Роль родителей в развитии ребенка

Многие психосоматические заболевания у детей закладываются в детстве. Нерешенные психосоматические проблемы родителей и воспитателей проецируются на ребенка, повторяются у него в усугубленном виде.

В современном обществе прослеживается кризис семьи, которая оказывается не только в социально-экономической плоскости. Недостаточным также психолого-педагогический и социально педагогический ровные подготовка и взрослых к семейной жизни. Актуальными проблемами является отсутствие единственной стратегии, последовательности воспитания детей, в семьи, непонимания самой ценности и уникальности каждого ребенка, неспособность родителей прогнозировать последствия воспитания.[7,c 46]

В специальных исследованиях и публикациях констатируются факты ослабления роли современной семьи с одной стороны, и укрепление семьи с повышением уровня ее педагогической культуры – с другой. Анализ современного общества и семьи в нем, проведенный учеными, свидетельствует о том, что семья часто неспособна создать условия для социализации ребенка. Это приводит к возникновению разнообразных психологических проблем и, как следствие, заболеваний.[2, c 31]

Что же такое психосоматика?

Психосоматика (от гр.psyche – душа, soma-тело) – изучает влияние психических факторов на возникновение и последующую динамику развития психосоматических болезней. Согласно основному постулату этой науки, в основе психосоматической болезни лежит реакция на эмоциональное переживание, которое сопровождается функциональными изменениями и патологическими нарушениями в органах.[7]

Соматические процессы- процессы, связанные с состоянием тела; они влияют на психику, могут быть и влияния обратного рода, когда слово влияет на телесные процессы ( слово « ранит»). Острота вопроса о соотношении психики и телесности становится более заметной, если либо тело, либо психика претерпевает нарушения, приходит в болезненное состояние. Например, телесное хроническое заболевание кожи, выражающееся в появлении пигментации, высыпании мелких узелков, чешуек, требует не только изменения поведения, образа жизни (соблюдение определенной диеты, приема лекарств), но и порождает мучительные душевные переживания (чувство стыда, неудобство при общении с окружающими, кожный зуд и др.)

Психосоматические заболевания- это такие заболевания, причиной которых являются, в основном, мысли и эмоциональные переживания больного. Т.е., если медицинское обследование не может найти физическую или органическую причину болезни или если исследуемое заболевание является результатом таких эмоциональных состояний, как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда оно может быть классифицировано как психосоматическое.

Психосоматическое заболевание может возникнуть в результате проблем в личной жизни и взаимоотношениях, стресса и других не физиологичных причин, вызванных внешними факторами или людьми. Именно  поэтому проблема психосоматических отношений - один из наиболее сложных вопросов современной психологии.

Согласно постулатам интегрального психосоматического подхода, сложный патогенез психосоматических расстройств определяется следующими условиями:

- неспецифической наследственностью  и врожденной отягощенностью  соматическими нарушениями и  дефектами;

- наследственной склонностью  к психосоматическим расстройствам;

- нейродинамическими расстройствами (нарушениями работы и деятельности  центральной и вегетативной нервных  систем);

- личностными характеристиками;

- психическим и физическим  состоянием во время действия  психотравмирующих факторов;

- фоном неблагоприятных  семейных и других социальных  факторов;

- особенностями психотравмирующих  событий.

Выделяют 4 группы психосоматических расстройств:

1. Соматизованые  психические (соматоформные) реакции, которые формируются при невротических или коституциональных патологиях.
2. Психогенные реакции (нозогении), которые возникают вследствие соматической болезни ( какая является своего рода психотравмирующим событием) и принадлежит к группе реактивных сил.
3. Реакции типа симтоматической лабильности – психогенная провоцируемая манифестация или экзацербация соматической болезни.
4. Реакция экзогенного типа (соматогении), которые манифестируют в результате влияния на психическую сферу соматических нарушений и принадлежат к категории симптоматических психозов.[3]

Итак, психосоматические болезни – это болезни нарушенной адаптации ( приспособления, защиты) организма. Человек постоянно существует в условиях стресса, т.к. он не изолирован от влияния окружающей среды. Г.Селье утверждал «спящий человек испытывает стресс…» Полная свобода от стресса означает смерть.» однако воздействие внешнего фактора может быть настолько сильным, что защитные силы организма не справляются со стрессом, и возникает болезненное состояние. Граница между реакцией адаптации и болезнью условна и зависит как от силы и длительности самого воздействующего фактора, так и от психологического и физического состояния человека. Конечно, адаптационные возможности у молодого, крепкого, физически здорового, оптимистично настроенного человека гораздо выше, чем у старого, слабого физически, уже не раз подвергавшегося воздействию стрессовых влияний. Именно от исходного состояния зависит, будет ли человек активно искать выход из стрессовой ситуации или пассивно обречет себя на «разрушение» ею.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2.Этиология психосоматических  заболеваний.

Происхождение психосоматических расстройств следует рассматривать с позиций общей психосоматической парадигмы. В их этиологии главную роль играют три группы факторов [4].

 Наследственно-конституциональные факторы. Здесь необходимо выделить конституционально-типологические особенности центральной нервной системы (ЦНС) и личностно-акцентуационные особенности. Значимую роль здесь играют личностно-типологические особенности в виде характерологических черт астенического круга с черезмерной сенситивностью, робостью, повышенной истощаемостью; одним из наиболее распространенных вариантов является «тип ипохондрика». Существенное значение имеют также аффективно-динимические («прирожденные пессимисты») и истероидные черты. Нейрофизиологические особенности ЦНС характеризуются слабостью неспецифических активирующих систем, прежде всего ретикулярной формации.

Психоэмоциональные, или психогенные. Это острые или хронические внешние воздействия, опосредованные через психическую сферу, которые имеют как когнитивную, так и эмоциональную значимость и в силу этого играют роль психогении. Можно выделить следующие варианты психогенных факторов:

Массивные (катострофические), внезапные, острые, неожиданные, потрясающие; одноплановые: а) сверхактуальные для личности; б) неактуальные для личности. Вероятно, степень актуальности(значимости) для личности этих событий может колебаться в широком диапазоне

Ситуационные острые (подострые), неожиданные, многопланово вовлекающие личность (связанные с утратой социального престижа, с ущербом для самоутверждения).

Пролонгированные ситуационные, трансформирующие условия многих лет жизни( ситуация лешения, ситуация изобилия – «кумир семьи»). Внутри их могут быть психические травмы: а) осознаваемые и преодолимые; б) неосознаваемые и непреодолимые.

Пролонгированные ситуационные, приводящие к осознанию необходимости стойкого психического перенапряжения (истощающие), вызываемые: а)самим содержанием и требованием ситуации; б) чрезмерным уровнем притязаний личности при отсутствии объективных возможностей для достижения цели в обычном ритме деятельности.

Органические. К ним относится различного рода преморбидная органическая (травматическая, инфекционная, токсическая, гипоксическая и др.) скомпрометированность интегративных церебральных систем надсегментарного уровня, и, прежде всего, лимбико-ретикулярного комплекса. Существенную роль играют пренатальные и постнатальные травмы, хронические вялотекущие инфекции, гипоксически-гипоксемические состояния, особенно в вертебробазилярном бассейне.

Рассматривая все варианты патологических проявлений, имеющих психогенное происхождение, можно выделить 5 групп состояний [9]:

1.Соматизированные  психические реакции – соматоформные расстройства,которые развиваются в рамках формирования невротического или личностно-невротические конституционального регистра(невротические расстройства, невропатии и расстройства личностного развития);

2.Психогенно-личностные  реакции(нозогении),возникающие в связи с соматическими заболеваниями(последнее выступает в качестве психотравмирующего действия, как фактор субьективно отстраненный, который существенно влияет на качество жизни больного), - вторичные невротические расстройства острого и пролонгированного типа;

3.Органические  или системные соматические поражения психосоматического характера, возникающие в ответ на констеляцию социально-психогенных, личностно- и биоконституциональных факторов.

4. Реакции экзогенного типа(соматогении), развивающиеся вследствие нейротоксического эффекта соматического заболевания в виде неврозоподобной или психотической органической симптоматики;

5. Соматическая коморбидность- относительно независимое параллельное течение соматического заболевания и патологии психической сферы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.3.Симптомы психосоматики

 

Под психосоматикой подразумеваются заболевания внутренних органов и систем организма, возникающие вследствие воздействия психических или эмоциональных факторов. Как говорят в народе, это те заболевания, которые появляются «на нервной почве».

Общие признаки заболеваний:

1.Начало заболевания провоцируется психическими факторами такими как, психическая травма, эмоциональный стресс. Действие этих факторов может быть кратковременным (смерть близкого, депрессия), довольно длительным(конфликт в семье, на работе, болезнь близкого) или хроническим(наличие неразрешимых проблем из-за личностных особенностей, комплекса неполноценности, уродства)

2.Не только начало заболевания связано со стрессовой ситуацией, но и любое обострение или рецидив болезни.

3.Течение заболевания в определенной степени зависит от пола и стадии полового созревания. Например, бронхиальная астма до периода полового

 

созревания в 2 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, в то время как в более зрелом возрасте – чаще у женщин, чем у мжчин.

4.Психосоматические расстройства обычно протекают фазно, их обострения в той или иной степени носят сезонный характер.

5.Психосоматические болезни возникают у лиц с генетической и конституциональной предрасположенностью. Один и тот же эмоциональный стресс вызывает у разных людей различные реакции и заболевания.

Общие симптомы, которые проявляются как у взрослых, так и у детей:

Депрессивные состояния. Проявляются в изменении настроения, снижении психической активности и соматического тонуса. Все переживания сопровождаются аффектом тоски. В голову приходят только плохие мысли. Трудно думать, размышлять, двигаться, разговаривать. Голос тихий, едва слышный, движения медленные, совершаются как бы с усилием. Характерная мимика: лицо застывшее, скорбное. Классическая депрессия определяется триадой признаков: пониженное настроение, замедленное мышление и двигательная заторможенность. Основными вариантами депрессии являются меланхолический (тоскливый), тревожный и апатический. При тоскливой депрессии характерным признаком является витальность. Часто встречаются колебания настроения с плохим самочувствием по утрам и заметным его улучшением к вечеру. Тревожная дипрессия характеризуется сочетанием в картине депрессивного состояния эмоций страха, тревоги и тоски. Тревога привносит в психическую картину ощущение надвигающейся опасности, реальной или мнимой, неопределенной угрозы, несчастий в ближайшем будущем. В более легких случаях тревожные наслоения проявляются внутренней скованностью, внутренним напряжением, ожиданием чего-то неприятного, волнением, неуверенностью, сомнениями, а в тяжелых- ажитацией, нецеленаправленным двигательным беспокойством,паническим ощущением надвигающейся катастрофы, мучительным чувством теснения в груди, удущья, витальными переживаними. Апатическая депрессия  отличается переживаниями безразличия, скуки, отсутствием инициативы, желаний, стремления действовать, что сопровождается тягостным ощущением бесчувственности, эмоциональной опустошенности.

Соматоформные расстройства. К группе соматоформных расстройств относят ипохондрические расстройства, самотизированное, соматоформную вегетативную дисфункцию и хроническое соматоформное болевое расстройство. Истерический (конверсионный) компонент формировния этих нарушений обусловлен возможностью более быстро и «надежно» привлечь к себе внимание окружающих, и поэтому больные настаивают не только на самом факте наличия соматической патологии, но прежде всего на том, что она тяжела и опасна для жизни. Таким образом больные перекладывают ответственность за свою неудовлетворенность и беспомощность в самореализации на болезнь, а также на врачей, которые якобы не могут им помочь и не понимают их состояния. Соматизированное расстройство –(синдром множественных жалоб), основные признаки которого-множественные, повторно возникающие и часто видоизменяющиеся соматические симптомы, которые становятся причиной постоянного, на протяжении многих лет, обращения к врачам-психотерапевтам. Соматоформная вегетативная дисфункция-симптомы двух видов:для первого – жалобы, отражающие объективные признаки вегетативного возбуждения; для второго-идиосинкразические, субъективные и неспецифические симптомы, такие как ощущения мимолетной боли, жжения, тяжести, напряжения, давления или растяжения. При хроническом соматоформном болевом расстройстве ведущей жалобой является постоянная, тяжелая, психически угнетающая боль, которую нельзя полностью объяснить физиологическим процессом или соматическим расстройством. Боль появляется как следствие эмоционального конфликта или психосоциальных проблем, которые можно расценивать как главную причину. В результате обычно усиливается внимание и поддержка со стороны близких.