Фізична реабілітація при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку

 

 

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ

ДОНЕЦЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІНСТИТУТ ЗДОРОВ'Я,

ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ І СПОРТУ

НАЦІОНАЛЬНОГО УНІВЕРСИТЕТУ ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ І СПОРТУ УКРАЇНИ

Факультет здоров’я та фізичного виховання

Кафедра фізіології, фізичної і психологічної реабілітації

 

КУРСОВА РОБОТА

з дисципліни «Фізична реабілітація»

на тему: Фізична реабілітація при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку

 

                                студентки III-го курсу 3зл2 групи

                                                     направлення підготовки:

                                                     6.010203 «Здоров’я людини»

 

Національна шкала:

Кількість балів: ___ Оцінка ECNS: ___

Члени комісії:

___________                  __________________

підпис                                       П.І.Б.

___________                  __________________

підпис                                       П.І.Б.

___________                  __________________

підпис                                       П.І.Б.

Донецьк – 2014

Зміст

Вступ………………………………………………………………...ст.2

Розділ I. Аналіз літератури

1.1.Сучасне становище питання  про сколіоз у дітей молодшого  шкільного віку …………………………………………………………………………..ст.4

1.2. Основні методи, принципи та задачі фізичної реабілітації при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку …………………………………………...ст.9

Розділ II. Фізична реабілітація при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку

2.1Засоби та форми ЛФК……………………………………………………..ст.21

2.2Комплекс вправ ЛФК при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку.ст.26

Заключення…………………………………………………………………..ст.33

Висновок……………………………………………………………………...ст.35

Список літератури…………………………………………………………..ст.37

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вступ

Актуальність. Сьогодні заняття з дошкільнятами, які мають таке захворювання висуваються на перший план, тому що сколіоз – одна з найбільш часто зустрічаються деформацій опорно-рухового апарату.

        Вроджені  форми сколіозу при уважному  огляді і ретельному аналізі  симптомів можуть бути виявлені  у дітей вже на 2 – 3 році життя. Найбільш часто вона виявляє  себе вперше у віці 4-8 років.

        Відсоток  захворюваності сколіозом серед  школярів становить до 9%. Найчастіше  сколіозом страждають дівчинки (співвідношення  з хлопчиками приблизно 6:1), що  пояснюється їх менш досконалим  фізичним розвитком і слабкістю  мускулатури (у зв'язку з меншою  руховою активністю). Можна  говорити  про малу ефективність традиційних  методів лікування (ЛФК, масаж) тому, що дуже часто сколіоз 1  ступеня  з локальним викривленням хребта  переходить, на жаль, в важке захворювання, переходячи в патологічний процес  всі найбільш важливі системи  та органи людського організму.

        При  лікуванні сколіозу 1 ступеня найбільш  доцільно буде застосування сегментарно-рефлекторного  масажу в комплексі з традиційною  ЛФК і класичним масажем.

       Поєднання  традиційних і нетрадиційних  методів лікування нададуть позитивний  ефект при лікуванні сколіозу. Обов'язково необхідно застосовувати  сегментарний масаж хребта, тому  що тільки цей вид масажу  впливає безпосередньо на всі  елементи хребта, покращуючи живлення, кровопостачання всього хребетного  стовпа з його хребцями, м'язами, зв'язками і міжхребцевими дисками. Поєднання цих методів традиційних і нетрадиційних необхідно, тому що тільки сколіоз 1 ступеня може підлягати повному лікуванню.

Об'єктом дослідження: процес фізичної реабілітації при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку.

Предмет дослідження: програма фізичної реабілітації при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку.

Мета: розробити ефективне використання системи фізичної реабілітації при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку.

Завдання:

1.Провести теоретичний  аналіз науково - методичної літератури  з питань хвороби сколіозу  у дітей молодшого шкільного  віку.

2.Підібрати літературу  по найбільш ефективним засобам ,методам та направленням фізичної  реабілітації при сколіозі у  дітей молодшого шкільного віку.

3.Розробити програму фізичної  реабілітації для хворих сколіозом  у дітей молодшого шкільного  віку.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Розділ I

Аналіз літератури

1.1Сучасне становище  питання про сколіоз у дітей молодшого шкільного віку.

      Сколіо́з (грецьк. skoliosis викривлення) — це захворювання опорно-рухового апарата, що характеризується викривленням хребта у фронтальній (боковій) площині з розворотом хребців (торсія) навколо своєї вертикальної осі, що веде до функціональних порушень у роботі органів грудної клітки, а також до косметичних дефектів.

      Процес формування сколіотичної деформації — це результат взаємодії чинників, що порушують вертикальне положення хребта, й пристосовних реакцій, спрямованих на збереження вертикального положення.

      Сколіоз починається та прогресує в юності, під час періоду посиленого зростання організму, наприклад, у пубертатний період. Приблизно у 80% усіх випадків причина виникнення викривлень невідома.[4]

     Симптоми. Хребет - це витончена структура, що збоку нагадує витягнуту букву «S». Верхня частина спини нахилена назовні, а нижня частина спини злегка вигнута всередину. Хоча якщо дивитися ззаду, хребет буде виглядати прямою лінією від основи шиї до куприка. Сколіоз - це бічне викривлення хребта.

       До зовнішніх ознак і симптомів сколіозу відносяться:

-Нерівне розташування плечей;

-Випирання кута однієї лопатки;

-Асиметрія талії;

-Асиметрія шкірних складок тулуба;

-Перекіс тазу;

-Нахил в один бік.

    Якщо кривизна сколіозу посилюється, хребет теж починає скручуватися або згинатися, на додаток до бічного викривлення. Це призводить до того, що ребра на одній стороні тіла випирають назовні, утворюючи реберний горб. На іншому боці ж формується глибока западина, що разом деформує тулуб. Важкий ступінь сколіозу може викликати біль у спині і утруднене дихання.

      Причини. Лікарі не знають, що обумовлює найпоширеніший вид сколіозу. Якщо причина не виявлена, сколіоз називається ідіопатичним.[23]

       Іноді сколіоз може бути обумовлений основним захворюванням, що вражає нервово-м'язову систему, різницею довжини ніг або вродженим дефектом. Сколіоз також може виникнути під час розвитку плоду. Вроджений сколіоз - це вид вродженого дефекту, що впливає на розвиток хребців, він може розвиватися одночасно з іншими вродженими захворюваннями, такими як патологія нирок.

       Сколіоз - це спадкове захворювання, однак у спадковості відіграють роль генетичні (спадкові) фактори, які ще не виявлені. Лікарі також вважають, що патологія спинного мозку та мозкового стовбура грає свою роль при деяких випадках сколіозу. Неправильна постава, дієта, вправи або носіння сумок, портфелів і рюкзаків не є причинами сколіозу.[17]

    Фактори ризику. Причина багатьох випадків сколіозу не вияснена (ідіопатичний). Найчастіше сколіоз вперше помічають у підлітковому періоді, в період швидкого росту. Зростання тіла часто є причиною посилення існуючого викривлення.

       Крім швидкого росту, фактори ризику, які ймовірно викликають посилення викривлення, включають:

      Стать. Викривлення у дівчаток частіше є більш значними, ніж у хлопчиків.[23]

      Вік. Чим молодша дитина при появі сколіозу, тим вища вірогідність подальшого посилення викривлення.[22]

      Градус викривлення. Чим більший розмір викривлення, тим вища вірогідність подальшого посилення викривлення.

      Розташування. Викривлення в середньо-нижній частині хребта менше буде прогресувати, ніж викривлення у верхній частині.

      Захворювання хребта при народженні. Діти, народжені зі сколіозом (вроджений сколіоз), мають більший ризик посилення викривлення. Вроджений сколіоз вважається вродженим дефектом, що впливає на розмір і форму кісток хребта.[27]

     Коли слід звертатися до лікаря. Розвиток сколіозу зазвичай проявляється поступово і майже завжди проходить безболісно. Викривлення може розвиватися таким чином, що ні батьки, ні дитина не помічають його. Важливо якомога раніше виявити викривлення, щоб почати лікування, яке може запобігти посиленню деформації хребта.[31]

      На жаль, сколіоз зазвичай проявляється в період, коли діти починають соромитися свого тіла (10-15 років), тому іноді батьки та інші особи можуть не побачити цю проблему. Подбайте, щоб ваша дитина пройшла медогляд, якщо ви помітили будь-які ознаки сколіозу.

      Хоча і рідко, сколіоз може призвести до серйозних проблем, пов'язаних зі здоров'ям, наприклад, сильний біль у спині, утруднене дихання, фізичні дефекти і навіть травма легень і серця. Якщо у вашій родині є історія такого захворювання, дитину повинен оглянути лікар.[27]

     Обстеження і постановка діагнозу. Дитячий лікар може перевірити наявність сколіозу під час планових медоглядів здорової дитини. Багато шкіл беруть участь у програмах, які проводять медогляди на наявність сколіозу.         Якщо в школі у вашої дитини запідозрили сколіоз, відвідайте лікаря, щоб підтвердити цей діагноз.

      Лікар збере анамнез дитини і сім'ї і може зробити наступні кроки для постановки діагнозу:[12]

      Фізикальний огляд. Лікар огляне хребет, а також плечі, стегна, ноги і ребра в пошуках ознак сколіозу.

      Рентгенографію. Лікар може призначити рентгенологічне обстеження для підтвердження діагнозу і визначення розміру викривлення хребта. У подальшому проводяться періодичні рентгенівські обстеження з метою моніторингу викривлення і оптимізації рішення щодо лікування.

      Лікарі характеризують дитячий сколіоз, грунтуючись на формі та розмірі викривлення, розташуванні викривлення і інших факторах:

        Форма. Викривлення буває поперечним, у формі літери «C» або «S». Вигин хребта порушує природне положення ребер і м'язів, розташованих поряд з хребтом.

      Розташування. Викривлення може розвиватися у верхній частині спини, там, де знаходяться ребра (торакальне), в нижній частині спини (поперекове) або в обох областях (попереково-грудне).

      Напрямок. Сколіоз може згинати хребет вліво або вправо.[6]

      Кут. Лікарі вимірюють кут викривлення на рентгенівських знімках. Нормальний хребет, без сколіозу, що розглядається зі спини, має кут 0 градусів - це пряма лінія. Дуже сильне викривлення, що надає хребту горизонтальне положення або паралельне підлозі, має кут 90 градусів. Сколіозом вважається викривлення хребта більше 10 градусів. Більшість лікарів можуть виявити навіть найменше викривлення під час фізикального огляду, але розмір сколіозу визначається за допомогою рентгену. Дитячий лікар може порівнювати ці величини в подальшому, щоб побачити, чи посилилось викривлення.[14]

     Причина. Близько 85 відсотків випадків сколіозу є ідіопатичними, означаючи, що причина не відома.

     Ускладнення. Хоча більшість пацієнтів, які страждають на сколіоз, мають слабку форму цього захворювання, іноді сколіоз може викликати ускладнення, які включають:

    Ураження легенів і серця. При сколіозі важкого ступеня, коли викривлення складає більше 70 градусів, ребра можуть притискатися до легенів і серця, ускладнюючи дихання та биття серця. У випадках дуже важкого сколіозу, коли викривлення складає більше 100 градусів, можуть розвиватися ураження легень і серця. У разі порушення дихання підвищується ризик виникнення легеневих інфекцій і пневмонії.[11]

     Захворювання спини. Дорослі, які страждають на сколіоз, також як і діти, найімовірніше будуть відчувати хронічний біль у спині, на відміну від інших людей. Також у пацієнтів зі сколіозом, що не піддавався лікуванню, може розвинутися спондилоартроз.

     Поведінка. Ваша дитина може соромитися своєї хвороби, такі діти частіше замкнуті, уникають соціуму. Як батьки, намагайтеся залучити вашу дитину до різних видів діяльності, які надають впевненості. Заохочуйте дружбу і нормальні стосунки з іншими дітьми.

 

 

 

 

1.2Основні методи, принципи та задачі фізичної  реабілітації при сколіозі у дітей молодшого шкільного віку

     Програма фізичної реабілітації при сколіозі включає комплекси лікувальної гімнастики і лікувального плавання, масаж, ортопедичну корекцію (корсетування, гіпсові ліжечка),тренажерну гімнастику.