Контрольная работа по "Нейропсихология"

 

 

Негосударственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Сибирский институт бизнеса, управления и психологии»

Факультет психологии

Кафедра психологии

 

 

 

нейропсихология

 

Контрольная работа

Вариант 4

 

 

 

 

Выполнил:  Ю.В.Архипова, студент гр. 254 ун зачетная книжка № 14-5004 Проверил:  Н. В. Суворова, доцент, к.п.н., доцент «____»_______________2015 г. _________________________ (оценка и подпись преподавля)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Красноярск  2015

          СОДЕРЖАНИЕ :

          БЛОК 1……………………………………………..………………….3

1. Какие представления о локализации речевой функции были положены в основу классической неврологической классификации форм афазии?............................................................................................................3

2. На что рассчитаны основные прямые методы коррекционного бучения — на растормаживание или стимуляцию?...................................4

3. Каковы основные задачи восстановительного обучения при сенсорной афазии?..........................................................................................4

4. Каковы главные мозговые механизмы, на которые рассчитано коррекционное обучение при афазии?.........................................................5

5. Какие бывают виды модально-специфической амнезии?................6

6. Каковы причины девиантного поведения?........................................6

7. Каковы основные критерии дифференциальной диагностики алалий и других нарушений речи?.............................................................................7

8. Что такое фонетическая незрелость?..................................................8

9. Какова основная симптоматика при бульбарной дизартрии?..........8

          БЛОК   2.Дать определения понятий………………………..…...….10

          БЛОК 3. 10 аннотаций научных статей по теме: «Мозговая организация праксических функций»………………………………..…….12

          БЛОК    4.Анализ ситуации……………………………………..……17

          СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………..…...18

 

 

 

 

      

 

 

 

          БЛОК 1

        1. Какие представления о локализации речевой функции были положены в основу классической неврологической классификации форм афазии?

          Эфферентная моторная афазия. Эта форма афазии обусловлена поражением вторичных полей коры нижних отделов премоторной зоны левого доминантного (у правшей) полушария головного мозга. Нередко эту зону обозначают как зону Брока, который впервые выдвинул утверждение, что она ответственна за моторную речь. Правда, у пациента Брока была комплексная моторная афазия, и соответственно зона поражения мозга была более обширной, однако его имя закрепилось преимущественно за премоторной областью.

         Динамическая афазия. При динамической афазии имеет место поражение мозга в заднелобных отделах левого полушария, расположенных кпереди от зоны Брока на уровне третичных полей коры.

         Сенсорная (акутико-гностическая) афазия. Она возникает при поражении верхневисочных отделов, так называемой зоны Вернике, впервые открывшего ее как ответственную за понимание речи и обозначившего афазию, возникающую при ее поражении, как сенсорную.

       Акустико-мнестическая афазия.Эта форма афазии обусловлена очагом поражения, расположенным в средних и задних отделах височной области. В отличие от акустикогностической афазии, акустический дефект проявляется здесь не в сфере фонематического анализа, а в сфере слуховой мнестической деятельности. Больные теряют способность к удержанию в памяти воспринятой на слух информации, проявляя тем самым сужение объема слухоречевой памяти и наличие слабости акустических следов.

 

 

  

          2. На что рассчитаны основные прямые методы коррекционного бучения — на растормаживание или стимуляцию?

          Восстановительное коррекционного обучение проводится со взрослыми больными, имеющими нарушения ВПФ(высшие психические функции), и прежде всего речи, и является важным разделом нейропсихологии и нейролингвистики.

          Положение о том, что возвращение больному утерянной функции в принципе возможно, основано на одном из самых важных свойств головного мозга — способности к компенсации. В процессе восстановления нарушенных функций принимают участие как прямые, так и обходные компенсаторные механизмы, что обусловливает наличие двух основных видов направленного воздействия. Первый связан с применением прямых растормаживающих методов работы. В основном они используются в инициальной стадии заболевания и рассчитаны на использование резервных внутрифункциональных возможностей, на «выход» нервных клеток из состояния временного угнетения, связанного, как правило, с изменениями нейродинамики (скорости, активности, о координированности протекания нервных процессов). Второй вид направленного преодоления расстройств ВПФ подразумевает компенсацию на основе перестройки способа реализации нарушенной функции[2].

 

          3. Каковы основные задачи восстановительного обучения при сенсорной афазии?

          Исходя из того, что первичным речевым дефектом при сенсорной афазии является нарушение понимания речи, основной задачей восстановительного обучения является восстановление представлений о смысловой роли звуков речи (фонем). Учитывая также, что в зрелой речевой функции обиходные слова и выражения понимаются не на основе фонематического знания, а как слухо-речевые штампы, на начальном этапе работы ставится задача оживления в памяти слов как вербально-невербальных единств.

         Это предполагает преодоление одного из самых тяжелых расстройств импрессивной речи при сенсорной афазии — отчуждения смысла слова. В рамках этого вида работы используются следующие направления, рассчитанные на прямые методы обучения: (1. Стимуляция понимания обиходного пассивного словаря. 2. Стимуляция понимания ситуативной фразовой речи. 3. Подготовка к восстановлению письменной речи. 4. Восстановление фонематического слуха (по стандартным методикам).

5. Восстановление  понимания значения слова. 6. Коррекция экспрессивной устной речи. 7.  Восстановление письменной речи. 8.  Выработка навыка самоконтроля за собственной речью.)

 

         4. Каковы главные мозговые механизмы, на которые рассчитано коррекционное обучение при афазии?

          Поскольку у большей части больных афазия сочетается с нарушением неречевых ВПФ, их восстановление составляет значительный по объему раздел восстановительного обучения. Одни из неречевых функций не требуют основательного вербального сопровождения, другие восстанавливаются только на речевой базе. Восстановление ряда речевых функций требует подключения неречевых опор. В связи с этим последовательность работы над речевыми и неречевыми функциями решается в каждом конкретном случае в зависимости оттого, каково сочетание вербальных и невербальных компонентов синдрома

Работа по восстановлению сложных видов речевой деятельности (фразовой, письменной речи, восприятия на слух развернутых текстов, понимание логико-грамматических конструкций и тп)носит преимущественно произвольный характер, однако не за счет перестройки способа действия, а за счет того, что их усвоение естественным путем было в той или иной степени произвольным, т. е. происходило под контролем сознания. По существу, здесь происходит оживление алгоритма действия, в то время как непроизвольные, прямые методы стимулируют речевой акт непосредственно [1].

 

         5.  Какие бывают виды модально-специфической амнезии?

        Модально-специфические. Первичные расстройства памяти, не связанные с познавательной деятельностью- расстройства конкретных анализаторных систем. Возникают при поражении 2 и 3 функциональных блоков. Сужается объем запоминаемой информации в пределах одной модальности. Невозможно формировать детельность, направленную на запоминание материала .

         Виды модально- специфической амнезии: (нарушение слухоречевой памяти ,зрительно-речевой памяти, слуховой памяти, нарушение зрительной например лицевой памяти проба предъвление фигур ,пространственной памяти ,цветовой памяти )

 

          6. Каковы причины девиантного поведения?

          В переводе с латыни девиация  — отклонение от чего-либо. Девиантное поведение — деятельность, несоответствующая общепринятым нормам, нарушение правил и официально установленных законов, а также игнорирование социальных требований. Иными словами, поведение, частично или полностью нарушающее, принятые в социуме стандарты.

          Вопреки бытующему мнению, отклонение  не всегда имеет отрицательный  характер. К позитивным девиациям  относят так называемое социальное  творчество: созидательный процесс, направленный на совершенствование  и развитие социальных отношений, а также внесение качественно  новых форм деятельности. Например, активная общественная позиция, патриотическое движение, поддержание  традиций, культурные инновации. Негативное девиантное поведение несёт в себе деструктивную функцию, и связано с понятиями агрессии, насилия, разрушения. Причём локус контроля варьируется от внешнего, направленного на общество, до внутреннего— саморазрушение. Среди распространённых отрицательных форм: алкоголизация, преступность, наркомания, бродяжничество, вандализм, суицид. Девиации — неотъемлемые составляющие любого социума, а степень их выраженности напрямую зависит от социально-политического, экономического и духовного развития общины. Соответственно высокий уровень жизни, наличие возможностей для самореализации и достижения высших благ, способствуют низкой преступности и агрессивности.

          Большинство психологических теорий видят причины девиантного поведения в структуре личности человека: конфликт между бессознательным и сознанием, психологические реакции на невозможность удовлетворения базовых потребностей, особенности характера. При этом данный подход не исключает роль среды обитания и влияния наследственных факторов на стадии становления личности, склонной к проявлению девиантного поведения.

 

         7. Каковы основные критерии дифференциальной диагностики алалий и других нарушений речи?

-Механизм  нарушения

-Уровень  развития интеллекта

-Раннее речевое  развитие

-Понимание  речи

-Объем словаря

-Коммуникативные  способности

-Особенности  поведения

-Неврологическая  симптоматика

 

         8. Что такое фонетическая незрелость?

          В нейропсихологической трактовке  механизм фонетико-фо-нематической недостаточности означает, что и вторичные (гнос-пико-праксические), и третичные (языковые) поля коры мозга Функционируют со сбоями или с задержкой. Незрелость уровня вторичных полей коры, в свою очередь, обусловливает наличие У ребенка элементов или речевой слуховой агнозии, или артикуляционной апраксии, т.е. фонетического слуха и артикуляционного праксиса. Незрелость же уровня третичных полей означает, что имеются факторы, препятствующие нормативному овладе нию средствами языка, необходимыми для оречевления мысли в данном случае — фонематической системой, т.е. налицо нарушения фонематического слуха. Таким образом, термин «фонетико недостаточность» констатирует неполноценность обеих систем — и фонетической, и фонематической, причем не получивших еще необходимой автономии друг от друга. Между тем такая особенность владения звуковым строем языка характерна для детей на этапе физиологического косноязычия, когда фонематическое и фонетическое знания, т.е. языковые и гностико-праксические процессы слиты воедино — носят синкретический характер [4].

 

         9. Какова основная симптоматика при бульбарной дизартрии?

        Бульбарная дизартрия обусловлена поражением периферических двигательных нейронов. Их клетки расположены в передних рогах спинного мозга или в соответствующих им ядрах ствола мозга, а именно в продолговатом мозге, носящем название bulbus. Аксоны этих клеток формируют периферические двигательные нервы. Последствия их поражения выступают в виде бульбарного паралича или пареза. При бульбарном параличе или парезе в мышцу, иннервируемую IX (языкоглоточным), X (блуждающим) и XII (подъязычным) черепными нервами на любом их уровне, не поступают нервные импульсы, и она становится вялой, дряблой.

        Язык неподвижно и расслаблено (беспомощно) лежит в полости рта у нижних зубов. Попытки произвести им какое-либо движение вызывает у больного сильное напряжение. Это явление носит название атонии, атрофии.

        При бульбарной дизартрии нарушается иннервация мышц глотки, гортани, неба, "небной занавески" (uvula), что приводит к ослаблению их функционирования --снижению силы голоса, "открытой гнусавости", слабости речевого дыхания и прочему. Одновременно с атонией, атрофией мышц отделов речевого аппарата возникает арефлексия, т.е. отсутствие или снижение рефлексов --в первую очередь глоточного и челюстного. Нередко имеются фибриллярные или фасцикулярные подергивания (отдельные сокращения мышечных пучков), которые усиливаются при раздражении такой мышцы электрическим током, усиленное слюновыделение, носящее название гиперсаливации. Мышцы лица у больных с бульбарной дизартрией чаще всего неподвижны или малоподвижны. Лицо становится маскообразным. Это обусловлено вовлечением в очаг поражения мышц не только речевой, но и лицевой мускулатуры.