Реабилитация детей инвалидов

1) Психофизиологические  проблемы:  незавершенность физического  развития по всем параметрам;  ощущение своей физической непривлекательности;  неустойчивость эмоциональной сферы; высокий уровень ситуативной тревожности.

 2) Индивидуально-личностные проблемы: задержка развития абстрактного мышления;  отсутствие навыков и приемов смысловой памяти;  неразвитость основных компонентов внимания;

3) Личностные проблемы:  недостаточный уровень самостоятельности; неадекватность самооценки и уровня притязаний;  несформированность мировоззрения, нравственных принципов;  отсутствие конкретных жизненных целей и устремлений; 

4) Проблемы межличностных  взаимоотношений (общение в семье;  с друзьями; с взрослыми, руководством): несформированность навыков общения;  неадекватное понимание отношений любви, дружбы;  деформированное понятие о справедливости, эгоизм и т. п.

5) проблемы социальной  адаптации: смысл жизни, жизненные планы; интерес к общественной жизни страны;  отношение к труду и реальные возможности в овладении профессией; профессиональные интересы стремление к социальному одобрению. Диагностика любой проблемы, волнующей юношу, должна строиться с учетом двух факторов: с одной стороны, это место, которое она занимает в целостной картине возрастного развития, а с другой – ее влияние на личность. Сочетание этих подходов позволяет более адекватно строить стратегию психологической помощи.

 

- оказание психосоциальной  помощи подросткам и молодежи. Психотерапия

Работа по оказанию психосоциальной  помощи является в высшей степени  индивидуально направленной. Социальный работник и клиент приходят к согласию о начале совместного процесса решения  проблемы.

Знание и понимание  специалистами социальной работы, социальными  педагогами психологических механизмов неврозов, психопатологических состояний, их возможных отрицательных последствий  на здоровье подростков и молодежи необходимы для ранней психодиагностики кризисных состояний и своевременного их лечения. Подготовка социальных работников предусматривает овладение методами, приемами разнообразных тренингов, вмешательства в ситуацию. Умение слушать, беседа, психологическое тестирование, индивидуальная психотерапия – все это способствует профилактике возникновения и развития психопатологических состояний. Использование этих методик помогает молодому человеку осознать мотив поступка, уменьшить глубину переживаний, получить облегчение. Основной принцип терапевтической работы – создание доверительных отношений с подростком. Специалисту требуется весь его накопленный опыт работы с подростками разных категорий, чтобы выработать в них самоуважение, уверенность в себе, доверие к людям. Такая психосоциальная деятельность также направлена на изменение личности, отношений и/или социальной ситуации[9, с 32].

Психотерапевтическая беседа – основной метод получения (и обмена) информации, источник и способ познания и осознания психологических явлений на основе вербального общения между психотерапевтом и пациентом. Психотерапия определяется как система лечебного воздействия через психику на весь организм. Это преимущественно коммуникация с пациентом для воздействия на его болезненное соматическое и психическое состояние. В процессе психотерапии наблюдается систематическое развитие и раскрытие личности. Большинство психотерапевтических методик применяется в вербальной форме – в форме диагностической беседы. В процессе беседы психотерапевт, анализируя жалобы, симптомы заболевания, историю жизни пациента, знакомятся с его психосоциальным статусом. Это имеет неоценимое значение для построения правильных взаимоотношений психолого-социального работника и пациента и для готовности пациента к лечению. Благодаря внимательной, эмоционально-открытой, располагающей к откровенности беседе со специалистом ситуация, как правило, складывается благоприятно.  В настоящее время применяются следующие виды психотерапии.

Суггестивная терапия. Терапия  в состоянии бодрствования, естественного  сна, гипноза, эмоционально-стрессовая психотерапия. Поддерживающая психотерапия содержит технику проработки поведения пациента в реальной жизни, его трудностей, его изоляции и способов его приспособления к окружающей обстановке. Социальный работник должен определить те трудности, которые имеются у клиента в межличностных контактах, в семье. Важен контакт с родственниками для выяснения условий жизни, общения в семье, школе, интернате.

Семейная психотерапия применяется  при расстройствах психики, обусловленных  семейными проблемами. Объектом лечения  становится не отдельный человек, а  в целом система семейных отношений, которые необходимо понять и изменить. Семейный конфликт вызывает сдерживание  или разрыв отношений подростка  с семьей или отдельными ее членами (матерью, отцом). В семейной терапии  особое внимание уделяется отношению  подростка не к самому себе, а  к другим. Совместно с членами  семьи определяются правила взаимодействия в семье с целью ее сплочения, выработки уверенности подростка  в собственных силах с опорой на семью.

Аутогенная тренировка показана при различных видах вегетативных неврозов. Терапии предшествует объяснение индивиду ее принципов. Конечная цель аутогенной тренировки – развитие у индивида способности регулировать свое эмоциональное состояние, быстро снимать напряжение, вызывать изменение функций в своем организме в желаемом направлении. Это достигается пассивным длительным самонаблюдением; ребенок, подросток учатся достигать состояния, связанного с релаксацией. Гештальттерапия и психодрама применяются при характерологических нарушениях. Смысл гештальттерапии состоит в осознании пациентом реального настоящего. Под руководством психотерапевта подросток преодолевает внутреннее сопротивление, принимает ответственность на себя при усвоении им новой концепции своего «Я», достигает эмоциональной устойчивости. Психодрама показана подросткам с высокой степенью внушаемости, впечатлительности, с чертами инфантилизма.

Поведенческая психотерапия применяется при фобиях. Новое, желательное  поведение подростка формируется  путем условного положительного подкрепления (усиления). Неправильное поведение должно игнорироваться без  всякого подкрепления. Существенное значение имеет техника выработки  у подростка эффекта самоподкрепления. Такой метод самоконтроля дает ему  чувство собственной значимости и ответственности за свое поведение.

Психоанализ как форма  терапии. Целью психоанализа как  формы терапии является регрессия  и повторное переживание детских  негативных переживаний, вскрываемых  в свободных ассоциациях и  сновидениях. Используется феномен  перенесения, т. е. возобновление детских  эмоциональных установок на психотерапевта. Психоанализ может быть использован при условии стабильной жизненной ситуации и социальной обеспеченности. Разработка вариантов и создание психоэмоциональной поддержки в каждом конкретном случае осуществляются специалистами социально-психологической службы при участии воспитателей, педагогов, врачей, органов юстиции и правопорядка.

 

1.3 Теоретические основы консультирования: организация, формы и этапы психологического консультирования.

В профессиональной деятельности специалистов по социальной работе большое  значение имеет непосредственное целенаправленное психологическое воздействие на клиента. Среди различных способов подобного воздействия ключевая роль принадлежит психологическому консультированию. Оно является важным неотъемлемым элементом в любой из сфер социальной работы с различными категориями клиентов, в том числе подростками и молодежью.

Психологическое консультирование — один из эффективных методов  психологического воздействия на человека с целью оказания профессиональной помощи в решении конкретных проблем. Специфика психологического консультирования состоит в непосредственном двустороннем целенаправленном общении консультанта с клиентом, как правило, протекающем в форме доверительной индивидуальной беседы.

Теоретические основы психологического консультирования связаны с современными представлениями о структуре  и функционировании личности, механизмах взаимодействия людей в процессе непосредственного общения. Проведем первоначальный анализ основных закономерностей, которые могут быть положены в основу теории консультирования.       

Наиболее важным принципом  является представление о непрерывном процессе формирования и развития личности на протяжении жизненного пути. Оно было выдвинуто и обосновано в гуманистическом направлении современной психологии и психотерапии крупнейшими его представителями Карлом Роджерсом и Эриком Эриксоном. Такой подход предполагает, что процесс личностного роста может быть продолжен и возобновлен в любых сложных ситуациях, даже таких, которые кажутся неразрешимыми. Каждая нормальная личность обладает достаточными внутренними ресурсами для преодоления возникших задержек психологического роста и отставания в развитии. Согласно Ролло Мэю для успешной работы психологу-консультанту необходимо:

1.     Провести  диагностику личности клиента  (в соответствии с представлениями  о структуре личности).                               

2.     Вместе с  клиентом определить основные  направления развития его личности  и создать для этого необходимые  условия. 

3.     Выявить источник  личностных проблем и реальные  пути их решения. 

4. Создать оптимальную психологическую среду в ситуации консультирования, обеспечивающую успешное решение клиентом заявленных им психологических проблем.

 Важнейшим из принципов  консультирования Р.Мэй называет  необходимость для консультанта  иметь представление о структуре  и компонентах личности клиента,  то есть уметь дать ее ясное  определение. 

Организация и формы психологического консультирования.  Основной целью психологического консультирования в сфере социальной работы является оказание непосредственной психологической помощи клиенту.

 В процессе консультирования  решаются следующие задачи:

 — оценка уровня  психического здоровья и определение  показаний к другим способам  психологической помощи;

 — оказание профессиональной  помощи в решении заявленной  клиентом проблемы;

 — информирование  клиента о его психологических  особенностях с целью более  адекватного их использования; 

— мобилизация скрытых  психологических ресурсов клиента, обеспечивающих самостоятельное решение  проблем;

 — коррекция нарушений  адаптации и личностных дисгармоний; 

 — выявление основных  направлений дальнейшего развития  личности.

Этапы процесса психологического консультирования

а) Подготовительный этап консультирования. Консультант по возможности осуществляет сбор информации о будущих клиентах, проводит предварительные беседы с официальными лицами и людьми из ближайшего окружения клиента. В результате анализа полученной информации консультант составляет предварительный план работы, намечает наиболее эффективные методы психологического воздействия и стиль общения с клиентом.

б) Основной этап консультирования. Основной этап консультирования — это беседа психолога с клиентом. Она представляет собой естественный непрерывный процесс, мягко и тактично контролируемый и направляемый консультантом. В развернутом виде основной этап включает несколько обязательных стадий, переходящих друг в друга.

в) Заключительный этап психологического консультирования. Заключительный этап консультирования наступает после завершения совместной работы с клиентом. На заключительном этапе психолог окончательно осмысливает полученные результаты, оформляет протокол консультации и при необходимости намечает меры воздействия на социально-психологическое окружение в интересах клиента. На этом этапе возможно конкретное взаимодействие с официальными лицами и социальным окружением клиента с целью оптимизации условий для решения его личных проблем [14, с. 85]

 

Глава2. Особенности и  формы психосоциальной работы с  подростками и молодежью

2.1 Особенности организации тренинговой группы с подростками

Психологический тренинг - это активное обучение посредством приобретения и осмысливания жизненного опыта, моделируемого в межличностном взаимодействии. Особенно актуально такое обучение именно в подростковом возрасте, когда потребность в общении обострена, а жизненного опыта недостаточно, зато ярко выражено влечение к его приобретению. По сравнению с индивидуальной групповая форма работы с подростками имеет ряд достоинств:

1. Групповой опыт противодействует  отчуждению, помогает решению межличностных  проблем.

2. Группа отражает общество  в миниатюре, делает очевидными  такие скрытые факторы, как  давление партнеров; по сути  дела в группе моделируется  система взаимоотношений и взаимосвязей, характерная для реальной жизни.  Это дает детям возможность  увидеть и проанализировать закономерности  общения и поведения других  подростков и самих себя, не  очевидные в житейских ситуациях.

3. Возможность получения  обратной связи от детей со  сходными проблемами.

4. В группе подростки  могут идентифицировать себя  с другими, «сыграть» роль другого  человека для лучшего понимания  его и себя и для знакомства  с новыми эффективными способами поведения.

5. Группа облегчает процессы  самораскрытия, самоисследования  и самопознания; эти процессы  не могут быть полными без  участия других людей; открытие  себя другим и открытие себя  самому себе позволяют понять  себя и повысить уверенность  в себе[13, с45-46].

 

 

Список литературы:

1. Ардашкин И.Б. Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы - Томск: ТПУ, 2004. –156 с.
2. Абрамова Г.С. Практическая психология. - Екатеринбург: Деловая книга, 2007. - 420с.
3. Беззубик К. В. Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы. – М.: Изд-во: «Инфра-М», 2009. - 168 с.
4. Белинская А. Б. Проблемы подготовки специалистов по психосоциальной работе. // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 2010. №1. - 43 с.
5. Войтенко А. И., Комарова Е. И. Менеджмент социальной работы.– М.: Изд-во: «Владос», 2001. - 288 с.
6. Волков Ю.Г. и др. Социология молодежи. Учеб. пособ. – Ростов н/Д., 2001. - 360с.
7. Гулина М. А. Психология социальной работы. – С-П.: 2002. - 352 с
8. Григорьев С. И., Гуслякова Л. Г., Гусова С. А. «Социальная работа с молодежью», Учебник для студентов вузов. М., 2006. – 450с.
9. Колков В.В., Колков С.В., Шахина Н.А. Государственная молодежная политика и социальная работа с молодежью: Учебное пособие. – М.: Социально-технический институт, 2000. – 560с.
10. Основы социальной работы: Учеб. пособие / Под ред. Н. Ф. Басова. - 2-е изд., испр.  и доп. - М.: ИНФРА, 2005. – 400с.
11. Основы социальной работы: Учебник/Отв. ред. П.Д. Павленок. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ИНФРА – М, 2006. – 560 с. – (Высшее образование);
12. Сафонова Л. В. Содержание и методика психосоциальной работы – М.: Издательство «Академия», 2006.- 224 с.
13. Социальная психология: учебник для высших учебных заведений / Под ред. А.Л.Журавлева. - М.: изд. «ПЕР СЭ», 2002. - 351 с.
14. Социально-молодежная работа: международный опыт: Учебно-методическое пособие. - М.: Институт молодежи, 2007. - с. 27-31
15. Технологии социальной работы: Учебник / Под общ. ред. Е.И.Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2002. - 400 с.
16. Фирсов М.В., Шапиро Б.Ю. Психология социальной работы: Содержание и методы психосоциальной практики. – М., 2002. – 192 с.