Социально-психологические факторы суицида среди молодежи

Постарайтесь выяснить, что остается, тем не менее, позитивно  значимым для человека. Что он еще  ценит. Отметьте признаки эмоционального оживления, когда речь зайдет о «самом лучшем» времени в жизни, особенно следите за его глазами. Что из имеющего для него значимость достижимо? Кто те люди, которые продолжают его волновать? И теперь, когда жизненная ситуация проанализирована, не возникло ли каких-либо альтернатив? Не появился ли луч надежды?

9. Вселяйте надежду.  Работа со склонными к саморазрушению  депрессивными людьми является  серьезной и ответственной. Психотерапевты  давно пришли к выводу, что  очень ценным является сосредоточение  на том, что они говорят или  чувствуют. Когда беспокоящие скрытые мысли выходят на поверхность, беды кажутся менее фатальными и более разрешимыми. Терзаемый тревогой человек может прийти к мысли: «Я так и не знаю, как разрешить эту ситуацию. Но теперь, когда ясны мои затруднения, я вижу, что, быть может, еще есть какая-то надежда».

Надежда помогает человеку выйти из поглощенности мыслями  о самоубийстве. В недавней истории  примером может служить поведение  евреев во время холокоста, когда  Гитлер стремился их полностью истребить. Перед 1940 годом среднемесячное число самоубийств составляло 71,2. В мае того года, сразу после вторжения нацистов, оно возросло до 371. Люди шли на самоубийства из-за страха попасть в концентрационные лагеря. Евреи, которые не избежали этой кошмарной участи, вначале сохраняли веру в освобождение или воссоединение семей. Пока оставалась хотя бы искра надежды, происходило сравнительно мало суицидов. Когда же война стала казаться бесконечной и начали доходить слухи о расправах гитлеровцев над миллионами людей, то суициды среди узников лагерей приняли форму эпидемии. Еще одна волна самоубийств прокатилась в самом конце войны, когда люди узнали о смерти своих близких или в полной мере прониклись ужасом смертников, содержащихся в лагере.

Потерю надежд на достойное  будущее отражают записки, оставленные самоубийцами. Саморазрушение происходит, если люди утрачивают последние капли оптимизма, а их близкие каким-то образом подтверждают тщетность надежд. Кто-то по этому поводу остроумно заметил: «Мы смеемся над людьми, которые надеются, и отправляем в больницы тех, кто утратил надежду». Как бы то ни было, надежда должна исходить из реальности. Не имеет смысла говорить: «Не волнуйся, все будет хорошо», когда все хорошо быть не может. Надежда не может строиться на пустых утешениях. Надежда возникает не из оторванных от реальности фантазий, а из существующей способности желать и достигать. Умерший любимый человек не может возвратиться, как ни надейся и ни молись. Но его близкие могут открыть для себя новое понимание жизни. Надежды должны быть обоснованны: когда корабль разбивается о камни, есть различия между надеждой «доплыть до ближайшего берега или достичь противоположного берега океана». Когда люди полностью теряют надежду на достойное будущее, они нуждаются в поддерживающем совете, в предложении какой-то альтернативы. «Как бы вы могли изменить ситуацию?», «Какому вмешательству извне вы могли бы противостоять?», «К кому вы могли бы обратиться за помощью?» Поскольку суицидальные лица страдают от внутреннего эмоционального дискомфорта, все окружающее кажется им мрачным. Но им важно открыть, что не имеет смысла застревать на одном полюсе эмоций.

Человек может любить, не отрицая, что иногда испытывает откровенную  ненависть; смысл жизни не исчезает, даже если она приносит душевную боль. Тьма и свет, радости и печали, счастье и страдание являются неразделимо переплетенными нитями в ткани человеческого существования. Таким образом, основания для реалистичной надежды должны быть представлены честно, убедительно и мягко. Очень важно, если вы укрепите силы и возможности человека, внушите ему, что кризисные проблемы обычно преходящи, а самоубийство не бесповоротно.

10. Оцените степень  риска самоубийства. Постарайтесь  определить серьезность возможного  самоубийства. Ведь намерения могут  различаться, начиная с мимолетных, расплывчатых мыслей о такой «возможности» и кончая разработанным планом суицида путем отравления, прыжка с высоты, использования огнестрельного оружия или веревки. Очень важно выявить и другие факторы, такие, как алкоголизм, употребление наркотиков, степень эмоциональных нарушений и дезорганизации поведения, чувство безнадежности и беспомощности. Неоспоримым фактом является то, что чем более разработан метод самоубийства, тем выше его потенциальный риск. Очень мало сомнений в серьезности ситуации остается, например, если депрессивный подросток, не скрывая, дарит кому-то свой любимый магнитофон, с которым он ни за что бы не расстался. В этом случае лекарства, оружие или ножи следует убрать подальше.

11. Не оставляйте человека  одного в ситуации высокого суицидального риска. Оставайтесь с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет помощь. Возможно, придется позвонить на станцию скорой помощи или обратиться в поликлинику. Помните, что поддержка накладывает на вас определенную ответственность.

Для того, чтобы показать человеку, что окружающие заботятся  о нем, и создать чувство жизненной  перспективы, вы можете заключить с  ним так называемый суицидальный контракт — попросить об обещании связаться с вами перед тем, как он решится на суицидальные действия в будущем для того, чтобы вы еще раз смогли обсудить возможные альтернативы поведения. Как это ни странно, такое соглашение может оказаться весьма эффективным.

12. Обратитесь за помощью  к специалистам. Суициденты имеют суженное поле зрения, своеобразное туннельное сознание. Их разум не в состоянии восстановить полную картину того, как следует разрешать непереносимые проблемы. Первая просьба часто состоит в том, чтобы им была предоставлена помощь. Друзья, несомненно, могут иметь благие намерения, но им может не хватать умения и опыта, кроме того, они бывают склонны к излишней эмоциональности.

Для испытывающих суицидальные тенденции возможным помощником может оказаться священник. Уильям Джеймс считал суицид религиозным заболеванием, излечить которое может вера. Многие священнослужители являются превосходными консультантами — понимающими, чуткими и достойными доверия. Но есть среди них и такие, которые не подготовлены к кризисному вмешательству. Морализированием и поучающими банальностями они могут подтолкнуть прихожанина к большей изоляции и самообвинениям.

Надежным источником помощи являются семейные врачи. Они  обычно хорошо информированы, могут  правильно оценить серьезность  ситуации и направить человека к знающему специалисту. Вначале же, пока пациент не получил квалифицированной помощи, семейный врач может назначить ему препараты для снижения интенсивности депрессивных переживаний.

Ни в коем случае при  суицидальной угрозе не следует недооценивать помощь психиатров или клинических психологов. В противоположность общепринятому мнению психиатрическая помощь не является роскошью богатых. В настоящее время существуют как частные, так и государственные учреждения, финансируемые из национальных или региональных фондов, которые предоставляют различные виды помощи за низкую цену. Благодаря своим знаниям, умениям и психотерапевтическому влиянию эти специалисты обладают уникальными способностями понимать сокровенные чувства, потребности и ожидания человека.

Во время психотерапевтической консультации отчаявшиеся люди глубже раскрывают свое страдание и тревоги. Если депрессивный человек не склонен  к сотрудничеству и не ищет помощи специалистов, то еще одним методом  лечения является семейная терапия. В этом случае об отчаявшемся не говорят «пациент». Все члены семьи получают поддержку, высказывают свои намерения и огорчения, конструктивно вырабатывая более комфортный стиль совместной жизни. Наряду с конструктивным снятием эмоционального дискомфорта при семейной терапии могут быть произведены персональные изменения в окружении.

Иногда единственной альтернативой помощи суициденту, если ситуация оказывается безнадежной, становится госпитализация в психиатрическую  больницу. Промедление может быть опасным; госпитализация может принести облегчение, как больному, так и семье. Тем не менее, больницы, конечно, не являются панацеей. Самоубийство может быть совершено, если больному разрешат навестить домашних, вскоре после выписки из больницы или непосредственно во время лечения. Исследования показали, что существенным является то, как суициденты воспринимают ситуацию интернирования. Не рассматривают ли они больницу как «тюрьму», в которую заточены? Установлено, что те, кто негативно относится к лечению в психиатрическом стационаре, обладают наивысшим суицидальным риском при поступлении и выписке из больницы.

Кроме того, известно, что  наиболее склонные к саморазрушению относятся к своему кризису очень  личностно, а не как к какому-то расплывчатому состоянию. Они реагируют  на актуальные проблемы яростными, гневными поступками, направленными на значимых людей, а потом в качестве расплаты переносят неистовство на себя. Из-за длительных неудач в налаживании контактов они смотрят на семьи, как на негативных «других». После выписки из больницы имеющие высокий суицидальный риск очень плохо приспосабливаются к жизни в окружении. Некоторые из них в дальнейшем кончают с собой, другие повторяют суицидальные попытки, в результате чего вновь попадают в больницу.

13. Важность сохранения  заботы и поддержки. Если критическая ситуация и миновала, то специалисты или семьи не могут позволить себе расслабиться. Самое худшее может не быть позади. За улучшение часто принимают повышение психической активности больного. Бывает так, что накануне самоубийства депрессивные люди бросаются в водоворот деятельности. Они просят прощения у всех, кого обидели. Видя это, вы облегченно вздыхаете и ослабляете бдительность. Но эти поступки могут свидетельствовать о решении рассчитаться со всеми долгами и обязательствами, после чего можно покончить с собой. И, действительно, половина суицидентов совершает самоубийство не позже, чем через три месяца после начала психологического кризиса.

Иногда в суматохе жизни окружающие забывают о лицах, совершивших суицидальные попытки. По иронии судьбы к ним многие относятся, как к неумехам и неудачникам. Часто они сталкиваются с двойным презрением: с одной стороны, они «ненормальные», так как хотят умереть, а с другой — они столь «некомпетентны», что и этого не могут сделать качественно. Они испытывают большие трудности в поисках принятия и сочувствия семьи и общества.

Эмоциональные проблемы, приводящие к суициду, редко разрешаются  полностью, даже когда кажется, что  худшее позади. Поэтому никогда не следует обещать полной конфиденциальности. Оказание помощи не означает, что необходимо соблюдать полное молчание. Как правило, подавая сигналы возможного самоубийства, отчаявшийся человек просит о помощи. И, несомненно, ситуация не разрешится до тех пор, пока суицидальный человек не адаптируется в жизни.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Суицид есть осознанное лишение себя жизни и, с этой точки зрения, самоубийство является чисто человеческим сознательным, поведенческим актом.

профилактика суицидального поведения  среди молодежи требует проведения комплекса совместных  мероприятий  по выявлению молодежи с нервно-психическими расстройствами и состояниями психоэмоционального напряжения; своевременному  купированию пресуицидальных состояний,  а также проведению психогигиенических и реабилитационных мер по сохранению и укреплению психического здоровья молодежи.

   Сложность феномена самоубийства, множество его разновидностей, а также разнообразие концепций, объясняющих суицид, определяет и множественность его классификаций по разным основаниям (причины, стадии, мотивы и др.).

Ряд авторов отличают от суицида  парасуицид. К парасуициду относят  самоповреждения,  суицидальные попытки, а также поведение, ослабляющее, ранящее, наказывающее самого себя, но не имеющее целью лишение себя жизни. Здесь достаточно четко прослеживаются определенные патопсихологические особенности личности (мазохизм, демонстративно-шантажное поведение).

По стадиям или по определенности намерений различают демонстративный cуицид, покушение на свою жизнь, серьезное  покушение и завершенное самоубийство.

Принято различать истинный суицид («истинное суицидальное поведение»), аффективный суицид и демонстативно-шантажное поведение.

Таким образом, современная суицидология имеет свой теоретический и терминологический  аппарат, которые предусматривают медико-психологический анализ проблемы суицидов на индивидуальном и социальном уровнях, применение определенных понятий, принципов, классификаций. Однако, проблема суицидов, как в мировой практике, так и в России далека от своего решения, она требует постоянной систематизации и обобщения данных с учетом конкретных социально-экономических, региональных, культурно-исторических и медико-психологических условий.

Проведенное нами исследование социально-психологических  факторов суицида было направлено на выявление уровня склонности к суицидальному поведению молодежи.

В работе изучена  психолого-педагогическая литература по проблеме исследования; определены факторы, ведущие к суицидальному поведению молодежи; выявлен уровень склонности к суицидальному поведению среди молодежи; проанализировать результаты эксперимента и намечены пути оказания помощи молодежи, склонных к суицидальному поведению.

Таким образом, наша гипотеза, что среди студентов высших учебных заведений преобладает низкий уровень склонности к суицидальному поведению, а уровень склонности к суициду среди молодежи не имеющей определенной цели в жизни (не работают и не учатся) он выше, подтвердилась.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература

 

1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. - М., 1993.
2. Амбрумова А. Г., Тихонечко В. А., Бергельсон Л. Л. Социально-психологическая дезадаптация личности и профилактика суицида // Вопр. психол. 1981. № 4. С. 91—102.
3. Амбрумова А.Г.  Непатологические ситуационные реакции в суицидологической практике  //Научные и организационные проблемы суицидологии. М., 1983. с.40 - 51.
4. Амбрумова А.Г. Психология самоубийства //Социальная и клиническая психиатрия. - 1994. - №4.
5. Амбрумова А.Г., Бородин С.В., Михлин А.С. Предупреждение самоубийств. - М., 1980. - 180 c.
6. Амбрумова А.Г., Старшенбаум Г.В. О состоянии суицидологической службы в России // ХII съезд психиатров России. - М., 1995.
7. Бачериков Н.Е., Згонников П.Т. Клинические аспекты суицидологии //Клиническая психиатрия.- К.: Здоровья, 1989. - С.456-465.
8. Бек А. Методы работы с суицидальным пациентом//Журнал практической психологии и психоанализа. - 2003. - №1.
9. Бердяев Н.А. О самоубийстве. - М.: Изд-во МГУ, 1992. - 23 с.
10. Богоявленский Д.Д. Российские самоубийства и российские реформы //Социологические исследования. - 2002. - № 5. - С.76.
11. Бойко О.В. Гендерные различия суицидального поведения//Социокультурный анализ гендерных отношений: Сб. науч. трудов /Под ред. Е.Р. Ярской-Смирновой; Сарат. гос. техн. ун-т. - Саратов: Изд-во Сарат.ун-та, 1998.
12. Бородин С. В., Михлин А. С. Мотивы и причины самоубийства // Актуальные проблемы суицидологии. М., 1978, т. 82. С. 31-43.
13. Вароткина Ж.Л. Самоубийства как социальная патология//Экология человека. - 2000. - №4. - С.82-83.
14. Васильева О.С., Андрущенко И.Е. Психологические проблемы отношения к смерти у старшеклассников: теоретические и практические аспекты//Журнал практического психолога. - 2000. - № 3-4. - С.182-200.
15. Волкова А.Н. Психолого-педагогическая поддержка детей суицидентов//Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - 1998. - №2. - С. 36-43.
16. Вроно Е.М. Научные и организационные проблемы суицидологии. - М., 1983.
17. Гилинский Я., Румянцева Г. Самоубийства в России//Мир России. - 1998. - Т.7, № 4. - С.159-166.
18. Гилинский Я.И. Социологические и психолого-педагогические основы суицидологии. - СПб., 1999.
19. Горская М.В. Диагностика суицидального поведения у подростков//Вестник психосоциальной работы. - 1994. - №1.
20. Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд. - М., 1994.
21. Жезлова Л.Я., Скуратович Г.А., Чомарян Э.А. О соотношении некоторых видов девиации поведения и суицида в детско-подростковом возрасте // Актуальные проблемы суицидологии. Труды Московского НИИ психиатрии. - М., 1981, Т. 92. - С. 133-141
22. Исаев Д.С. Психология суицидального поведения. - Самара. 2000.
23. Карвасарский Б. Д. Медицинская психология.- Л.: Медицина.- 1982. 272 с.
24. Кондрашенко Т.В. Девиантное поведение у подростов. - Минск 1988.
25. Конончук Н.В. О психологическом смысле суицидов//Психологический журнал. - 1989. - №5.
26. Короленко Ц.П., Галин А.Л. Акцентуации характера и девиантные формы поведения. В сб.: Вопросы формирования отклоняющихся форм поведения. - М., 1978.,с.28-31.
27. Короленко Ц.П., Галин А.Л. К вопросу о выделении больных с повышенным суицидальным риском по психологическим критериям//Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1978, № 3.
28. Красненкова И.П. Социально-философские и политико-правовые аспекты феномена суицида // Вестник Моск. ун-та, Сер. 12. Полит. науки. - 1998. - № 6. - С.18-33.
29. Кудрявцев В.Н. Исследовательская проблема – социальные отклонения // СОЦИС. 1983. №2.
30. Кудрявцев В.Н.,  Бородин С.К.,Карсесян В.С., Кудрявцев Ю.В.    Самоубийства. В кн.:  Социальные отклонения.  М.,  Юридическая  лит.               1989.с. 302-312.
31. Литмен Р. Зигмунд Фрейд о самоубийстве // Журнал практической психологии и психоанализа. - 2003. - №1.
32. Личко А.Е.  Особенности саморазрушающего поведения при различных типах акцентуации характера у подростков. - В кн.: Саморазрушающее поведение у подростков. Л., 1991 г. с.9-14.
33. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков.- Л.: Медицина, 1977; изд. 2-е доп. и перераб., Л.: Медицина, 1983.
34. Мел<span class="dash041e_0431_044b_0447_043d_044b_0439__Char" style=" text-deco