Организация лечебно-консультативной работы детской поликлиники

Возглавляет работу детского отделения стационара заведующий. На юлжность заведующего отделением детской  больницы назначается квали¬фицированный врач, имеющий опыт работы по соответствующей  специ¬альности. Заведующий отделением подчиняется главному врачу больницы а заместителю главного врача  по медицинской части. В повседневной ра¬боте он руководствуется положением о детской больнице, о своих  функци¬ональных обязанностях и  другими официальными документами, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов здравоохранения. 
Заведующий отделением осуществляет непосредственное руководство аеятельностью медицинского персонала отделения и несет полную ответ¬ственность за качество и культуру медицинской помощи больным детям. 
Выписка ребенка из больницы производится: при полном его выздо-эовлении; при необходимости перевода его в другие лечебные учреждения; стойком улучшении состояния больного, когда дальнейшая госпитализация /же не нужна; при хроническом течении заболевания, ire поддающемся ле-нению в данном учреждении; по требованию родных или опекуна до излече¬ния заболевания, если выписка не угрожает непосредственно жизни боль-ного и не опасна для окружающих. 
В последнем случае необходимо предупредить родителей о последстви¬ях для здоровья ребенка несвоевременной выписки. О выписке больного эебенка по требованию родителей делается запись в истории болезни с ука¬занием, что о несвоевременности выписки родители предупреждены. О вы¬писке ребенка, требующего еще лечения на дому, немедленно сообщается 
гетской поликлинике с необходимыми лечебными рекомендациями стацио¬нара, а позднее направляется эпикриз с подробным описанием проведенно¬го обследования, лечения и необходимых рекомендаций на будущее. 
Анатомо-физиологические особенности новорожденных, своеобраз¬ный характер течения заболевания определяют необходимость создания специальных отделений для новорожденных и недоношенных детей в составе детских больниц. Организация этих отделений позволяет создать особые условия для наиболее ранимого контингента больных, сконцентри¬ровать, специально подготовленные в области физиологии и патологии пе¬риода новорожденности, кадры, а также специальную аппаратуру и обору-аование. Создание таких отделений дает возможность своевременно пере¬водить заболевших новорожденных из родильных домов, что способствует более четкой организации и соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в акушерских стационарах. 
Организация работы отделений для новорожденных и недоношенных аетей имеет весьма существенные особенности. 
Основными задачами этих отделений являются: 
- оказание квалифицированной диагностической и лечебной помощи больным доношенным и недоношенным новорожденным, создание опти¬мальных условий выхаживания детей; 
- проведение организационно-методической работы и повышения ква¬лификации педиатров по актуальным вопросам неонаталогии; 
- анализ заболеваемости и смертности новорожденных в районе об¬служивания. 
В крупных детских больницах организуются специализированные отде¬ления для новорожденных с неинфекционной, инфекционной, хирургичес¬кой и неврологической патологией. 
Перевод новорожденных и недоношенных детей из родильных домов осуществляют при условии транспортабельности ребенка и обязательного согласования с заведующим специализированным отделением или глав¬ным врачом больницы, куда переводится ребенок. 
Транспортировка новорожденных детей производится в специально вы¬деленной и оборудованной санитарной машине, оснащенной кузовом, в со¬провождении среднего медицинского персонала, подготовленного по во¬просам физиологии и патологии новорожденных детей. 
В отделение реанимации и интенсивной терапии транспортировка больных новорожденных и недоношенных детей производится по принципу «на себя» в специализированной транспортной реанимационной машине с врачом реаниматологом или врачом-педиатром, хорошо подготовленным по вопросам физиологии, патологии и реанимации новорожденных и недоношенных детей. 
На базе детских поликлиник или стационаров детских больниц органи¬зуются дневные стационары. 
В дневном стационаре дети получают лечение, приближенное к стаци¬онарному (по объему и интенсивности), но находятся под наблюдением медперсонала только в дневные часы. 
Длительность работы стационара должна составлять не менее 10 часов при 6-дневной рабочей

Возглавляет работу детского отделения стационара заведующий. На юлжность заведующего отделением детской  больницы назначается квали¬фицированный врач, имеющий опыт работы по соответствующей специ¬альности. Заведующий отделением подчиняется главному врачу больницы а заместителю главного врача по медицинской части. В повседневной ра¬боте он руководствуется положением о детской больнице, о своих функци¬ональных обязанностях и другими официальными документами, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов здравоохранения. 
Заведующий отделением осуществляет непосредственное руководство аеятельностью медицинского персонала отделения и несет полную ответ¬ственность за качество и культуру медицинской помощи больным детям. 
Выписка ребенка из больницы производится: при полном его выздо-эовлении; при необходимости перевода его в другие лечебные учреждения; стойком улучшении состояния больного, когда дальнейшая госпитализация /же не нужна; при хроническом течении заболевания, ire поддающемся ле-нению в данном учреждении; по требованию родных или опекуна до излече¬ния заболевания, если выписка не угрожает непосредственно жизни боль-ного и не опасна для окружающих. 
В последнем случае необходимо предупредить родителей о последстви¬ях для здоровья ребенка несвоевременной выписки. О выписке больного эебенка по требованию родителей делается запись в истории болезни с ука¬занием, что о несвоевременности выписки родители предупреждены. О вы¬писке ребенка, требующего еще лечения на дому, немедленно сообщается 
гетской поликлинике с необходимыми лечебными рекомендациями стацио¬нара, а позднее направляется эпикриз с подробным описанием проведенно¬го обследования, лечения и необходимых рекомендаций на будущее. 
Анатомо-физиологические особенности новорожденных, своеобраз¬ный характер течения заболевания определяют необходимость создания специальных отделений для новорожденных и недоношенных детей в составе детских больниц. Организация этих отделений позволяет создать особые условия для наиболее ранимого контингента больных, сконцентри¬ровать, специально подготовленные в области физиологии и патологии пе¬риода новорожденности, кадры, а также специальную аппаратуру и обору-аование. Создание таких отделений дает возможность своевременно пере¬водить заболевших новорожденных из родильных домов, что способствует более четкой организации и соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в акушерских стационарах. 
Организация работы отделений для новорожденных и недоношенных аетей имеет весьма существенные особенности. 
Основными задачами этих отделений являются: 
- оказание квалифицированной диагностической и лечебной помощи больным доношенным и недоношенным новорожденным, создание опти¬мальных условий выхаживания детей; 
- проведение организационно-методической работы и повышения ква¬лификации педиатров по актуальным вопросам неонаталогии; 
- анализ заболеваемости и смертности новорожденных в районе об¬служивания. 
В крупных детских больницах организуются специализированные отде¬ления для новорожденных с неинфекционной, инфекционной, хирургичес¬кой и неврологической патологией. 
Перевод новорожденных и недоношенных детей из родильных домов осуществляют при условии транспортабельности ребенка и обязательного согласования с заведующим специализированным отделением или глав¬ным врачом больницы, куда переводится ребенок. 
Транспортировка новорожденных детей производится в специально вы¬деленной и оборудованной санитарной машине, оснащенной кузовом, в со¬провождении среднего медицинского персонала, подготовленного по во¬просам физиологии и патологии новорожденных детей. 
В отделение реанимации и интенсивной терапии транспортировка больных новорожденных и недоношенных детей производится по принципу «на себя» в специализированной транспортной реанимационной машине с врачом реаниматологом или врачом-педиатром, хорошо подготовленным по вопросам физиологии, патологии и реанимации новорожденных и недоношенных детей. 
На базе детских поликлиник или стационаров детских больниц органи¬зуются дневные стационары.