Характеристика состояния здравоохранения Воронежской области

                                                                                                                   Таблица 4.  

        Структура занятых по отраслям экономики (на основе классификатора

        ОКВЭД), %

Отрасли экономики	Воронежская область		Центральный ФО		Россия в целом
	2000 г.	2007 г.	2000 г.	2007 г.	2000 г.	2007 г.
Промышленность	21,5	18,7	22,7	20,3	23,7	21
Сельское и лесное хозяйство	24,6	16,4	11,3	7,5	14,1	10,4
Строительство	5,3	5,9	7,9	8,4	6,7	7,8
Транспорт и связь	6,9	7,9	7,3	7,1	7,8	8
Отрасли социальной сферы	18,3	19,1	18,2	17,9	19,7	19,4
Торговля и другие виды услуг	23,5	32,1	32,6	38,7	28	33,4

 

Серьезная проблема Воронежской области – невысокий уровень образования занятого населения. Более 40% занятых не имеют профессионального образования, в основном это касается начального профобразования (табл. 8). Однако следует учитывать, что данные обследования рынка труда не всегда репрезентативны по регионам. Проблема недостаточного профессионального образования обусловлена невысоким уровнем урбанизации, аграрным укладом жизни значительной части населения. В то же время доля занятых с высшим образованием не отличается от средней по стране. Высококвалифицированные кадры сконцентрированы в Воронеже – крупнейшем образовательном центре Черноземья.

      Таблица 5. Уровень образования занятого населения в 2007 г., % (по данным обследования рынка труда Росстата)

	Доля занятых, имеющих образование:
	Высшее (с незаконченным)	Среднее профессиональное	Начальное профессиональное	Среднее общее	Основное и начальное
Россия	27,7	26,1	18,1	22,2	5,9
Воронежская область	27,6	23,1	8,5	36,1	4,7

  

 Уровень безработицы в Воронежской области быстрее всего сокращался в середине 2000-х гг., а в 2008 г. он опустился ниже среднего по стране (рис. 3). Это следствие многих факторов – от постарения населения и ухода многочисленной когорты пожилых с рынка труда до роста занятости в бюджетных услугах. По показателям занятости и безработицы Воронежская область вряд ли может быть отнесена к депрессивным, проблема занятости в период экономического роста постепенно "рассосалась".

 

Рис. 3. Уровень безработицы по МОТ в некоторых регионах ЦФО, %

 

Однако в период нового кризиса безработица резко усилилась – ее уровень по методологии МОТ вырос с 5% в 2008 г. до 13% в феврале 2009 г., но к лету 2009 г. этот показатель снизился до 8-9%. При этом Воронежская область отличалась пониженной скрытой безработицей - в середине 2009 г. только 2,1% занятых работали неполное время (по стране – 3,4%). Это следствие пониженной доли занятых в промышленности. Именно в промышленности собственники были вынуждены использовать неполную занятость как инструмент снижения издержек вместо увольнений. В отличие от сектора услуг, оптимизация занятости в промышленности была затруднена по причине давления государственных органов власти, препятствующих увольнениям.

 

 

 

1.2 Социально-экономическое развитие Воронежской области.

Уровень жизни населения Воронежской области невысок, это показывает покупательная способность доходов (соотношение душевых денежных доходов и прожиточного минимума). Воронежская область в 2008 г. имела худшие показатели среди всех пяти субъектов Черноземья, хотя в ЦФО есть области с более низкой покупательной способностью доходов населения Воронежская область отличается пониженной долей легальной заработной платы в структуре доходов населения (35%, в среднем по РФ – 39%), повышенной долей социальных выплат (17%, в среднем по РФ – 12%), а также невысокими доходами от собственности (6%, в среднем по РФ – 10%). Такая структура доходов типична для менее развитых регионов.

Внутри региональные различия можно измерить только по уровню заработной платы. Среди муниципалитетов области лидерами являются Нововоронеж (на 59% выше средне региональной зарплаты) и Воронеж (на 23%). Нововоронеж – типичный пример промышленного моногорода, в котором средняя заработная плата стабильно превышает средне региональную за счет более высокого уровня оплаты труда в отрасли его специализации. Стабильное положение Нововоронежской АЭС и строительство АЭС-2 позволит обеспечить более высокие заработки и в будущем. В остальных городах области уровень заработной платы почти не отличается от среднего по области, а аутсайдерами, как и везде, являются периферийные аграрные районы.

Воронежская область, в отличие от остальных регионов Черноземья, имеет более сильные различия в доходах населения: коэффициент фондов (отношение доходов 10% самых богатых к доходам 10% самых бедных) превышает 15 раз и приближается к среднему по стране (17 раз в 2007 г.). Это следствие сильных различий в заработках жителей крупного регионального центра и сельских занятых.

 

 

 

Глава 2. Особенности медико-демографической ситуации Воронежской области

2.1 Показатели воспроизводства населения

 

Таблица 6. Общие итоги естественного движения населения

Территория России	На 1000 населения
	Родившихся					Умерших					Естественного прироста
	1995	2000	2005	2007	2008	1995	2000	2005	2007	2008	1995	2000	2005	2007	2008
РФ	9,3	8,7	10,2	11,3	12,1	15,0	15,3	16,1	14,6	14,6	-5,7	-6,6	-5,9	-3,3	-2,5
Воронежская область	7,6	8,4	8,4	9,0	9,8	17,9	18,8	18,1	17,7	17,7	-10,3	-10,4	-9,7	-8,7	-7,9

 

Проведя анализ показателей естественного движения населения в Воронежской области, на основании заранее определенных критериев оценки можно утверждать, что на протяжении всего периода исследования уровень рождаемости в данном субъекте является невысоким, в 1995 снизившись до очень низкого. В последние годы (2007-2008) наметилась тенденция к повышению уровня рождаемости. В целом, динамика рождаемости в субъекте соответствует динамике по стране. Темпы прироста рождаемости отражены в табл. 7. В 2008 году уровень рождаемости в Воронежской области был ниже, чем по стране в целом на 23,4 %.

В периоде с 1995 до 2008 года уровень смертности в области находится на высоком уровне. Прослеживается тенденция к стабилизации смертности, тогда как в целом по России в последние годы она снижается. Темпы прироста смертности показаны в табл. 7. Однако, уровень смертности все равно остается выше, чем средний по стране (в 2008 г. выше на 21,2%).

Возрастная структура населения Воронежской области отличается высокой долей пожилых. Старше трудоспособного возраста 25,3% населения (по стране – 21%, по ЦФО – 23,9%). На детей до 16 лет приходится только 13,8% (по РФ – на 2% больше). Ниже среднего по стране и доля трудоспособного населения – 61%. Поэтому демографическая нагрузка на 1000 трудоспособных одна из самых высоких в ЦФО (5 место) – 641 нетрудоспособный (по данным 2007 г.).

В 2000-х гг. Воронежская область была одним из лидеров ЦФО по ожидаемой продолжительности жизни. Но темпы роста этого показателя невысоки, и в 2007 г. область перестала выделяться в лучшую сторону на общероссийском фоне.

  Воронежская область – моноэтничный регион, доля русских по данным переписи 2002 г. составляла 94,2% и даже выросла по сравнению с 1989 г. (93,3%). Доля украинцев (область имеет общую границу с Украиной) снизилась с 5 до 3% вследствие ассимиляции. В постсоветский период появилась небольшая армянская диаспора.

              Таблица 7 Темпы прироста (убыли) показателей естественного  

              движения населения (в %)

	Воронежская область					РФ
	1995	2000	2005	2007	2008	1995	2000	2005	2007	2008
Рождаемость		10,5	0	7,1	8,9		-6,4	17,2	10,7	7,1
Смертность		5,1	-3,7	-2,2	0		2	5,2	-9,3	0
Младенч. смертн.		-35,5	-1,9	-17,2	5,3		-15,4	-28,1	-14,5	-9,5

 

Таким образом, проанализировав основные характеристики естественного движения населения, можно сделать вывод о том, что показатели улучшились после 1995 года. Рождаемость и естественный прирост, начиная с 1995 года, имеют положительную динамику, заметно улучшились в период с 2000 по 2005 года. Показатель смертности не имеет тенденции к улучшению, но также как и остальные показатели естественного движения населения находится на более низком уровне, чем средние показатели по стране. Рассмотрим более подробно различные характеристики смертности населения.

 

Таблица 8. Умершие в трудоспособном возрасте1) в 2008 г.

	Всего, человек		На 1000 человек населения соответствующего пола и возраста
	мужчины	женщины	мужчины	женщины
Российская Федерация	487835	122745	10,7	2,8
Воронежская область	8316	1796	11,8	2,7

1. Мужчины 16 - 59 лет, женщины 16 - 54 года.

В отличие от общего показателя смертности, который стабильно выше общероссийского, смертность населения в трудоспособном возрасте в Воронежской области имеет примерно одинаковый уровень. Смертность мужчин в трудоспособном возрасте на 10 % выше в области, чем в среднем по стране, смертность женщин ниже на 3,5 %.

Высокая преждевременная смертность в трудоспособном возрасте влияет на показатель продолжительности жизни в регионе:

            Таблица 9 Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

Год	РФ			ВО
	Все население	Мужчины	Женщины	Все население	Мужчины	Женщины
1995	65,8	59,6	72,4	67,1	60,8	73,8
2004	65,3	58,9	72,3	66,1	59,4	73,7
2005	65,3	58,9	72,4	66,2	59,5	73,8
2006	66,6	60,4	73,2	67,1	60,4	74,5
2007	67,5	61,4	73,9	67,5	60,8	74,8
2008	67,9	61,8	74,2	67,8	61,3	74,8