Денежные средства и иное имущество,
находящееся в оперативном управлении
Фонда, а также имущество, закрепленное
за подведомственными Фонду санаторно-курортными
учреждениями, являются федеральной собственностью.
Денежные средства Фонда не входят в состав
бюджетов соответствующих уровней, других
фондов и изъятию не подлежат.
Бюджет Фонда и отчет о его исполнении
утверждаются федеральным законом, а бюджеты
региональных и центральных отраслевых
отделений Фонда и отчеты об их исполнении
после рассмотрения правлением Фонда
утверждаются председателем Фонда.
В Фонд социального страхования
Российской Федерации входят следующие
исполнительные органы:
- региональные отделения, управляющие
средствами государственного социального
страхования на территории субъектов
Российской Федерации;
- центральные отраслевые отделения,
управляющие средствами государственного
социального страхования в отдельных
отраслях хозяйства;
- филиалы отделений, создаваемые
региональными и центральными отраслевыми
отделениями Фонда по согласованию с председателем
Фонда.
Руководство деятельностью
Фонда осуществляется его председателем.
Для обеспечения деятельности
Фонда создается центральный аппарат
Фонда, а в региональных и центральных
отраслевых отделениях и филиалах - аппараты
органов Фонда. Фонд, его региональные
и центральные отраслевые отделения являются
юридическими лицами, имеют гербовую печать
со своим наименованием, текущие валютные
и иные счета в банках.
Основными задачами ФСС являются:
- обеспечение гарантированных
государством пособий по временной нетрудоспособности,
беременности и родам, женщинам, вставшим
на учет в ранние сроки беременности, при
рождении ребенка, по уходу за ребенком
до достижения им возраста полутора лет,
а также социального пособия на погребение
или возмещение стоимости гарантированного
перечня ритуальных услуг, санаторно-курортное
обслуживание работников и их детей;
- участие в разработке и реализации
государственных программ охраны здоровья
работников, мер по совершенствованию
социального страхования;
- осуществление мер, обеспечивающих
финансовую устойчивость Фонда;
- разработка предложений о размерах
тарифа страховых взносов на государственное
социальное страхование;
- организация работы по подготовке
и повышению квалификации специалистов
для системы государственного социального
страхования, разъяснительной работы
среди страхователей и населения по вопросам
социального страхования;
- контроль за своевременным
и полным поступлением в ФСС страховых
взносов, а также контроль за правильным
и рациональным расходованием его средств;
- сотрудничество с аналогичными
фондами (службами) других государств
и международными организациями по вопросам социального страхования.
Средства ФСС образуются за
счет:
- страховых взносов работодателей
(администрации предприятий, организаций,
учреждений и иных хозяйствующих субъектов
независимо от форм собственности);
- страховых взносов граждан,
занимающихся индивидуальной трудовой
деятельностью и обязанных уплачивать
взносы на социальное страхование в соответствии
с законодательством;
- страховых взносов граждан,
осуществляющих трудовую деятельность
на иных условиях и имеющих право на обеспечение
по государственному социальному страхованию,
установленному для работников, при условии
уплаты ими страховых взносов в Фонд;
- доходов от инвестирования
части временно свободных средств Фонда
в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады;
- добровольных взносов граждан
и юридических лиц; поступления иных финансовых
средств, не запрещенных законодательством;
- ассигнований из федерального
бюджета на покрытие расходов, связанных
с предоставлением льгот (пособий и компенсаций)
лицам, пострадавшим вследствие чернобыльской
катастрофы или радиационных аварий на
других атомных объектах гражданского
или военного назначения и их последствий,
а также в других установленных законом
случаях;
- прочих поступлений (возмещаемых
страхователем расходов, не принятых к
зачету в счет страховых взносов, и не
принятых расходов на выплату пособий
по временной нетрудоспособности вследствие
трудового увечья или профессионального
заболевания; недоимок по обязательным
платежам, сумм штрафов и иных санкций,
предусмотренных законодательством; уплаченных
в установленном порядке сумм за путевки,
приобретенные страхователем за счет
средств Фонда; средств, возмещаемых Фонду
в результате исполнения регрессных требований
к страхователям, и других).
Средства ФСС направляются
на:
- выплату пособий по временной
нетрудоспособности, беременности и родам,
женщинам, вставшим на учет в ранние сроки
беременности, при рождении ребенка, при
усыновлении ребенка, по уходу за ребенком
до достижения им возраста полутора лет,
а также социального пособия на погребение
или возмещение стоимости гарантированного
перечня ритуальных услуг;
- оплату дополнительных выходных
дней по уходу за ребенком-инвалидом или
инвалидом с детства до достижения им
возраста 18 лет; оплату путевок для работников
и их детей в санаторно-курортные учреждения,
расположенные на территории Российской
Федерации и в санаторно-курортные учреждения
в государствах - участниках СНГ, аналогичных
которым нет в Российской Федерации, а
также на лечебное (диетическое) питание;
- частичное содержание находящихся
на балансе страхователей санаториев-профилакториев,
имеющих лицензии на право занятия этим
видом деятельности (оплата расходов на
питание, лечение и медикаменты, заработную
плату работников, культурно-массовое
обслуживание);
- частичную оплату путевок в
детские загородные оздоровительные лагеря,
находящиеся на территории Российской
Федерации, для детей работающих граждан;
- частичное содержание детско-юношеских
спортивных школ (оплата расходов на оплату
труда тренерско-преподавательского состава
и аренду помещений, необходимых для учебно-тренировочного
процесса);
- оплату проезда к месту лечения
и обратно;
- создание резерва для обеспечения
финансовой устойчивости Фонда на всех
уровнях;
- обеспечение текущей деятельности,
содержание аппарата управления Фонда;
- финансирование деятельности
подразделений органов исполнительной
власти, обеспечивающих государственную
защиту трудовых прав работников, охрану
труда (включая подразделения надзора
и контроля за охраной труда) в случаях,
установленных законодательством;
- проведение научно-исследовательской
работы по вопросам социального страхования
и охраны труда;
- осуществление иных мероприятий
в соответствии с задачами Фонда, включая
разъяснительную работу среди населения,
поощрение внештатных работников Фонда,
активно участвующих в реализации мероприятий
по социальному страхованию;
- участие в финансировании программ
международного сотрудничества по вопросам
социального страхования [15].
Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования реализует государственную
политику в области обязательного медицинского
страхования граждан как составной части
государственного социального страхования.
Федеральный фонд является
самостоятельным государственным некоммерческим
финансово-кредитным учреждением. Федеральный
фонд является юридическим лицом, имеет
самостоятельный баланс, обособленное
имущество, счета в учреждениях Центрального
банка Российской Федерации и других кредитных
организациях, печать со своим наименованием,
штампы и бланки установленного образца.
Федеральный фонд ОМС:
- участвует в разработке программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи;
- аккумулирует средства обязательного
медицинского страхования и управляет
ими, формирует и использует резервы для
обеспечения финансовой устойчивости
обязательного медицинского страхования;
- осуществляет выравнивание
финансовых условий деятельности территориальных
фондов в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования;
- получает от органа, осуществляющего
контроль за правильностью исчисления,
полнотой и своевременностью уплаты (перечисления)
страховых взносов на обязательное медицинское
страхование, необходимую информацию
для осуществления обязательного медицинского
страхования;
- имеет право начислять и взыскивать со страхователей
для неработающих граждан недоимку, штрафы и пени по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
- устанавливает формы отчетности
и определяет порядок ведения учета и
порядок ведения отчетности оказанной
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию;
- издает нормативные правовые акты и методические указания;
- утверждает формы заявлений,
реестров счетов, актов, иных документов;
- осуществляет в установленном
им порядке контроль за соблюдением субъектами
обязательного медицинского страхования
и участниками обязательного медицинского
страхования законодательства об обязательном
медицинском страховании и за использованием
ими средств обязательного медицинского
страхования, в том числе проводит проверки
и ревизии;
- определяет общие принципы
построения и функционирования информационных
систем и порядка информационного взаимодействия
в сфере обязательного медицинского страхования;
- ведет единый реестр страховых организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного медицинского
страхования;
- ведет единый реестр медицинских
организаций, осуществляющих деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования;
- ведет единый регистр застрахованных
лиц;
- имеет право обрабатывать данные
персонифицированного учета сведений
о застрахованных лицах и персонифицированного
учета сведений о медицинской помощи,
оказанной застрахованным лицам;
- в пределах своих полномочий
проводит проверку достоверности информации,
предоставленной субъектами обязательного
медицинского страхования и участниками
обязательного медицинского страхования,
и проверку соблюдения требований к порядку
и условиям ее предоставления, получения
и использования;
- обеспечивает в пределах своей
компетенции защиту сведений, составляющих
информацию ограниченного доступа;
- осуществляет международное
сотрудничество в сфере обязательного
медицинского страхования;
- вправе организовывать подготовку
и дополнительное профессиональное образование,
в том числе за пределами территории Российской
Федерации, работников Федерального фонда
и участников обязательного медицинского
страхования в целях осуществления деятельности
в сфере обязательного медицинского страхования;
- осуществляет организацию научно-исследовательской
работы по вопросам обязательного медицинского
страхования;
- принимает решение об образовании
совещательных, координационных органов
Федерального фонда, утверждает их состав
и порядок деятельности.
Управление Федеральным фондом
осуществляется коллегиальным органом
- правлением и постоянно действующим
исполнительным органом - председателем
Федерального фонда [14].
1.2 Нормативно-правовое
регулирование обязательного социального
страхования в РФ
Обязательное социальное страхование
в Российской федерации регулируется
следующими нормативно правовыми актами:
- Конституция Российской федерации;
- Федеральный закон «Об основах
обязательного социального страхования»;
- Федеральный закон «Об обязательном
пенсионном страховании»;
- Федеральный закон «Об обязательном
медицинском страховании»;
- Федеральный закон «Об обязательном
социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством»;
- Федеральный закон «Об обязательном
социальном страховании от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний»;
- Федеральный закон «О страховых
взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального
страхования РФ, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования»;
- Федеральный закон «Об индивидуальном (персонифицированном)
учете в системе обязательного пенсионного
страхования» и другие.
Согласно Конституции РФ, Российская
Федерация является социальным государством.
Этот принцип закрепляет социальную ответственность
государства за удовлетворение потребностей
членов общества и создание условий, обеспечивающих
достойную жизнь и свободное развитие
человека. В Российской Федерации охраняются
труд и здоровье людей, устанавливается
гарантированный минимальный размер оплаты
труда, обеспечивается государственная
поддержка семьи, материнства, отцовства
и детства, инвалидов и пожилых граждан,
развивается система социальных служб,
устанавливаются государственные пенсии,
пособия и иные гарантии социальной защиты.
Каждому гарантируется социальное обеспечение
по возрасту, в случае болезни, инвалидности,
потери кормильца, для воспитания детей
и в иных случаях, установленных законом.
Государственные пенсии и социальные
пособия устанавливаются законом. Каждый
имеет право на охрану здоровья и медицинскую
помощь. Медицинская помощь в государственных
и муниципальных учреждениях здравоохранения
оказывается гражданам бесплатно за счет
средств соответствующего бюджета, страховых
взносов, других поступлений [1].
Федеральный закон «Об основах
обязательного социального страхования»
в соответствии с общепризнанными принципами
и нормами международного права регулирует
отношения в системе обязательного социального
страхования, определяет правовое положение
субъектов обязательного социального
страхования, основания возникновения
и порядок осуществления их прав и обязанностей,
ответственность субъектов обязательного
социального страхования, а также устанавливает
основы государственного регулирования
обязательного социального страхования.
Действие данного Федерального
закона распространяется также на лиц,
самостоятельно обеспечивающих себя работой,
и на иные категории граждан в случае,
если законодательством Российской Федерации
предусматривается уплата ими или за них
страховых взносов на обязательное социальное
страхование [6].
Федеральный закон «Об обязательном
пенсионном страховании« устанавливает
организационные, правовые и финансовые
основы обязательного пенсионного страхования
в Российской Федерации. Данный Федеральный
закон устанавливает основы государственного
регулирования обязательного пенсионного
страхования в Российской Федерации, регулирует
правоотношения в системе обязательного
пенсионного страхования, а также определяет
правовое положение субъектов обязательного
пенсионного страхования, основания возникновения
и порядок осуществления их прав и обязанностей,
ответственность субъектов обязательного
пенсионного страхования [7].
Федеральный закон «Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации» регулирует отношения, возникающие
в связи с осуществлением обязательного
медицинского страхования, в том числе
определяет правовое положение субъектов
обязательного медицинского страхования
и участников обязательного медицинского
страхования, основания возникновения
их прав и обязанностей, гарантии их реализации,
отношения и ответственность, связанные
с уплатой страховых взносов на обязательное
медицинское страхование неработающего
населения [8].
Федеральный закон «Об обязательном
социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством»
регулирует правоотношения в системе
обязательного социального страхования
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством, определяет круг
лиц, подлежащих обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством, и виды предоставляемого
им обязательного страхового обеспечения,
устанавливает права и обязанности субъектов
обязательного социального страхования
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством, а также определяет
условия, размеры и порядок обеспечения
пособиями по временной нетрудоспособности,
по беременности и родам, ежемесячным
пособием по уходу за ребенком граждан,
подлежащих обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством [9].