Социально - экономические факторы здоровья

    В период кризиса 2009 г. заболеваемость населения значительно возросла, а в 2010 г. возросла смертность и снизилась продолжительность жизни.

     В среднем показатель продолжительности жизни в России сегодня немногим меньше 69 лет. Мужчины живут чуть больше 62, а женщины — чуть больше 74 лет.

Россия — единственная страна мира, где ожидаемая продолжительность жизни женщин на 12 лет выше, чем мужчин. Между тем нормальная разница составляет 4-6 лет. В самых развитых странах она еще меньше. В Швейцарии, например, мужчины живут 81, а женщины — 84 года.

     В России в среднем живут около 69 лет, а в развитых странах — от 79 лет и выше. По средней продолжительности жизни наша страна находится на 105-м месте в мире (табл. 2).

      Таблица 2 - Место России в международных рейтингах среди 146 стран мира в            настоящее время и в перспективе (по оптимистичному варианту)

Показатели	Исходный уровень	Через 10 лет	Через 20 лет	Через 30 лет
Уровень экономического развития	43	35	25	10-20
Реальные доходы на душу населения	50	40	30	10-20
Образование	40	25	15	10-20
Средняя продолжительность жизни	105	65	40	10-20
Индекс социального развития	65	50	35	10-20
Жилищная обеспеченность	100	65	40	10-20
Здравоохранение	130	70	40	10-20
Дапопуляция населения (разница между  рождаемостью и смертностью населения), тыс. человек в год	-240	0	200	500

 

По уровню экономического развития страна на 43-м месте, по образованию  — на 40-м, по реальным доходам —  на 50-м, по индексу социального развития (данные ООН) — на 65-м. И только по медицинским показателям мы за пределами  сотни. По здоровью населения, как утверждает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Россия занимает 127-е место в мире, а по качеству здравоохранения — 130-е место.

 В настоящее время общая смертность в России в расчете на 1000 чел. достигла 14,2 и здесь мы лидеры - опережаем не только Западную Европу (9), но и слаборазвитые страны (даже те, чей уровень экономического развития в 2-3 раза ниже, чем в России), у которых этот показатель составляет около 12 (с корректировкой на возрастную структуру населения).

Как известно, истинную смертность (без учета влияния возрастных различий в структуре населения) показывают показатели ожидаемой продолжительности жизни. В Западной Европе — это 79 лет, в развивающихся странах, например, в Китае — около 73 лет, в России — около 69 лет.

В последние 5-6 лет в России наблюдается некоторая тенденция к снижению смертности. Ее пик пришелся на 2003-2005 гг., а в дальнейшем этот показатель начал сокращаться (наиболее явно в 2006-2007 гг.). В 2010 г. смертность вновь выросла (из-за жаркого лета), но в 2011 г. продолжила уменьшаться.

Хуже всего, что 28% умерших в России — люди трудоспособного возраста. В передовых странах их доля составляет около 10%, в развивающихся — около 20%.

Ежегодно у нас в стране умирает  около 600 тыс. трудоспособных людей (80% из них — мужчины). По грубым подсчетам, Россия теряет 470 тыс. трудоспособных граждан сверх западноевропейских показателей. Целый город. Будь они живы, нам не понадобилась бы никакая трудовая миграция. Из всех скончавшихся мужчин 40% составляют трудоспособные.

Это не только социальная катастрофа. Высокая смертность трудоспособных граждан означает огромный экономический ущерб.

 Ни одна страна — ни развитая, ни слаборазвитая —не расходует на поддержание здоровья граждан — на финансирование здравоохранения — так мало, как Россия. Например, в США, 14% валового внутреннего продукта идет на медицину. А ВВП США — более 14 трлн долл. Америка тратит на здравоохранение больше, чем составляет валовой продукт всей России.

 Правда, и население США превышает наше в два с лишним раза.

В других развитых странах на здравоохранение  направляется немногим более 10% валового продукта. Государство России тратит 3,7% ВВП. И еще 1,1% составляют расходы самого населения на медицину.

Так, в общей сложности менее 5%. Развивающиеся страны при этом тратят на здравоохранение около 7% ВВП.

Отдельный аспект — детская и  материнская смертность. В России на тысячу младенцев, родившихся живыми, она составляет 7,5%, в Западной Европе — 4%. Материнская смертность в России тоже очень высока. На 100 тыс. родившихся детей приходится 20 погибших матерей, в Европе — 2-6.

Следующий существенный вопрос —  возраст смертности от разных болезней. В России мужчины умирают на 16 лет раньше, чем в Западной Европе, а женщины — на 9. Многие не доживают до пенсии. А вот в Европе люди уходят из жизни в глубокой старости. От онкологии в России умирает в расчете на 100 тыс. человек примерно столько же, сколько в западных странах, но на 10 лет раньше, чем за рубежом. У нас в стране болезнь обнаруживается, как правило, на третьей-четвертой стадии, и уже в первый год мы теряем около 1/3 заболевших. На Западе рак чаще диагностируют на начальных этапах, его лечат и значительно продлевают людям жизнь.

Там другое отношение к здоровью, и в частности к диагностике  и профилактике заболеваний.

Много людей умирает в России от поздно диагностированных паразитарных болезней, заболеваний легких и пищевода.

Но на первом месте — смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (56% всех смертей от болезней). По данным ВОЗ, несколько лет назад на 100 тыс. жителей в России от инсульта умирало в 6 раз больше людей, чем, например, во Франции, а от инфаркта — в 5,5 раз больше.

Какова же причина столь высокой  смертности в России? Известно, что  жизнь человека, его здоровье во многом зависят от его поведения. Но немало людей, которые не пьют, не курят, едят без излишеств, и все равно зачастую и они рано умирают, поскольку проглядели развитие роковой для себя болезни. Жизнь человека зависит от многих факторов: от генов, от экологической среды, провоцирующей те или иные реакции организма, от общения с другими людьми, от качества пищи, от ритма работы.

Значит, дело не только в образе жизни, но и в развитии всей экономики  и тех социальных условий, которые она формирует.

 

Заключение

Здоровье населения в представленной курсовой работе рассматривается как социально-экономическая категория, связанная с образом жизни. Связь эта имеет двойственный характер. Во-первых, здоровье - это естественное, абсолютное и непреходящее благо, занимающее верхние ступени иерархической лестницы ценностей, значимых для всех без исключения людей. Во-вторых, здоровье входит в качестве составной части в экономический фактор труда, оно представляет ресурс трудоспособности, от которого зависит производительность труда, а с ней и уровень удовлетворения практически всех потребностей.

  Сущность здоровья как социально-экономической категории проявляется и в том, что любая потеря здоровья приводит к неизбежным расходам на его восстановление и экономическим потерям, обусловленным снижением возможностей осуществления общественно полезной деятельности.

Нами определено, что ведущая  роль в воздействии на уровень  здоровья населения принадлежит  социально-экономическим факторам, которые включают: жилищно-бытовые  условия, в том числе размер и качество жилья, наличие централизованного теплоснабжения, водоснабжения и канализации; благоустройство территории; степень урбанизации территории; качество рекреационных ресурсов; вредные привычки - алкоголизм, курение, наркомания; количество и сбалансированность пищевых рационов; величина доходов населения; развитие социальной помощи нуждающимся группам населения; наличие или отсутствию достойной работы; доступность и качество образования; напряженность информационного поля в среде обитания - воздействие «информационного шума» на психику людей; проблемы семьи и нравственности - разводы, аборты, суициды, преступность, в том числе убийства; миграционная подвижность (например, переезд из сельской местности в город); специфика образа жизни в регионах с различными природными, социальными, этническими, религиозными особенностями.

Общественное здоровье — сложный социальный, экономический, медико-демографический феномен, который должен являться объектом заботы и изучения не только и не столько теоретической и практической медицины, а быть в центре внимания экономической и социальной политики государства, законодательной деятельности депутатов Государственной думы, различного рода общественных объединений.

Отсутствие понимания роли общественного  здоровья для экономического развития, обороноспособности, удержания отдаленных регионов в рамках современных границ будет иметь печальные последствия для судьбы народа и страны.

 

Меры, предупреждающие ухудшение  качества здоровья и направленные на его повышение должны носить сугубо региональный или даже локальный характер с обязательным учетом местных социально-экономических, природных, производственных и эколого-гигиенических особенностей жизни населения.

При планировании социально-экономических, лечебно-профилактических, эколого-гигиенических мероприятий, направленных на улучшение условий жизни населения и, следовательно, на повышение качества общественного здоровья, следует учитывать большую инерционность медико-демографического процесса. Иными словами, заметные, кардинальные сдвиги в качестве здоровья произойдут не сразу после позитивных изменений в условиях жизни населения, хотя отдельные показатели будут заметны достаточно быстро. В то же время ухудшение качества жизни находит отражение в снижении уровня здоровья в короткое время.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованных источников

1. Аганбегян А.Г. Состояние экономики формирует здоровье нации // Экономика и управление. - 2011. - № 10. - С. 3-9.

2. Базуева В.Е. Экономика здоровья: необходимость внедрения в современной России // Проблемы современной экономики. - 2009. - № 1 - С. 381-387.

3. Валеология человека. Здоровье - Любовь - Красота / Под ред. Петленко В.П. СПб.: 1997, Т.

4. Коваленко Н.П. Психологический  практикум. - СПб.: 2009.

5. Козырева, П. М. Проблемы социальной адаптации россиян в трансформирующимся обществе : автореф. дис. ... д-ра социолог, наук. М., 2004.

6. Журавлева, И. В. Образ жизни  населения и здоровье / И. В.  Журавлева, Л.С. Шилова // Отношение  населения к здоровью. М : ИС  РАН, 1993.

7. Основы социальной работы: Учебник  / Отв. ред. П.Д. Павленок. - М.: ИНФРА-М, 2009.

8. Решетников А.В. Социология  медицины (введение в научную  дисциплину): Руководство. - М.: Медицина, 2002.

9. Римашевская, Н. О социальном  реформировании в России // Проблемы теории и практики управления. - 2005. - № 5. - С. 20-26.

10. Шиленко, Ю. В. Социально-экономические  аспекты общественного здоровья / Ю. В. Шиленко, И. В. Корхова.  М.: Наука, 1986.