Автор работы: Пользователь скрыл имя, 09 Декабря 2012 в 17:32, курсовая работа
Глазные заболевания занимают особое место среди других офтальмологических патологий, в связи с особенным строением и функциями органа зрения, такими как специфические механизмы всасывания, распределения и взаимодействия лекарственных веществ с тканями и жидкостями глаза, с легкой ранимостью глаза.
Болезни конъюнктивы составляют около трети всех глазных заболеваний. Из них ведущее место занимают воспалительные инфекционные конъюнктивиты, они составляют около 30% от всех глазных патологий.
Введение....................................................................................................................................................3
Глава 1 Медико-социальные и экономические проблемы заболеваемости вирусными конъюнктивитами.....................................................................................................................................4
1.1 Социально-экономические аспекты заболеваемости вирусными конъюнктивитами 4
1.2 Классификация конъюнктивитов 5
1.2.1 Эпидемический кератоконъюнктивит. 5
1.2.2 Аденовирусный конъюнктивит. 6
1.2.3 Эпидемический геморрагический конъюнктивит (ЭГК). 7
1.2.4 Герпетический конъюнктивит. 7
1.2.5 Вирусный конъюнктивит, вызванный вирусом герпес зостер 8
1.3 Принципы лечения вирусных конъюнктивитов 8
1.4. Современное состояние маркетинговых исследований лекарственного обеспечения больных вирусными конъюнктивитами 11
Глава 2 Исследование конкурентноспособности лекарственных средств для лечения вирусных конъюнктивитов......................................................................................................................................12
2.1 Анализ российского рынка ЛС для лечения вирусных конъюнктивитов 12
2.2. Оценка параметров конкурентноспособности лекарственных средств для лечения вирусных конъюнктивитов 22
Заключение..............................................................................................................................................36
Список использованной литературы и источников.............................................................................37
Таблица 8. Формы выпуска лекарственных препаратов для лечения вирусных конъюнктивитов
Вид лекарственной формы |
Количество лекарственных |
Доля, % |
Жидкие лекарственные формы |
4 |
40 |
- глазные капли |
4 |
100 |
Мягкие лекарственные формы |
4 |
40 |
- глазные мази |
4 |
100 |
Твердые лекарственные формы |
2 |
20 |
-лиофилизат для приготовления раствора |
2 |
100 |
Данные, представленные в таблице 8, были использованы в дальнейшем для создания макроконтура, представленного на рисунке 7.
Рисунок 7. Макроконтур
российского рынка
Как видно из рисунка 7, на российском фармацевтическом рынке одним из наиболее распространенных лекарственных форм для лечения вирусных конъюнктивитов являются жидкие лекарственные формы, около 40%, из которых глазные капли составляют 100%. При этом 80% лекарственных лекарственных средств для лечения вирусных конъюнктивитов отечественного производства, а около 30% от всех лекарственных средств для лечения вирусных конъюнктивитов выпускает ОАО «Синтез». Около 90% лекарственных средств на российском фармацевтическом рынке для лечения данной нозоологии являются монопрепаратами. Индекс обновления лекарственных средств для лечения вирусных конъюнктивитов составляет около 0,2.
Для оценки конкурентноспособности
лекарственных средств для лече
Таблица 9. Анкета
для оценки лекарственных средств
для лечения вирусных конъюнктивитов
врачами-офтальмологами и провизорами
с указанием ими своих
Вопросы анкеты |
Количество ответов | |
Абсолютное |
Доля,% | |
1. Портрет специалиста |
||
1.1 Специализация |
||
- врач-офтальмолог |
3 |
30 |
-провизор |
7 |
70 |
1.2 Стаж работы по специальности |
||
-до 5 лет |
5 |
50 |
-5-10 лет |
3 |
30 |
-10-25 лет |
2 |
20 |
-свыше 25 лет |
0 |
0 |
1.3. Последние курсы повышения квалификации, год |
||
-2008 |
0 |
0 |
-2009 |
1 |
10 |
-2010 |
4 |
40 |
-2011 |
3 |
30 |
-2012 |
2 |
20 |
1.4. Профессиональные данные |
||
-2 категория |
0 |
0 |
-1 категория |
4 |
40 |
-высшая категория |
1 |
10 |
-канд. Мед. н./фарм. н. |
1 |
10 |
-докт. Мед.н./фарм. н. |
0 |
0 |
-без категории |
4 |
40 |
2. Теоретические
знания о лекарственных | ||
2.1 Какие из
нижеперечисленных |
||
-Ацикловир |
10 |
100 |
-Офлоксацин |
8 |
80 |
-Интерферон альфа 2а |
2 |
20 |
-Интерферон альфа 2b |
7 |
70 |
-Оксолиновая мазь |
2 |
20 |
-Бромнафтохинон |
2 |
20 |
-Софрадекс |
10 |
100 |
-Актипол |
10 |
100 |
-Офтан-ИДУ |
9 |
90 |
-Аминобензойная кислота |
0 |
0 |
2.2 Источник информации о ЛС (м.б. несколько ответов) |
||
-курсы повышения квалификации |
7 |
70 |
-специальная литература |
8 |
80 |
-презентация препарата |
9 |
90 |
-медицинская выставка |
8 |
80 |
-справочник ЛС |
9 |
90 |
-медицинский представитель |
7 |
70 |
-аптека |
6 |
60 |
-буклет, проспект |
4 |
40 |
-Другие (указать) |
||
2.3. Наиболее удобная лекарственная форма (дайте оценку от 1 до 3) |
||
-глазные капли |
3 |
70 |
-глазная мазь |
2 |
20 |
-лиофилизат для приготовления раствора |
1 |
10 |
3. Практический опыт применения лекарственных средств для лечения вирусных конъюнктивитов | ||
3.1. Как часто Вы назначаете ЛС или советуете? |
||
-1-2 раза в день |
9 |
90 |
-1-2 раза в неделю |
0 |
0 |
-1-2 раза в месяц |
1 |
10 |
-очень редко |
0 |
0 |
3.2 Были в
Вашей практике отказы |
||
-да |
9 |
90 |
-нет |
1 |
10 |
-не помню |
0 |
0 |
3.3. Дайте оценку потребительским характеристикам выбранных вами ЛС (от 2 до 5, 2 -неважное, 3 — удовлетворительное, 4 -хорошее, 5 — отличное ЛС): |
||
-Ацикловир |
4,0 |
|
-Офлоксацин |
3,125 |
|
-Интерферон альфа 2а |
5,0 |
|
-Интерферон альфа 2b |
4,42 |
|
-Оксолиновая мазь |
2 |
|
-Бромнафтохинон |
3 |
|
-Софрадекс |
4,3 |
|
-Актипол |
2,8 |
|
-Офтан-ИДУ |
3 |
|
-Аминобензойная кислота |
0 |
Как видно из таблицы 9, в 70% опрашиваемый специалист — провизор, с опытом работы до 5 лет (около 50%), прошедший курсы повышения квалификации в 2010 г.(около 40%), не имеющий категории в 40% случаев или же высшей категории в 40% случаев, знающий такие препараты в 100% случаев как ацикловир, «Софрадекс» и «Актипол».
В 90% случаев респондент получает информацию о лекарственных средствах для лечения вирусных конъюнктивитов на презентациях препарата или из справочников ЛС, считающий в 70% случаев наиболее удобной лекарственной формой глазные капли.
В 90% случаев респондент советует или же назначает противовирусные средства для лечения конъюнктивитов 1-2 раза в день в 90% случаев, в 90% случаев сталкивающийся с отказами пациента приобреть лекарственные средства.
При это максимальную оценку потребительских свойств получили ацикловир,интерферон альфа 2a и интерферон альфа 2b и комплексный препарат «Софрадекс».
Перед расчетом интегрального показателя конкурентноспособности проведен подсчет компетентности экспертов, данные которого представлены в таблице 10.
Таблица 10. Подсчет профессиональной компетентности экспертов -Km
№ п/п |
Специальность эксперта |
Стаж работы, годы |
Балл |
Категория |
Балл |
Ученая степень |
Балл |
Суммарный балл (компетентность) |
1 |
Врач-офтальмолог |
10-25 |
3 |
Высшая |
3 |
- |
0 |
6 |
2 |
Врач-офтальмолог |
10-25 |
3 |
- |
0 |
Кандидат мед. наук |
2 |
5 |
3 |
Провизор |
До 5 |
1 |
Без категории |
0 |
- |
0 |
1 |
4 |
Провизор |
До 5 |
1 |
Без категории |
0 |
- |
0 |
1 |
5 |
Провизор |
До 5 |
1 |
Без категории |
0 |
- |
0 |
1 |
6 |
Провизор |
До 5 |
1 |
Без категории |
0 |
- |
0 |
1 |
7 |
Провизор |
До 5 |
1 |
Без категории |
0 |
- |
0 |
1 |
8 |
Врач-офтальмолог |
5-10 лет |
2 |
1 категория |
2 |
- |
0 |
4 |
9 |
Провизор |
5-10 лет |
2 |
1 категория |
2 |
- |
0 |
4 |
10 |
Провизор |
5-10 лет |
2 |
1 категория |
2 |
- |
0 |
4
Сумма: 28 Ср. балл: 2,8 |
После перевода
данных экспертов в баллы, подсчитана
сумма баллов,
Для перевода профессиональных данных экспертов в баллы компетености была использована следующая шкала[27]:
Стаж работы по специальностии:
Категория специалиста, ученая степень:
На следующем этапе исследования рассчитывали средневзвешенную оценку препаратов-лидеров для лечения вирусных конъюнктивитов в социологическом опросе. В таблице 11 представлен расчет средневзвешенной оценки 3% глазной мази ацикловира.
Таблица 11. Расчет средневзвешенной оценки ЛС 3% глазной мази ацикловира по параметру «Фармакотерапевтическая активность».
№ эксперта |
Km |
Ci |
Km*Ci |
№ эксперта |
Km |
Ci |
Km*Ci |
1 |
6 |
4 |
24 |
6 |
1 |
5 |
5 |
2 |
5 |
5 |
25 |
7 |
1 |
3 |
3 |
3 |
1 |
2 |
2 |
8 |
4 |
4 |
16 |
4 |
1 |
4 |
4 |
9 |
4 |
5 |
20 |
5 |
1 |
5 |
5 |
10 Сумма: |
4 28 |
3 Сумма: |
12 116 |
Средневзвешенная оценка ЛС «Мазь ацикловира 3%» по параметру «Фармакотерапевтическая активность» составляет расчитана по формуле 2[28]
C ij=Σ(Ci*Km)/ΣKm
Формула 2. Расчет средневзвешенной оценки
C ij= 116/28 = 4,14
Далее рассчитвали средневзвешенную оценку препарата 3% глазная мазь ацикловира по параметру «Удобный способ применения»., полученные результаты представлены в таблице 12.
Таблица 12. Расчет средневзвешенной оценки ЛС 3% глазной мази ацикловира по параметру «Удобный способ применения»
№ эксперта |
Km |
Ci |
Km*Ci |
№ эксперта |
Km |
Ci |
Km*Ci |
1 |
6 |
2 |
12 |
6 |
1 |
2 |
2 |
2 |
5 |
2 |
10 |
7 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
2 |
2 |
8 |
4 |
2 |
8 |
4 |
1 |
2 |
2 |
9 |
4 |
2 |
8 |
5 |
1 |
2 |
2 |
10 Сумма: |
4 28 |
2 Сумма: |
8 56 |
На основании полученных результатов, представленных в таблице 12, далее по формуле 2 расчитана средневзвешенная оценка по параметру «Удобный способ применения»
C ij=56/28=2
Далее рассчитвали
средневзвешенную оценку препарата
«Софрадекс» по параметру «
Таблица 13. Расчет средневзвешенной оценки ЛС «Софрадекс» по параметру «Фармакотерапевтическая активность».
№ эксперта |
Km |
Ci |
Km*Ci |
№ эксперта |
Km |
Ci |
Km*Ci |
1 |
6 |
5 |
30 |
6 |
1 |
5 |
5 |
2 |
5 |
4 |
20 |
7 |
1 |
5 |
5 |
3 |
1 |
4 |
4 |
8 |
4 |
4 |
16 |
4 |
1 |
4 |
4 |
9 |
4 |
5 |
20 |
5 |
1 |
4 |
4 |
10 Сумма: |
4 28 |
3 Сумма: |
12 120 |