Государственные внебюджетные фонды: состав, структура, направления развития

8. других поступлений.

Показатели бюджета Фонда  социального страхования, млрд. руб.

Показатель	2011 год		2012 год		2013 год
	Утверждено	Исполнено	Утверждено	Исполнено	Утверждено	Исполнено
Доходы бюджета	458,82	558,59	579,56	285,85	590,27
Расходы бюджета	456,87	497,57	577,22	186,29	606,52
Величина дефицита/профицита	1,94	61,03	2,34	99,56	- 16,25

 

На долю страховых взносов  в последние годы приходилось  до 94% доходов Фонда; около 2% составляли доходы от поступлений за путёвки  и проценты по вкладам, примерно столько  же составляли поступления из федерального бюджета.

Порядок перечисления средств страхователями в Фонд социального страхования отличаются от других внебюджетных фондов. В среднем более 85% начисленных страховых взносов остаётся плательщику до конца отчётного периода на цели социального страхования. Если эти средства полностью в отчётном периоде не израсходованы, то остаток перечисляется в бюджет Фонда следующего года. Все страховые взносы в Фонд учитываются на едином текущем счёте Фонда и его исполнительного органа.

Средства  Фонда направляются на:

- выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, при усыновлении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг;

- оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет; оплату путевок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации и в санаторно-курортные учреждения в государствах - участниках СНГ, аналогичных которым нет в Российской Федерации, а также на лечебное (диетическое) питание;

- частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, лечение и медикаменты, заработную плату работников, культурно-массовое обслуживание);

- частичную оплату путевок в детские загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на территории Российской Федерации, для детей работающих граждан;

- частичное содержание детско-юношеских спортивных школ (оплата расходов на оплату труда тренерско-преподавательского состава и аренду помещений, необходимых для учебно-тренировочного процесса);

- оплату проезда к месту лечения и обратно;

- создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости Фонда на всех уровнях. Порядок формирования резерва и предоставления из него средств (на возвратной основе или безвозмездно) определяется инструкцией о порядке начисления, уплаты, расходования и учета средств государственного социального страхования (далее именуется - инструкция), утвержденной Фондом совместно с Министерством труда и социального развития Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации, Государственной налоговой службой Российской Федерации и с участием Центрального банка Российской Федерации;

- обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления Фонда;

- финансирование деятельности подразделений органов исполнительной власти, обеспечивающих государственную защиту трудовых прав работников, охрану труда (включая подразделения надзора и контроля за охраной труда) в случаях, установленных законодательством;

- проведение научно-исследовательской работы по вопросам социального страхования и охраны труда;

- осуществление иных мероприятий в соответствии с задачами Фонда, включая разъяснительную работу среди населения, поощрение внештатных работников Фонда, активно участвующих в реализации мероприятий по социальному страхованию;

- участие в финансировании программ международного сотрудничества по вопросам социального страхования.

Средства  Фонда используются только на целевое  финансирование. Не допускается зачисление средств социального страхования  на личные счета застрахованных.

 

2.3. Федеральный  фонд обязательного медицинского  страхования.

Федеральный фонд обязательного  медицинского страхования (ФФОМС) —  один из государственных внебюджетных фондов, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан  России. Создан 24 февраля 1993 года постановлением Верховного Совета РФ № 4543-I.

Деятельность фонда регулируется Бюджетным кодексом Российской Федерации  и федеральным законом «Об  обязательном медицинском страховании  граждан в Российской Федерации», а также иными законодательными и нормативными актами. Положение о Фонде утверждено 24 февраля 1993 г., а 29 июля 1998 г. вместо него принят устав Фонда.

Основными задачами Федерального фонда являются:

- финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

- обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

- аккумулирование финансовых средств Федерального фонда для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.

В целях выполнения основных задач Федеральный фонд:

1) осуществляет выравнивание  финансовых условий деятельности  территориальных фондов обязательного  медицинского страхования в рамках  базовой программы обязательного  медицинского страхования;

2) осуществляет финансирование  целевых программ в рамках  обязательного медицинского страхования;

3) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств обязательного медицинского страхования;

4) вносит в установленном  порядке предложения по совершенствованию  законодательных и иных нормативных  правовых актов по вопросам  обязательного медицинского страхования;

5) участвует в разработке  базовой программы обязательного  медицинского страхования граждан;

6) организует в порядке,  установленном Правительством Российской  Федерации, подготовку специалистов  для системы обязательного медицинского  страхования;

7) ежегодно в установленном  порядке представляет в Правительство  Российской Федерации проекты  федеральных законов об утверждении  бюджета Федерального фонда на  соответствующий год и о его  исполнении.

Финансовые средства Федерального фонда являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства Федерального фонда образуются за счет:

1) части страховых взносов  (отчислений) хозяйствующих субъектов  и иных организаций на обязательное  медицинское страхование в размерах, устанавливаемых федеральным законом;

2) ассигнований из федерального  бюджета на выполнение федеральных  целевых программ в рамках  обязательного медицинского страхования;

3) добровольных взносов  юридических и физических лиц;

4) доходов от использования  временно свободных финансовых  средств;

5) нормированного страхового  запаса Федерального фонда;

6) поступлений из иных  источников, не запрещенных законодательством  Российской Федерации.

Показатели бюджета Федерального Фонда обязательного медицинского страхования, млрд. руб.

Показатель	2011 год		2012 год		2013 год
	Утверждено	Исполнено	Утверждено	Исполнено	Утверждено	Исполнено
Доходы бюджета	336,0	348,4	891,7	966,5	1 059,3
Расходы бюджета	336,0	310,4	891,7	932,2	1 059,3
Величина дефицита/профицита	0,0	38,0	0,0	34,4	0,0

 

Органы исполнительной власти всех субъектов Российской Федерации  создают территориальные фонды  обязательного медицинского страхования (ТФОМС), которые работают в соответствии с Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования (утвержденно постановление Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.1993 №4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год»).

По состоянию на 1 января 2011 года в систему ОМС РФ входили 84 территориальных фонда обязательного  медицинского страхования. Наполнение территориальных фондов происходит, в основном, за счёт налогов, включая  часть единого социального налога, зачисляемую на счета ТФОМС, и  страховые взносы на ОМС неработающего  населения.

Основная функция Федерального фонда обязательного медицинского страхования состоит в выравнивании условий деятельности территориальных  фондов по финансированию программ обязательного  медицинского страхования путём  предоставления им субвенций. На эти  цели расходуется свыше 85% бюджета  ФФОМС.

 

Глава 3. Перспективы  развития внебюджетных фондов в Российской Федерации.

Главным вызовом и трудноразрешимой проблемой для российской пенсионной системы является деформация структуры  расходов бюджета Пенсионного фонда  Российской Федерации, вследствие значительного  количества пенсий, назначающихся до наступления общеустановленного пенсионного  возраста.

Правовой институт досрочных  пенсий, связан с преобладающей утратой  профессиональной трудоспособности ранее  достижения общего пенсионного возраста (мужчины - 60 лет, женщины - 55 лет) вследствие длительного неблагоприятного воздействия  на организм человека различных условий  жизни и труда. Численность получателей  досрочных пенсий в настоящее  время достигла 34% от числа пенсионеров  по старости (10,5 млн. чел.) и продолжает расти, увеличивая нестраховое бремя расходов ПФР.

Наличие большого числа получателей  досрочных (льготных) пенсий по условиям труда, факторам производственной среды, медико-биологическим и социальным особенностям развития и региональным условиям проживания усугубляется большим  объемом накопленных, в силу ранее  действовавшего законодательства, «нестраховых» государственных обязательств, которые в рыночных условиях не обеспечены адекватными страховыми источниками финансирования.

Кроме того, необходимо учитывать, что с 1 января 2010 года в России действует  эквивалентная формула исчисления размера трудовой пенсии, не применяемая  в странах, принявших решение  об увеличении пенсионного возраста.

Данная формула основана на принципе прямого, ничем не ограниченного  роста пенсионных обязательств перед  застрахованным лицом, исходя из объема уплаченных за него страховых взносов  в ПФР.

То есть, чем больше период и объем страховых отчислений, тем больше размер обязательств ПФР  перед будущими пенсионерами. При  сокращении числа работников, за которых уплачиваются страховые взносы, ПФР не будет располагать необходимыми доходными источниками для исполнения возросших обязательств перед предыдущим (более многочисленным) поколением.

В условиях применения эквивалентной  пенсионной формулы меры по повышению  возрастной границы выхода на пенсию не только не принесут в долгосрочной перспективе существенной экономии средств на выплату пенсий, а как  уже отмечалось, еще более усугубят дефицит ПФР.