Нейропатия малого берцового нерва. Массаж и лечебная физическая культура

       При неврите малоберцового  нерва массаж начинают с задней поверхности  голени: 
1. Лёгкое обхватывающее непрерывистое поглаживание. Приём начинают от пятки и заканчивают на середине бедра. 
2. Попеременное растирание. 
3. Лёгкое обхватывающее непрерывистое поглаживание. 
4. Лёгкое спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 
5. Лёгкое обхватывающее непрерывистое поглаживание. Такой же лёгкий массаж применяют на подошве: 
             1.) Плоскостное поглаживание ладонью от основания пальцев к пятке. 
              2.)Пиление одной рукой. 
              3.) Плоскостное поглаживание ладонью. 
              4.) Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 
5. Плоскостное поглаживание ладонью. После этого пациент занимает исходное положение на спине, в котором массируют тыл стопы и переднелатеральную группу мышц голени: 
               1.) Общее непрерывистое поглаживание от основания пальцев до середины бедра. Приём выполняют двумя руками одновременно. 
              2.) Попеременное растирание. 
              3.) Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание. 
              4.)  Спиралевидное растирание четырьмя пальцами тыла стопы и передней поверхности голени. 
6. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание. После этого приступают к непосредственному массажу переднелатеральной группы мышц голени: 
    1.) Глубокое отглаживание двумя большими пальцами. 
    2.) Глубокое спиралевидное растирание одним большим пальцем. 
    3.) Глубокое отглаживание. 
    4.) Щипцеобразное разминание. 
    5.) Глубокое отглаживание. 
    6.) Перемежающееся надавливание. 
   7.) Глубокое отглаживание. 
   8.) Механическая вибрация шаровидным резиновым вибратодом. 
   9.) Глубокое отглаживание. Массаж заканчивают общим обхватывающим поглаживанием. Процедура массажа продолжается 15 минут ежедневно. Курс- 15 процедур, его необходимо повторить через 15-20 дней. В послеоперационном периоде применяют ту же методику, но с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. 
 

       3.2. Физиологическое влияние массажа на нервную систему 

       Нервная система первая воспринимает механическое раздражение, наносимое на кожу пациента руками массажиста во время массажа. Применяя различные массажные приёмы, меняя их силу и продолжительность  воздействия, можно изменять функциональное состояние коры головного мозга, снижать или повышать возбудимость центральной нервной системы, усиливать  или оживлять утраченные рефлексы, улучшать питание и газообмен  нервных волокон и проводимость нервных импульсов. Субъективные ощущения во время массажа при правильном выборе массажных приёмов, методики и техники массажа и при точной дозировке выражаются в ощущении приятной теплоты во всём теле, улучшении общего самочувствия, повышении общего тонуса и физической удовлетворённости. При неправильном применении массажа может возникнуть общая слабость, чувство разбитости, раздражительности, сердцебиение, боли, головокружения и прочее.

         Из всех массажных приёмов  наиболее выраженным рефлекторным  действием на нервную систему  обладает механическая вибрация. Отечественная физиология показала, что между силой раздражения  и ответной реакцией существует  сложная зависимость. Установлено,  что лёгкое, медленное поглаживание  и растирание снижают возбудимость  тканей, устраняют боли и оказывают  успокаивающее влияние на нервную  систему. Наоборот, при энергичном  и быстром поглаживании, растирании  повышается степень раздражительных  процессов. Применение курса массажа  создаёт у пациента целый ряд  условно-рефлекторных связей, так  как массажные приёмы являются  внешними раздражителями. Эти раздражители  неоднократно в определённом  участке тела, в определённые  часы и в определённой обстановке  становятся условными раздражителями, источником образования новых  условных связей в коре головного  мозга и в подкорковых центрах.

         Приёмы массажа являются источником  образования условных связей  в области первой сигнальной  системы, тогда как вовремя  сказанное ободряющее слово действует  через вторую сигнальную систему.  На основании научных наблюдений  учёные установили, что наиболее  выраженную реакцию со стороны  больного органа можно получить  при раздражении массажем определённой  кожной зоны, связанной с больным  органом сегментарно-рефлекторными  взаимоотношениями.  
 
 
 
 
 
 
 

       ЛИТЕРАТУРА 

1. Белая Н.А. Лечебная физкультура и массаж. –  М., 2001. -  270 С.
2. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. — 2-е изд., стер. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.
3. Дунаев И.В. Пособие по лечебному массажу". -  М., 2000. -  480 с.
4. Смирнова Л.А. Общеразвивающие гимнастические упражнения : Методика обучения. — Мн.: Бел. навука, 1998. — 557 с.
5. http://www.medactiv.ru/ - МЦ «Ваше здоровье».  Режим доступа: http://www.medactiv.ru/yneuro/neuro-070087.shtml - дата обращения: 07.10.2010

       http://www.medicalj.ru/diseases/neurology/535-neuritis – дата обращения 07.10.2010

6. http://www.massage.ru/ - Массаж.Ру. Режим доступа:

       http://www.massage.ru/forum/viewtopic.php?t=1906 – дата обращения 07.10.2010