Гипноз как метод психотерапии

 

МИНОБРНАУКИ РФ

Федеральное государственное  бюджетное  образовательное учреждение  высшего  профессионального образования

«Восточно-Сибирский государственный  университет технологий и управления»

Институт устойчивого развития

Кафедра «Социальные технологии»

 

 

 

 

Курсовая работа по дисциплине:

«Психотерапия»

на тему:

Гипноз как метод психотерапии

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка 728 гр. Тудупова А.____________

Проверил: к. псих.н., доцент Халтагарова О.Д. __________

 

 

 

 

 

Улан-Удэ

2012

Содержание

Введение

Глава 1.теоретико-методологические основы  понятия гипноз

1. Сущность понятия «гипноз»
2. История развития теорий о гипнозе

Глава 2. Применение гипноза в психотерапии

2.1. Показания  и противопоказания к применению гипнотерапии

2.2.Методы гипнотерапии в работе  с клиентами

Заключение

Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Актуальность проблемы. С середины 20 века наблюдается возрастание интереса к научному изучению гипноза не только в нашей стране, но и на Западе. Это связано, в первую очередь, с эффективностью гипноза как метода психотерапии. В настоящее время гипноз активно используется в своей практической работе врачами, психиатрами и психологами, поскольку он наилучшим образом подходит для решения ряда проблем. Поскольку феноменология гипноза чрезвычайно сложна и противоречива, ключевым для зарубежных исследователей стал вопрос о природе гипноза и механизмах его действия¹.

Гипноз  используется на протяжении всей истории  человечества. В течение многих веков  гипноз ассоциировался с мистикой и  волшебством. Для большинства людей  он и по сей день является синонимом  магии или шарлатанства. На самом деле гипноз - это искусственно вызываемое состояние, похожее на транс, которое должно помочь пациенту раскрыться для того, чтобы гипнотизер мог бы оказывать  лечебное воздействие. Терапевт, применяющий гипноз, использует позитивное внушение и для активизации неосознанных сил человека, направленных на самоизлечение. В более общем смысле гипноз это социально-медицинское понятие о комплексе методик целенаправленного словесно-звукового воздействия на психику человека через заторможенное определённым способом сознание, приводящее к бессознательному выполнению различных команд и реакций, находящегося при этом в искусственно-вызванном состоянии заторможенности организма  - дрёмы или псевдосна².

 Гипноз  имеет достаточно широкую область  применения – проблемы, связанные  с расстройствами вегетативного или функционального характера, страхами, концентрацией  внимания. Этот метод эффективен также при лечении болезненных влечений. Тем не менее, сила внушения по-разному влияет на людей. Загипнотизировать можно большое количество людей, однако действие гипноза может сильно различаться. Лишь 2-10% пациентов выздоравливает, примерно 10-20% после гипнотерапии чувствуют себя намного лучше, 30-40% - незначительно лучше, у около 30% самочувствие не изменяется³.

Феномен гипноза, несмотря на многие исследования разных авторов, изучен недостаточно глубоко и не представляет четкого разграничения между различными состояниями сознания.

Разработанность темы.  Психоаналитическая теория, разработанная в начале нашего века З.Фрейдом, показала некоторые новые возможности в понимании механизмов гипноза. Фрейд, изучая бессознательное, в структуре которого представлены влечения, сосредоточил свое внимание на анализе межличностных отношений и выработал понятие трансфера. Именно с этих позиций последователь З. Фрейд рассматривал гипноз как особую форму перенесения. Он считал, что гипнотизер в процессе гипнотической индукции занимает место родителей гипнотизируемого лица и возрождает комплекс Эдипа с его любовью и страхом, определяя тем самым либо успокаивающий «материнский», либо устрашающий «отцовский» типы гипноза⁴.

 В. С. Ротенберг подчеркивает, что у больных психосоматозами и неврозами образное мышление представляется функционально дефективным. Именно с недостаточной активностью образного мышления могут быть связаны исходные трудности при попытке гипнотического воздействия на таких больных, их низкая гипнабельность. Восстановление гипнабельности может рассматриваться как один из критериев излечения наряду с восстановлением сновидений и творческого потенциала, в то же время это и путь к излечению⁵.

В отличие  от своих коллег, которые считали, что гипноз пагубно влияет на психику  человека, психотерапевт Ардалион Ардалионович Токарский считал, что при правильном применении  гипноз оказывает лишь лечебное воздействие⁶.

В. М. Бехтерев, изучая особенности гипнотического состояния человека, приходит к выводу, что большую роль при наступлении  гипнотического состояния играют словесное  внушение, а также ряд физических раздражителей, способствующих погружению человека в гипнотическое состояние⁷.

Известный в нашей стране психотерапевт  В. Л. Райков считает, что гипноз есть особая, резервная форма психологического состояния и реагирования, потенциальная  готовность к максимальной мобилизации  психики, когда измененная функция  сознания и самосознания получает расширенные  возможности управления центральной  и периферической нервными системами, включая некоторые элементы бессознательного, а в какой-то степени и организмом в целом⁸.

Кондрашов  В. В. считает, что гипноз - тот инструмент, с помощью которого можно воздействовать на неосознаваемые психосоматические  функции организма и развить, натренировать управление этих процессов, воздействовать на них с помощью  внушения и самовнушения в обычном, в бодрствующем состоянии⁹.

Слободяник в свое работе «Психотерапия, внушение, гипноз» говорит о том, что когда ставится вопрос об изучении физиологии и психологии гипноза и вообще психотерапии, то здесь прежде всего должна идти об изучении физиологическом, биохимическом, и, конечно, оно должно быть комплексным, с применением не одной, а ряда методик¹⁰.

Тукаев Р.Д. вице-президент Национального Общества Гипноза РФ, руководитель группы исследований в Московском НИИ психиатрии Росздрава считает, что применение гипноза может явиться важным средством изучения многих вопросов физиологии и патофизиологии и, в частности, основных нервных процессов — торможения и возбуждения. Ведь гипнометодика является наиболее «чистой» по сравнению, например, с другими средствами, вызывающими торможение и парабиоз¹¹.

Объектом исследования является гипноз как метод воздействия на человека.

Предметом  - применение гипноза в психотерапии.

Целью исследования является анализ эффективности гипноза как  метода  психотерапии.

Для достижения цели  необходимо решить следующие задачи:

- определить  сущность понятия «гипноз»;

-  исследовать  возникновение гипноза как метода  воздействия на человека;

- изучить  показания и противопоказания к применению гипнотерапии;

-  рассмотреть  методы гипнотерапии в работе  с клиентами.

Структура. Курсовая работа состоит из: введения, двух глав, четырех параграфов, заключения и списка литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Теоретико-методологические основы понятия «гипноза»

1.1.Сущность понятия «гипноз»

 

Вся история  развития представлений о гипнозе  говорит о том, что ученые, занимающиеся проблемой сущности гипноза, на некоторые его аспекты смотрят одинаково, тогда как на другие - по-разному.

Хотя  гипноз используется на протяжении всего  времени существования рода человеческого, но еще никому не удалось дать ему  точное определение. В этом нет ничего странного, если уж и наши знания о  функционировании отдельной клетки нашего организма все еще остаются фрагментарными. Вместе с тем каждый год приносит новые научные достижения, знаменуясь совершенствованием методов  исследования, которые позволяют  нам углубить и расширить свои знания о химизме, физиологии и психологии состояния бодрствования, сна, а  также состояний измененного  сознания, — таких, как транс. Исследовательские работы проливают все больший свет на то, что ранее в этой области оставалось для нас неизвестным. Есть все основания для того, чтобы считать, что в не слишком далеком будущем нам удастся точно определить все то, что происходит при погружении человека в гипнотическое состояние¹².

Термин гипноз (от греческого hypnos — сон) ввел в науку Брэд в 1843 году. Брэд утверждал, гипноз - это «нервный сон или то своеобразное состояние нервной системы, которое может быть вызвано продолжительным сосредоточением и напряжением чувственного и умственного взора, в особенности на предмете раздражающего свойства». Брэд много экспериментировал и установил, что гипноз вызывается, по его мнению, внушением, а измененное состояние мозга возникает из-за изменения состава крови при расстройстве ритма дыхания и сердца¹³.

Огромный вклад в изучение гипноза  внес В.М.Бехтерев. Его научные разработки легли в основу русской научно-клинической гипнологии. А.А.Токарский, который первым стал вести курс по гипнозу в Московском университете, говорил: «...Смешно было бы думать, что гипнотизм вырос где-то сбоку, за дверями храма науки, что это подкидыш, воспитанный невеждами. Можно только сказать, что невежды ею достаточно понянчили и захватали руками»¹⁴. Большой вклад в теорию гипноза внес И.П.Павлов.  По мнению Павлова, гипноз это частичный сон или состояние, переходное между бодрствованием и сном, при котором на фоне заторможенных в разной степени интенсивности участков мозга присутствует бодрствующий, сторожевой пункт в коре больших полушарий, обеспечивающий возможность раппорта между гипнотизирующим и гипнотиком¹⁵.

Гипноз — временное состояние  сознания, характеризующееся сужением его объема и резкой фокусировкой на содержание внушения, что связано  с изменением функций индивидуального  контроля и самосознания¹⁶.

В современной медицине гипноз рассматривается  как временное состояние сужения  сознания, вызываемое устойчивой концентрацией  внимания и специальными действиями гипнолога. Возникающее суженое  состояние сознания характеризуется  серьезным изменением психологических  и физиологических характеристик  организма. Прежде всего изменяется внушаемость, что проявляется в нарастании подчиняемости пациента гипнологу и снижении волевого контроля пациента над происходящим. Различают аутосуггестию (самовнушение) и гетеросуггестию (внушение со стороны другого человека). Современные психологи-гипнологи являются наследниками традиций шаманов и жрецов. Вся древняя медицина была трансовая. С возникновением религии вновь все стало строится на трансе. Существует два вида религии: первый, — когда верующий занимается самовнушением или молитвой; второй, — когда на верующего воздействует трансом служитель культа  по специально разработанной технике и в специальных местах¹⁷.

Современная наука понимает гипноз как условно рефлекторный сон, вызванный  внушением, при котором через  «сторожевой пункт»  поддерживается контакт с загипнотизированным. Другими словами, гипноз — это частичный сон, или временное измененное состояние сознания, характеризующееся сужением его объема и резкой фокусировкой на содержание внушения, что связанно с изменением функций индивидуального контроля и самосознания.   То, что гипноз и сон весьма схожи, объясняет факт: если оставить человека в гипнозе, не пробуждая его, то вскоре его частичный сон перейдет в обычный естественный сон и он проснется сам от действия какого-либо внешнего фактора¹⁸.

Гипноз — это состояние суженного  сознания, вызванное действием гипнолога  и характеризующееся прежде всего повышенной внушаемостью и управляемостью. Гипноз вызывается и развивается в тех же условиях и по тем же законам, что и нормальный сон. Гипноз и сон имеют одну природу — торможение коры больших полушарий головного мозга, но если сон — это иррадированное торможение, разливающееся по коре больших полушарий головного мозга, как правило без наличия очагов возбуждения, то гипноз — это медленно наступающий сон, который ограничивается вначале маленьким районом, а потом расширяется и доходит до подкорки, оставляя активным лишь мозговые центры дыхания, сердцебиения и т. д. В гипнозе торможением охвачены только части коры больших полушарий мозга и этим он отличается от частичного, парциального сна. Установлено, что гипноз вызывает слабые длительно воздействующие раздражители, утомляющие корковые анализаторы через один или несколько органов чувств — зрение, слух, осязание, температурные рецепторы кожи, в результате возникает разлитый тормозной процесс в коре головного мозга. Самым сильным гипногенным (тормозным) действием обладают кожно-температурные раздражители. Гипноз может развиваться как при общем утомлении мозга, так и от истощения какого-либо участка коры при сверхдлительном воздействии сигналов от подконтрольного раздражителя. Гипноз можно рассматривать как условный сонный рефлекс. В гипнозе, как и во сне, замедляется ритм дыхания, уменьшается частота сердцебиений, замедляется ритм дыхания, уменьшается частота сердцебиений, замедляется обмен веществ и др. Изучение биоэлектрической активности мозга показало, что гипноз  -  это промежуточное состояние между сном и бодрствованием, поэтому углубление гипноза приводит к полному засыпанию и обычному сну¹⁹.

Различают следующие стадии гипноза:

- стадия гипноидности сопровождается мышечным и психическим расслаблением, миганием и закрыванием глаз;

-  стадия легкого транса, для которой характерна каталепсия конечностей, т. е. конечности могут длительное время находиться в необычном положении;

- стадия среднего транса, при которой возникают амнезия, изменения личности; возможны простые гипнотические внушения;

- стадия глубокого транса характеризуется полным сомнамбулизмом, фантастическими внушениями²⁰.

На данный момент существуют следующие виды гипноза:

- директивный или классический гипноз;

- недирективный или эриксоновский. 

Для эриксоновского подхода свойственно расширенное понимание гипнотического состояния, представляющего собой разновидность измененного или трансового состояния сознания. Гипнотический транс, согласно Эриксону, это последовательность взаимодействий «гипнотерапевт — пациент», приводящая к поглощенности внутренними восприятиями и вызывающая такое измененное состояние сознания, когда «Я» пациента начинает проявляться автоматически, т. е. без участия сознания. Эриксоновский гипнотерапевт действует в соответствии с принципом утилизации, согласно которому стереотипы самопроявления пациента рассматриваются как основа возникновения терапевтического транса. Это требует не стандартизованных воздействий, а приспособления гипнотерапевта к текущему поведению пациента, а затем руководству им. Транс возникает из межличностного взаимодействия на уровне ощущений, когда гипнотерапевт подстраивается к пациенту, тем самым позволяя обеим сторонам становиться все более восприимчивыми по отношению друг к другу.