Ответственность медицинских работников за причинение вреда жизни и здоровью

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

 

ЧЕЛЯБИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ТРОИЦКИЙ ФИЛИАЛ

 

                                                             

Кафедра права

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

 

«ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

 ЗА ПРИЧИНЕНИЕ  ВРЕДА ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ»

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка гр. _______

______________________________

Проверил: _____________________

______________________________

 

 

 

 

 

 

 

Троицк, 2014

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

 

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………. 3

ГЛАВА 1. Сущность преступлений против жизни и здоровья, совершаемых медицинскими работниками………………………………….. 6

1.1. Понятие и система  преступлений против жизни и  здоровья, совершаемых медицинскими работниками………………………………...….. 6

1.2. Исторические аспекты ответственности медицинских работников……………………………………………………………………….. 9

ГЛАВА 2. Общая характеристика преступлений, совершаемых медицинскими работниками, против жизни и здоровья пациентов………... 14

2.1 Правовой статус медицинского работника, как специального субъекта преступления ……………………………………………………….... 14

2.2. Особенности уголовной ответственности медицинских работников при совершении преступлений против жизни и здоровья………………… 18

ГЛАВА 3. Обстоятельства, исключающие преступность деяния для медицинских работников…………………………………………………...….. 35

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………….…. 40

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК …………………………..........… 43  

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность данной темы обусловлена тем, что защита жизни и здоровья является главное условие для обеспечения благополучия и достойного существования человека. Государство должно нести ответственность за жизнь и здоровье своих граждан, создавая определенные условия для сохранения и улучшения жизни и здоровья людей. В России право на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено в статье 41 Конституции Российской Федерации. Таким образом, если у гражданина Российской Федерации буду проблемы со здоровьем, то основываясь на положения основного закона страны, с целью восстановления своего здоровья, гражданин может обратиться в медицинские учреждения, где ему будет оказана соответствующая медицинская помощь.

Но бывают случаи, когда в процессе оказания медицинской помощи, медицинский работник допускает нарушения, касающиеся неверно поставленного диагноза  и соответственно не правильного назначения лечения или же, вследствие противоправного проступка, повлекшего ухудшение здоровья или смерть пациента. Окончательным итогом  данных нарушений является ответственность медицинского работника за причинение вреда жизни  и здоровью.

В настоящий момент существует ряд проблем связанных с привлечением к уголовной ответственности медицинского персонала за причинение вреда жизни и здоровью. Это связано, прежде всего, с тем, что существует множество особенностей профессиональной медицинской деятельности, основное содержание которой состоит в оказании гражданам лечебной и профилактической помощи. Также проблема заключается и в установлении вины конкретного медицинского работника, так как уголовная ответственность наступает только для лица, умышленно или по неосторожности совершившего общественно опасное деяние, прямо установленное уголовным законодательством.

Многие исследователи достаточно подробно изучали вопросы правового регулирования ответственности медицинского персонала. В их числе С.В.Ерофеева, О.А. Александровой, Ю.Д.Сергеева, Ю.И. Григорьева, А.В. Риффель и другие авторы.

Объектом исследования выступают общественные отношения, регулируемые нормами уголовного права, складывающиеся в результате причинения вреда жизни и здоровью человека.

Предмет курсовой работы - нормативные акты и судебная практика в сфере ответственности медицинского персонала за причинение вреда жизни и здоровью человека.

Целью работы является рассмотрение особенностей ответственности медицинских работников за причинения вреда жизни и здоровью.

В соответствии с данной целью в курсовой работе поставлены и решаются следующие основные задачи:

• рассмотреть понятие и систему преступлений против жизни и здоровья;
• рассмотреть исторические аспекты ответственности медицинских работников;
• рассмотреть особенности ответственности медицинских работников за причинение вреда жизни и здоровью;
• рассмотреть обстоятельства, исключающие преступность деяния для медицинских работников;
• сделать выводы по проделанной работе.

Нормативно-правовую основу курсовой работы составляют: Конституция Российской Федерации, Уголовный кодекс Российской Федерации, законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан, иные федеральные законы, постановления Правительства Российской Федерации, ведомственные нормативные акты Министерства здравоохранения Российской Федерации и другие нормативно-правовые акты.

Методологическую основу данного исследования составили общенаучные методы, такие как индукция, дедукция, анализ, синтез, также сравнительно-правовой, историко-правовой, формально-логический, комплексный, диалектический, системного анализа, метод правового регулирования и другие методы.

Курсовая работа общим объемом 45 страниц состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка. Библиографический список насчитывает 26 наименований.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 1. Сущность преступлений против жизни и здоровья,

совершаемых медицинскими работниками.

 

1. Понятие и система преступлений против жизни и здоровья, совершаемых медицинскими работниками

 

На сегодняшний день в нашей стране остро стоит вопрос правового регулирования взаимоотношений, возникающих между медицинскими работниками и пациентами. Также есть определенные сложности в установлении объективной истины по профессиональным преступлениям, совершенным медицинскими работниками, в связи с тем, что отсутствует законодательно закрепленное определение понятия преступления, совершенного медицинскими работниками при осуществлении ими своей профессиональной деятельности.1

Юридическая ответственность врача за профессиональные правонарушения - широкое понятие. Оно включает в себя, прежде всего, уголовную и дисциплинарную ответственность.

Уголовная ответственность врача наступает за преступления, предусмотренные Уголовным кодексом Российской Федерации.

В соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации: «Преступлением признается виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания»2.

Таким образом, можно сказать, что преступление, совершаемое медицинским работником – это общественно опасное действие или бездействие медицинского работника, совершенное им умышленно или по неосторожности при выполнении своих профессиональных обязанностей, запрещенное уголовным законом под угрозой наказания.

Необходимо заметить, что согласно статистическим данным, наиболее существенными причинами преступлений в работе врачей являются:

- недостаточная квалификация медицинских работников - 24, 7%;

- неполноценное обследование больных - 14,7%;

- невнимательное отношение к больному - 14,1%;

- недостатки в организации лечебного процесса - 13,8%;

- недооценка тяжести состояния больного - 2,6%.

А медицинские специальности, при которых наиболее часто встречается ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей - это хирургия и акушерство – гинекология.3

В настоящее время существует множество версий разных авторов к определению  системы преступлений против жизни и здоровья, совершаемых медицинскими работниками.

Так,  В. Гуляев и его соавторы предлагают выделять пять групп преступлений медицинских работников, называя данные преступления дефектами оказания медицинской помощи. К таким «дефектам» они относят:

1) дефекты  организации (диспансеризации, санитарно - гигиенических и противоэпидемических  мероприятий, транспортировки и госпитализации и др.);

2) дефекты  диагностики (нераспознанное основное  заболевание, поздняя диагностика и др.);

3) дефекты лечения (хирургического, терапевтического, анестезии и др.);

4) дефекты, не связанные с нарушениями  и ошибками со стороны медицинских  работников (симуляция, позднее обращение  самого больного и др.);

5) прочие  дефекты.4

И.Ф. Огарков, изучая и анализируя экспертные материалы и решения судебно - следственных органов по обвинению врачей в упущениях, предложил следующим образом классифицировать дефекты в деятельности медицинских работников:

- умышленные преступления медицинских работников;

- неосторожные действия медицинских работников;

- врачебные  ошибки;

- несчастные случаи.5

Также, все врачебные деяния в зависимости от их правового значения можно разделить на следующие группы:

1) непреступное причинение  вреда при медицинском вмешательстве:

 - невиновное причинение вреда;

- причинение вреда при обстоятельствах, исключающих преступность деяния (крайняя необходимость и обоснованный риск);

2) профессиональные медицинские  правонарушения;

3) правомерное осуществление  профессиональных обязанностей, не  находящееся в причинной связи  со смертью или причинением вреда здоровью пациента, но причинно связанное с физиологическими особенностями организма пациента или спецификой протекания заболевания.6

В связи с вышеизложенным можно заключить, что в связи с отсутствием единого понятия преступления, совершенного медицинским работников против жизни и здоровья человека, а также разнообразием классификаций и мнений разных авторов по объединению преступлений, касающихся медицинских работников, в единую систему, все это,  в совокупности затрудняет понимание и решение данной проблемы.

 

 

1.2 Исторические аспекты ответственности медицинских работников в России

 

Ответственность медицинских работников за неоказание или ненадлежащее оказание медицинской помощи в различные исторические периоды видоизменялась и определялась общественным правосознанием, религиозными, этическими нормами и развитием медицины.7

Элементы правового регулирования медицинской деятельности появились с рождения медицины.

В рабовладельческом обществе, где лечение приравнивалось к действию сверхъестественной силы, существовала абсолютная ответственность целителя за смерть больного. При этом действия лекаря, повлекшие смерть пациента, считались неугодными высшим силам и подлежали суровому наказанию вне зависимости от того, носили они умышленный, неосторожный или невиновный характер.

Как отмечал в своих работах Н.С. Таганцев, «приписывая успехи лечения скорее чародейству, чем знанию, ставя врачей зауряд с бабками-шептухами, общество требовало от них благоприятного исхода лечения, несмотря на тот или иной характер болезни, от которой они пользовали, и смерть пациента, хотя бы и неотвратимая, всегда ставилась в вину врачу и нередко имела для него весьма печальные последствия».8

Существовали двойные стандарты: если врачеванием занимался отечественный целитель, то за неуспех он нес безусловную ответственность, в то время как врачи-иностранцы занимались лечением в России совершенно бесконтрольно.9 Русской истории известны только несколько случаев, когда эти иностранные лекари за причинение смерти подвергались высылке из России или более серьезным наказаниям.

В эпоху раннего христианства появились суровые законы за неоказание помощи больному. История Руси сохранила сведения о болезни и смерти сына Великого князя Иоанна III. Лекарь Леон, лечивший княжеского сына, после смерти мальчика по приказу князя подвергся умерщвлению. В конце ХVII века в одном из царских указов лекари предупреждались, что «буде из них кто нарочно или не нарочно кого уморят, а про то сыщется, им быть казненным смертью».

Позднее русское законодательство изменилось и за смерть от неправильного лечения или «важный вред здоровью» виновный предавался церковному покаянию. Если подобных последствий не происходило, то врачам, допустившим ошибки, воспрещалась практика «доколе они не выдержат нового испытания и не получат свидетельства в надлежащем знании своего дела»10.

Прогрессивная регламентация врачебной деятельности в Росси началась при Петре I. Отождествление умысла и неосторожности при оценке медицинских преступлений наиболее ярко проявляет себя в законодательстве Петровской эпохи. Законодательные акты Петра I определили требования не только к профессиональной деятельности, но и к личным качествам врача: «Следует, чтобы лекарь в докторстве доброе основание и практику имел, трезвым, умеренным и доброхотным отправлять мог».11 Широко известен Указ от 4 марта 1686 г., согласно которому «лекаря Мишку Тулейщикова за то, что он лекарю Андрею Харитонову вместо раковых глаз отвесил в пьянстве золотник сулемы, а он, Андрей, ту сулему давал в ренском подьячему Юрию Прокофьеву Трофимову, и тот подьячий при нем умре: велено сослать с женою и с детьми в Курск, а по лекаре Андрее Харитонове собрать поручную запись, что ему таких вредоносных и смерть наводящих статей никому не давать, и сказан Великаго Государя указ всем лекарям; «буде из нарочно кто нарочно или не-порочно кого уморять, а про то сыщется, и им быти казненным смертию».12