном поясничном
лордозе. Шейный лордоз часто тоже уплощен.
Угол наклона таза увеличен. Таз смещен
кзади. Ноги могут быть слегка согнуты
или переразогнуты в коленных суставах.
Часто сочетается с крыловидными лопатками
1 степени. У детей с таким нарушением осанки
напряжены и укорочены разгибатели туловища
в поясничном и грудном отделах, подвздошно-поясничные
мышцы. Наиболее значительно ослаблены
мышцы брюшного пресса и ягодиц [9].
Нарушение осанки во фронтальной
плоскости
Нарушение осанки во фронтальной
плоскости заключается в появлении изгиба
позвоночника во фронтальной плоскости
и называется сколиотическая или асимметричная
осанка. Она характеризуется асимметрией
между правой и левой половинами туловища,
проявляющейся в разной высоте надплечий,
различном положении лопаток как по высоте,
так и по отношению к позвоночнику, к грудной
стенке. Глубина и высота треугольников
талии у таких детей тоже различна. Мышцы
на одной половине туловища чуть более
рельефны, чем на другой. Линия остистых
отростков формирует дугу, обращенную
вершиной вправо или влево. При потягивании
теменем вверх, подъеме рук, наклоне вперед
и выполнении прочих приемов самокоррекции
линия остистых отростков во фронтальной
плоскости выпрямляется.
Во фронтальной
плоскости может наблюдаться асимметричная
осанка– нарушение не стойкое, на рентгенограмме
не проявляется (рис. 3.3).
Рис. 3.3.
Нарушение осанки при осмотре во фронтальной
плоскости – асимметричная осанка
Все нарушения
осанки являются функциональными.
Самым действенным способом
профилактики нарушений осанки является
оптимальный режим двигательная активности.
Он должен быть направлен на усиление
функций мышц спины, живота, боковой поверхности
туловища. Вместе с тем, необходимо бороться
и с хроническим переутомлением мышц,
связанным с длительным поддержанием
определенного положения тела.
Наиболее
часто переутомления наблюдаются у детей
школьного возраста:
– во время
учебных занятий и приготовления уроков
(неправильное положение ребенка за партой,
столом);
– при привычке
носить портфель, книги, вещи в одной и
той же руке;
– при поддержании постоянной
позы (привычка стоять на одной ноге, лежать
во время сна, на отдыхе на одном и том
же боку и др.) [11].
ГЛАВА 4
МЕТОДЫ И МЕТОДИЧЕСКИЕ
ПРИЕМЫ КОРРЕКЦИИ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ С ПОМОЩЬЮ
ПЛАВАНИЯ
4.1 Лечебное плавание
Лечебное плавание в комплексной
программе физической реабилитации детей
и подростков с нарушениями осанки - максимально
эффективное средство. Занятия в воде
- мощный положительный эмоциональный
фактор. Большинство детей адаптируются
к воде с раннего возраста.
Гидрокинезотерапия позволяет
решить две задачи: коррекция при нарушении
осанки из разгрузочного положения позвоночника
и закаливание. Вторая задача для ослабленных
детей, большинство из которых имеют нарушение
осанки, - важный фактор [23].
При плавании осуществляется разгрузка
позвоночника. Масса тела человека в водной
среде облегчается, и поэтому двигательный
аппарат освобождается от значительных
усилий, которые затрачиваются на удержании
тела в вертикальном положении. При плавании
благодаря отсутствию значительных статических
усилий вырабатывается плавность движений
и умение расслаблять мышцы тела, так как
у пловцов работают только ограниченные
группы мышц, деятельность которых необходима
для удержания на поверхности воды, но
при этом ноги производят большую работу
[25].
На суше для уменьшения гравитационных
нагрузок на позвоночник используют упражнения,
в исходном положении лежа, но при движениях
все равно опора на позвоночник и полностью
разгрузить его не удается. В воде нагрузки
на позвоночник минимальны. В процессе
плавания создаются благоприятные условия
для исправления нарушений осанки и деформаций
позвоночника.
Давление воды на грудную клетку,
затрудняя вдох, облегчает выдох, если
он производится под водой. Если же голова
погружена и выдох делается под водой,
то при выдохе приходится также преодолевать
сопротивление воды. Следствием этого
явления есть, то, что при плавании хорошо
развиваются мышцы как вдоха, так и вдоха.
Исследованиями доказано, что частота
и глубина дыхания и потребность в кислороде
при плавании в 2-3 раза больше, чем при
других видах спорта.
Элементы
плавания нацелены на коррекцию деформаций позвоночника
и грудной клетки, улучшение осанки, формирование
правильного дыхания, повышение тонуса
мышц-разгибателей позвоночника, брюшного
пресса, а также улучшение деятельности
сердечно-сосудистой системы.
При лечебном плавании идет
равномерное и симметричное распределение
нагрузки на все группы мышц и «рабочая
поза пловца» способствует формированию
мышечного корсета и правильной осанки;
улучшается функция кардиореспираторной
системы; повышаются функциональные возможности
организма; оказывается закаливающий
эффект, а также обеспечивается хорошее
эмоциональное состояние [7].
4.2 Значение
плавания в профилактике и лечении нарушений
осанки
Плавание способствует укреплению
здоровья, привитию жизненно-важных навыков,
воспитанию морально-волевых качеств.
Оно имеет большое воспитательное, оздоровительно-гигиеническое,
лечебное, эмоциональное и прикладное
значение.
Воспитательное значение. Зависит от организации процесса.
Систематические занятия по плаванию
воспитывают чувство товарищества, дисциплины
и организованности, трудолюбия и уверенности
в своих силах. Разнообразные упражнения
на занятиях способствуют совершенствованию
двигательных способностей детей.
Эмоциональное значение. Заключается в снятии психологической
напряженности у детей, создании оптимистического
настроения.
Оздоровительно-гигиеническое
значение. Состоит не только в воздействии
физических упражнений на организм ребенка,
но и в благоприятном воздействии на него
воды. Вода очищает и укрепляет кожу, оказывает
положительное влияние на нервную систему,
активизирует обмен веществ, улучшает
деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной
систем. Пребывание в воде совершенствует
теплообмен, закаливает организм. Давление
воды на грудную клетку вызывает усиленную
деятельность мускулатуры. Ритмичное
и глубокое дыхание при плавании способствуют
повышению подвижности грудной клетки
и увеличению жизненной емкости легких.
Вода оказывает воздействие на двигательный
аппарат, увеличивая силу мышц. Плавание
повышает устойчивость вестибулярного
аппарата, заставляет все нервные клетки
работать в полную силу.
Прикладное значение. Состоит в приобретении чрезвычайно
важного для жизни умения плавать, нырять,
ориентироваться в воде.
Лечебное значение. Плавание – важное звено комплексной
программы по коррекции нарушений
осанки. При плавании происходит естественная
разгрузка позвоночника, исчезает асимметричная
работа межпозвонковых мышц, восстанавливаются
условия для нормального роста тел позвонков.
Вытяжение позвоночника во время скольжения
дополняет разгрузку зон роста. Одновременно
укрепляются мышцы позвоночника и всего
скелета, совершенствуются координация
движений, формируется чувство правильной
осанки. Занятия в воде при нарушениях
осанки позволяют решить сразу две задачи:
коррекция при нарушениях из разгрузочного
положения и закаливание (особенно необходимое
для ослабленных детей) [].
4.3 Задачи плавания
как средства коррекции нарушений осанки
Основные задачи коррекционных
и физических упражнений на суше и в воде
заключается в следующем:
разгрузка позвоночника – создание
благоприятных физиологических условий
для нормального роста тел позвонков и
восстановления правильного положения
тела;
воспитание правильной осанки;
улучшение координации движений;
увеличение силы и тонуса мышц;
постановка правильного дыхания;
улучшение функций сердечно-сосудистой
и дыхательной систем;
приобретение навыков плавания
– освоение плавания;
развитие волевых качеств;
эмоциональная разрядка [].
4.4 Порядок
применения упражнений на занятиях по
плаванию
упражнения подготовительные;
упражнения, активно вытягивающие
позвоночник – брасс на груди с удлиненной
фазой скольжения;
упражнения с асимметричным
исходным положением для плечевого или
тазового пояса;
упражнения для коррекции плоскостопия;
упражнения на развитие силы
мышц (скоростное плавание, плавание в
ластах);
свободное плавание и игры [].
4.5физические упражнения в воде
Лечебное
плавание (гидрокинезотерапия). Физические
упражнения в воде (гимнастика в воде,
плавание, игры в воде) являются одной
из форм двигательной реабилитации. В
бассейнах, кинезогидротерапевтических
ваннах, воде различного состава, а также
в прибрежной полосе водоемов применяют
процедуры в виде комплекса физических
упражнений, плавания, купания. При построении
процедур лечебной гимнастики учитывают
специфику воздействия на организм водной
среды и упражнений в ней.
Методика занятий плаванием
строится с учетом всех особенностей больных
с данной патологией: деформации позвоночника
и грудной клетки, сопутствующая им дыхательная
недостаточность, выраженные изменения
в статике больного, снижение функционального
состояния нервной системы и нервно-мышечного
аппарата.
Графическое
изображение примерного комплекса лечебного
плавания при грудных сколиозах II–III степени
(по Г.В. Полеся, Г.Г. Петренко, 1980).
При подборе индивидуальных
специальных упражнений следует учитывать
степень нарушения осанки в сагиттальной
плоскости (лордоз, кифоз). При плоской
спине не рекомендуется плавание на спине,
а при кифозе необходимо, наоборот, плавать
на спине. При выраженном лордозе поясничного
отдела под живот подкладывают плавательный
предмет.
При плоскостопии полезно использовать
движение ногами стилем кроль (для усиления
воздействия на мышцы стопы – плавание
в ластах).
При плоской спине, когда вместо
физиологического грудного кифоза у ребенка
имеется уплощение – лордоз грудного
отдела позвоночника, возможно ввести
в комплекс работу стилем баттерфляй без
выноса рук из воды [].
Коррекция в грудном отделе
достигается вытягиванием руки вверх
на стороне вогнутости и в сторону – на
стороне выпуклости, в поясничном отделе
– отведением ноги в сторону на стороне
выпуклости.
Следовательно, методика коррекции
осанки с помощью плавания и выбор индивидуальных
упражнений зависят от вида нарушения
осанки (сутуловатость, круглая спина
– кифоз, кругло-вогнутая, плоская, плоско-вогнутая,
асимметричная) [].
Продолжительность занятия
40–45 минут. Оно включает подготовительную,
основную и заключительную части. Занятиям
в воде предшествуют занятия «на суше»,
где выполняются общеукрепляющие, корригирующие
упражнения и движения, имитирующие плавание.
Стиль плавания для больных подбирают
индивидуально с учетом степени искривления
позвоночника во фронтальной и сагиттальной
плоскостях: при сколиозе без значительной
деформации в сагиттальной плоскости
рекомендуется «брасс»; в случаях плоской
спины или лордоза грудного отдела позвоночника
(лор-досколиоза) – «баттерфляй»; увеличение
кифоза грудного отдела является показанием
для плавания на спине. Упражнения, выполнение
которых требует мобилизации позвоночника,
исключаются. На каждом занятии используют
дыхательные упражнения, среди которых
выдохи в воду; при хорошей технике включают
скоростное плавание на 25–100 м по показаниям.