Охарактеризовать факторы группового психотерапевтического процесса. Определить характерные черты телесно-ориентированной теории

МИНИСТЕРСТВО  ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ 

РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ

КУРГАНСКИЙ  ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ 
 

Юридический факультет 
 
 

Кафедра социологии и социальной работы 
 
 

Специальность: Теоретические и методические основы социально-психологического тренинга 
 
 
 

Контрольная работа на тему:

Охарактеризовать  факторы группового психотерапевтического  процесса.

Определить  характерные черты  телесно-ориентированной  теории 
 

Студент группы №6866                                                               Корушева 

Специальность-                                                                    Социальная работа 

Руководитель                                                                           Достовалов С. Г. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Курган 2012

   План 

1.	Характерные факторы  группового психотерапевтического процесса……………………………………………………………...	3
2.	Характерные черты  телесно-ориентированной теории………….	9
3.	Программа социально-психологического тренинга……………..	11
Список  литературы……………………………………………………….		13

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   

1. Характерные факторы группового психотерапевтического  процесса

 

   Терапевтическое изменение - это чрезвычайно сложный процесс, который возникает в запутанном переплетении элементов человеческого опыта, и эти элементы я буду называть «терапевтическими факторами». Метод «от простого к сложному» содержит в себе огромные плюсы. При таком методе целостный феномен рассматривается через его основные составляющие. Так я и стану действовать, т. е. начну описывать и рассматривать основные факторы - составляющие терапевтического процесса.

   С точки зрения И.Ялом, терапевтический процесс естественным образом подразделяется на 11 первичных факторов:

   1. Вселение надежды. 

   2. Универсальность переживаний.

   3. Снабжение информацией. 

   4. Альтруизм.

   5. Корригирующая рекапитуляция первичной семейной группы.

   6. Развитие навыков социализации.

   7. Имитационное поведение. 

   8. Межличностное (интерперсональное) научение.

   9. Сплоченность группы.

   10. Катарсис.

   11. Экзистенциальные факторы. 

   Границы, проводимые между различными терапевтическими факторами, произвольны; хотя рассматривая каждый из них в отдельности, все они взаимозависимы и ни один не возникает и не действует в отрыве от других. Никакая объяснительная система не способна охватить весь терапевтический процесс. По самой своей природе он безгранично сложен, и потому нет числа путям, ведущим через опыт. Однако ни один из этих источников нельзя считать безупречным: ни участники группы, ни ее руководители не являются полностью объективными, а наша методология исследования зачастую груба и неприложима к практике.

   Вселение  надежды.

   Вселение  и укрепление надежды - краеугольный камень любой психотерапии. Надежда нужна не только для того, чтобы удержать пациента в терапии и таким образом дать возможность подействовать другим терапевтическим факторам, вера в лечение и сама по себе может давать терапевтический эффект.

   Необходимо всячески укреплять веру пациента в успех группового метода психотерапии. Эта работа начинается еще до фактического начала группы, в ходе ознакомительных встреч, когда психотерапевт укрепляет положительный настрой, устраняет предвзятые негативные идеи. Он дает ясное и впечатляющее объяснение того, какими лечебными возможностями обладает группа. Успеху групповой терапии содействует не только общий благоприятный эффект позитивного настроя, но и надежда, источник которой уникален для групповой формы работы. Дело в том, что терапевтические группы неизбежно включают в себя людей, находящихся в различных точках континуума. Каждый из них много контактирует с другими членами группы - зачастую страдающими от тех же проблем, - состояние которых в результате терапии значительно улучшилось.

   Универсальность переживаний

   Многие  пациенты приступают к терапии с  тревогой в душе, полагая, что в своем несчастье они единственные в своем роде, что только у них одних бывают пугающие или неприемлемые проблемы, мысли, импульсы или фантазии. Разумеется, поскольку за плечами у большинства из них действительно необычный комплекс суровых жизненных испытаний и тяжелых стрессов, которые периодически напоминают о себе угрожающим материалом, просачивающимся из подсознания.

   До  некоторой степени все это  верно для каждого из нас, однако многим пациентам, по причине их крайней социальной изолированности, присуще обостренное чувство собственной уникальности. Свойственные им затруднения в межличностном общении препятствуют возникновению глубоких близких отношений.

   Некоторые специализированные группы состоят  из людей, для которых соблюдение тайны прежде играло по каким-то причинам особо важную роль. В этом случае фактор изолированности столь ярко выражен, что на универсальности требуется делать особый упор.

   Наиболее  часто встречающаяся тайна - глубокое убеждение, что где-то в самой своей основе человек неадекватен, чувство, что чего-то главного в этой жизни он не понимает, что он лишь скользит по поверхности жизни, не живет, а умело блефует. Следующим по частоте является глубокое чувство межличностной отчужденности - несмотря на видимость, человек на самом деле не любит других и не заботится о них, а может быть, и не способен любить другого. И третья по частоте категория секретов включает в себя различные вариации на сексуальные темы. Эти три главные проблемы непациентов качественно ничем не отличаются от жалоб людей, обращающихся за профессиональной помощью. Практически все наши пациенты страдают от ощущения собственной неполноценности и неумения контактировать с другими людьми.

   Фактор  универсальности переживаний, подобно  другим терапевтическим факторам, не имеет четко очерченных границ; он сливается с остальными терапевтическими факторами. Когда пациенты осознают свою похожесть на других людей, когда они делятся с этими людьми своими самыми сокровенными тревогами, то сопровождающий этот процесс катарсис и в итоге - принятие их другими участниками становятся для них еще более полезными.

   Снабжение информацией

   Обучающее инструктирование

   В групповой терапии формальное инструктирование или психологическое обучение стало важной частью программы. Группы самопомощи делают существенный упор на снабжении информацией. Эти группы обеспечивают участникам взаимную поддержку, кроме того, они, как правило, строятся с позиции когнитивного подхода к терапии, предполагая открытое инструктирование относительно природы заболевания пациента или его жизненной ситуации, анализ ошибочных представлений и защитных реакций пациентов на их заболевание. Таким образом, обучающее инструктирование в групповой психотерапии находит себе самое разнообразное применение: с его помощью терапевт передает информацию, изменяет саботирующие лечение мысли пациентов, структурирует группу, объясняет течение болезни. Зачастую подобное обучение выступает в качестве первоначальной связующей силы в группе, до того как вступят в силу прочие терапевтические факторы.

   Прямой  совет

   В отличие от открытого обучающего инструктирования со стороны терапевта, прямой совет со стороны участников группы присутствует во всех терапевтических группах без исключения. В группах динамической интеракционной терапии он является неизменной частью жизни группы на ранних ее стадиях и встречается с такой регулярностью, что может служить показателем возраста группы. Советы - обычное явление на ранних этапах курса интеракционной групповой психотерапии, однако редко бывает, чтобы какое-то конкретное предложение по разрешению проблемы пациента принесло ему непосредственную пользу. Косвенно, тем не менее, советы служат терапевтической цели - пользу приносит не содержание, а процесс совета, поскольку совет подразумевает искреннюю заинтересованность и служит свидетельством этой заинтересованности.

   Альтруизм

   В терапевтических группах пациенты получают отдавая, не только благодаря последовательности взаимных отдаваний - получаний, но и но самой сути акта дарения. Психиатрические больные в начале курса лечения деморализованы и глубоко убеждены, что им нечего предложить другим людям.

   За  долгое время они привыкли смотреть на себя как на обузу, и переживание открытия, что они тоже могут быть важны для других, обновляет душу и служит толчком для повышения самооценки. Они становятся друг для друга источником поддержки и утешения, дают советы, способствуют инсайтам; они разделяют друг с другом похожие проблемы. По завершении терапевтического курса, оглядываясь назад, почти все пациенты воздают должное другим участникам, как существенно способствовавшим улучшению их состояния. Иногда ссылаются на высказанные прямо поддержку и совет, а порой речь идет просто о благожелательном присутствии, когда человек получил возможность расти благодаря фасилитирующему, поддерживающему отношению.

   Альтруизм - почтенный, освященный веками терапевтический фактор и в других системах лечения. Людям необходимо ощущать себя нужными и полезными.

   Корригирующая рекапитуляция первичной  семейной группы

   Огромное  большинство поступающих в группы пациентов - за исключением страдающих от посттравматического стрессового синдрома или иного, медицинского или связанного с окружением стресса - имеют в прошлом чрезвычайно неудовлетворительный опыт, полученной в первой и самой важной группе: первичной семье. Терапевтическая группа во многих своих аспектах напоминает семью. На практике группы психотерапии зачастую ведут два терапевта (мужчина и женщина) в намеренной попытке как можно лучше имитировать родительскую конфигурацию. После преодоления начального дискомфорта, неизбежно, рано или поздно, члены группы будут взаимодействовать с ведущими или друг с другом в манере, напоминающей их взаимоотношения с родителями или сиблингами.

   Существует  множество разнообразных вариантов поведения. Существенным является как сам факт высвобождения ранних семейных конфликтов, так и корректирующий характер этого высвобождения. Нельзя допускать, чтобы тормозящие рост отношения закостенели и превратились в ту ригидную и непроницаемую систему, которая характерна для многих семейных структур.

   Развитие навыков социализации

   Социальное  научение - развитие базовых социальных умений - является терапевтическим фактором. Для людей, испытывающих недостаток близких отношений, группа зачастую является первым в их жизни источником адекватной межличностной обратной связи. Я не хочу чересчур упрощать: терапия - сложный процесс, содержание которого ни в коей мере не ограничивается простым выявлением и сознательным, намеренным изменением социального поведения. эти достижения (приобретения) представляют собой нечто большее, нежели просто небольшой сопутствующий положительный эффект; часто они становятся чрезвычайно полезным инструментом на начальных стадиях терапевтического изменения. Зачастую опытные участники терапевтических групп приобретают весьма изощренные социальные навыки: они настроены в тон терапевтическому процессу; они научились чутко реагировать на нужды окружающих и помогать им; они освоили методы разрешения конфликтов; теперь они реже занимают позицию судей, больше способны к эмпатии, правильному пониманию чувств других людей и адекватному выражению этого понимания. Приобретенные умения не могут не сослужить пациентам хорошую службу в их будущем социальном взаимодействии.

   Имитационное  поведение

   В ходе индивидуальной терапии пациенты порой сидят, ходят, говорят и даже думают, подобно своим терапевтам. Ведущие групп оказывают влияние на формирование коммуникативных паттернов в своих группах путем моделирования определенного поведения. В группах процесс имитации носит скорее диффузный характер: пациенты моделируют свое поведение, ориентируясь на какие-то аспекты поведения других членов группы так же, как и терапевта. Важность подражательного поведения измерить сложно.

   В групповой терапии нередко случается, что на пациенте благоприятно сказывается наблюдение за лечением другого пациента с аналогичным комплексом проблем - феномен, обычно называемый терапией зрителя или заместительной терапией.

   Имитационное  поведение обычно играет более важную роль на ранних стадиях функционирования группы, чем на более поздних. Поначалу участники ищут тех, с кем можно было бы идентифицироваться, и ими становятся более опытные пациенты или терапевты. Даже если само по себе подражательное поведение непродолжительно, оно помогает раскрепостить пациента, делает его достаточно раскованным, чтобы он смог экспериментировать с новыми моделями поведения. А это, в свою очередь, запускает механизм спирали адаптации.