Клінічний перебіг та ведення фізіологічних пологів

1.  
   випорожняють сечовий міхур;
2.  
   приводять дно матки в серединне положення;
3.  
   проводять легеньке погладжування матки з метою її скорочення; 
4.  
   обхвачують дно матки рукою з таким розрахунком, щоб долонні поверхні чотирьох її пальців розташовувалися на задній стінці матки, долоня на дні матки, а великий палець – на передній її стінці (Мал. 34);

 
Мал. 34. Метод Креде-Лазаревича 

5.  
   одномоментно надавлюють на матку всією кистю у двох направленнях (пальцями – спереду назад, долонею – зверху вниз) у напрямку до лобка до того часу, доки послід не народиться із вагіни.

 
За відсутності ознак відшарування плаценти і зовнішньої кровотечі протягом 30 хвилин після народження плода - проводиться ручне відокремлення і виділення посліду.  
 
В разі виникнення кровотечі - ручне відокремлення та виділення посліду має бути проведено негайно під адекватним знеболенням. 
 
Після виділення плаценти є необхідним її ретельний огляд (переконання у цілісності плаценти з оболонками).  
 
Огляд пологових шляхів після пологів (за допомогою вагінальних дзеркал) виконується тільки за наявності кровотечі, після оперативних вагінальних пологів або при невпевненості лікаря за цілісність пологових шляхів (стрімкі пологи, пологи поза лікарняним закладом).

Список використаної літератури :

1. Савельєва Г. М., Сєров  В. Н. і Старостіна Т. А. Акушерський стаціонар, М., 1984;

2. Сєров В. Н., Стрижаков А. Н. і Маркін С. А. Практичне акушерство, М., 1989;

3. Сліпих А. С. Родовий  травматизм матері та плоду, Л., 1978;

4. Персианинов Л. С., Железнов Б. І. та Богоявленська Н. В. Фізіологія і патологія скоротливої ​​діяльності матки, М., 1975;

5. http://ua.convdocs.org/docs/index-157397.html

6.http :/ / medstrana.com/articles/1222