Пособие по временной нетрудоспособности

Политическая функция направлена на сближение социального уровня различных слоев населения, создание условий, обеспечивающих достойную  жизнь каждому человеку. Эта функция  призвана стабилизировать общественные отношения в сфере социальной защиты населения. Данная функция позволяет  государству через систему социального  обеспечения реализовывать основные направления социальной политики.

Производственная функция социального обеспечения служит укреплению и развитию производства, так как усиливается стимулирующее значение социального обеспечения для повышения производительности труда и профессионального мастерства работников.

В литературе отмечается, что нормы права социального обеспечения влияют на производство косвенным образом, воздействуя на поведение людей путем регулирования условий и уровня материального обеспечения и обслуживания за счет специальных общественных фондов потребления.⁸ Однако в случае пособия по временной нетрудоспособности влияние производственной функции является прямым. Зависимость размера пособия от заработка работников, непосредственно воздействуют на их производственную деятельность, стимулируя непрерывный производительный труд. Кроме того, обеспечение пособиями по временной нетрудоспособности имеет и превентивное значение, состоящее в предупреждении профессиональных заболеваний и иных нарушений функций организма, могущих повлечь стойкую утрату трудоспособности с прекращением или ограничением трудовой активности.⁹

Социально-реабилитационная выражается в создании условий, благоприятствующих сохранению правового статуса престарелых и нетрудоспособных граждан и охране здоровья всех граждан.¹⁰             Демографическая функция реализуется посредством воздействия на продолжительность жизни населения, воспроизводство населения, рождаемость. Данная функция находит проявление в правовых нормах, направленных на материальное стимулирование семьи (выплата пособий по уходу за больным ребенком, предоставление льгот при исчислении непрерывного трудового стажа и определении размеров пособий многодетным и одиноким родителям, круглым сиротам).

Духовно-идеологическая функция включает в себя идеологическую, моральную  и социально-психологическую подфункции. В основе существования социального  государства заложены моральные (нравственные) начала, которые входят в содержание принципов социального обеспечения.

Защитная подфункция заключается  в защите граждан от неблагоприятных последствий жизненных ситуаций, в данном случае – временной нетрудоспособности. Именно эту задачу ставит перед собой общество, предоставляя социальное обеспечение своим гражданам, ибо их защита в трудной жизненной ситуации, помощь в решении различных проблем являются основным назначением социального обеспечения. В нашем случае это происходит путем выплаты пособия за время нетрудоспособности.¹¹

Анализ указанных функций приводит к выводу о том, что применительно к пособиям по временной нетрудоспособности они имеют различную значимость. Как представляется, ведущая роль должна принадлежать тем функциям, которые непосредственно вытекают из целевого назначения пособий по временной нетрудоспособности. Основная цель предоставления пособий – создание для застрахованных достаточных материальных условий для восстановления трудоспособности. Именно в этом состоит их экономическое и социальное назначение. Исходя из этого, превалирующими из названных функций в правовом регулировании пособий по временной нетрудоспособности являются экономическая, защитная, социально-реабилитационная функции.

1.3. Принципы правового регулирования пособия по временной нетрудоспособности

Под правовыми принципами в юридической  науке понимаются руководящие идеи, которые выражают сущность, основные свойства и общую направленность развития правовых норм в пределах всей системы права либо ее отдельных  отраслей или институтов.¹²

По мнению ряда ученых, определение  правового принципа только как некой  руководящей идеи без обязательного  закрепления ее в праве перевело бы эту категорию в область  правосознания или правовой науки.¹³ Таким образом, правовые принципы - закрепленные в нормах права основные руководящие положения, начала, устои или идеи, характеризующие наиболее существенные черты правового регулирования.

Основой для разработки совокупности принципов правового института пособий по временной нетрудоспособности могут служить принципы права социального обеспечения. В связи с отсутствием общего кодифицированного акта, регулирующего социально-обеспечительные отношения, четко выделить принципы права социального обеспечения не возможно.

В регулировании общественных отношений  по социальному обеспечению находят  проявление все группы правовых признаков: общеправовые, межотраслевые, отраслевые и внутриотраслевые.

Общеправовые выводятся из положений  Конституции Российской Федерации 1993г. К ним относятся: признание  и гарантированность в России прав и свобод человека и гражданина согласно общепризнанным принципам  и нормам международного права; неотчуждаемость основных прав и свобод человека и принадлежность их каждому от рождения; признание прав и свобод человека и гражданина непосредственно действующими; равенство всех перед законом и судом; равенство прав и свобод мужчины и женщины и равенство возможностей для их реализации; право каждого на объединение для защиты своих интересов; гарантированность государственной защиты прав и свобод, включая судебную защиту и др.¹⁴

Межотраслевые принципы вытекают из общеправовых принципов. К межотраслевым  принципам относятся те, которые  наиболее характеры для отраслей, близких друг к другу по содержанию своих правовых норм, регулирующих общественные отношения. Право социального обеспечения наиболее близко соприкасается с такими отраслями права как трудовое, семейное. Поэтому общими для этих отраслей являются такие принципы: обеспечение достойной жизни и свободного развития человека, обеспечение государственной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, запрещение принудительного труда и др. ¹⁵

Принципы всеобщности (универсальности) социального обеспечения, всесторонности и многообразия его видов применительно  к пособию по временной нетрудоспособности реализуются в принципе обязательности обеспечения пособием всех застрахованных во всех случаях утраты ими трудоспособности. Принцип доступности реализуется в двух аспектах: условия обеспечения реально достижимы и законодательство возлагает на соответствующие государственные органы, а в ряде случаев и на работодателей, обязанность оказывать гражданам содействие в сборе и оформлении необходимых документов.

Принцип осуществление социального обеспечения за счет средств как страховых платежей, так и средств бюджета реализуется в том, что источником выплаты пособия по временной нетрудоспособности является специально образованный Фонд социального страхования Российской Федерации. Денежные средства Фонда социального страхования РФ являются федеральной государственной собственностью, не входят в состав бюджетов всех уровней и подлежат использованию исключительно на цели социального страхования.

Отраслевой принцип различия условий и уровня социального обеспечения в зависимости от трудового вклада и некоторых других обстоятельств проявляется в зависимости размеров пособия от заработка¹⁶.

Принцип обязанность государства  гарантировать уровень социального  обеспечения не ниже прожиточного минимума означает, что пособие по временной  нетрудоспособности не может быть ниже прожиточного минимума. В настоящее время данный принцип не реализован, так как согласно Разъяснения Минтруда РФ от 24 декабря 2003г. №5 «Об исчислении среднего заработка при расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004г.»¹⁷ пособие по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц не может быть ниже минимального размера оплаты труда.

Принцип гарантированности социальной помощи в случаях, когда человек  нуждается в ней в силу обстоятельств, признаваемых социально значимыми, выражается в том, что государство признает социально-значимым временную потерю человеком трудоспособности и свою обязанность по предоставлению социальной помощи.

Общеправовой принцип о праве  каждого на объединение для защиты своих интересов и гарантированности  свободы деятельности общественных объединений находит свое преломление  в принципе участия общественных объединений, представляющих интересы граждан, в разработке, принятии и  осуществлении решений по вопросам социального обеспечения и защиты их прав.¹⁸

Глава 2. Порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

1. Круг лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности, их права и обязанности

Страховой характер и цель пособия предопределяют «свой» круг лиц имеющих право  на данное пособие. Право на получение  пособия есть только у застрахованных работников.

В статье 6 Федерального закона от 16 июля 1999г. №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (в редакции Федеральных законов от 11.07.2011 №200-ФЗ) определен круг лиц, на которых распространяется обязательное социальное страхование. Это граждане РФ, а также иностранные граждане и лица без гражданства: работающие по трудовому договору; лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой; иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральным законом о конкретных видах обязательного социального страхования¹⁹.

Таким образом, можно говорить о трех группах  лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности.

Рассмотрим  каждую группу более подробно. В  статье 20 Трудового кодекса РФ от 30.12.2001г. №197-ФЗ дано определение понятия «работник» - это «физическое лицо, вступившее в трудовые отношения с работодателем». В качестве основания возникновения трудовых отношений в абзаце 1 статьи 16 Трудового кодекса РФ указан трудовой договор: «Трудовые отношения возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с настоящим Кодексом»²⁰.

В первую очередь пособие по временной нетрудоспособности получают лица, работающие по трудовому договору.

Помимо  лиц, работающих по трудовому договору, обязательное социальное страхование распространяется на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, при условии уплаты ими или за них страховых взносов.

Одним из источников поступлений средств в Фонд социального страхования согласно статье 17 Федерального закона от 16 июля 1999г. №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (в редакции Федеральных законов от 11.07.2011 №200-ФЗ) являются страховые взносы и (или) налоги.

К первой группе относятся самозанятые лица, то есть: индивидуальные предприниматели, основным отличием которых является обязательная государственная регистрация в данном качестве без образования юридического лица; другие лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, но не подлежащие государственной регистрации в этом качестве.

Ко второй группе лиц относятся члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности на условиях членства, индивидуальные предприниматели при условии уплаты за себя страховых взносов страховщику, лица, самостоятельно осуществляющие на свой риск деятельность, направленную на систематическое получение дохода от оказания платных услуг, и не подлежащие государственной регистрации в этом качестве в соответствии с законодательством Российской Федерации (в том числе адвокаты, нотариусы, частные охранники, частные детективы и др.), при условии уплаты ими или за них страховых взносов страховщику, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, родовых, семейных общин, коренных малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования, при условии уплаты главами этих хозяйств и общин за себя и других членов хозяйств и общин страховых взносов страховщику²¹.

К иным категориям граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральным законом о конкретных видах обязательного социального страхования относятся: осужденные к лишению свободы лица, привлеченные к оплачиваемому труду; неработающие граждане.

Указанная категория осужденных получила право на пособие по временной  нетрудоспособности с 1 ноября 2001 г., когда  вступило в законную силу Постановление Правительства РФ от 15.10.2001 г. №724 «О порядке обеспечения пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду»²². Это пособие выплачивается за счет единого социального налога (взноса), перечисленного в Фонд социального страхования РФ организациями, в которых трудятся осужденные.

Есть определенные особенности  по обеспечению пособиями по временной нетрудоспособности осужденных к лишению свободы лиц: право на пособие по временной нетрудоспособности имеют только те заключенные, которые привлекаются к оплачиваемому труду (осужденные могут привлекаться и к обязательному неоплачиваемому труду); пособие по временной нетрудоспособности может выдаваться только в одном случае - в случае заболевания (травмы), связанной с утратой трудоспособности, в отличие от общего порядка.