Состояние здоровья взрослого населения по данным всеобщей диспансеризации

Таблица 2 – Первичная заболеваемость взрослого населения в 2011-2012 гг.

Год	Абс.число	Показатель на 100 000 населения
2011	6236	56784
2012	6692	63269
2013	6897	66566

 

Рис. 2 - Первичная заболеваемость взрослого населения в 2011-2012 гг.(в абс.числах)

Анализируя Рис. 2 мы  наблюдаем увеличение первичной заболеваемости, так же как и общей заболеваемости в связи с прибытием в  район врачей терапевтов и проведенной всеобщей диспансе6рнизацией.

Таблица 3 – Структура первичной заболеваемости взрослого населения 2011-2013 гг.

Нозология	2011		2012		2013
	Абс. чис.	%	Абс. чис.	%	Абс.число	%
Инф. И паразит. Болезни	196	3.1	189	2,8	123	1.7
Новообразования	87	1.4	95	1,4	98	1.4
Болезни крови	64	1.0	64	1,0	41	0.6
Бол. Эндокр. Сист.	128	2.0	135	2,0	140	1.9
Психич-е растр-ва	67	1.0	69	1,0	32	0.5
Болезни нервн. Системы	225	3.6	239	3,6	251	3.6
Болезни глаза	446	7.1	537	8,0	556	7.9
Болезни уха	222	3.5	258	3,9	298	4.2
Бол.сист.  Кровообр	631	10.1	918	13,7	912	15.1
Бол.орг. дыхания	1398	22.4	1385	20,7	1459	20.6
Болезни органов пищеварения	339	5.4	339	5,1	382	5.4
Болезни кожи	313	5.0	313	4,7	295	4.2
Бол.костно-мыш системы	561	9.0	561	8,4	642	9.1
Бол. мочеп.системы	607	9.7	601	9,0	704	9.9
Беременность,роды,п\род	333	5.3	340	5,1	303	4.2
Врожд. Аномалии	7	0.1	6	0,1	-	-
Симптомы и признаки откл. от нормы	-	-	-		-	-
Травмы, отклонения	612	9.8	643	9,6	661	9.4
Всего	6236	100	6692	100	6897	100

 

 

Рис. 3 - Процентное соотношение первичной заболеваемости взрослого населения2013 г

 

 

 

По данным Таблицы 3 и Рис. 3 и 4 мы видим, что в структуре первичной заболеваемости взрослого населения за 2013 год приходится на:

Рис. 4 – Структура первичной заболеваемости

1 место – болезни органов  дыхания – 20,6%;

2 место – болезни системы  кровообращения – 15,1%;

3 место – болезни мочеполовой  системы – 10%;

4 место – травмы и  отравления – 9,4%;

5 место – болезни костно-мышечной  системы – 9,1%.

В структуре первичной заболеваемости в 2013 году среди взрослого населения идет увеличение  в классах: болезней органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеполовой, костно-мышечной, нервной систем, болезней уха и глаз

 

Из количества подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения, прошло 1 этап за отчетный период – 2473 человека. Из них работающих – 746 (30,1%), неработающих – 1727 (69,9%).(Таблица 4, Рис. 4)

Таблица 4 – Работающие и неработающие

Работающие	746 (30,1%)
Неработающие	1727 (69,9%)

 

Рис. 5 – Соотношение работающих и неработающих

По данным Рис. 5 видно, что наибольший процент прошедших диспансеризацию, приходится на неработающих (69,9%), а на работающих – 30,1%.

 

Из количества подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения, были направлены на 2 этап диспансеризации

 

Рис. 6 -  Кол-во человек, направленных на 2 этап диспансеризации и кол-во человек прошедших 2 этап диспансеризации

Из данной таблицы видно, что на второй этап направлено 1633 человека, прошло 1511 (61,32%). Приведенные факты свидетельствуют о том, что не все направленные на 2 этап диспансеризации прошли его. Это связано с незаинтересованностью населения, с отсутствием свободного времени, а также проблема с транспортом, так как многие пациенты проживают в отдаленных населенных пунктах.

 

2.2. Показатели здоровья населения Курумканского района

В процессе диспансеризации активно проводилась работа по выявлению факторов риска, все подлежащие ВД прошли анкетирование, антропометрию, расчет ИМТ, измерение АД, определение уровня глюкозы и холестерина в крови. Выявлено ФР хронических неинфекционных заболеваний – 1117 (45,9%).

 

Таблица 5 – Выявленные факторы риска

ФР	Абс. число	В %
Курение	389	15,7%
Повышенное АД	419	16,9%
Избыточная масса тела	301	12,1%
Ожирение	153	6,2%
Дислипидемия	201	8,1%
Гипергликемия	146	5,9%
Недостаточная физическая активность	200	8,09%
Нерациональное питание	370	14,9%
Подозрение на пагубное потребление алкоголем	17	0,69%

Рис. 7 – Процентное соотношение факторов риска больных состоящих на «Д», прошедших анкетирование.

Анализируя полученные данные, наблюдается наибольший процент из ФРсоставляет повышенное АД (16,9%). Следующими ФР у прошедших анкетирование является курение (15,7%), затем нерациональное питание (14,9%),избыточная масса тела (12,1%). Содержание общего ХС было оценено у 100% пациентов, у 8,1% регистрировалась дислипидемия, недостаточная физическая активность (8,09%), ожирение у 6,2%,  гипергликемия была выявлена у 5,9% обследованных, подозрение на пагубное потребление алкоголя (0,69%).

 

Таблица 6 -  Курящие по данным анкетирования

	Курящие
Женщины	303
Мужчины	742

 

Рис. 8 - Процент курящих, среди взрослого населения

 

По данным Рис. 8 видно, что из 2473 прошедших диспансеризацию определенных групп взрослого населения прошли  анкетирование из них выявлено курящих – 1045 (42,3%).

 

Рис. 9 – Процент курящих женщин, прошедших диспансеризацию

 

По данным Рис. 9 можно сделать вывод, что процент курящих женщин, из 1394 прошедших анкетирование женщин, составляет – 303 (21,7%).

 

Рис. 10 - Процент лиц с ожирением всех степеней среди осмотренных в порядке всеобщей диспансеризации

Из прошедших ВД в отчетном году с избыточным весом выявлено – 301 чел. (муж -121, жен-180); с ожирением – 153: (муж - 43 жен -110);

 

По результатам анкетирования, клинического обследования было определены 3 группы здоровья.

Таблица 7 – Группы здоровья

Гуппы здоровья	Мужчины			Всего	Женщины			Всего
	21-36 лет	39-60 лет	Старше 60 лет		21-36 лет	39-60 лет	Старше 60 лет
1 группа здоровья	178	67	0	245	203	62	2	267
2 группа здоровья	99	171	2	272	124	212	19	355
3 группа здоровья	57	312	193	562	98	396	278	772

 

Рис. 11 – Группы здоровья

Анализируя рис. 11 можно сказать, что большинство, прошедших диспансеризацию, были определены к 3 группе здоровья (53,9%).

 

Рис. 12 – Процентное соотношение, прошедших диспансеризацию, по группам здоровья в зависимости от пола

Анализируя Рис. 12 видно, что большинство женщин прошедших диспансеризацию относятся к 3 группе здоровья (31,2%), так же как и большинство мужчин (22,7%), затем идет 2 группа здоровья, женщин состоит 14,4%, мужчин 11%, и на 3 месте 1 группа здоровья, женщин – 10,8%, мужчин – 9,9%.

 

Рис. 13 - Процентное соотношение, прошедших диспансеризацию, по группам здоровья в зависимости от возраста

Из рис. 13 мы видим, что к 1 группе здоровья в основном относятся люди в возрасте 21 – 36 лет (74,4%), затем люди в возрасте 39-60  (25,2%), и лишь 0,4% старше 60 лет. Население в возрасте 39-60 лет в основном относятся ко 2 группе здоровья (61,1%), затем к 1 группе здоровья (35,6%), и всего 3,3% приходится на лиц старше 60 лет. К 3 группе здоровья большинство людей приходится в возрасте 39-60 лет (53,1%), затем старше 60 лет (35,3%) и 11,6% в возрасте 21-36 лет.

 

 

Выводы  по II главе

1. Практическая часть была изучена на базеКурумканской Центральной районной больницы, мною были изучены сведения о половозрастном составе населения субъекта РФ, подлежащих диспансеризации.

По данным ВД в 2013 году наблюдается увеличение общей и первичной заболеваемости из-за проведения диспансеризации взрослого населения по приказу МЗ РФ № 1006, а также в связи  с низкой приверженностью к здоровому образу жизни, нерационального питания (консерванты, различные добавки, калорийная пища и др.), стрессовых ситуаций и алкоголизации сельского населения, а также это объясняется с прибытием в район врачей терапевтов.

В структуре первичной заболеваемости взрослого населения за 2013 год приходится на:

1 место – болезни органов  дыхания – 20,6%;

2 место – болезни системы  кровообращения – 15,1%;

3 место – болезни мочеполовой  системы – 10%;

4 место – травмы и  отравления – 9,4%;

5 место – болезни костно-мышечной  системы – 9,1%.

2. В процессе диспансеризации активно проводилась работа по выявлению факторов риска, все подлежащие ВД прошли анкетирование. По данным анкетирования были выявлены наиболее распространенные факторы риска – повышенное АД, курение, нерациональное питание, избыточная масса тела.

 Большинство, прошедших диспансеризацию, были определены к 3 группе здоровья. Наибольшее число женщин, прошедших диспансеризацию, относятся к 3 группе здоровья, так же как и большинство мужчин, затем идет 2 группа здоровья, и на 3 месте 1 группа здоровья.