Проект реабилитационного центра для детей -инвалидов

1 АНАЛИТИКО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ  ЧАСТЬ

 

Актуальность  темы проектирования. Изменение исторически сложившихся социокультурных норм и ценностей, ломка привычных общественных институтов изменили уклад жизни, быт и труд людей, положение различных классов и социальных групп - подобные преобразования острее всего отражаются на социально уязвимых категориях населения - на пенсионерах, инвалидах, сиротах, малообеспеченных, многодетных и неполных семьях с детьми.

Проблема инвалидности является одной из самых острых проблем  социальной сферы общества. Состояние  здоровья населения, уровень инвалидности, качество и уровень жизни, особенно лиц с ограниченными возможностями здоровья, свидетельствуют о неэффективности социальной политики в отношении инвалидов, являющихся в структуре современного общества специфической медико-социальной группой.

Изучаемая социальная проблема актуальна для людей с ограниченными  возможностями разных возрастных групп, но особую тревогу вызывает состояние  детской, подростковой и юношеской  инвалидности. Актуальность данной темы подтверждается динамикой численности  людей с ограниченными возможностями  здоровья в обществе. Последние данные свидетельствуют о том, что к  настоящему времени в Российской Федерации число инвалидов уже  достигло 13 миллионов человек, из них около 545 тыс. - дети-инвалиды. На конец 2010 года общая численность детей-инвалидов в Приморском крае превышает 2% от общей численности детского населения края. В Приморском крае реализуются специализированные целевые программы «Дети-инвалиды», комплексная целевая программа «Социальная реабилитация инвалидов». Однако, реализованные ранее и действующие в настоящее время целевые программы, направлены на решение узких практических задач.

Другими факторами, подтверждающими  актуальность темы, являются: значительная отдаленность данной категории людей от общества, что мешает им в реализации основных социальных прав и свобод и недостаточная разработанность на теоретико-социологическом уровне, проблем инвалидности, которые преимущественно изучаются специалистами в области социальной работы и реабилитации. Исследование социокультурного образа людей с ограниченными возможностями, их место и роль в институциональной структуре общества мало отражены в социологии.

Таким образом, изучаемая  проблема обусловлена противоречием  между насущной потребностью в полноценной  социализации и самореализации детей  и подростков инвалидов, с одной  стороны, и ограниченными возможностями  взаимодействия этой большой социальной группы с другими людьми в социальном пространстве общества - с другой. Социальная ситуация, необходимость и условия  разрешения этого противоречия имеют  общероссийскую и региональную специфику.

Согласно исследованиям, можно отметить высокий уровень потребностей детей-инвалидов в различных видах реабилитации. В мерах медицинской помощи нуждались практически все дети (99%). Потребность в амбулаторном восстановительном лечении составила 100%, в специализированных стационарах - 87,5%. Потребность детей-инвалидов в психологической реабилитации составила 68-97%, родителей - 48,9%. В профориентации нуждалась треть подростков с ограниченными возможностями. Социальная реабилитация была необходима в 98% случаев.

Федеральным законом "О  социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрена индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) - документ, содержащий комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий. Форма ИПР, выдаваемая федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2004 года № 287. На основании индивидуальной программы реабилитации ребенку-инвалиду могут быть предоставлены технические средства реабилитации и оказаны услуги по медицинской, социальной, профессиональной, психолого-педагогической реабилитации. Программа обязательна для исполнения соответствующими органами государственной власти и местного самоуправления, а также организациями независимо от форм собственности.

Однако не все дети-инвалиды на сегодняшний день обеспечены ИПР. По некоторым данным, только 18% детей  могут таким образом реализовать  свое право на реабилитацию. В Приморском крае этот показатель достигает 50-70%. Причинами этого являются нормативная нечеткость механизмов разработки программ, неполная согласованность в работе реабилитационных учреждений различных ведомств, недостаточная работа реабилитологов бюро МСЭ.

 Все это указывает  на необходимость совершенствования  системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в целом.  Детская инвалидность определяет необходимость тесного взаимодействия структур здравоохранения, образования, социальной защиты, выделения комплексной реабилитации детей-инвалидов как особого, самостоятельного раздела общей проблемы помощи инвалидам.

В крае не существует реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями. К сожалению, существуют только реабилитационные кабинеты и отдельные реабилитационные отделения. Сегодня в крае практически отсутствуют возможности для социальной реабилитации детей-инвалидов. Не хватает таких специалистов, как дефектологи, логопеды, социальные педагоги и др. Недостаточное количество специализированных детских садов. Если они есть, то зачастую недоступны для детей-инвалидов ввиду их отдаленного проживания. Поэтому предлагаю на сегодняшний день создать условия для психолого-педагогической, социальной реабилитации детей-инвалидов в крае.

Нехватка реабилитационного центра, специализированных школ – острая проблема. Для этого необходимо объединить государственные интересы и интересы частных фондов, родителей для того, реабилитационные центры для детей с ограниченными возможностями могли получить правовой статус и, соответственно, государственную поддержку.

Если подключить бизнес-структуры и построить реабилитационный центр, сразу возникает вопрос как он будет существовать. Что толку в здании, если не определено, кто будет работать с детьми? Как они будут проходить адаптацию? На начальном этапе это должно быть взаимодействие власти, бизнеса и общества. Проект должен быть поддержан на государственном уровне, а значит, необходимо создать правовую базу. Также необходимо подготовить региональную программу по созданию в регионе обучающих центров для детей с ограниченными возможностями, средства на реализацию которой были бы заложены в бюджете края.

В связи с этим представляется необходимым сосредоточить усилия на освящении данной проблемы, имеющей  актуальное значение для современного общества и, в первую очередь, для  детей и подростков с ограниченными  возможностями.

Таким образом, нам необходим  проект по социальной реабилитации инвалидов. Деятельность по реализации различных  моделей помощи  инвалидам  в  своей основе имеет  программу  реабилитационных мероприятий.

Цель данного проекта заключается в разработке организационного решения по реабилитации инвалидов в Центре реабилитации инвалидов.

Исходя из поставленной цели были определены следующие задачи:

-  обосновать актуальность  проекта;

-  рассмотреть общую  характеристику проекта;

- охарактеризовать организационно-управленческую  структуру проекта;

- спроектировать ресурсное  обеспечение проекта: финансово-экономическое,  нормативное правовое, кадровое;

-  рассмотреть эффективность,  препятствия и риски проекта;

Практическая  значимость: данная работа может быть использована специалистами по социальной работе, работниками различных социальных служб и исследователями.

 

 

 

 

2 ХАРАКТЕРИСТИКА  ПРОЕКТА

 

Типология данного проекта  будет выглядеть следующим образом:

1.По уровню проекта – данный проект является организационно-управленческой структурой;

2.По масштабу – проект является средним проектом;

     3. По срокам реализации – проект будет среднесрочным;

     4. По требованиям к качеству и способам его обеспечения - проект технически сложный, так как внимание строится на поиске управленческого действия, на выборе приемлемого, исходя из сложившихся условий;

     5. По степени уникальности проекта – проект является инновационным;

     6. По особенностям финансирования – проект бюджетный и инвестиционный  (с привлечением денег инвесторов);

7. По составу участников и географии - данный проект будет являться региональным, поскольку границами его реализации будет отдельный регион.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3 ОРГАНИЗАЦИОННО-УПРАВЛЕНЧЕСКОЕ  ОБЕСПЕЧЕНИЕ

 

Реабилитационными являются учреждения, которые осуществляют процесс  реабилитации детей-инвалидов  в соответствии с реабилитационными  программами  (ст.12 закона «О  социальной  защите  инвалидов  в Российской Федерации»). Сеть реабилитационных учреждений создаётся федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов федерации с учётом региональных и территориальных потребностей.

В основу типологии реабилитационных учреждений положен критерий масштабности, объёма деятельности. С учётом данного  критерия реабилитационные учреждения разделяются на реабилитационные центры, реабилитационные отделения, реабилитационные кабинеты.

Реабилитационные центры, как правило, являются многопрофильными, комплексными. В их структуре представлены все виды  реабилитации: медицинская,  социальная  и профессионально-трудовая.

Реабилитационные отделения  оказывают более узкий объём  реабилитационных услуг, они являются структурными подразделениями больниц  восстановительного лечения, учебного заведения для  инвалидов, дома-интерната, центра  социального  обслуживания, другого учреждения медико-социального или профессионального профиля.

Кабинеты  реабилитации  являются менее масштабными по числу  реабилитационных услуг, однако потребность  в них достаточно велика: они востребованы в стационарных учреждениях  социального  обслуживания, в отделениях дневного пребывания Центров  социального  обслуживания, на специализированных предприятиях для  инвалидов. На одном  предприятии может существовать одновременно несколько кабинетов: медицинской,  социальной  и профессиональной  реабилитации.

Реабилитационные центры для детей-инвалидов предназначены для профессионального образования и трудового обучения,  социальной  адаптации, медицинского обслуживания, устройства  инвалидов  молодого возраста, неспособных или ограниченно способных к самостоятельной жизни в обществе.

В подобных центрах предусмотрены  отделения для постоянного, пятидневного и дневного пребывания  инвалидов.

В структуре реабилитационного  центра для  детей-инвалидов  предусмотрены медицинская часть, учебная часть и служба психологов и социальных  педагогов (воспитателей).

Основные задачи центра реабилитации инвалидов:

- определение реабилитационного потенциала  инвалида;

- разработка и реализация индивидуальных  программ   реабилитации;

- проведение профессиональной  реабилитации   инвалидов;

- проведение  социальной   реабилитации   инвалидов.

Социально-реабилитационные центры объединяют усилия медицинской, социально-правовой, психолого-педагогической службы с целью оказания максимально  полной и своевременной социальной адаптации к жизни, в обществе, семье, к обучению и труду детей и подростков с ограниченными возможностями.

Организационно-управленческая структура представляет собой систему  взаимоотношений и должностей, распределение  ролей, полномочий и ответственности  между ними, а также порядок  функциональных связей, возникающих  в процессе управления.

Для осуществления     поставленных     задач     в      структуру реабилитационного  центра могут включаться следующие  подразделения:

- отделение социальной и медицинской реабилитации - стационарное отделение;

- амбулаторное отделение;

- жилой корпус;

- отделение социально-правовой помощи;

- отдел хозяйственно-эксплуатационного обслуживания;

- бухгалтерия;

- отдел питания.

Реабилитационный центр  и его отдельные структурные  подразделения могут быть развернуты для оказания помощи инвалидам. 

Отделение социальной и медицинской  реабилитации является основным  звеном  реабилитационного центра. Отделение возглавляет заведующий-врач психиатр.

Отделение  работает в режиме круглосуточного стационара, в котором осуществляются реабилитационные и психокоррекционные программы для инвалидов.   Люди  обеспечиваются  трехразовым питанием, привлекаются к трудо  и социотерапевтическим мероприятиям. В отделении функционирует:

- приемное отделение (включает первоначальное диагностирование);

- процедурный кабинет;

- физиотерапевтический кабинет.

Кроме того, в отделении  предусматриваются:

- кабинет для психолога (психотерапевта) для проведения специальной индивидуальной  и групповой психотерапевтической работы по реабилитационным программам;