Незаконное производство аборта

В случаях, когда действие или бездействие, являющееся необходимым условием для наличия причинной связи само по себе не привело бы к наступлению имевших место в действительности последствий, оно не может быть признано их причиной. В таких случаях причину надо искать в действиях третьих лиц, или самого потерпевшего, или каких-то иных обстоятельств. Практика показывает, что иногда в развитие событий изменения вносит сам потерпевший, вследствие чего также могут наступить последствия, которые не вытекают с внутренней необходимостью из действий привлеченного к ответственности. [21, c. 216]

Говоря о причинной связи, следует  также иметь в виду возможность  тяжелых последствий, связанных  с индивидуальными особенностями  организма потерпевшей (например, наличие  заболеваний или других нарушений  в организме женщины). В этих случаях  необходимо выяснить, являются ли наступившие  последствия результатом действия преступника или же результатом  того, что индивидуальные особенности  организма потерпевшей привели  к тем или иным последствиям.

Незаконный аборт может быть совершен путем оперативного вмешательства  или применения других средств, вводимых в полость матки, вызывающих искусственное  прерывание беременности.

Следует различать способы и  средства производства незаконного  аборта. Способ - это форма вмешательства  с целью прерывания беременности. Можно различить хирургический, химический, механический способы. Средства производства аборта - это инструменты  или вещества, действие которых направляется на прерывание беременности. Способы  и средства совершения аборта могут  быть весьма разнообразными, но значения квалифицирующего признака они не имеют. Однако это не значит, что способ и средства незаконного производства аборта не имеют значения для правильного  решения уголовного дела об аборте. Прежде всего, характер способа совершения криминального аборта характеризует  степень опасности данного преступления, степень опасности виновного  лица и служит одним из оснований  индивидуализации наказания. Без установления средств совершения аборта невозможно определить сам факт наличия криминального  аборта. По способу совершения аборта может возникнуть версия о лице, совершившем преступление, если оно  неизвестно.

По историям болезней, по материалам уголовных дел, из опроса женщин, потерпевших  от криминальных абортов, удалось выявить  наиболее распространенные способы  и средства совершения криминального  аборта.

Первый способ (по нашим данным, используется в 34,1% криминальных вмешательств) заключается в общем воздействии  на организм (сдавливание матки руками). В ряде случаев манипуляции вызывают сокращения матки и выкидыш. Опасность  заключается в развитии маточных кровотечений, которые достаточно трудно остановить. В зависимости от методики самостоятельного аборта летальность  колеблется от 25 до 40%.

Второй способ (по нашим данным, используется в 23,1% криминальных вмешательств) - введение в полость матки твердых  предметов: шариковых ручек, карандашей, вязальных спиц, длинных птичьих  перьев, деревянных палочек, бужей (металлические  штыри для расширения естественных отверстий), катетеров. Распространен  также прокол плодных оболочек зондом, шпилькой, вязальной иглой, проволокой.

Третий способ (по нашим данным, используется в 32,1% криминальных вмешательств) - наряду с введением твердых предметов, впрыскивают из шприцов, спринцовок и прочих подручных средств, в  полость матки различные жидкости. Используются самые различные вещества: спиртовая настойка йода, раствор  марганцовки, столовый уксус, мыльная  вода. Результат - заражение крови, химические ожоги, гнойное воспаление внутренних половых органов. В лучшем случае, удалив матку, женщине удается спасти жизнь, правда, она уже не сможет иметь ребенка. В 30-60% случаев представительницы  слабого пола просто умирают. Иногда применяются лекарства или яды (по нашим данным, используется в 10,7% криминальных вмешательств). Приведем несколько характерных примеров.

Г. сделала аборт К. путем введения в полость матки раствора соды, мыла, йода. Была занесена инфекция, приведшая  к заражению крови. После продолжительного лечения К. умерла. Примером механического  способа совершения аборта может  быть следующий: П. произвела аборт Ю. путем введения в полость матки зубной щетки.

Приведенные примеры свидетельствуют  о том, что использование этих средств, криминального аборта сопряжено  с огромной опасностью для здоровья женщины. [22, c. 98]

Таким образом, проанализировав все  рассмотренное выше, под объективной  стороной незаконного производства аборта необходимо рассматривать активные действия, направленные на искусственное  прерывание беременности и совершаемые  с нарушением установленных правил.

2. СУБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ НЕЗАКОННОГО ПРОИЗВОДСТВА АБОРТА

Субъективная сторона преступления представляет собой внутреннюю, психическую  деятельность лица, характеризующую  совершение преступления. Признаками субъективной стороны являются вина, мотив, цель и эмоциональное состояние. Значение субъективной стороны состоит  в том, что она дает возможность  точно квалифицировать преступления, отграничивать сходные составы  друг от друга, индивидуализировать  ответственность.

Субъективная  сторона преступления характеризуется виной в виде прямого умысла. Виновный сознает, что, не имея соответствующего образования и, следовательно, нарушая установленные законом правила производства аборта, он тем не менее по просьбе женщины его производит, и желает совершить указанные действия. Мотивы могу быть различные: корысть, чувство сострадания к женщине.

Субъективная сторона преступления представляет собой внутреннюю, психическую  деятельность лица, характеризующую  совершение преступления. Признаками субъективной стороны являются вина, мотив, цель и эмоциональное состояние. Значение субъективной стороны состоит  в том, что она дает возможность  точно квалифицировать преступления, отграничивать сходные составы  друг от друга, индивидуализировать  ответственность.

Субъект преступления. Известно, что  по общему правилу уголовной ответственности  за совершенное преступление подлежат вменяемые лица, достигшие ко времени  совершения преступления 16-летнего  возраста.

Устанавливая возраст уголовной  ответственности, законодатель использует данные медицины, психологии и др. Понятно, что лицо, привлекаемое к уголовной  ответственности, должно осознавать характер и значение совершаемых им действий, а также руководить ими. Такая  способность наступает с достижением  определенного возраста, когда накоплен определенный уровень знаний, сформированы основные взгляды на поведение человека в обществе и т.д.

Субъектом преступления является лицо, достигшее 16-летнего возраста:

По части 1 – лицо, не имеющее высшего медицинского образования соответствующего профиля; по части 2 – лицо, имеющее высшее медицинское образование соответствующего профиля.

Частью 3 статьи 117 УК РК предусмотрена ответственность  за незаконное производства аборта лицом, раннее судимым за это же преступление. Для признания наличия этого квалифицирующего признака необходимо установить, что прежняя судимость за незаконное производство аборта не погашена или не снята.

Часть 4 статьи 117 УК РК предусматривает особо квалифицированный  состав данного преступления, когда  незаконное производство аборта повлекло причинение смерти по неосторожности или тяжкого вреда здоровью потерпевшей, при этом на квалификацию не влияет наличие высшего медицинского образования  соответствующего профиля. Состав преступления материальный, т.е. необходимо наступления  указанных последствий и наличие  причинной связи между преступным деянием и наступившими последствиями.

Субъективная  сторона данного состава преступления характеризуется двумя формами  вины: прямой умысел виновного по отношению  к производству незаконного аборта и неосторожность к наступившим  последствиям (причинение смерти или  тяжкого вреда здоровью). [5, c. 73]

Рассматривая характеристику субъективной стороны состава преступления, нельзя не остановиться на мотиве совершения преступления. В психологии под мотивом, как правило, понимают то, что обусловливает  стремление человека к данной, а  не к какой-нибудь иной цели. [20, c. 314]

Мотив преступления – это внутреннее побуждение, которыми руководствовался субъект при совершении преступления. [6, c. 218]

С мотивом  преступления неразрывно связана цель преступления – то, что хочет достичь лицо, к чему стремится при совершении общественно опасного деяния.

1.3 ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НЕЗАКОННОЕ ПРОИЗВОДСТВО АБОРТА

С точки зрения современного казахстанского законодательства криминальным (незаконным) считается искусственное прерывание беременности произведенное лицом, не имеющем медицинского сертификата по специальности "врач акушер-гинеколог".

Закон от 19 мая 1997 «Об охране здоровья граждан Республики Казахстан  Искусственное прерывание беременности». [22]

Каждая женщина имеет право  самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при  сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям - при сроке  беременности до 22 недель, а при наличии  медицинских показаний и согласия женщины - независимо от срока беременности.

Искусственное прерывание беременности проводится в рамках программ обязательного  медицинского страхования в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид  деятельности, врачами, имеющими специальную  подготовку.

Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой  уголовную ответственность, установленную  законодательством Республики Казахстан.

Уголовный кодекс Республики Казахстан  от 16 июля 1997 года N 167-Статья 117.  Незаконное производство аборта [23]

     1.  Производство  аборта  лицом,  не  имеющим  высшего  медицинского образования соответствующего профиля, - наказывается штрафом  в  размере  до  пятисот  месячных  расчетных показателей или в размере заработной платы или иного  дохода  осужденного за период до шести месяцев, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на тот же срок, либо  арестом  на  срок  до шести месяцев.

     2. Незаконное производство аборта лицом, имеющим высшее  медицинское образование соответствующего профиля, - наказывается штрафом  в  размере  до  пятисот  месячных  расчетных показателей или в размере заработной платы или иного  дохода  осужденного за период до шести месяцев, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на тот же срок, либо  арестом  на  срок  до четырех месяцев.

     3. То же деяние, совершенное   лицом,  ранее  судимым  за  незаконное производство аборта, - наказывается ограничением  свободы   на  срок  до  трех  лет,  либо  арестом на срок от четырех  до шести месяцев,  либо  лишением  свободы  на срок до трех  лет.

     4. Незаконное производство  аборта лицом, имеющим высшее  медицинское образование соответствующего  профиля, а равно лицом,  не  имеющим  такого образования,  если  это  деяние  повлекло  по  неосторожности      смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда ее  здоровью, - наказывается лишением свободы на срок до семи лет с лишением  права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Общественная опасность рассматриваемого преступления обусловлена тем, что  реальной опасности подвергаются здоровье и жизнь женщины. В значительном количестве случаев незаконный аборт  влечет за собой тяжкие последствия (смерть, утрата трудоспособности). [24]

Аборт должен проводиться исключительно  в стационарных ЛПУ акушером-гинекологом при сроке не больше 12 недель и при отсутствии медицинских противопоказаний. Такими учреждениями являются родильные дома и больницы, имеющие в своем составе гинекологические или обще-хирургические отделения. В сельской местности искусственное прерывание беременности может производиться в районных центрах, районных или крупных участковых больницах, располагающих соответствующими условиями и специалистами, причем список таких больниц устанавливается решением областного отдела здравоохранения.

На каждую женщину, поступившую  для производства аборта,  заполняется  “медицинская карта прерывания беременности”. Среднее пребывание женщины в  стационаре после операции искусственного прерывания беременности устанавливается  лечащим врачом индивидуально в  зависимости от состояния здоровья женщины, но не менее 1 суток.  Аборты при сроках более 12 недель производятся после тщательного обследования в условиях стационара при особых показаниях, когда продолжающаяся беременность и роды угрожают жизни и здоровью женщины.

Операция искусственного прерывания беременности не должна производиться  вне стационара лечебного учреждения (в поликлинике, манипуляционном  кабинете и других служебных помещениях), а также на дому. К медицинским  противопоказаниям относятся острая или подострая гонорея, острые и  подострые воспалительные процессы любой локализации, острые инфекционные заболевания. Аборт, произведенный  с нарушением этих правил признается незаконным. Аборты, произведенные  в стационаре лечебного учреждения врачом-гинекологом, но с грубым нарушением общепринятых правил ( во время дежурства, в вечерние часы, в праздничные и выходные дни без необходимого обследования и составления истории болезни и т.п.), также запрещены и могут рассматриваться как незаконные. Искусственное прерывание беременности у несовершеннолетних производят при наличии согласия родителей (опекунов).