Пособия по временной нетрудоспособности в РФ

- подпунктах "а" и "б" пункта 21 Положения, - со дня, когда было допущено нарушение;

- подпункте "в" пункта 21 Положения, - за весь период нетрудоспособности.^*

В этих случаях, если исчисленное пособие  по временной нетрудоспособности за период со дня, когда было допущено нарушение, либо за весь период нетрудоспособности в расчете за полный календарный  месяц превышает минимальный  размер оплаты труда, размер дневного пособия определяется путем деления  минимального размера оплаты труда  на число календарных дней в календарном  месяце, на который приходится соответствующий  период временной нетрудоспособности, а размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на соответствующий период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

Пособие по временной нетрудоспособности не выдается за период:

- освобождения сотрудника от  работы с полным или частичным  сохранением заработной платы  или без оплаты, за исключением  случаев утраты трудоспособности  работником вследствие заболевания  или травмы в период ежегодного  оплачиваемого отпуска; 

- когда работник был отстранен  от работы с приостановлением  выплаты ему заработной платы  (если нетрудоспособность продолжится  после допуска к работе, то пособие выдается со дня, когда работник должен приступить к работе);

- заключения под стражу или  административного ареста;

- проведения судебно-медицинской  экспертизы.

Ответственность за правильное расходование средств государственного социального  страхования на выплату пособий  по временной нетрудоспособности несет  главный (старший) бухгалтер организации. Ответственность за выплату пособий, контроль правильности их назначения, исчисления и выплаты возлагаются  на созданную в организации комиссию (либо назначенного уполномоченного) по социальному страхованию. Комиссия (уполномоченный) осуществляет назначение пособий по временной нетрудоспособности.^*

Решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию о назначении (неназначении) пособий по временной нетрудоспособности протоколируются, а протоколы затем представляются в бухгалтерию.

Комиссия (уполномоченный) по социальному  страхованию лишает пособия работников, которые допустили следующие  нарушения:

- совершили прогул без уважительных  причин непосредственно перед  наступлением нетрудоспособности;

- нарушили режим, установленный  для них лечащим врачом;

- не явились без уважительных  причин в назначенный срок  на врачебный осмотр или на  освидетельствование в учреждении  медико-социальной экспертизы.^**

В указанных случаях выплата  пособия прекращается с того дня, когда было допущено нарушение, и  на срок, устанавливаемый комиссией (уполномоченным).

Необоснованный отказ в выплате  пособия по временной нетрудоспособности является нарушением законодательства о труде и об охране труда. За такое  нарушение предусмотрена ответственность по статье 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях^*.

Должностные лица подвергаются административному  штрафу от 500 до 5000 руб. Организациям, которые, не заплатили больничные, грозит штраф  от 30000 до 50000 руб. Более того, деятельность таких коммерсантов может быть приостановлена на срок до девяноста суток.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в сроки, установленные  для выплаты заработной платы. Начисленное, но не полученное пособие выплачивается  работнику в течение сроков, установленных  для выплаты неполученной заработной платы (три года).

Пособия, не полученные ко дню смерти работника, выдаются проживающим совместно  с ним членам семьи, а также  лицам, находившимся вследствие нетрудоспособности на иждивении умершего.

При ликвидации организации пособия  выплачиваются правопреемником  ликвидированной организации. При  отсутствии правопреемника порядок  выплаты пособия определяется исполнительным органом Фонда, в котором была зарегистрирована ликвидированная  организация.^**

 

2.3 Оформление больничных листов

 

Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначается  и выплачивается только при наличии листа нетрудоспособности. Форма его утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. № 172.

Листок нетрудоспособности должен быть оформлен в соответствии с предусмотренными правилами. Никакие другие документы  недействительны. Листки нетрудоспособности вправе выдавать только лечебно-профилактические учреждения, имеющие лицензию на экспертизу временной нетрудоспособности.

Пособия, которые выданы на основании  неправильно оформленных листков  нетрудоспособности, Фонд Социального Страхования России не оплачивает. Согласно подпункту 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» ФСС России вправе не принимать к зачету затраты на соцобеспечение работников, произведенные с нарушением законодательства.^*

Правда, пособие придется выплачивать  за свой счет, если факт неправильного  оформления обнаружат специалисты  ФСС России при проверке. Тогда  сумма больничного, выплаченного по такому листку нетрудоспособности (в части суммы, отнесенной в уменьшение задолженности в ФСС по страховым взносам), к зачету не принимается. Другими словами, страхователь обязан возместить эту сумму соцстраху.

Если ошибку обнаружили до проверки, то можно внести в листок нетрудоспособности исправления, заверив их подписями  директора и главного бухгалтера.

Именно поэтому, выплачивая пособия  по временной нетрудоспособности или  по беременности и родам, необходимо обязательно обращать внимание на то, как заполнена лицевая сторона листка нетрудоспособности. Ведь на основании листка выплачивают деньги. Поэтому важно, чтобы все реквизиты были заполнены правильно. То есть если неверно написаны Ф.И.О. пациента, адрес и место работы, отсутствуют печать или подпись врача, есть незавизированные исправления, то нужно возвратить такой листок работнику для дооформления. Если по такому листку все-таки выплатили пособие и этот факт обнаружили специалисты Фонда Социального Страхования России при проверке, то эта сумма не будет принята к зачету.

Если листок нетрудоспособности выдан необоснованно, то пособие выплачивается также за счет средств фирмы. Но в этом случае работодатель вправе обратиться с иском в суд к лечебному учреждению и потребовать компенсировать расходы. Для взыскания с медицинского учреждения убытков в арбитражный суд можно не обращаться. Судьи полагают, что им такие дела неподведомственны и, рассматривать их должны суды общей юрисдикции.

В случае, когда ошибка допущена на оборотной стороне бланка по вине бухгалтера: например, если неправильно рассчитан средний заработок или не учтен страховой стаж, то излишне выплаченная сумма не принимается к зачету и подлежит возмещению Фондом Социального Страхования России. Если же в результате ошибки работнику выдали меньше положенного, то недостающую сумму пособия надо доплатить за счет средств соцстраха.

По требованию застрахованного  лица на каждое место работы выдается отдельный больничный лист. При этом врач на одном из них должен сделать пометку «основное место работы», а на остальных – «внешнее совместительство».

 

Заключение

 

В данной работе было изучено  содержание правовых основ пособий по временной нетрудоспособности, а также период, размер и условия их выплат.

Пособие по временной нетрудоспособности – является первым, наиболее ранним пособием, установленным для наемных работников, которое гарантирует их социальное обеспечение при заболеваниях (травмах), влекущих необходимость прекращения работы на определенное время.

Оно введено раньше других видов пособий и пенсий для застрахованных. Данные пособия существуют во всех развитых странах, они появились на рубеже XIX и XX столетий, включая и Россию – в начале XX в.

Согласно ст. 1.4 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» к видам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством относятся такие выплаты: пособие по временной нетрудоспособности; пособие по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком; социальное пособие на погребение.

Работодатель осуществляет выплату  пособия застрахованному лицу в  порядке и сроки, установленные  для выплаты работникам заработной платы.

В случае если застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, пособие  назначается и выплачивается  ему каждым из них. Иными словами, больничные можно получить не только по основному месту работы, но и по месту службы на условиях внешнего совместительства.

Обращаться за пособием по временной  нетрудоспособности нужно не позднее  шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к  трудовой деятельности), а также  окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

С 1 января 2010 года максимальные размеры пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам не устанавливаются. Вместо этого вводится порядок исчисления указанных пособий исходя из среднего заработка застрахованного лица.

Изучив сферу обеспечения пособий  по временной нетрудоспособности, можно  сделать соответствующие выводы о некоторых проблемных явлениях.

Право на пособие по временной нетрудоспособности должно принадлежать всем гражданам, которые участвуют личным трудом в общественной организации труда независимо от формы реализации ими своей трудоспособности. Это положение будет полностью соответствовать и международным нормам.

Действующее регулирование права на пособие по временной нетрудоспособности не учитывает сложившуюся систему отношений в сфере общественной организации труда, не позволяет всем категориям трудящихся реализовать их конституционное право на обеспечение в случае болезни и не соответствует международно-правовым нормам. Поэтому необходимо кардинальное изменение законодательства в этой области на основе предоставления права на пособие по временной нетрудоспособности всем указанным выше субъектам трудовой деятельности.

Право на пособие как элемент конституционно-правового статуса гражданина и как общая юридическая возможность получения обеспечения в случаях болезни и иных случаях временной нетрудоспособности, существующая в рамках общерегулятивного правоотношения, должна принадлежать всем без исключения гражданам и возникать с момента реализации ими способности к труду.

Процесс формирования федеральной  системы социального обеспечения  еще не завершился, нормы законодательства уже достаточно подвергались изменениям, однако процесс изменений еще  впереди.

Государство является гарантом обеспечения  защиты относительно получения пенсий и пособий, в том числе и  пособий по временной нетрудоспособности. Нормы права охватывают каждого  человека в отдельности с рождения и до конца его жизни. Это обусловлено  тем, что в процессе существования  людей всегда сопровождают такие  явления, как инвалидность, безработица, болезнь, временная нетрудоспособность, то есть обстоятельства, которые происходят независимо от воли человека.

Поэтому каждый гражданин Российской Федерации должен располагать знаниями законодательства социального обеспечения. Тогда он сможет своевременно и в  полном объеме использовать социальные права, а также защитить с позиции  буквы закона свои нарушенные права социального обеспечения. 

 

Приложение 1

Пособия по временной нетрудоспособности

 

 

Список использованных источников

1. Конституция  Российской Федерации: принята на всенар. голосовании 12 дек. 1993 (с изменениями, внесенными Законодательством Российской Федерации от 30.12.2008 №6-ФКЗ и от 30.12.2008 № 7-ФКЗ)//Собр. Законодательства Рос. Федерации. – 1994. - №1; 2009.- № 4.

2. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 29.12.2012)

3. Кодекс Российской Федерации  об административных правонарушениях  от 30.12.2001 № 195-ФЗ (ред. от 30.12.2012, с  изм. от 17.01.2013).

3. Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ (ред. от 11.07.2011) «Об  основах обязательного социального  страхования».

4. Федеральный закон от 19.06.2000 № 82-ФЗ (ред. от 03.12.2012) «О  минимальном размере оплаты труда». – Ст. 1.

5. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ (ред. от 29.12.2012) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2013)

6. Постановление Правительства РФ от 15.10.2001 № 727 (ред. от 04.09.2012) «О порядке обеспечения пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду»