Специфика технологии социальной работы с пожилыми людьми

        Социальная работа адресована  всему населению, она может  сопровождать человека с момента  его рождения и до конца  жизни ибо в основу возникновения сферы социальной защиты положена поддержка во всех случаях, когда это необходимо человеку в силу обстоятельств, не зависящих от него.

        Знание законодательных норм  социальной работы позволяет  своевременно и в полной мере  воспользоваться социальной защитой адресованной человеку.

        Одним из основных прав каждого  человека как члена общества  признаётся право на социальную  защиту. Оно включает в себя  и право на защиту при наступлении  старости.

        Таким образом, забота о престарелых признаётся одной из общечеловеческих ценностей в цивилизованном обществе и находит своё правовое закрепление в таких актах, как Всеобщей декларации прав человека (1948) и Международном пакте об экономических, социальных и культурных правах.

        Роль государств, участвующих в Международном пакте, чрезвычайно важна. Они обязуются гарантировать осуществление прав, закреплённых в Пакте.

        Важно и значение в определении  роли государства, обязанного  гарантировать каждому право  на социальную защиту.

        Рассматривая современную социальную работу в контексте вышеизложенного, заметим, что социальная работа с пожилыми должна строиться в соответствии с Планом действий по проблеме престарелых, разработанным ООН более 15 лет назад. В предисловии к этому Плану страны мира торжественно признают, что качество жизни не менее важно, чем её продолжительность, в связи, с чем стареющим людям следует (насколько это возможно) жить в собственных семьях плодотворной, здоровой, приносящей удовлетворение жизнью и считаться органической частью общества.

        Данный документ рекомендует  правительствам всех стран предпринять  следующие меры в области социальной  поддержки пожилых людей:

1. разработать национальную политику в отношении престарелых, тем самым, укрепляя связь между поколениями;
2. поощрять благотворительные организации;
3. защитить пожилых людей от экономических потрясений;
4. обеспечить качество жизни в специализированных учреждениях для престарелых;
5. полностью обеспечить пожилого человека независимо от места его проживания – на родине или в другой стране.

        Концептуальные взгляды мирового  сообщества на место и роль  пожилых людей нашли своё концентрированное  выражение в документе ООН,  озаглавленном ''Сделать полнокровной  жизнь лиц преклонного возраста''.^*

        Общий смысл этого документа вписывается в контекст устойчивого социального развития, при котором люди старших возрастов рассматриваются как позитивный фактор, а не бремя для общества.

        Обеспечение более благоприятных  условий для пожилых людей  как одна из основных целей устойчивого социального развития, а также проявление особого внимания к их заботам и потребностям как одно из обязательств государств и правительств подтверждены заключительными документами Всемирной встречи на высшем уровне в интересах социального развития (Копенгаген, 6-12 марта 1995г.). В частности, подчёркивается необходимость информирования пожилых людей об их правах, в том числе путём предоставления бесплатной юридической помощи, предоставления физического доступа ко всем основным социальным услугам.

        Логическую зависимость в понимании  проблемы старения и действий  по её разрешению придаёт установление  ежегодного Международного дня  пожилых (1 октября) и решение  о проведении в 1999 году Международного  года пожилых людей как ''знака признания демографического вступления человечества в пору зрелости и тех перспектив, которое оно открывает для развития более зрелых представлений и возможностей в общественной, экономической, культурной и духовной жизни – не в последнюю очередь в интересах всеобщего мира и развития в следующем столетии''^*

        С возрождением государственности  России связан и процесс формирования  российской государственной системы  социальной защиты. Она призвана  гарантировать право каждого  человека на эту защиту не ниже того уровня, который закреплён в международных актах. Но в России оно оказалось непредвиденно и неоправданно сложным.

        Россия по  основным параметрам социальных  индикаторов занимает место в  7-м или даже 8-м десятке среди  стран – членов ООН. Продолжается значительное снижение уровня жизни стариков, ухудшается их здоровье. Вместе с тем законодательная база социальной работы с пожилыми людьми совершенствуется.

        Нереалистичны  ожидания того, что государственные  программы смогут предусмотреть  все аспекты помощи пожилым людям. Не случайно ООН рекомендует поощрять благотворительные организации, которые призваны сыграть большую роль в оказании этого вида помощи. Широко развитая частная или общественная благотворительность – одно из проявлений гражданского общества, основными признаками которого являются инициативность граждан и автономность общества от государства при решении многих проблем.

        Рассмотрев  законодательные акты относящиеся  к социальной работе с пожилыми  людьми^* можно сделать вывод, что в силу того что данное направление социальной работы находится в стадии становления наблюдается оторванность законов от реальной жизни.

Глава II. Основы технологии социальной работы с пожилыми

                 людьми.

§ 1. Зарубежный опыт работы.

        Для того, что бы иметь представление о технологии социальной работы с пожилыми людьми необходимо рассмотреть опыт работы в данном направлении других стран, и в основном те методы которые мы пока не используем в своей работе.

        В США, например, с 70-х годов действуют ''Омбудсмановские программы долгосрочного попечения''.¹ Практика подтверждает актуальность установки ООН на то, чтобы ''позволить жить стареющим людям в собственных семьях'', ибо в домах интернатах пожилой человек попадает в сложную ситуацию: с одной стороны, резкая смена окружающей обстановки, с другой переход к коллективной жизни, необходимость подчиняться установленному порядку, боязнь утраты независимости, Это усугубляет неустойчивость нервно-психического состояния, служит причиной подавленного настроения, неуверенности в себе, своих действиях, отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Одетые в одинаковые халаты, лишённые собственного угла, старики переживают полную деперсонализацию. Проживающие в домах- интернатах для престарелых в основном жалуются на качество ухода за ними, питание, нарушение их прав. Приоритетное направление социальной работы с пожилыми людьми – организация среды их обитания таким образом, чтобы у пожилого человека всегда был выбор способов взаимодействия с этой средой. Свобода выбора порождает ощущение защищённости, уверенности в завтрашнем дне, ответственности за свою и чужую жизнь. Прекрасным примером удачного создания окружающего пространства для стареющих людей являются пешеходные зоны в центрах городов – не только потому, что люди должны пройти пешком выбранный маршрут, но и потому, что, находясь в пешеходной зоне, они иначе воспринимают окружающее пространство. Пешеход получает возможность не только наблюдать себе подобных людей, но и концентрировать своё внимание на архитектуре зданий, сопоставлять атмосферу центра города с его атмосферой в целом.

        Следует также заметить, что, по  различным оценкам в США от 1/4 до 1/3 всех пожилых людей в  той или иной форме добровольно  оказывают помощь, различные услуги людям нуждающимся в них. Мы обращаемся к опыту именно этой страны хотя бы потому, что это страна добровольных ассоциаций, о чём ещё в начале прошлого века писал А. де Токвиль, потрясённый тем, что ни в одной стране мира принцип ассоциации не применялся так успешно и не охватывал столько людей, как в Америке.

        Члены добровольной Ассоциации  работают бесплатно. Здесь отсутствует  система принудительной власти. Множество пожилых людей добровольно  оказывают помощь соседям, знакомым  родственникам, большинство же пожилых людей привлекается к такой деятельности посредством различных программ помощи, разрабатываемых государственными учреждениями, учебными заведениями, другими организациями.

        Объединения, разрабатывающие подобные  программы, преследует, и собственные цели – стремятся повысить свой престиж, авторитет в районе, городе, штате. Виды помощи, оказываемые добровольцами, весьма разнообразны: помощь на дому, сопровождение к врачу, покупка и доставка на дом продуктов, изготовление различных приспособлений, облегчающих жизнь престарелых и инвалидов в собственных квартирах, занятие с детьми в интернатах для страдающих от каких-либо умственных, физических или эмоциональных расстройств или просто с детьми, отстающими в развитии, работа с пациентами в больницах, домах-интернатах, центрах дневного пребывания, помощь в организации досуга, развлечений для пожилых людей и т.д. Обычно добровольцы затрачивают на выполнение своих обязанностей от 6 до 20 часов в неделю. Организация, разработавшая программу, и её спонсоры оплачивают расходы добровольцев на транспорт и обслуживание своих подопечных; в дни работы им предоставляется бесплатный обед. Иногда для добровольцев организуются вечера отдыха, пикники, им вручаются сувениры или небольшие денежные вознаграждения, а раз в год они проходят бесплатное медицинское обследование.

        В качестве примера добровольной  программы помощи рассмотрим  работу Ассоциации ''Пионеры телефонной  службы Америки'', организованной  компанией ''ITT'' (Американский телефон и телеграф) и объединяющий свыше полумиллиона добровольцев из числа сотрудников телефонных компаний США и Канады – как работающих, так и ушедших на пенсию. Добровольцы участвуют в реализации 2000 различных коммунальных проектов, работая в больницах, интернатах, школах и т.д. Участвуя в деятельности Ассоциации вместе с работающими коллегами, пенсионеры сохраняют контакты с ними и со своими организациями. Они мастерят для инвалидов различные приспособления, проводят занятия по радиоделу и т.д. Различаются также программы ''Пожилые добровольцы'', ''Пенсионеры-компаньоны'', ''Приходящие бабушки и дедушки'', для участия в которых отбираются лица в возрасте 60 лет и старше. Участники этих программ приходят на дом к пожилым людям, инвалидам, детям, воспитывающимся в неблагополучных семьях или домах для детей с физическими, умственными, эмоциональными расстройствами, поддерживают с ними постоянные контакты, регулярно оказывают им необходимые услуги, гуляют, беседуют с ними. Добровольцы затрачивают на это не менее 12 часов в неделю и получают освобождение от уплаты налогов на жалованье.

        Изъявившие желание работать  в программе ''Приходящие бабушки  и дедушки'' (одной из самых  крупных программ) проходят 40-часовую  подготовку до начала работы  и затем ежемесячно – ещё по 4 часа. Обычно пожилые люди-добровольцы используются в области, в которой они являются специалистами.

        Большое внимание уделяется привлечению  пожилых людей к работе с  молодёжью по программе ''Покаления  вместе''. Цель – создание возможности  для совместного время провождения, взаимного обогащения в результате такого обмена знаниями, передачи опыта и умений пожилых людей, расширения взаимопонимания.

        Американская ассоциация пенсионеров  – крупнейшая в США организация  пожилых людей (насчитывающая около 30 млн. человек) – разрабатывает и осуществляет программы помощи недавно овдовевшим людям с целью помочь им адаптироваться к новому для них состоянию одиночества (обычно этим занимаются люди, которые сами испытали подобное горе).

        Развитие добровольной сети социальной помощи – с одной стороны, своего рода вызов профессионалам, а с другой стороны, огромное поле деятельности для этих же профессионалов, желающих сотрудничать с добровольцами. Важную роль в решении подобного рода задач играют связь с общественностью и групповая работа.

        Ещё один из примеров зарубежного  опыта так называемые группы  самопомощи. Они на данном этапе  развития социальной работы могли  бы играть важную роль в  решении такого рода задач.  Кстати, самостоятельное объединение социально нуждающихся ещё издавна существовало в России, как писал П.Кропоткин: ''Склонность людей ко взаимной помощи имеет такое отдалённое происхождение и она так переплетена со всею прошлой эволюцией человеческого рода, что люди сохранили её вплоть до настоящего времени не смотря не все превратности истории''².

        Группа самопомощи – это небольшие,  привязанные к определённому  месту группы, члены которых, имея  общие проблемы (потребности которые  они сообща решают), помогают друг  другу.³ Такие группы, как свидетельствует практика, состоят из 5-7 человек, живущих поблизости и имеющих периодические контакты. Эти группы иногда возникают спонтанно, но чаще их организует один из наиболее активных будущих её членов или (реже) социальный работник, оказывающий им бытовую помощь. Каждый участник такой группы не только принимает, но и осуществляет помощь, актуализируя и развивая для этого собственные ресурсы. Цель работы в группе – смягчение влияния негативных явлений, а не полное их преодоление (что невозможно), поддержка человека, а не формирование нового стиля жизни, постепенное научение позитивным жизненным навыкам, а не полное отрицание прошлых норм жизни.