Анализ управления социальным развитием Республики Марий Эл

Основными задачами, стоящими перед органами социальной защиты являются:

• оказание адресной помощи малоимущим гражданам;
• сохранение и укрепление материально-технической базы учреждений социальной защиты;
• реализация льгот и преимуществ отдельным категориям граждан, нуждающихся в защите государства.

В городскую систему социальной защиты входят муниципальные учреждения: «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов», «Территориальный центр помощи семье и детям», «Дом ночного пребывания», «Кризисный центр помощи женщинам», «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями (с дефектами умственного и физического развития».

Силами «Центра социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» ежегодно обслуживаются около 3000 одиноких престарелых, столько же социальных пенсионеров, свыше 7000 тыс. неработающих инвалидов, более 500 малообеспеченных.

На эти цели за прошедшие 3 года направлено 8,9 млн. руб. из городского, республиканского бюджета, спонсорской помощи и других источников.

«Территориальный центр помощи семье и детям» оказывает адресную помощь многодетным семьям, одиноким матерям, детям-инвалидам, неработающим родителям, и др. категориям малообеспеченных граждан.

Из года в год растет популярность «Дома ночного пребывания». Число обслуженных лиц без определенного места жительства со 110 человек в 2001 г. возросло до 119 человек в 2005 г. Стоимость одного человеко-дня с 12740 руб. в 2001 г. возросла до 25642 руб. в 2005 г.

В 2002 г. в Йошкар-Оле открыто еще одно муниципальное учреждение социального обслуживания «Кризисный центр помощи женщинам». Основное направление в работе этого учреждения – оказание социально-экономической, социально-медицинской, социально-психологической, социально-педагогической, социально-бытовой, социально-правовой помощи малоимущим и социально незащищенным слоям населения.

 

Таблица 2

Число граждан, обслуженных центрами социальной помощи города Йошкар-Олы

№	Категория малообеспеченных	2003		2004		2005
		Кол-во получат.	Сумма в руб.	Кол-во получат.	Сумма в руб.	Кол-во получат.	Сумма в руб.
1	Одинокие престарелые	2732	136217	2802	91243	2954	166504
2	Неработающие инвалиды 1, 2, 3 группы	7114	455778	6326	489571	7395	620371
3	Социальные пенсионеры	3270	185182	3375	161861	2997	201253
4	БОМЖи	329	28112	421	30181	-	323457
5	Малообеспеченные	12233	484505	11525	576656	14296	1094830,9
6	Инвалиды ВОВ	-	-	1698	169800	196	153150
7	Социальная помощь на дому:
	- число обслуживаемых лиц, в т. ч. частном секторе	593/66	712784	664/103	1155252	594/74	1986311
8	Отделение дневного пребывания «Ветеран»	554	172580	555	167668	574	172586
	Итого:	26825	2175158	27366	2842232	29006	4718462,9

 

За 2003-2005 г.г. на исполнение федеральных законов по реализации льгот различным категориям граждан было направлено 171,37 млн. руб. средств из федерального бюджета.

На исполнение Федерального закона «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» за этот период времени направлено 109,9 млн. руб. К июлю 2003 г. погашена задолженность по ежемесячному детскому пособию. Единовременное пособие по рождению ребенка возросло с 1500 руб. в 2001 году до 4500 руб. в 2003 году.

Далее проанализируем основные целевые республиканские программы, реализуемые в Республике Марий Эл и направленные на социальное развитие региона.

Республиканская целевая программа «Медицинские кадры» на 2003-2007 годы утверждена постановлением Правительства Республики Марий Эл от 17 января 2003 года № 11.

Программа разработана в целях улучшения обеспеченности медицинскими кадрами учреждений здравоохранения республики, своевременной подготовки и переподготовки медицинских кадров и их рационального использования. Программой предусмотрена система целевой подготовки медицинских кадров для республики и вопросы социальной поддержки медицинских работников.

Министерством здравоохранения заключены договоры с пятью медицинскими ВУЗами Приволжского федерального округа о выделении целевых мест для подготовки кадров для Республики Марий Эл.

Организован целевой набор выпускников общеобразовательных школ республики в медицинские ВУЗы, создана сеть специализированных классов с углубленным изучением предметов медицинского профиля при Республиканском центре образования № 18, при Звениговской школе № 3, политехническом лицее г.Йошкар-Олы, общеобразовательных школах №№ 8, 30, 4 МО «Город Йошкар-Ола», с 2003 года – в лицее пос. Ургакш Советского района.

Для организации довузовской подготовки ежегодно проводятся очные и заочные подготовительные курсы для желающих поступать в медицинские ВУЗы и ГОУСПО «Йошкар-Олинский медицинский колледж».

Со всеми поступившими в медицинские ВУЗы заключены договора о целевой подготовке и направлении на работу.

В целях организации оперативной работы с ректоратами медицинских ВУЗов, в которых имеются целевые места для Республики Марий Эл, Минздравом закреплены кураторы из числа наиболее авторитетных руководителей учреждений здравоохранения.

В 2004 г. открыты ГУ РМЭ «Республиканская клиническая больница» Казанского ГМУ на базе Республиканской больницы и ГУ РМЭ «Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн» на базе Республиканской больницы ветеранов войн.

Кураторы Минздрава выезжали в медицинские ВУЗы Ижевска, Казани, Кирова, Нижнего Новгорода и Самары для контроля за ходом подготовки студентов, состоялись встречи с администрациями ВУЗов и студентами из Республики Марий Эл.

Проводится день открытых дверей медицинских ВУЗов Казани, Нижнего Новгорода, Ижевска, Кирова и Самары, на котором перед абитуриентами Республики Марий Эл выступили представители ВУЗов с информацией об учебных заведениях, условиях проведения вступительных экзаменов, обучения и проживания. Прошел республиканский смотр-конкурс профессионального мастерства «Лучшая операционная сестра 2005 г.».

Благодаря проведенным мероприятиям укрепились связи Минздрава РМЭ с медицинскими вузам и студентами-целевиками, повысилось качество подготовки врачей-интернов в интернатуре.

Увеличилась доля проученных медицинских работников к общему количеству медработников – 30% (что выше на 13% по сравнению с 2002 годом), возврат выпускников медицинских ВУЗов, обучавшихся на целевых местах – 63% (на уровне 2003 года).

В настоящее время разработана и утверждена на Сессии Государственного Собрания Республики Марий Эл новая целевая программа «Медицинские кадры» на 2006-2010 гг.

Республиканская целевая программа «Здоровый ребенок» на 2005-2006 годы утверждена Законом Республики Марий Эл от 5 марта 2005 года № 7-З.

В предыдущие годы реализовывалась программа «Здоровый ребенок» на 2003-2004 годы.

Мероприятия программы направлены на создание условий для охраны здоровья матери, рождение здоровых детей, снижение материнской и младенческой смертности.

Средства по финансированию данной программы были направлены на приобретение медицинского оборудования для оснащения родильных и детских отделений. Это позволило улучшить интенсивную терапию детей с респираторным дистресс-синдромом, гемолитической болезнью, процесс выхаживания новорожденных с тяжелой патологией.

Проводимая в рамках Программы витаминизация беременных позволила снизить количество анемий к родам, токсикозов, количество анемий у детей первого года жизни. За счет федерального бюджета были получены витамины, диагностические наборы для проведения неонатального скрининга на фенилкетонурию и врожденный гипотериоз, продукты питания, не содержащие финилаланин, лекарственные препараты для детей, реактивы для медико-генетической консультации, медицинские оборудование, методический материал.

За счет средств Федерального фонда ОМС за последние 2 года приобретены: 2 УЗ-аппарата, 2 аппарата ИВЛ, 3 операционных стола, 15 инкубаторов для новорожденных, 37 шприцевых дозаторов, 4 набора для первичной реанимации и др.

В результате проведенных мероприятий программы показатель ранней неонатальной смертности остается низким, снизились показатели перинатальной смертности. Показатель материнской смертности (51,8 на 100 тыс. родившихся живыми) по сравнению с 2003 годом (132,6 на 100 тыс. родившихся живыми) снизился в 2,5 раза.

Показатель материнской смертности (51,8 на 100 тыс. родившихся живыми) по сравнению с 2003 годом (132,6 на 100 тыс. родившихся живыми) снизился в 2,5 раза. Показатель экстрагенитальной патологии (у беременных женщин - 1554,5 на 1000 беременных женщин, к родам - 766,4 на 1000 родивших женщин к родам) снизился в 2 раза (в 2003 году – в 1,5 раза). Показатель анемии (у беременных женщин – 543 на 1000 беременных женщин, к родам – 191,6 на 1000 родивших женщин к родам) снизился в 2,8 раза (в 2003 году – в 2,5 раза). Снизился показатель младенческой смертности -13,05 ‰ (на момент начала действия программы - 13,7‰ на 1000 родившихся живыми). Снизился показатель детской смертности - 1,11 на 1000 детей в возрасте до 14 лет (в 2003 г. -1,13 на 1000 детей в возрасте до 14 лет). Удельный вес здоровых детей к концу обучения в школе (31,6%) повысился на 1,5% по сравнению с 2003 годом (29,9%).

Республиканская целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии» на 2000-2010 годы утверждена Постановлением Правительства Республики Марий Эл от 06.04.2000 года № 132.

Мероприятия Программы направлены на воспитание здорового образа жизни, раннее выявление больных артериальной гипертонией, профилактику ее осложнений, обеспечение эффективной лечебной и реабилитационной помощи больным и, как следствие этого, снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

В результате проводимых организационных мероприятий повысилась выявляемость больных гипертонией, увеличилась диспансерная группа больных в сравнении с 2002 годом.

Проводимая реабилитация больных с осложнениями артериальной гипертонии (острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения) на базе специализированного отделения ГУ РМЭ «Санаторий «Сосновый бор» позволила в 2003-2004 годах вернуть к труду 70% граждан. В 2001 г. каждый второй трудоспособного возраста выходил на группу инвалидности.

Благодаря реализации программных мероприятий, население республики имело возможность получать необходимые знания по профилактике артериальной гипертонии через средства массовой информации и в школах «Артериальной гипертонии».

Вопросы оказания помощи больным с артериальной гипертонией рассматриваются на заседаниях общества терапевтов, неврологов. Проведены Республиканские семинары по проблемам артериальной гипертонии для кардиологов и терапевтов с участием НИИ кардиологии г. Нижний Новгород.

Медицинскими работниками республики особое внимание уделяется осложнениям гипертонической болезни и их профилактике. Анализируются все случаи острого инфаркта миокарда.

Разработаны стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов кровообращения (взрослого населения) для врачей амбулаторно-поликлинической службы.

С 2003 года ведется регистр больных артериальной гипертонией. Возросло число диспансерных больных с артериальной гипертонией, при этом лица трудоспособного возраста составляют 64%. Для улучшения диагностики и динамического контроля за больными приобретены суточные мониторы артериального давления, велоэргометры, дефибрилляторы.

Показатель заболеваемости от острого инфаркта миокарда (1,33 % на 100 тыс. населения) снизился на 2,4 % по сравнению с 2003 годом (3,7). Показатель летальности от острого инфаркта миокарда (12,2 %) снизился по сравнению с 2003 годом (15,7 %). Выход на инвалидность от острого инфаркта миокарда (20,6 %) снизился по сравнению с 2003 годом (52,2 %). Выявляемость больных артериальной гипертонией (3,66% на 1000 населения) повысилась по сравнению с 2003 годом (2,83 %) благодаря активному выявлению заболевания в группах риска.

В республике работают 10 школ по профилактике и лечению артериальной гипертонии и телешкола. Разрабатывается единое методическое руководство по ведению школы артериальной гипертонии для районов республики. В 2004 году впервые попытались оценить результативность работы школ по артериальной гипертонии. Наблюдается снижение госпитализации среди обучающихся, из состоящих на диспансерном учете; уменьшилось количество вызовов скорой медицинской помощи среди обучающихся, из состоящих на диспансерном учете.

Республиканская целевая программа «Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005-2009 годы» утверждена Законом Республики Марий Эл от 30.12.2004 № 66-З. В предыдущие годы реализовывалась аналогичная программа на 2001-2004 гг.

Мероприятия программы нацелены на снижение темпов роста числа потребителей наркотических средств, социальную реабилитацию больных наркоманией. В 2002-2004 гг. реализация мероприятий программы осуществлялась за счет текущего финансирования по отрасли.

За счет средств федерального бюджета в республику был направлен комплект: хроматомасспектрометр, Агилент, ЭБОТ. В течение всего периода в республике проводились активное антинаркотическое просвещение населения Республики Марий Эл с использованием СМИ. Издается газета Общественного фонда помощи больным с наркотической зависимостью «Виктория» и ГУ РМЭ «Республиканский наркологический диспансер». Выпущен информационный лист «Цена - ЖИЗНЬ», который был размещен в троллейбусном транспорте, на улицах города. Проведены акции, посвященные Международному Дню борьбы с наркоманией, Международному Дню памяти умерших от СПИДа, пресс-конференции, посвященные Международному Дню борьбы с ВИЧ/СПИДом.

В рамках реализации Программы:

• работают Межведомственная комиссии по противодействию злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту, комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав при Правительстве Республики Марий Эл;
• проводится систематический анализ причин и условий, способствующих распространению наркомании, а также мониторинг заболеваемости и распространенности наркологических заболеваний;
• регулярно пополняется банк данных на лиц, потребляющих наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества без назначения врача;
• на базе Территориального центра помощи семье и детям  
  в г. Йошкар-Ола прошел «круглый стол» по эффективности взаимодействия государственных организаций по решению проблем наркомании среди семей с несовершеннолетними детьми;
• проводятся семинары - практикумы в районах республики для представителей системы профилактики правонарушений по раннему выявлению потребителей психоактивных веществ в детско-подростковой среде;
• Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Марий Эл принял участие в Республиканской молодежной акции «Наркостоп», посвященной Всемирному дню борьбы с наркоманией и наркобизнесом;
• в соответствии с планом межведомственного координационного совета по проблемам профилактики аддиктивного поведения детей и подростков проводятся «Дни здоровья» (тренинги, дискуссии, просмотр кинофильмов) в учебных заведениях;
• создается видеотека по первичной профилактике злоупотребления психоактивных веществ.