Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Апреля 2014 в 10:43, курсовая работа
Краткое описание
В качестве введения я решила представить краткие исторические сведения. А также краткую характеристику сибирской язвы. Под различными названиями сибирская язва известна еще со времен Гиппократа. Русский врач Н. Ножевщиков в 1762 г. описал кожную форму болезни. Современное название «сибирская язва» предложено С.С. Андриевским, который в 1788 г. опытом самозаражения доказал идентичность этой болезни у животных и человека.
Содержание
Введение Этиология Эпидемиология B.anthracis как агент биологического оружия Токсины Патогенез Клиническая картина Клиническая диагностика различных форм сибирской язвы Лечение Инфекционный контроль Вакцинопрофилактика Заключение Список литературы
Для дезинфекции
загрязненных возбудителем поверхностей
применяют одно из следующих дезинфицирующих
средств: 10%-ный горячий раствор едкого
натра, 4%--ный раствор формальдегида, раствора
хлорной извести, двутретиосновой соли
гипохлорита кальция, нейтрального гипохлорита
кальция, ДП-2, тексанита с содержанием
5%-активного хлора, 10%-ный однохлористый
йод (только для деревянных поверхностей),
7%-ный раствор перекиси водорода с добавлением
0,2% молочной кислоты и 0,2% ОП-7 или ОП-10,
2%-ный раствор глутарового альдегида.
Дезинфекцию
указанными средствами (кроме однохлористого
йода, перекиси водорода и глутарового
альдегида) проводят трехкратно с интервалом
в 1 час из расчета 1л/м2 в типовых помещениях и 2 л/ м2 в помещениях, приспособленных для
содержания животных.
При применение
однохлористого йода поверхность обрабатывают
двукратно с интервалом 15-30 минут при норме
расхода 1л/ м2 , а при использовании перекиси водорода
и глутарового альдегида – двукратно,
с интервалом в 1час исходя из того же расчета.
После последнего
нанесения раствора дезинфектанта помещение
закрывают на 3 часа и затем проветривают.
Кормушки и поилки обмывают водой.
Для дезинфекции
поверхностей при низкой (минусовой) температуре
применяют растворы хлорной извести, двутретиосновной
соли гипохлорита кальция с содержанием
8%-го активного хлора, препарата ДП-2 и
нейтрального гипохлорита кальция с содержанием
5%-го активного хлора. Указанные растворы
готовят непосредственно перед применением
на теплом (40-50˚С) и 15% -ом (при наружной температуре от
0 до минус 15˚С) или 20 %-ном (при температуре до минус
20 ˚С) растворе поваренной соли. Растворы
наносят трехкратно с интервалом 1час
при норме расхода 0,5-1л / м2 . Для обезараживания деревянных
поверхностей применяют также 10% -ный раствор
однохлористого йода -трехкратно с интервалом
15-20 минут по 0,3-0,4 л/м2. после предварительного увлажнения
поверхностей 20%-ным раствором поваренной
соли из расчета 0,5л/ м2 . Экспозиция во всех случаях 12 часов
после последнего нанесения дезраствора.
По окончанию экспозиции кормушки
и поилки обмывают водой, помещение проветривают.
Вынужденная дезинфекция помещений аэрозолями
в отсутствие животных проводится 37% -ным
раствором формальдегида из расчета 70
мл/м 3 с экспозицией обеззараживания
72 часа; 20%-ным раствором перекиси водорода
с добавлением 5% уксусной кислоты 90мл/м 3 с экспозицией 24 часа. Дозы препаратов
разделяют на две-три равные части и вводят
аэрозоль за два-три приема с интервалом
1-2часа.
Почву на месте падежа, вынужденного убоя
больного животного или вскрытия трупа
животного, павшего от сибирской язвы,
немедленно после удаления трупа (туши)
тщательно обжигают огнем для удаления
растительности, орошают раствором хлорной
извести, содержащий 5% активного хлора,
из расчета 10л/м2 . После этого почву перекапывают
на глубину 20-25 см, перемешивают с сухой
хлорной известью содержащей не менее
25-28% активного хлора, из расчета (1:1). После
этого почву увлажняют водой.
Обеззараживание
почвенных очагов сибирской язвы на глубину
до 40 см проводят смесью окиси этилена
и бромистого метила (ОКЭБМ) или одним
бромистым метилом. Дезинфекцию осуществляют
под синтетической пленкой. Вокруг участка,
подлежащего обеззараживанию, по периметру
выкапывают канаву глубиной 40 см и шириной
20-25 см, куда закладывают края пленки, покрывшей
обеззараживаемый участок, и засыпают
ее землей. Обеззараживание осуществляют
при температуре не ниже 5˚С и влажности 1-33%. Расход препарата из
расчета: смеси ОКЭБМ-1кг при экспозиции
5 суток или 0,5 кг при экспозиции 10 суток;
бромистый метил-1,5 кг при экспозиции
7 суток, 1 кг-10 сут. и 0,5кг-20 сут. После обеззараживания
почвенный очаг считается ликвидированным
и соответствующие ограничения снимаются.
Спецодежду,
щетки, скребницы, ведра и другой мелкий
инвентарь обеззараживают путем погружения
на 4 часа в 1% -ный активированный раствор
хлорамина, 4%-ный раствор формальдегида
или кипятят в 2%-ном растворе кальцинированной
соды не менее 90 минут. Меховые изделия,
кожаную, резиновую обувь и другие портящиеся
при указанном выше методе дезинфекции
вещи обеззараживают парами формальдегида
в пароформалиновых камерах при расходе
250 мл формалина на 1м3 объема камеры при температуре 58-59˚С и
экспозиции 3часа. Ценные меха обрабатывают
в специальных термических камерах бромистым
метилом.
Карантин
снимают администрация района (города)
(на основе совместного представления
главного государственного ветеринарного
инспектора района или города и руководителя
территориального центра госсанэпиднадзора)
по истечению 15 дней со дня последнего
случая падежа или выздоровления животного,
больного сибирской язвой, при отсутствии
у животных осложнений после вакцинации.
При снятии
карантина составляют акт с указанием
динамики случаев заболевания людей и
животных, даты и количества павших животных
по видам, проведенных ветеринарно-санитарных
и санитарно-противоэпизоотических мероприятий
и т. д. Акт составляют в трех экземплярах,
из которых один остается в хозяйстве,
а другие направляют в учреждения государственной
ветеринарной и санитарно-эпидемиологической
служб для оформления материалов на снятие
карантина.
Мероприятия при обнаружении сибирской
язвы на мясоперерабатывающих предприятиях
При обнаружении
сибирской язвы на предприятие накладывают
карантин и проводят следующие мероприятия.
При обнаружении
трупа или больного сибирской язвой животного
в загоне предубойного цеха (скотобазы)
прием скота прекращают; труп направляют
на техническую утилизацию или сжигают;
все имеющееся поголовье подвергают клиническому
обследованию и термометрии, свиней аллергическому
исследованию с сибиреязвенным аллергеном;
животных с повышенной температурой тела
и положительно реагирующих на аллерген
свиней изолируют и лечат; клинически
здоровых животных и свиней из этой партии,
не реагирующих на аллерген, немедленно
убивают на санитарной бойне.
Скот из других
загонов-накопителей подают на убой в
цех первичной переработки. Загон, прогоны,
по которым перемещалась партия животных,
среди которых обнаружено заболевание
сибирской язвы, подвергают увлажнению
дезинфицирующими растворами, тщательной
механической очистке от навоза и последующей
дезинфекции; навоз из загона, где было
обнаружено заболевание, и из смежных
с ним загонов подлежит сжиганию.
При обнаружении
на конвейере характерных для сибирской
язвы патологических изменений убой животных
и движение продукции в цехе первичной
обработки сырья останавливают, патологический
материал направляют на лабораторное
исследование. Пораженную тушу и соседние
с нею (по две с каждой стороны) изолируют
вместе с внутренними органами и шкурами.
При лабораторном подтверждении сибирской
язвы изолированные туши, внутренние органы
и шкуры направляют на техническую утилизацию
или сжигают. Прием скота прекращают и
проводят дезинфекцию помещений (включая
базу и прогоны), оборудования, спецодежды
и других инфицированных объектов.
Пол в убойных
цехах посыпают сухой хлорной известью
с содержанием не менее 25% активного хлора
из расчета 2кг /1м2 площади и затем увлажняют водой
5л / 1 м2, экспозиция – 1ч. Затем все поверхности
оборудования и помещения (стены на высоту
2м от пола) тщательно обмывают 5%-ным горячим
(не менее 70 градусов) раствором кальцинированной
соды и проводят дезинфекцию. Инструменты
(ножи, мусаты и др.) дезинфицируют путем
кипячения в 0,5 %-ном растворе кальцинированной
соды в течение 90 мин. или автоклавируют
при 1,5 атм. в течение 2-х ч. Менее ценные
инструменты и другие металлические предметы
обжигают. Спецодежду обеззараживают
автоклавированием или кипячением в воде
в течение 90 мин.
После проведения
мероприятий по уничтожению возбудителя
болезни проводят термометрию оставшихся
на предубойной базе животных (свиней
подвергают аллергическому исследованию).
При отсутствии подозрительных по заболеванию
всех животных подают на убой.
Карантин с
мясоперерабатывающего предприятия снимают
после завершения комплекса мероприятий
по обеззараживанию контаминированных
объектов с контролем качества дезинфекции.
Мероприятия при выявлении неблагополучного
по сибирской язве сырья и продуктов животного
происхождения на предприятиях по его
заготовке хранению и обработке
При выявлении
неблагополучного по сибирской язве сырья
и продуктов животного происхождения,
неблагополучного по сибирской язве, на
склад или перерабатывающее предприятие
накладывают карантин, мясо и субпродукты
уничтожают. Для дезинфекции кожевенного
сырья применяют препарат ОКЭМБ (окись
этилена в смеси с бромистым метилом),
соляную кислоту, кремнефтористый натрий,
гамма-лучи. Для дезинфекции шерсти используют
водяной пар, формальдегид и смесь окиси
этилена с бромистым метилом. Карантин
снимают после проведения указанных мероприятий.
Сибирская язва у человека. Меры по охране
людей от заражения сибирской язвой. Сибирская
язва у человека может возникнуть в результате
заражения от больного животного, его
трупа, инфицированных продуктов животноводства
или зараженной сибиреязвенными спорами
почвы. Заражение может осуществляться
при непосредственном соприкосновении,
трансмиссивным, алиментарным или воздушно-пылевым
механизмами передачи. Сибирская язва
у человека чаще всего проявляется как
инфекция наружных покровов, реже – в
кишечной или легочной форме. Кожная форма
болезни встречается в 95 – 97% случаях и
отмечается сравнительно легким клиническим
проявлением.
При кожной форме (карбункулезной) наиболее подвержены
поражению открытые участки тела. Тяжело
протекает болезнь при расположении карбункулов
в области головы, шеи, слизистых оболочек
рта и носа. Бывают единичные и множественные
карбункулы. Сначала (на месте входных
ворот микроба) появляется пятно красноватого
цвета, зудящее, похожее на укус насекомого.
В течение суток кожа заметно уплотняется,
зуд усиливается, переходя нередко в жжение,
на месте пятнышка развивается везикула-
пузырь, наполненный серозным содержимым,
затем кровью. Больные при расчесывание
срывают пузырек и образуется язва с черным
дном. С этого момента отмечается подъем
температуры, головная боль, расстройство
аппетита. Края язвы с момента вскрытия
начинают припухать, образуя воспалительный
валик, возникает отек, который начинает
быстро распространяться. Дно язвы все
более западает, а по краям образуются
«дочерние» везикулы с прозрачным содержимым.
Такой рост язвы продолжается 5-6 дней.
К концу первых суток язва достигает размера
8-15 мм и с этого момента называется сибиреязвенным
карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного
карбункула состоит в отсутствии болевого
синдрома в зоне некроза и в характерной
трехцветной окраске: черный цвет в центре
(струп), вокруг-узкая желтовато-гнойная
кайма, далее широкий багровый вал. Возможно
поражение лимфатической системы (лимфаденит).
При благополучном течение болезни спустя
5-6 дней температура снижается, улучшается
общее самочувствие, уменьшается отек,
лимфангоит и лимфаденит угасают, струп
отторгается, рана заживает с образованием
рубца. При неблагоприятном течении развивается
вторичный сепсис с повторным подъемом
температуры, значительным ухудшением
общего состояния, усилением головной
боли, нарастанием тахикардии, появлением
на коже вторичных пустул. Могут быть кровавая
рвота и понос. Не исключен летальный исход.
При кишечной форме (алиментарном сибиреязвенном сепсисе)
токсикоз развивается с первых часов заболевания.
Появляется резкая слабость, боли в животе,
его вздутие, рвота, кровавый понос. Состояние
больного прогрессирующе ухудшается.
На коже возможны вторичные пустулезные
и геморрагические высыпания. Вскоре наступает
беспокойство, отдышка, цианоз. Возможен
менингоэнцефалит. Больные погибают от
нарастающей сердечной недостаточности
через 3-4 дня от начала болезни. Больных
сибирской язвой людей госпитализируют
в инфекционные больницы или отделения;
там, где такой возможности нет, больных
можно изолировать в отдельные терапевтические
палаты, где им оказывают квалифицированную
лечебную помощь.
Опасность
заражения людей сибирской язвой сохраняется.
Основной причиной возникновения болезни
за последние годы являются бытовые заражения
людей при вынужденных подворных убоях
животных в индивидуальных хозяйствах.
При этом заражаются не только члены семьи
и соседи, принимающие участие в убое и
разделке туши, но и приобретшие мясо,
субпродукты, шкуры убитых животных. Кроме
этого вынужденные убои ведут к интенсивному
инфицированию почвы на месте убоя больного
животного, к образованию почвенных очагов
сибирской язвы во дворах индивидуальных
владельцев скота.
В 1993 году
по стране было зарегистрировано 55 случаев
сибирской язвы у людей, в 1994 году- 41, в
1995 году-34, в 1996г.-42, в 1997г.-26. Эти случаи
выявили в Рязанской, Смоленской, Тверской,
Калужской, Астраханской, Белгородской,
Воронежской, Тамбовской, Новосибирской,
Пензенской, Самарской областях, Калмыкии,
Дагистане, Кабардино-Балкарии, Туве, Татарстане,
Карачеево –Черкессии, Чечне, Башкирии,
Северной Осетии, Ставропольском и Алтайском
краях. В 1996 году число людей, подвергшихся
к риску заражения, достигло 1,6 тыс., а случаи
заболевания людей сибирской язвой возникли
в Липецкой, Омской, Читинской областях
в Ставропольском крае и Туве. В 1995 году
убой заболевших животных зарегистрирован
в 14 пунктах. Всем лицам имевшим контакты
с источником заражения, с профилактической
целью применяют антибиотики-перорально
феноксиметил - пенициллин по 1,0 мг или
тетрациклин по 0,5 мг-2 раза в сутки в течение
пяти дней. Допускается использование
ампициллина по 1,0г- 3 раза в сутки, оксациллина
- по 0,2г.-1 раз в сутки, рифампицина по 0,3г-2
раза в сутки.
В основе
мероприятий в неблагополучных по сибирской
язве странах лежит вакцинация животных
и людей. Прививки проводятся, как с профилактической,
так и вынужденной целями.
Прививкам
подлежат работники мясокомбинатов и
убойных пунктов, работники предприятий
по заготовке, сортировке, хранении, транспортировке
и переработке сырья, шкур, кож, шерсти,
волос, щетины, костей, рогов и др., работники
животноводческих хозяйств и члены семей
индивидуальных владельцев скота в районах
и населенных пунктах, неблагополучных
по сибирской язве, зоотехники и ветеринарные
специалисты, лабораторные работники,
осуществляющие бактериологические исследования.
Вакцинацию проводят живой сибиреязвенной
вакциной СТИ накожно двукратно с интервалом
21 день. Ревакцинацию проводят ежегодно
(до сезонного подъема).
В стационарно
неблагополучных по сибирской язве пунктах
и на угрожаемых территориях регулярно
проводятся разъяснительная работа, среди
населения, владельцев скота, и работников
животноводства об опасной сущности заболевания
сибирской язвы.