Психологические особенности подростков с алкогольной зависимостью

Вторая стратегия — формирование мотивации на социально-поддерживающее поведение.

Контингенты воздействия  — семья (родители); учителя; дети, подростки  в школьных коллективах и вне  их; дети, не посещающие школу; дети, лишенные семьи и постоянного места  жительства.¹⁷

Третья стратегия — развитие протективных факторов здорового социально эффективного поведения.

Контингенты воздействия  — дети, подростки, молодежь в учебных  заведениях и вне их; учителя; родители (семья).

Четвертая стратегия  — развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого психоактивного вещества.

Контингенты воздействия  — дети, подростки и молодежь в учебных коллективах и вне  их; учителя; родители (семья).

В приведенных  выше стратегиях используются специальные  технологии.

Социальные и педагогические технологии первичной профилактики:

▪  воздействие  средств массовой информации;

▪ антинаркотическое  обучение;

▪ использование  альтернативных употреблению наркотиков программ детско-подростковой и молодежной активности;

▪ создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные просоциальные организации и т.д.);

▪ проведение антинаркотических  мотивационных акций;

▪ организация  деятельности социальных работников и  волонтеров;

▪ деятельность системы ювенальной юстиции.

Психологические технологии первичной профилактики:

▪ развитие личностных ресурсов;

▪ формирование социальной и персональной компетентности;

▪ развитие адаптивных стратегий поведения;

▪ формирование функциональной семьи.

Медицинские технологии первичной профилактики осуществляются посредством определения генетических и биологических маркеров поведения риска и их коррекции на медицинском уровне.¹⁸

Рост числа  потребителей психоактивных веществ  и лиц, проявляющих поведение  риска — социального резерва  роста заболеваемости алкоголизмом и наркоманией, определяет поле воздействия вторичной профилактики.

Главная цель вторичной профилактики — изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения.¹⁹

Поведение риска  может быть вызвано характеристиками индивида, имеющего те или иные предиспозиции личностных, поведенческих и других расстройств; характеристиками среды, воздействующей на индивида; специфическими комбинациями средовых и поведенческих характеристик.

При этом среда  рассматривается в качестве носителя такого доминирующего фактора, как стресс (любое требование среды является стрессом; в случае поведения риска стрессовое давление среды, ее сопротивление резко увеличивается как реакция на это поведение), а само поведение индивида — как фактор риска наркомании или алкоголизма.

Вторичная профилактика алкоголизма и наркомании осуществляется с применением различных стратегий.

Первая стратегия  — формирование мотивации на изменение поведения.

Контингенты воздействия  — дети, подростки и молодёжь группы риска, родители (семья), неорганизованные группы детей, подростков, молодёжи и взрослого населения.

Вторая стратегия — изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

Контингенты воздействия  — дети, подростки и молодежь группы риска, родители (семья), неорганизованные группы детей, подростков, молодежи и взрослого населения.

Третья стратегия — формирование и развитие социально - поддерживающей сети.

Контингенты воздействия  — дети и взрослые (семья, учителя, специалисты, непрофессионалы).

В этих стратегиях используются специальные технологии.

Социальные и педагогические технологии:

▪ формирование мотивации на полное прекращение  употребления наркотиков, если оно  имеет место;

▪ формирование мотивации на изменение поведения;

▪ развитие проблем- преодолевающего поведения;

▪ формирование социально-поддерживающего поведения  и стратегии поиска социальной поддержки  в просоциальных сетях.²⁰

Психологические технологии:

▪ преодоление  барьеров осознания эмоциональных  состояний;

▪ осознание  формирующейся зависимости от наркотика как проблемы личности;

▪ развитие эмоциональных, когнитивных и поведенческих  стратегий проблем - преодолевающего поведения (стратегии разрешения проблем, поиска и принятия социальной поддержки, распознавание и модификация стратегии избегания);

▪ анализ, осознание и развитие личностных и средовых ресурсов преодоления проблемы формирующейся зависимости от психоактивных веществ. Развитие Я-концепции, коммуникативных ресурсов, социальной компетентности, ценностных ориентаций когнитивного развития, интернального локуса контроля; принятие ответственности за свою жизнь, свое поведение и его последствия; восприятие социальной поддержки; изменение стереотипов поведения и ролевого взаимодействия в семье; формирование психологической резистентности к давлению наркотической среды.²¹

Медицинские технологии заключаются в нормализации физического и психического развития, биохимического и физиологического равновесия.

Третичная профилактика наркомании и алкоголизма направлена на восстановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания. Другое направление третичной профилактики — снижение вреда от употребления наркотиков у тех, кто еще не готов полностью отказаться от них.²²

Возможности третичной профилактики гораздо ниже, чем первичной и вторичной, так как эффект от превентивного воздействия определяется необходимостью замены патологических звеньев поведения индивида на здоровые. Данный вид профилактики основан на медицинском воздействии, однако базируется на сильной структуре социальной поддержки. Он требует индивидуального подхода и направлен на предупреждение перехода сформированного заболевания в его более тяжелую стадию. Активность больного в борьбе с заболеванием, осознание им собственной ответственности за свое здоровье — обязательное условие проведения третичной профилактики.²³

Третичная профилактика алкоголизма и наркомании осуществляется с применением нескольких стратегий.

Первая стратегия — формирование мотивации на изменение поведения, включение в лечение, прекращение употребления алкоголя, наркотиков или других психоактивных веществ.

Контингенты воздействия  — лица, зависимые от алкоголя, наркотиков, других психоактивных веществ. В  процесс мотивационной работы при  необходимости включаются члены семьи и другие значимые лица.

Вторая стратегия — изменение зависимых, дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

Контингенты воздействия  — лица, зависимые от алкоголя, наркотиков, других психоактивных веществ. В  процесс данной работы при необходимости включаются члены семьи и другие значимые лица.²⁴

Третья стратегия — осознание ценностей личности.

Контингенты воздействия  — лица, зависимые от алкоголя, наркотиков, других психоактивных веществ.

Четвертая  стратегия — изменение жизненного стиля.

Контингенты воздействия  — лица, зависимые от алкоголя, наркотиков, других психоактивных веществ.

Пятая стратегия — развитие коммуникативной и социальной компетентности, личностных ресурсов и адаптивных копинг-навыков.

Контингенты воздействия  — лица, зависимые от алкоголя, наркотиков, других психоактивных веществ.

Шестая стратегия — формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

Контингенты воздействия  — члены семьи, другие значимые лица, члены групп само- и взаимопомощи и т.д.

В этих стратегиях используются различные технологии.

Социальные и педагогические технологии:

▪ формирование социально-поддерживающей и развивающей  среды;

▪ формирование мотивации на изменение поведения, прекращение употребления психоактивных  веществ и постоянное поддержание процесса продвижения к здоровью;

▪ развитие навыков  социальной компетентности, преодоления  искушения наркотизации или алкоголизации;

▪ формирование социально-поддерживающего поведения  и стратегии поиска социальной поддержки  в социально-поддерживающих сетях.

Психологические технологии:

▪ осознание  личностных, экзистенциальных, духовных и нравственных ценностей;

▪ осознание  личных целей и путей их достижения;

▪ осознание  влечения и зависимости;

▪ формирование копинг - стратегий преодоления влечения и зависимости;

▪ изменение  жизненного стиля в целом;

▪ развитие коммуникативной  и социальной компетентности;

▪ развитие когнитивной, эмоциональной и поведенческой  сфер;

▪ развитие личностных ресурсов совладения с зависимостью.

Медицинские технологии  заключаются в грамотном психофармакологическом вмешательстве в соответствующие периоды при соответствующих терапии состояниях, а также в нормализации физического и психического состояния, биохимического и физиологического равновесия.²⁵

Все виды профилактической деятельности, реализуемые в обществе, разделяются на ряд направлений:

▪ профилактика в учебных заведениях (школьные программы);

▪ профилактика в семье (семейные и родительские программы);

▪ профилактика в организованных общественных группах  населения;

▪ профилактика с помощью средств массовой информации;

▪ профилактика, направленная на группы риска в учебных  заведениях и вне их;

▪ систематическая  подготовка специалистов в области  профилактики;

▪ мотивационная  профилактическая работа;

▪ профилактика рецидивов;

▪ терапия социальной средой;

▪ профилактика последствий, связанных с употреблением  психоактивных веществ.

В соответствии с этими стратегиями строятся профилактические программы.²⁶

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Поводы первого  приобщения к алкоголю очень разнообразны. Но прослеживаются их характерные изменения в зависимости от возраста. До 10 лет первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают «для аппетита», «лечат вином», или же ребенок сам из любопытства пробует спиртное (мотив присущий главным образом мальчикам). В более старшем возрасте мотивами первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: «праздник», «семейное торжество», «гости» и т. д.  С 14–15 лет появляются такие поводы, как «неудобно было отстать от ребят», «друзья уговорили», «за компанию», «для храбрости» и т.д. Мальчикам свойственны все эти группы мотивов первого знакомства с алкоголем, для девочек типична в основном вторая, «традиционная» группа мотивов. Обычно это бывает, так сказать, «невинная» рюмочка в честь дня рождения или другого торжества. И хотя это происходит с согласия родителей, в кругу семьи, все же и такое приобщение детей к вину опасно. Ведь стоит раз прикоснуться к спиртному, как уже снимается психологический барьер и подросток чувствует себя вправе выпить с товарищами или даже одному, если появляется такая возможность.

В целом, мотивы употребления спиртного подростками делятся на две группы. В основе мотивов первой группы лежит желание следовать традициям, испытать новые ощущения, любопытство и т.п. Формированию этих мотивов способствуют некоторые свойства психики подростков, пробуждающееся в них чувство взрослости, желание быть как все, стремление подражать старшим и т.п. Возрастными особенностями подростков в определенной мере можно объяснить и употребление ими спиртных напитков «для храбрости». Этот мотив связан с отсутствием у подростков жизненного опыта, знаний, позволяющих им свободно вступать в общение с окружающими (например, с лицами более старшего возраста, девушками).  Кроме того, определенной части подростков свойственна застенчивость как черта характера, проявляющаяся сильнее в молодости, чем в зрелом возрасте. Отсюда переоценка таких качеств личности, как смелость, физическая сила. В нетрезвом виде кажущееся обладание этими качествами нередко переходит в развязность. Итак, еще до первого знакомства со вкусом алкоголя у подростка образуется определенное представление об этом продукте, о его особом, как неправильно принято думать, приятном возбуждающем действии. Но первое знакомство с алкоголем неожиданно оказывается совершенно не таким, каким оно  представлялось подростку: «горький вкус» водки, жжение во рту, головокружение, тошнота и в ряде случаев рвота даже от однократного приема небольших доз. После такого неприятного знакомства, большинство подростков, некоторое время избегает алкоголя. Однако в возрасте 13–16 лет в связи, с какими либо событиями (окончание школы, поступление в учебное заведение, праздники, дни рождения, свадьбы и т.п.) соблазн выпить вино возобновляется, причем постепенно он начинает приобретать новое психологическое содержание. В связи с этим особого внимания заслуживает вторая группа мотивов потребления алкоголя, которые формируют пьянство как тип поведения правонарушителей. В число этих мотивов входит стремление избавиться от скуки. В психологии скукой называют особое психическое состояние личности, связанное с эмоциональным голодом. У подростков этой категории утрачен или существенно ослаблен интерес к познавательной деятельности. Подростки, потребляющие спиртное, почти не занимаются общественной работой. Существенные сдвиги наблюдаются у них в сфере досуга. Эти ребята меньше интересуются художественной литературой, редко участвуют в самодеятельности, почти не бывают в театре, утрачивают интерес к серьезной музыке, живописи. Правда, они любят кино, но зачастую только за его развлекательную сторону.