Дефекты осанки (распознавание, предупреждение и коррекция)

13 упр. ИП — то  же, палка как в упр.10. методические рекомендации те же.

Каждое упражнение следует первую неделю разучивать, повторять 3-4 раза, затем число повторений постепенно довести до 12-15 раз. Темп движений — медленный. Амплитуда  движений конечностями — малая. При  удержании рук, ног или туловища не задерживать дыхание, для этого можно вслух считать. После каждых 2-3 упр. делается пауза отдыха 1 мин. или дыхательное упражнение.

При выраженной кифотической деформации показано лечение (коррекция) положением на наклонно расположенной под грудью панели (по 20-30 минут 2-3 раза в день). Кроме того, при длительной вынужденной статической нагрузке на позвоночник (пешая прогулка на дальнее расстояние, положение сидя на школьных занятиях) рекомендуется использовать мягкие эластичные корсеты для поддержания выпрямленной осанки. Однако заменить упражнения лечебной гимнастикой подобная пассивная коррекция не может.

Как дополнительное средство при лечении круглой спины  проводят не длительные (№10-12) курсы  массажа грудных мышц и мышц спины приемами техники классического массажа, рекомендуют ежедневный самомассаж мышц спины с помощью ленточного роликового массажера. В ряде случаев используют электростимуляцию мышц (m. trapezius, m. romboideus, mm. erector spine). При занятиях плаванием предпочтительны вольный стиль на спине и брасс. При наличии крыловидных лопаток полезно также плавание стилем баттерфляй.

При усилении поясничного  лордоза необходимо в процесс  занятий лечебной гимнастикой необходимо делать акцент на укреплени мышцы  брюшного пресса (m. rectus abdominis, mm. abdominal obligue), а также мышц разгибателей бедер (m. gluteus maximus, m. biceps femoris, m. semimembranosus, m. semitendinosus) и растянуть мышцы передней поверхности бедер (m. rectus femoris) и поясничной части m. iliopsoas.

Примеры специальных  корригирующих упражнений при лордотическом  дефекте осанки:

1 упр. Исходное положение  (ИП) -- лежа на спине, прижать  поясницу, слегка втянуть в себя  живот (дыхание не задерживать). Напрячь мышцы живота и одновременно  приподнять голову и плечи от пола, удерживая 5-7 сек. Вернуться в ИП.

2 упр. ИП — то  же. Приподнять обе ноги (до угла  около 30^о) и делать движения имитирующие езду на велосипеде. 8 движений ногами — 1 упр. Вернуться в ИП.

3 упр. ИП — лежа  на спине, ноги сильно согнуты,  стопы стоят на полу и чем-либо фиксированы (мешок с песком 5 кг). Попытка присесть, потянувшись обеими руками к коленям, но их не доставать. Удержать туловище в таком положении 5-7 сек. Вернуться в ИП.

4 упр. ИП — то  же, руки на пояс. Приподнять туловище (присесть), задержав его в положении 30^о от горизонтали на 5 сек.

5 упр. ИП — то  же, руки на затылок. Аналогично  упр. 2.

6 упр. ИП – лежа  на спине, ноги согнуты в  коленях под углом 90^о, бедра перпендикулярны полу. Напрячь мышцы живота и приподнять таз вверх от пола. Удержать 5-7 сек. Вернуться в ИП.

7 упр. ИП – лежа на спине,  ноги согнуты в коленях, правая  нога опущена на пол, левая  лежит на правой, руки за головой.  Напрягая мышцы живота медленно  приподнять голову и плечи.  Удержать 5-7 сек. Вернуться в ИП.

8 упр. ИП – то же, но левая нога опущена на пол, а правая лежит на левой. Аналогично упр. 7.

9 упр. ИП – лежа на левом  боку, левая рука под головой,  правая упирается об пол, ноги  выпрямлены и немого согнуты  в тазобедренных суставах. Приподнять  обе ноги над полом и удержать 5-7 сек.

10 упр. ИП – то же, но на  правом боку. Аналогично упр. 9.

11 упр. ИП – лежа на животе, под живот положить валик. Приподнять  поочередно правую и левую  ногу, удерживая их на весу  по 5 сек. Высоко ноги не поднимать.

12 упр. ИП – то же. Приподняв выпрямленную правую ногу, совершать круговые движения наружу. 8 движений ногой – 1 упр.

13 упр. ИП — то же. Аналогично  упр. 12, только с левой ногой.

Методические особенности выполнения данных упражнений такие же как и  в приведенные ранее.

Пассивная коррекция лордотической осанки проводится преимущественно с использованием корсетов с биологически обратной связью. Принцип действия данных конструкций заключается в следующем: на пояснице ребенка закрепляются тензодатчики сигнализирующие звуковым сигналом о нарушении правильной осанки (прогибание поясничного отдела позвоночника, выпячивании живота и др.).

Массаж при данном типе нарушения  осанки выполняют на области поясничного  отдела спины, области живота, ягодичных  мышц и передней поверхности бедер. Проводят элекростимуляцию m. rectus abdominis и m. gluteus maximus. При плавании рекомендуется делать гребок руками брассом уже обычного или баттерфляем вполгребка, без выноса из воды. При выраженном лордозе поясничного отдела под живот следует подкладывать пенопластовую доску.

При уплощении поясничного лордоза  на фоне плоской спины упражнения должны способствовать укреплению мышц спины и передней поверхности  бедер. Для исправления уменьшенного угла наклона таза это по преимуществу движения для поясничного отдела позвоночника в форме попеременного и одновременного поднимания ног в положении лежа на животе или тоже в висе на гимнастической стенке лицом к ней. Для укрепления мышц передней поверхности бедер рекомендуются следующие упражнения:

1 упр. ИП — лежа на спине, прижать поясницу, слегка втянуть в себя живот (дыхание не задерживать), приподнять обе ноги (до угла около 30 градусов), удержать их на весу 5-7 сек., вернуться в ИП Дыхание произвольное, не натуживаться.

2 упр. ИП — то же. Прижать  поясницу (аналогично упр.2),приподнять обе ноги над полом, скрещивание выпрямленных ног в горизонтальной плоскости ("горизонтальные ножницы"). 8 движений ногами — 1 упр. Вернуться в ИП

3 упр. ИП — то  же. Прижать поясницу, приподнять  обе ноги и делать круговые  движения выпрямленными ногами внутрь. 8 движений ногами — 1 упр. Вернуться в ИП

4 упр. ИП — то  же. Аналогично упр. 3, но круговые  движения ногами наружу. 8 движений  ногами — 1 упр. Вернуться в  ИП

В лечебный комплекс при  плоской спине, когда вместо физиологического грудного кифоза у ребенка имеется  уплощение этого отдела позвоночника, возможно ввести плавание стилем баттерфляй, в пол-гребка, без выноса рук из воды. Не рекомендуется плавать на спине.

При асимметричной и скрученной осанке выполняют симметричные корригирующие  упражнения для мышц спины и живота, выравнивающие их силу и тонус. Периодически проводят курсы массажа мышц спины  и самомассажа этих мышц. Показана также электростимуляция мышц спины.

При любом типе нарушения осанки сохранению правильной позы способствуют упражнения на равновесие (например, упражнения на бревне, на рейке гимнастической скамейки). Коррекция осанки с помощью  упражнений должна закрепляться формированием  стереотипа правильной позы. Он создается на базе мышечного чувства, позволяющего ощутить взаиморасположение определенных частей тела. Для этого используют тренировку с биологически обратной связью: перед зеркалом со зрительной самокоррекцией, периодический контроль положения туловища у стены, сохранение правильного положения при ходьбе под контролем инструктора ЛФК.