Онкологические заболевания Рак

• первая беременность в возрасте старше 30 лет;

• ранее перенесенный рак яичника или молочной железы;

• контакт с источниками радиации;

• изменения в молочной железе, трактуемые врачом как возникновение атипичной эпителиальной гиперплазии. Несмотря на то, что фиброзно-кистозная мастопатия не является предраковым состоянием, атипические изменения в эпителии протоков груди увеличивают риск рака молочной железы;

• отсутствие родов и беременностей;

• эндокринологические и обменные нарушения (заболевания щитовидной железы, ожирение);

• раннее начало менструаций (до 12 лет) и/или позднее начало менопаузы;

• повышенное употребление жирной пищи.

Симптомы и признаки рака молочной железы:

Симптомы и признаки рака молочной железы могут быть самыми разнообразными и зависят от формы рака, его величины и степени распространения. К основным признакам рака молочной железы, которые должны насторожить женщину, относятся:

• Появление в молочной железе плотного узелка, расположенного под соском или в любой другой части молочной железы.
• Любое изменение кожи в области молочной железы: сморщенность ограниченного участка кожи груди, утолщение кожи молочной железы (кожа принимает вид лимонной корки), изменение цвета участка кожи (покраснение, посинение, пожелтение), появление небольшой язвочки в области соска или ареолы молочной железы и др.
• Любое изменение контуров молочной железы, которое заметно если посмотреться в зеркало: втяжение какого-либо участка молочной железы, изменение положения, либо втяжение соска, увеличение одной из молочных желез в размерах и пр.
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Увеличенные лимфоузлы могут быть болезненными при ощупывании.
• Выделения из соска при сдавливании. Выделения при раке молочной железы могут быть прозрачными, либо с примесью крови.

Рак груди может симулировать (копировать) симптомы других заболеваний молочной железы, например мастита (воспаление молочной железы с покраснением груди, повышением температуры тела и болями в молочной железе), рожистого воспаления (воспалительное заболевание кожи с покраснением, болезненностью в области молочной железы) и др. Именно поэтому любые изменения молочных желез (особенно после 30 лет) должны насторажить и женщину и стать причиной обращения к врачу.

Рак молочной железы на ранних этапах может протекать бессимптомно, поэтому регулярное посещение маммолога поможет выявить заболевание как можно раньше.

Как лечат рак молочной железы?

Основным лечением рака молочной железы является комплексное лечение. Данный подход предполагает использование оперативного вмешательства (чаще всего это удаление все молочной железы или мастэктомия), применения химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии. При ранних стадиях рака возможно только операция. При больших опухолях и/или наличии метастазов в регионарных лимфоузлах (в основном в подмышечной впадине) одной операцией не обойтись. Необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Выбор метода лечения определяется многими факторами — строением опухоли, темпом ее роста, возрастом больной  и др.

Прогнозы и выживаемость при раке молочной железы:

Рак молочной железы стоит на первом месте по частоте развития и смертности от онкологических заболеваний у женщин. Ежегодно в мире регистрируется до 1,5 миллионов новых случаев развития рака этого органа. Он является лидирующим по числу женской смертности (более 400 тысяч смертей ежегодно). В России заболеваемость раком молочной железы ежегодно колеблется от 33,7 до 40 случаев на 100 тысяч женщин.  Риск заболеть имеют примерно каждая 10 женщина в России.

Заболеваемость раком молочной железы увеличивается с возрастом: рост начинается после 40 лет и достигает пика в 60-65 лет.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РАК ПРОСТАТЫ

 

Рак простаты – это злокачественное новообразование (опухоль) возникающее из секреторного эпителия предстательной железы.

Причины:

Выделено несколько причин, вызывающих рак простаты.

• Поскольку это заболевания «любит» мужчин пожилого возраста и старше, то основной фактор — возраст.
• Еще в начале 2000-х годов был поведено исследование, которое показало, что среди мужчин, прооперированных по поводу злокачественной опухоли предстательной железы, курильщиков оказалось в три раза больше, чем некурящих.
• Определенную роль играет наследственность.

Как ни странно, но рак предстательной железы почти незнаком мужчинам из стран Азии и Южной Америки. Что определяет сей факт, ученые пока не знают, но есть мнение, что здоровое питание и активный образ жизни — средство профилактики этой опухоли. Однако у коренных жителей африканского континента это заболевание регистрируется намного чаще, а смертность от него среди них — выше.

Симптомы:

К сожалению, обнаружить рак простаты случайно практически невозможно. Он малосимптоматичен, каких–либо субъективных ощущений мужчины не испытывают. Тем более что эта опухоль растет медленно и человек успевает привыкнуть к новым ощущениям в связи с изменениями.

Только на поздних стадиях рак простаты имеет сходную с простатитом симптоматику. Чаще всего мужчины обращают внимание на изменение мочеиспускания: струя мочи становится вялой, прерывистой, в конце мочеиспускания появляется боль.

Лечение:

Дополнительные инструментальные обследования (УЗИ простаты, компьютерная томография) и биопсия подтвердят диагноз. Лечение начинается сразу после постановки диагноза, поскольку этот вид рака очень активен и легко метастазирует. Если метастазов еще нет, то предстательная железа удаляется полностью вместе с семенниками, после чего назначается химио— или радиоизотопная профилактика метастазов. Если же рак обнаружен на запущенной стадии, химиотерапия и лучевая терапия проводятся в качестве паллиативного лечения.

Прогноз:

При современном обнаружении рака с последующей резекцией железы полное выздоровление — не редкость. И, соответственно, чем позднее обнаружен рак предстательной железы, тем хуже прогноз, тем более у пожилых мужчин.

 

 

 

 

 

 

РАК МОЗГА

 

Рак мозга — это большая группа онкологических заболеваний тканей головного мозга. Развиваются они в результате нарушения деления и образования клеток. Также различают первичные опухоли мозга — когда процесс начинается и развивается в самом головном мозге, и вторичный рак мозга — в этом случае опухолевые клетки через кровь заносятся в мозг из других, пораженных раком, органов.

Причины:

Установлено, что вредные факторы окружающей среды, а также курение и наследственность (когда в семье были случаи онкологических заболеваний головного мозга) являются в некоторой степени провоцирующими развитие этого заболевания. Однако окончательного ответа о причинах, патогенезе и этиологии рака мозга пока нет.

Симптомы:

Больше число «просмотренных» случаев рака мозга связано с трудностью диагностики. Прежде всего, выраженность симптомов зависит от очага опухоли. Так, если опухоль затрагивает зону речи, то ведущим симптомом будут различные ее расстройства: дислалия, дисграфия. Если затронут вестибулярный аппарат, то первые жалобы — шаткость походки, шум в ушах, головокружение. Как видно, первые симптомы довольно расплывчаты, и их трудно связать с опухолевой природой.

Однако следует насторожиться, если к очаговым присоединяются общемозговые симптомы: рвота, не связанная с приемом пищи, тошнота, головокружение вне зависимости от положения тела. Довольно типична головная боль, не поддающаяся обезболивающим и сосудистым препаратам, усиливающаяся при изменении положения головы. Еще один настораживающий признак — горизонтальный нистагм: если посмотреть на глаза больного, то можно увидеть, как зрачок «бегает» из стороны в сторону, при этом голова больного неподвижна, а сам он «бега» не замечает.

Лечение:

Постановка диагноза в этом случае связана с серьезными трудностями. Дело в том, что без гистологического или цитологического подтверждения ставить онкологический диагноз нельзя. А чтобы забрать кусочек опухоли мозга на гистологию, нужна обширная, серьезная и весьма травматичная нейрохирургическая операция.

Поэтому на лечение направляются больные с неутонченным диагнозом. Он ставится на основании жалоб, оценки результатов функциональных исследований и проб, данных рентгенологического исследования, компьютерной томографии или МРТ. Окончательное подтверждение (или исключение) диагноза рака мозга проводится в онкологическом стационаре.

Лечение выбирается индивидуально, в зависимости от степени распространенности процесса, его очага, возраста больного, его общего состояния.

 

Иногда проводятся операции, позволяющие тотально вырезать опухоль. Но в большинстве случаев врачи останавливаются на так называемом паллиативном лечении — направленном на улучшение качества жизни больного, снижение выраженности симптомов. 

Прогноз:

Умерено неблагоприятен. Без операции (которая бывает невозможна по разным причинам) в течение 5 лет после обнаружения рака мозга выживает не более 25 человек из 100. Если операция была сделала своевременно, прошла успешно и последующая химио- и радиотерапия оказались эффективными — выживают в течение этого срока до 80% человек.

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

Рак поджелудочной железы стоит на шестом месте по распространённости среди злокачественных опухолей. Рак поджелудочной железы очень агрессивен, в большинстве случаев приводит к смерти. Ежегодно во всём мире регистрируется около 220 тыс. вновь выявленных случаев этого заболевания и 213 тыс. из них заканчиваются летальным исходом.

Причины:

• Среди факторов способствующих развитию рака поджелудочной железы на первое место ставят курение. Предполагается, что треть всех случаев этого заболевания спровоцировано злоупотреблением табаком.
• Обилие животных жиров, недостаток овощей и фруктов в рационе так же может стать причиной возникновения злокачественной опухоли в поджелудочной железе.
• Сахарный диабет, хронический панкреатит и заболевания желчевыводящих путей способствуют появлению рака поджелудочной железы.

Симптомы:

Рак поджелудочной железы на начальных этапах не вызывает специфических симптомов. Но по мере роста опухоли появляются следующие жалобы.

• Боль в верхней части живота, отдаёт в левое подреберье, спину, позвоночник, правую лопатку.
• Желтуха
• Кожный зуд
• Резкая потеря веса связана не только с опухолевой интоксикацией, но и нарушением пищеварения вследствие функциональной недостаточности поджелудочной железы.

Нарушения пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, изжогой, запорами, поносами, метеоризмом,и пр. В зависимости от локализации опухоли в поджелудочной железе симптомы могут несколько отличаться. Для опухоли головки поджелудочной железы характерна желтуха. При опухоли тела и хвоста поджелудочной железы первым и самым выраженным симптомом становятся боли.

Лечение:

Единственным радикальным методом лечения рака поджелудочной железы является хирургическая операция: резекция поражённого участка железы. После такой операции больной вынужден всю оставшуюся жизнь принимать препараты, замещающие ферменты поджелудочной железы. Эффективность лучевой и химиотерапии при этом виде рака невелика, а запущенность процесса зачастую не даёт провести эффективно операцию. Потому-то выживаемость при раке поджелудочной железы крайне низкая.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РАК ШЕЙКИ МАТКИ

 

Причины заболевания:

Среди основных факторов риска следует выделить вирусные инфекции (вирус папилломы человека и герпес). Длительно существуя в клетках шейки матки, вирусы приводят к мутациям, которые в свою очередь являются основой для появления раковой клетки. Имеются данные, что раку шейки матки способствуют так же раннее начало половой жизни, беспорядочные половые связи, травмы шейки матки в родах, курение.