Экономические аспекты деятельности лечебно-профилактического учреждения

Всего затраты на оснащение мягким инвентарем в гематологическом отделении детской областной больницы составит 75789,25 руб. (36518,75+39270,5).

Расходы на приобретение медикаментов и перевязочных средств планируются, исходя из средних фактических расходов на один койко-день в отделении по данным текущего года с учетом темпов инфляции. Сумму средних фактических расходов можно условно определить как 25,5%  от тарифной стоимости одного койко-дня лечения больных по программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на планируемый год. Из этого следует, что расходы на приобретение медикаментов и перевязочных средств составят (1380,6*0,255)*7588=2 671 378,1 руб.

Общая сумма расходов по 5 статьям составила 4 828 210,3 руб.

Составим смету расходов и представим в таблице 9 (Приложении 4).

Проведя расчеты можно сделать вывод, что наибольшую долю в составе сметы расходов гематологического отделения детской областной больницы на 2011 год занимает статья медикаменты и перевязочные средства – 55,3 %, затем заработная плата – 20,7 %, продукты питания – 15,47%, начисления на ФЗП (статья 213) – 7%. И, наименьший удельный вес имеет статья 310.1 – мягкий инвентарь (всего 1,57%).

Заключение

1.Экономика здравоохранения изучает проявления и использование объективных экономических законов и отношений, складывающихся в здравоохранении как одной из отраслей народного хозяйства, все виды эффективности здравоохранения (социальную, медицинскую и экономическую), определяет и разрабатывает методы рационального использования материально-финансовых ресурсов, выявляет резервы здравоохранения на всех его участках.

Цель экономики здравоохранения - достижение максимального эффекта в оказании медицинской помощи при заданных затратах. В задачи экономики здравоохранения входит: определение расходов на различные виды медицинской помощи определение и нахождение материальных, трудовых и финансовых резервов при условии их рационального использования; определение путей повышения эффективности здравоохранения экономическое обоснование планов здравоохранения.

2. Планирование деятельности стационара было осуществлено на примере 5 отделений детской областной больницы.

Проведённый анализ показал, что общая потребность в койках по 5 отделениям составила 332 койки.

2. Определив планируемое количество коек на предстоящий 2011 год, на их основе была рассчитана потребность во врачебном персонале.

На основании проведённых расчетов было составлено штатное расписание детской областной больницы. В общее число должностей составило 200, в т.ч. врачебный медицинский персонал - 17,25 должности, средний медицинский персонал - 79,75 и младший медицинский персонал - 103 должности.

3. На примере гематологического отделения был осуществлён расчёт годового фонда заработной платы. Для этого были посчитаны доплаты (за работу в ночное время, надбавки к оплате труда персонала за непрерывный стаж работы, за квалификационную группу. В итоге, фонд заработной платы гематологического отделения составил 1 000 056 руб. Также были рассчитаны начисления на фонд заработной платы (340 019, 04 руб.).

По нормативам терапевтических отделений была рассчитана сумма денежных средств, необходимых для оснащения гематологического отделения детской областной больницы мягким инвентарем (75789,25 руб.).

Согласно действующим ценам и среднесуточному набору продуктов расходы на питание на одного больного гематологического отделения, составили 97,65 руб. В расчете на год данный показатель составил 740968,2.

На основе исчисленных данных были составлены отдельные статьи сметы расходов гематологического отделения детской областной больницы на 2011 год. Общая сумма расходов составила 2 156 832,4 руб. Проведя расчеты можно сделать вывод, что наибольшую долю в составе сметы расходов гематологического отделения детской областной больницы на 2011 год занимает статья 211 – зарплата (46,37 %), затем затраты на продукты питания – 34,35 %, начисления на ФЗП (статья 213) – 15,76%.  И, наименьший удельный вес имеет статья 310.1 – мягкий инвентарь (всего 3,52%).

Список литературы:

1. Вялков, А.И. Управление и экономика здравоохранения / А.И. Вялков. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009 г. – 325с.

2. Экономика здравоохранения: учебное пособие для студентов мед. вузов /А.В. Решетников, В.М. Алексеева, Е.Б. Галкин и др.; под ред. А.В Решетникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 272с.

3. Герасименко Н.И. Реформа здравоохранения: некоторые итоги и перспективы//Экономика здравоохранения.-2008.-№1.-250с.

4. Кадыров Ф.Н. Экономические методы управления научно-техническим прогрессом в здравоохранении. Дисс. д.э.н. 2006. -249с.

5. Шолпо Н.Л. Стимулирование развития частного (негосударственного) сектора здравоохранения в России. Доклад по программе ТАСИС EDRUS 9605, -М. 2010. -С.14

6.Румянцев Ю. П. Финансирование здравоохранения в развитых странах.//Врач.-2009,№1.-С.42.

7.Кузьменко М.М.,Баранов В.В Финансовый менеджмент в здравоохранении России.-М.:Медицина, 2008,- С.66.

8. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В.  Управление и

экономика здравоохранения. Учебное пособие для вузов. М.: Гэотар-Мед.

2006. С.315-319.

9. Кучеренко В.З., Гришин В.В.  Экономика здравоохранения. М.:2007г. 526с.

10.Московский А.Ю., Рожков А.Г. Экономика здравоохранения. М.: ИПК

“Омич”, 2010,-С. 25.

11. Скляр Т.М. Экономика и управление здравоохранением: Учеб. Пособие.

СПб.: Издательский дом С.-Пб. ГУ., 2010,-424с.

12. Чубарова Т.В. Экономика здравоохранения теоретические аспекты

(научный доклад). Институт экономики  РАН, М.:2008г. – 319с.

13. Григорьева Н.С. К вопросу о понимании современной европейской социальной политики: от минимальных стандартов к социальному качеству. Материалы научного семинара «Проблемы современного государственного управления в России». Вып. 7 (12). М.: Научный эксперт, 2007.

14. Гринберг Р.С., Рубинштейн А.Я. Экономическая социодинамика. М.: ИСЭ Пресс, 2000.- 106с.

15. Человек в мире экономики. Социальная проекция программы развития России / Под ред. А.Я. Рубинштейна. М.: ИЭ РАН, 2007.-95с.

16. Чубарова Т.В. Недуги российского здравоохранения// Стратегии развития России. Экономическая наука (экспресс выпуск). 2007. №1.

17. Экономика здравоохранения. //под ред. Колосницыной М.Г., Шеймана И.М., Шишкина С.В. М.: 2010.-122с.

18. Шейман И.М. Экономика здравоохранения. М.: 2008. –С.312.

19. Шишкин С.В. Экономика социальной сферы: Учебное пособие. М.: ГУ

ВШЭ.,2007.-340с.

20. Назаров, Г.Ф. Экономика и организация здравоохранения: Учебное

пособие / Г.Ф. Назаров –3-е изд. М.: Профи-Информ, 2006. – 133 с.

Приложения

1

Приложение1

Таблица 1

Расчет числа госпитализированных больных и оборота койки по нормативным показателям за 2010 год

Приложение 2

Таблица 5

Определение числа постов и должностей младшего медицинского персонала по профилю отделений в детской областной больнице