Травмы тупыми предметами

К морфологическим признакамобщего ударного сотрясения тела относят: кровоизлияния в прикорневуюзону легких, околоаортальную клетчатку, связочный аппарат печени и желудка,брыжейку тонкого кишечника, ворота почек и селезенки, разрывы печеночныхсвязок, связок желудка, брыжейки тонких кишок, сосудистой ножки селезенки,мочеточников и сосудов почек. Чем сильнее ударное воздействие, тем большеобъем и степень выраженности морфологических признаков общего сотрясениятела.

Морфологические особенностиповреждений внутренних органов позволяют установить факт травмы, вид (травмаускорения, сдавления  и др.), место, направление, число, силу и давностьтравматического воздействия.ПОВРЕЖДЕНИЯ,ПРИЧИНЯЕМЫЕ ЧЕЛОВЕКОМ

В судебно-медицинской практикечасто  встречаются повреждения, причиняемые  ногтями, пальцами, кулаком,ребром ладони, ногой, зубами, реже — головой, коленом, локтем.

При статическом действиисвободными краями ногтей образуются дугообразные, при динамическом — полосовидныессадины.

Давление пальцами рук  приводитк возникновению нескольких небольших круглых или овальных кровоподтеков,иногда сочетающихся с  расположенными на их фоне дугообразными  или короткимиполосовидными ссадинами (от ногтей).

Удары кулаком или ногой  могутприводить к разнообразным  по объему и характеру повреждениям: от поверхностныхссадин и кровоподтеков  до переломов костей и разрывов внутренних органов.Сходные повреждения могут  быть причинены головой, локтем, коленом. Объем,характер и локализация этих повреждений во многом зависят от того. владелли нападавший приемами и  навыками специальных видов борьбы (каратэ, джиу-джитсуи др.). Однако эти  повреждения ни в какой мере не отражают свойств рельефаповерхности травмирующего предмета.

 
Рис. 6. Ссадины, кровоподтекии  поверх- ностные раны от укуса зубами человека.ложные стороны.

Удар ребром ладони можетпривести  к значительным повреждениям на ограниченном участке. Такие удары,нанесенные по шее, могут вызвать вывихи, переломы-вывихи или переломы шейныхпозвонков, иногда в сочетании с нарушением целости  спинного мозга.

Наиболее характерные  повреждениячеловек может причинить  зубами (рис. 6).

При укусах образуется несколькоссадин, кровоподтеков или поверхностных  ран. Эти повреждения располагаютсяв виде двух дугообразных полос, обращенных выпуклостями в противоположныестороны.

Более крутая дуга поврежденийобычно  возникает от действия зубов нижней челюсти, более пологая — верхней.В  повреждениях от укуса могут отобразиться и особенности зубного аппарата:аномалия прикуса, пробелы на месте отсутствующих  зубов, атипичное строениеодного или  нескольких зубов, необычное положение  зуба и ДР.ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ,РЕШАЕМЫЕ ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ