Динамика инвестиций в России сфере общественной жизни и здравоохранения

Таблица 3. Структура расходов федерального бюджета на здравоохранение, млрд. руб.

 

В течение рассматриваемого периода наибольший удельный вес занимали расходы на стационарную медицинскую помощь, которые на протяжении этих лет постоянно росли и к 2011 году составили 217,8 млрд. руб. Это связано, прежде всего, с тем, что стационарная медицинская помощь подразумевает использование высокотехнологического медицинского оборудования, которое требует значительных инвестиций.

Также можно отметить рост расходов на амбулаторную помощь с 13,3 млрд. руб. в 2007 году до 135,4 млрд. руб. в 2011 году. Причина этого заключается в том, что амбулаторная помощь является самой распространенной помощью населению, поскольку большинство болезней не требуют госпитализации больного. Кроме того, в рассматриваемый период наблюдается рост расходов на санаторно-оздоровительную помощь.

Несмотря на незначительный рост ассигнований в сфере образования, средств, выделяемых бюджетами явно не достаточно, не говоря уже о здравоохранении, где расходы значительно ниже рекомендуемого ВОЗ уровня. Однако, помимо недостатка расходов на социальную сферу, возникает и вопрос об эффективности использования имеющихся ресурсов. Поэтому, целесообразно рассматривать проблему финансирования здравоохранения и образования в свете двух аспектов: количественного и качественного.

В рамках количественного подхода можно выделить несколько существенных проблем. На первом месте, отметим дефицитденежных средств, выделяемых из бюджетов, который, в свою очередь, ведет к тотальному недофинансированию государственной системы здравоохранения и образования. Как следствие, наблюдаем отсутствие достойной оплаты трудаработников соответствующих учреждений; слабые стимулы соблюдения современных стандартов лечения и обучения. Нет возможности в должной мере снабжать медицинские и образовательные учреждения современным оборудованием и расходными материалами. Кроме того, происходит развитие коррупции и теневой экономики.

Слабое развитие технологии внебюджетного финансирования не позволяет государственным учреждениям воспользоваться возможностью иметь дополнительные доходы, связанные с предпринимательской деятельностью, и покрыть имеющийся недостаток денежных средств.

Отсутствие гарантий финансирования, определенного минимума бюджетных средств, выделяемых на образование и здравоохранение, негативно сказывается на динамике расходов бюджетов на данные сферы деятельности, не позволяет говорить об их стабильности. Ранее закон «Об образовании» от 10.07.1992 № 3266-1 подразумевал (ст. 40 п. 2) наличие определенного минимума расходов (10 % от национального дохода) [3], однако и тогда данный принцип не соблюдался. Сегодня такие гарантии и вовсе отсутствуют.

Рассматривая качественный аспект, можно также выделить рядострых проблем.

Во-первых, недостаточно эффективное распределение бюджетных средств между различными уровнями (например, между уровнями образовательных и медицинских учреждений). Здесь отметим, что распределение бюджетных средств по статьям бюджетной классификации и соблюдение принципа их целевого использования (как его понимают финансовые органы) не позволяет осуществлять маневрирование ресурсами в зависимости от конкретных условий и для решения конкретных задач [1].Кроме того, действующая структура финансовых органов содержит множество промежуточных звеньев, замедляющих движение финансовых потоков. Не исключена и коррупционная составляющая. Так, акцент в государственных программах делается на плохо контролируемые, имеющие высокий риск коррупционных платежей инвестиционные расходы (строительство и закупка дорогостоящего оборудования) вместо развития кадрового потенциала [10].

Во-вторых, имеет место недостаточно эффективное использование бюджетных средств внутри самих организаций. Это связано как с нехваткой кадров для управления финансированием и собственностью, так и с их некомпетентностью и коррумпированностью.

Отсутствие системы показателей экономического развития для учебных и медицинских заведений снижаетих заинтересованность в поиске путей более эффективного использования выделяемых бюджетом денежных средств. Таким образом, анализ проблемы финансирования образования и здравоохранения должен охватывать как количественную, так и качественную характеристику, с тем, чтобы определить не только (и даже не столько) размеры дефицита бюджетных ресурсов в данных сферах, сколько недостатки существующего механизма бюджетного финансирования, включая его организацию и институциональное оформление .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Ключевым механизмом для решения обозначенных проблем и повышения качества и доступности системы образования и здравоохранения может стать возросшая автономность учебных и медицинских заведений, достигаемая через делегирование им соответствующих задач и полномочий. В свою очередь, эти учреждения должны стать более подотчетными в части их финансовой деятельности и реализуемой стратегии , но это не должно влиять на степень их самостоятельности.

Следует ускорить разработку законодательной базы, что приведет к скорейшей интеграции политики в области образования, здравоохранения и экономики. Кроме того, необходимо выработать определенные гарантии финансирования данных сфер, закрепить их законодательно и ввести жесткий контроль за их соблюдением.

Необходим поиск альтернативных способов финансирования на основе их детальной разработки на теоретическом и правовом уровнях. Роль государственного финансирования не должна более оставаться неизменной, требуется дополнительные внебюджетные инвестиции. Для стимулирования внебюджетного финансирования целесообразно обеспечить необходимые финансовые побудительные мотивы (например, снизить налоговую нагрузку).

Устойчивое развитие социальной сферы - основа процветания человеческого общества, и государства в целом,поскольку развитие любой страны всегда тесно связано с уровнем и качеством предоставляемых на ее территории общественных услуг. Расходы на социальные нужды, прежде всего, здравоохранение и образование, стоит рассматривать как инвестиции государства в человеческий капитал. Именно поэтому не возникает сомнений в том, что необходимо признать приоритетность финансирования данной сферы. Таким образом, можно сказать, что инвестирование сферы здравоохранение является неотъемлемой частью, поскольку обеспечивает поддержание здоровья населения, тем самым сохраняется число трудовых ресурсов, увеличивается трудовой потенциал страны. Как следствие происходит рост ВВП, что обеспечивает улучшение состояние экономики в целом.

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы

 

1. Гохберг Л.М., Забатурина  И.Ю. Образование в цифрах: 2013. кр. стат. сб. / Гохберг Л.М., Забатурина  И.Ю., Ковалева Г.Г. и др. - М.: Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», 2011. - 80 с.

2. Консультант Плюс - [Электронный ресурс] - Режим доступа. - URL: http://www.consultant.ru/popular/edu/43_4.html

3. Лукьянова А.Н. О проблемах  финансового обеспечения здравоохранения  Аналитический вестник Совета  Федерации ФС РФ, № 14 (381), 2009— [Электронный  ресурс] - Режим доступа. - URL:http://www.budgetrf.ru/Publications/Magazines/VestnikSF/2009/VSF_NEW200909211827/VSF_NEW200909211827_p_005.html

4. Официальный сайт Всемирной  организации здравоохранения - [Электронный ресурс] - Режим доступа. -URL: http://www.who.int/ru/

5. Официальный сайт Казначейства  России - [Электронный ресурс] - Режим доступа. - URL: http://www.roskazna.ru/

6. Официальный сайт Министерства  Финансов Российской Федерации - [Электронный ресурс] - Режим доступа. - URL:http://www.minfin.ru/ru/

7. Плесовских Е.П., Ильяшенко  В.В. Современные проблемы финансирования  образования Российской Федерации, 2012 - [Электронный ресурс] - Режим доступа. - URL: http://arbir.ru/articles/a_3251.html

8. Романова В.В. Показатели  бюджетных расходов по отраслям  социально-культурной сферы (консолидированный  бюджет Российской Федерации  и бюджеты государственных внебюджетных  фондов, федеральный бюджет) / В.В. Романова, Б.Л. Рудник, А.В. Мацкевич; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». - М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2012.- 86 с.

9. Улумбекова Г.Э. Система  здравоохранения российской федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути  решения//Вестник РосЗдравНадзора, № 2, 2012

Размещено на Allbest.ru