Основные техники (приемы, методы) психологического консультирования

1. Основные техники (приемы, методы) психологического консультирования.

Для человека несведущего консультативная  беседа мало отличается от разговора  двух людей о жизни, о любви, о  страдании... Однако ткань этой "беседы" соткана из ряда вполне определенных приемов консультирования. Эти приемы выработаны практикой управления (И.Атватер), психологического тренинга (М.Фор-верг, Н.Ю.Хрящева, С.И.Макшанов), телефонного консультирования (Г.Хэмбли и др.).

"Нерефлексивное слушание является, по существу, простейшим приемом и состоит в умении молчать, не вмешиваясь в речь собеседника. Это активный процесс, требующий внимания. В зависимости от ситуации консультант может выразить понимание, одобрение и поддержку короткими фразами или междометиями. Подчас нерефлексивное   слушание   становится   единственной возможностью   поддержания   беседы,   поскольку   абонент   (клиент)   бывает  настолько возбужден,  что   его мало интересует наше мнение, он хочет, чтобы его кто-то выслушал. "Да!", "Это как?", "Понимаю Вас", "Конечно", — такие ответы приглашают абонента (клиента) высказываться свободно и непринужденно. Наше одобрение, интерес и понимание выражают и другие фразы: "Продолжайте, это интересно", "Вы чем-то встревожены?",  "Что-то случилось?", "У Вас грустный голос", "Приятно слышать", "Можно подробнее об этом?" и т.д. С другой стороны, есть фразы, которые, напротив, являются помехой в общении:  "Кто Вам такое сказал?", "Это почему же?", "Ну, не может быть, чтобы так уж плохо!", "Давайте быстрее", "Говорите, я слушаю" и т.п. Нерефлексивное слушание больше всего подходит к   напряженным   ситуациям.   Люди,   переживающие эмоциональный кризис, часто ищут в нас "резонатора", а не советчика. Тем не менее   этого приема бывает недостаточно, когда абонент (клиент) стремится получить руководство к действию, когда у него нет желания говорить, когда он боится быть непонятым, отвергнутым.  В этих  случаях используются другие приемы.

Рефлексивное слушание является объективной обратной связью для говорящего и служит критерием точности  восприятия  услышанного.   Этот  прием помогает абоненту (клиенту) наиболее полно выразить свои чувства. Уметь слушать рефлексивно — значит расшиф­ровывать смысл сообщений, выяснять их реальное значение. Множество слов в русском языке имеет несколько    значений,    поэтому    важно    правильно    понять говорящего, понять то, что он хочет сообщить. Многие абоненты (клиенты) испытывают трудности в открытом самовыражении, они часто "пробуют воду" перед тем как погрузиться в темы с большим эмоциональным зарядом.  Чем меньше уверенности в себе,  тем больше ходит человек вокруг да около, пока не перейдет к главному.

Теперь кратко коснемся приемов рефлексивного  слушания, которыми должен обязательно  владеть консультант.

Выяснение. Это обращение к говорящему за уточнениями: "Пожалуйста, объясните это", "В этом ли состоит проблема, как Вы ее понимаете?", "Не повторите ли Вы еще раз?", "Я не понял, что Вы имеете в виду" и др.

Перефразирование. Состоит в том, что консультант выражает мысль абонента (клиента) другими словами. Цель перефразирования — самому сформулировать сообщение говорящего для проверки его точности. Фраза консультанта в этом случае может начинаться со следующих слов: "Как я понял Вас...", "Если я правильно понимаю, Вы говорите...", "По Вашему мнению...", "Вы думаете...", "Вы можете поправить меня, если я ошибаюсь, я понял...", "Другими словами, Вы считаете..." и др. При перефразировании нас должна интересовать мысль или идея, а не установка собеседника или его чувства. Нужно уметь выразить чужую мысль своими словами, так как буквальное повторение может обидеть абонента (клиента) и тем самым послужить помехой в общении.

Перефразирование наиболее приемлемо  в начале консультирования, потому что побуждает клиента более  открыто обсуждать свои проблемы. Однако, с другой стороны, оно недостаточно углубляет беседу, Ivey (1971) выделяет три основные цели перефразирования:

1.показать клиенту, что консультант  очень внимателен и пытается  его понять;

2.выкристаллизовать мысль клиента,  повторяя его слова в сжатом  виде;

3.проверить правильность понимания  мыслей клиента. 

При перефразировании надо помнить три простых правила:

1.Перефразируется основная мысль  клиента. 

2.Нельзя искажать или заменять  смысл утверждения клиента, а  также добавлять что-либо от  себя.

3.Надо избегать "попугайства", т.е. дословного повторения высказывания  клиента, желательно мысли клиента  выражать своими словами. 

Хорошо перефразированная мысль  клиента становится короче, яснее, конкретнее, а это помогает клиенту самому понять, что он хотел сказать.

Отражение. Отражая чувства, мы показываем, что понимаем состояние говорящего, а также помогаем ему осознать его эмоциональное состояние. Вступительные фразы могут быть такими: "Мне кажется, что Вы чувствуете...", "Вероятно, Вы чувствуете...", "Не чувствуете ли Вы себя несколько..." и др. Иногда следует учитывать интенсивность чувств: "Вы несколько (очень, немного) расстроены".

Познание и отражение чувств клиента представляется одной из главнейших техник консультирования. Эти процессы больше, чем техника, они непременная составляющая отношений двух людей. Отражение чувств тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей — разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредоточивается на содержании, а при отражении чувств — на том, что скрыто за содержанием. Желая отражать чувства клиента, консультант внимательно выслушивает его признания, перефразирует отдельные утверждения, но ориентируется и на чувства, выраженные клиентом в признаниях.

Важно обратить внимание на баланс фактов и чувств в консультативной беседе. Нередко поддавшись страсти выспрашивания, консультант начинает игнорировать чувства клиента.

Резюмирование. Применяется в продолжительных беседах, с целью привести фрагменты разговора в смысловое единство. Резюмировать — значит подытожить основные идеи и чувства говорящего. Это можно сделать с помощью следующих фраз: "Как я понимаю, Вашей основной идеей является...", "Если теперь подытожить сказанное Вами...", "То, что Вы в данный момент сказали, может означать..." и т.д. Резюмировать уместно в ситуациях, возникающих при обсуждении разногласий, урегулировании конфликтов и решении проблем" .

В социально-психологическом  тренинге, различные направления  которого успешно развиваются в  нашей стране, применимы следующие приемы активного слушания:

— Уточнение. Слушающий просит дополнительного разъяснения, чтобы более точно понять намерения и интересы партнера.

— Пересказ того, что сказал собеседник, своими словами; в начале беседы более полно, далее — выделяя и сохраняя то, что показалось слушающему главным. В случае неправильного или неточного понимания со стороны говорящего возможны коррекция и дополнения. После особенно длинной реплики собеседника уместно подведение итогов.

— Дальнейшее развитие мыслей собеседника, но только в рамках высказанного собеседником смысла. В противном случае это переходит в игнорирование.

— Сообщение о восприятии партнера. Сообщение партнеру, как консультант воспринимает его в данной ситуации, какое впечатление он производит. Например: "Видимо, эта тема Вас очень волнует"; "Мне кажется, Вы чем-то обрадованы".

— Сообщение о восприятии самого себя. Консультант сообщает партнеру о своем состоянии в данной ситуации. Например: "Мне было очень приятно услышать это"; "Меня беспокоит, что мы с Вами..."

— Замечания о ходе беседы. Например: "Пора приступать к предмету разговора"; "Я думаю, мы с Вами нашли решение проблемы" и т.д. (Хрящвва, Макшанов, 1993).

 

Чувства консультанта и самораскрытие

Консультирование всегда требует  не только опыта, прозорливости, но и  эмоциональной вовлеченности в  процесс. Тем не менее очень важно, чтобы эмоциональное участие было уместным и служило интересам клиента, а не самого консультанта.

Консультант посредством выражения  своих чувств раскрывается перед  клиентом. Раскрыться в самом широком  смысле — это значит показать свое эмоциональное отношение к событиям и людям. В течение многих лет  в психологическом консультировании и психотерапии преобладала точка  зрения, что консультант не должен поддаваться искушению раскрывать свою личность перед клиентом. Это обычно не рекомендуется по двум причинам. Во-первых, когда клиент слишком много знает о консультанте, он значительно меньше фантазирует о нем, и консультант теряет важный источник информации о клиенте. Например, некоторые клиенты стремятся узнать, женат он (замужем она) или нет. Вместо ответа на этот вопрос консультант должен поинтересоваться, какое имеет значение для клиента, женат или неженат консультант. Вторая причина, по которой не рекомендуется раскрываться перед клиентами, состоит в том, что откровенность подразумевает разделение своих проблем с клиентами, что антитерапевтично. Скрытность особенно актуальна в начале консультирования, когда клиент чувствует себя тревожно и не доверяет ни себе, ни консультанту. Откровенность консультанта может увеличить тревогу клиента и недоверие к консультанту. Рассказывая о себе клиенту, консультант чаще всего просто добивается, чтобы клиент его лучше понял и "принял". Однако перед консультантом стоит противоположная задача — понять клиента. Конечно, в приведенных аргументах содержится доля правды. Тем не менее представители экзистенциально-гуманистической ориентации трактуют откровенность консультанта как важный аспект современного консультирования и психотерапии, помогающей сложиться искренним отношениям между консультантом и клиентом. Спускаясь с высокого пьедестала анонимности, консультант придает смелости клиентам в раскрытии значимых событий и увеличивает взаимное доверие. Откровенность клиентов часто зависит от обоюдности, т.е. от степени эмоционального участия специалиста в консультировании.

Jourard (1971) пишет:"Мы обнаруживаем положительную корреляцию, когда изучаем обоюдную откровенность в общении".

Иначе говоря, откровенность вызывает откровенность. Самораскрытие консультанта может быть двояким. Прежде всего  консультант может выражать свои непосредственные реакций по отношению  к клиенту или к ситуации консультирования, ограничиваясь принципом "здесь  и теперь . Например: "Иногда, вот как сейчас, мне трудно выбрать, как реагировать на Ваши слова, чтобы это имело смысл для Вас; мне грустно и тревожно, что Вы постоянно спотыкаетесь и занимаетесь самоуничижением" и т.п. Другой вариант откровенности консультанта — это рассказ о своем жизненном опыте, демонстрация его схожести с ситуацией клиента.

Структурирование консультирования

Эта процедура проходит через весь процесс консультирования. Структурирование означает организацию отношений  консультанта с клиентом, выделение  отдельных этапов консультирования и оценку их результатов, а также  предоставление клиенту информации о процессе консультирования. Закончив один этап, мы вместе с клиентом обсуждаем  результаты, формулируем выводы. Необходимо убедиться, что оценки результатов  данного этапа консультантом и клиентом совпадают.

Структурирование происходит в  течение всего консультирования. Работа с клиентом осуществляется по принципу "шаг за шагом". Каждый новый этап начинается с оценки того, что достигнуто. Это способствует желанию клиента активно сотрудничать с консультантом, а также создает  возможность в случае неудачи  на отдельном этапе вновь вернуться  к нему. Таким образом, суть структурирования — участие клиента в планировании процесса консультирования.

Постановка вопросов

Как известно, вопросы обычно разделяются  на закрытые и открытые. Закрытые вопросы используются для получения конкретной информации и обычно предполагают ответ в одном-двух словах, подтверждение или отрицание ("да", "нет"). Например: "Сколько Вам лет?", "Можем ли мы встретиться через неделю в это же время?", "Сколько раз случались с вами припадки гнева?" и т.п.

Открытые вопросы служат не столько для получения сведений о жизни клиентов, сколько позволяют обсуждать чувства. Benjamin (1987) отмечает:

"Открытые вопросы расширяют  и углубляют контакт; закрытые  вопросы ограничивают его. Первые  широко распахивают двери хорошим  отношениям, вторые обычно оставляют их закрытыми".

Примеры открытых вопросов: "С чего Вы хотели бы начать сегодня?", "Что  Вы теперь чувствуете?", "Что Вас опечалило?" и т.п.

Открытые вопросы дают возможность  делиться своими заботами с консультантом. Они передают клиенту ответственность  за беседу и побуждают его исследовать  свои установки, чувства, мысли, ценности, поведение, т. е. свой внутренний мир.

Ivey (1971) выделяет основные моменты консультирования, когда используются открытые вопросы:

1.Начало консультативной встречи ("С чего сегодня Вы хотели бы начать?", "Что произошло за ту неделю, пока мы не виделись?").

2.Побуждение клиента продолжать или дополнять сказанное ("Что Вы почувствовали, когда это случилось?", "Что еще Вы хотели бы сказать об этом?", "Не можете ли добавить что-нибудь к тому, что сказали?").

3.Побуждение клиента проиллюстрировать свои проблемы примерами, чтобы консультант мог лучше их понять ("Не сможете ли Вы рассказать о какой-либо конкретной ситуации?"),

4.Сосредоточение внимания клиента на чувствах ("Что Вы чувствуете, когда рассказываете мне?", "Что чувствовали тогда, когда все это произошло с Вами?").

Не следует забывать, что не всем клиентам нравятся открытые вопросы; у  некоторых они повышают ощущение угрозы и увеличивают беспокойство. Это не значит, что от таких вопросов следует отказаться, но их надо тщательно  формулировать и задавать в подходящее время, когда имеются шансы получить ответ.

В консультировании используются как  закрытые, так и открытые вопросы, однако не следует вообще переоценивать  важность опросов.

Техника альтернативных формулировок — прием консультирования (частный случай приема прояснения), состоящий в специфическом «подсказывании» консультантом 2—3 вариантов переживаний, которые могли бы возникнуть в переживаемой клиентом ситуации. Техника позволяет стимулировать активность клиента в отношении собственного внутреннего мира, дает ему пример для возможного описания своих переживаний.

Техники альтернативных формулировок ответа. Не поиск правильного ответа, а формулировка его. Анализировать нужно не слова, а поступки.

Техника прояснение проблемной ситуации (возможные вопросы)

Следующие вопросы помогают прояснить  проблемную ситуацию, выявить трудности  клиента и сформулировать его  проблемы:

 • Приведите пример проявления  своей проблемы (когда предъявленная  проблема звучит абстрактно, например  «У меня низкая самооценка»,  описание конкретной ситуации  необходимо консультанту, чтобы  понять, что стоит для клиента  за штампом «низкой самооценки»,  «комплекса неполноценности» или  «дурного характера»).

 • С чем вы связываете  появление проблемы?

 • Когда это появилось  впервые? Что в этот момент  происходило в вашей жизни?

 • Как это случилось?

 • Кто при этом присутствовал?

 • Что делали эти люди?

 • Где чаще всего проявляется  проблема?

 • Где реже всего?

 • Как вам кажется, отчего  это зависит? Есть ли какие-нибудь  закономерности?