Совершенствование системы управления финансами государственного учреждения здравоохранения Чукотской окружной больницы в городе Ана

 

Рис. 2.1 – Соотношение темпов роста заработной платы и производительности труда Чукотской окружной больницы за 2003 – 2007 гг.

 

Основные фонды – это часть медицинского оборудования, которая вещественно воплощена в средствах труда, сохраняет в течение длительного времени свою натуральную форму, переносит по частям стоимость на продукцию и возмещается только после проведения нескольких производственных циклов. Для характеристики эффективности использования основных средств Чукотской окружной таблицы составим таблицу 2.2.

Как следует из таблицы 2.2, на анализируемом предприятии за период 2003 - 2007 гг. среднегодовая стоимость основных средств повышается с 274450,5 тыс. руб. до 284491 тыс. руб., то есть на 10040,5 тыс. руб. или на 3,66%. При этом необходимо отметить, что среднегодовая стоимость основных фондов растет стабильно, повышаясь с каждым годом.

 

Таблица 2.2 Анализ показателей эффективности использования основных средств Чукотской окружной больницы за 2003 - 2007 гг.

Показатели	Год					Изменение, (+;-)
	2003	2004	2005	2006	2007	2004 к 2003	2005 к 2004	2006 г. к 2005 г.	2007 г. к 2006 г.
Доходы, тыс. руб.	510000	690000	820000	1000000	1200000	180000	130000	180000	200000
Прибыль от продаж, тыс. руб.	20783	36746	76519	63129	106423	5963	39773	-13390	43294
Численность работающих, чел.	2095	2102	2071	2025	2067	7	-31	+46	42
Среднегодовая стоимость основных средств, тыс. руб.	274450,5	276527	278855	283232	284491	2076,5	2328	4377	1259
Фондоотдача, руб.	1,86	2,5	2,94	3,53	4,22	0,64	0,44	0,59	0,69
Фондоемкость, руб.	0,54	0,4	0,34	0,28	0,24	-0,14	-0,06	-0,06	-0,04
Фондовооруженность, тыс. руб./чел.	131	131,55	134,65	139,87	137,63	0,55	3,1	8,32	-2,24
Фондорентабельность, %.	8	13	27	22	37	5	14	-5	15

 

Фондоотдача – показатель доходов, приходящейся на 1 рубль стоимости основных фондов. Данный показатель характеризует эффективность использования основных средств предприятия. В 2003 г. на 1 рубль стоимости основных средств предприятия приходилось 1,86 руб. услуг и продукции, в 2004 – 2,5 руб., в 2005 – 2,94 руб., в 2006 г. – 3,53 руб., в 2007 г. – 4,22 руб. Таким образом, наблюдается увеличение фондоотдачи на 2,36 руб. или 126,88% за весь анализируемый период. Таким образом, мы можем говорить о том, что повышение эффективности деятельности предприятия обусловлено использованием интенсивных факторов развития.

Эффективность использования основных средств предприятия также можно охарактеризовать показателем фондоемкости. Фондоемкость – показатель обратный фондоотдаче. В 2003 г. на рубль доходов приходилось 0,54 руб. стоимости основных средств, в 2004 г. – 0,4 руб., в 2005 г. – 0,34 руб., в 2006 г. – 0,28 руб., в 2007 г. - 0,24 руб. Снижение фондоемкости (увеличение фондоотдачи) означает повышение эффективности использования основных средств.

Фондовооруженность характеризует обеспеченность предприятия основными средствами и рассчитывается делением среднегодовой стоимости основных средств на численность работающих. Из анализа показателя следует, что обеспеченность больницы основными средствами несколько возрастает, небольшое снижение было только в 2007 г., о чем свидетельствует рост показателя фондовооруженности с 131 тыс. руб./чел. в 2003 г. до 139,87 тыс. руб./чел, т.е. на 6,77 % в 2006 г. в 2007 г. снижение показателя составило 2,24 тыс. руб./чел. (1,6%) по сравнению с уровнем 2006 года.

Рентабельность основного капитала рассчитываем делением прибыли от деятельности на среднегодовую стоимость основных средств. Данный показатель увеличивается с 8% в 2003 году до 37% в 2007 г.

Таким образом, можно сделать вывод о достаточно эффективном использования основных средств Чукотской окружной больницы, а также о том, что эффективность использования основных фондов за весь анализируемый период стабильно растет, что связано с расширением сферы платных услуг, оказываемых предприятием.

Наряду с основными фондами для работы больницы имеет огромное значение наличие оптимального количества оборотных средств. Для характеристики эффективности использования оборотных средств предприятия составим таблицу 2.3.

Среднегодовую стоимость оборотного капитала определяем по формуле средней простой арифметической на основании данных бухгалтерской отчетности. Среднегодовая стоимость оборотного капитала растет на протяжении анализируемого периода с 577398 тыс. руб. в 2003 г. до 1458414,5 тыс. руб. (на 152,06 %) в 2007 г. Оборачиваемость оборотного капитала очень низкая на протяжении 2003 - 2007 гг., при этом необходимо отметить, что она постоянно снижается. Только в 2005 году был незначительный рост оборачиваемости оборотного капитала. В 2003 г. один оборот совершался за 318,58 дней (коэффициент оборачиваемости – 1,13), в 2007 г. один оборот совершался за 439 дней (коэффициент оборачиваемости – 0,82).

 

Таблица 2.3 Анализ показателей эффективности использования оборотных средств Чукотской окружной больницы за 2003 - 2007 гг.

Показатели	Год					Изменение (+;-)
	2003	2004	2005	2006	2007	2004 к 2003	2005 к 2004	2006 г. к 2005 г.	2007 г. к 2006 г.
Доходы, тыс. руб.	510000	690000	820000	1000000	1200000	180000	130000	180000	200000
Прибыль от деятельности, тыс. руб.	20783	36746	76519	63129	106423	5963	39773	-13390	43294
Среднегодовая стоимость оборотных средств, тыс. руб.	577398	672634	767694	984868	1458414,5	95236	95060	217174	473546,5
Оборачиваемость оборотных средств:
- в числе оборотов	1,13	1,03	1,07	1,01	0,82	-0,1	+0,04	-0,06	-0,19
- в днях оборота	318,58	349,51	336,45	356,44	439	30,93	-13,06	19,99	82,58
Рентабельность оборотного капитала, %	3,6	5,46	9,97	9,22	7,3	1,86	4,51	-0,75	-1,92

 

 

Рис. 2.2 – Динамика показателей эффективности использования основных и оборотных средств Чукотской окружной больницы за 2003 – 2007 гг.

 

Тенденцию к увеличению за 2003-2007 гг. обнаруживает показатель рентабельности оборотного капитала. В 2003 г. на каждый рубль оборотного капитала было получено 3,6 коп. чистой прибыли, в 2007 г. рентабельность оборотного капитала увеличилась до 7,3%.

Динамика показателей эффективности использования основных и оборотных средств Чукотской окружной больницы за 2003 – 2007 гг. представлены на рис. 2.2.

Проведенный анализ показателей использования оборотного капитала свидетельствует о повышении эффективности его использования.

 

2.3 Анализ доходов и  расходов

 

Проведем анализ поступлений финансовых средств по комплексным целевым программам из бюджета.

 

Таблица 2.4 Анализ поступлений финансовых средств по комплексным целевым программам из бюджета

Показатели	Год					Изменение (+;-)
	2003	2004	2005	2006	2007	2004 к 2003	2005 к 2004	2006 г. к 2005 г.	2007 г. к 2006 г.
Доходы от платных услуг, тыс. руб.	510000	690000	820000	1000000	1200000	180000	130000	180000	200000
По комплексным целевым программам из бюджета	2000	3600	4000	5300	3000	1600	400	1300	-2300
Кредиты	70000	80000	80000	-	150000	10000	0	-80000	150000
Услуги, предоставляемые предприятиям, арендующим через Госкоммимущество в Чукотскую окружную больницу	21000	25600	19200	30400	28000	4600	-6400	11200	-2400
Итого	603000	799200	923200	1035700	1381000	196200	124000	112500	345300
Доля целевых средств в общем поступлении средств (%)	0,33	0,45	0,43	0,51	0,22	0,12	-0,02	0,08	-0,29

 

Как видно из таблицы 2.4, доля целевых средств, получаемых из бюджета в общем объеме поступлений финансовых средств очень невелика и за весь анализируемый период не превышает 1%. За весь период произошло снижение доли поступлений финансовых средств по комплексным целевым программам из бюджета с 0,33% в 2003 г. до 0,12% в 2007 г. Данное снижение было обусловлено в основном ростом выручки от оказания платных услуг. Самое высокое значение доли целевых средств, получаемых из бюджета в общем поступлении финансовых средств было в 2006 г. и составило 0,51%. В этот же год была самая высокая сумма полученных целевых средств за весь анализируемый период и составила 5300 тыс. руб. Основную долю поступления финансовых средств составляет выручка от платных услуг населению, что положительно характеризует деятельность организации и свидетельствует от ее независимости от бюджетных источников финансирования.

Таким образом, из проведенного анализа можно сделать вывод о том, что организация мало зависит от бюджетного финансирования, сумма получаемых бюджетных средств значительно ниже получаемой прибыли, следовательно, при прекращении бюджетного финансирования организация сможет продолжить прибыльную деятельность, что положительно характеризует деятельность организации.

Таким образом, деятельность Чукотской окружной больницы за период 2003 – 2007 гг. характеризуется ростом выручки от продаж, увеличением фондоотдачи, увеличением периода оборачиваемости оборотных средств предприятия, ростом производительности труда. Вместе с тем за анализируемый период из года в год темпы роста заработной платы опережают темпы роста производительности труда и темпы роста выручки от продажи товаров, продукции, работ и услуг за 2007 год ниже, чем темпы роста себестоимости, что, естественно, сказалось на снижении прибыли от продаж в 2007 г. по сравнению с 2006 г.

 

2.4 Анализ системы управления  финансами

 

Организация управления любой государственной собственностью и естественно бюджетных учреждений, как ее частью, представляет собой сложную совокупность действий государства. В нее включаются: определение государственной политики в области государственной собственности; образование институциональной основы управления; учреждение субъектов, осуществляющих непосредственное владение государственной собственностью; учет объектов государственной собственности и их распределение между субъектами, осуществляющими непосредственное управление.

В управлении бюджетными учреждениями можно выделить основные методы и инструменты управления. Методы управления можно подразделить на прямые (административные) и косвенные (экономические).

Административные методы управления основаны на том, что субъект управления вырабатывает директивные команды, подлежащие неукоснительному исполнению со стороны объекта управления. Среди инструментов этого метода можно отметить, например, прямое воздействие государства на параметры государственной собственности; отчисление части прибыли в бюджет; установление административного режима  (например,  тарифов) по отношению к монополиям; ограничения для руководителей бюджетных учреждений по распоряжению имуществом и др.

Экономические методы управления подразумевают использование рыночных инструментов для воздействия на интересы участников. Центральным блоком любой системы управления является планирование.

Финансово-хозяйственная деятельность бюджетного учреждения предполагает самоокупаемость и извлечение прибыли от использования государственных средств и имущества, поэтому государство должно эффективно управлять бюджетными учреждениями, планировать их деятельность.