Меры по снижению потребления алкоголя

Таким образом, по итогам первого полугодия производство и потребление легальных водки и столовых вин выросло, а крепленых вин и ликероводочных изделий крепостью до 25 градусов сократилось. [5, c.101]

2.2. Медицинские и социальные  проблемы, связанные с потреблением  алкоголя

Пьянство и алкоголизм сегодня - острейшая социальная и медицинская проблема международного масштаба. В настоящее время во многих странах мира потребление алкоголя становится серьезным препятствием для их социально-экономического и национального развития. Не случайно этой проблемой занимаются две крупнейшие организации ООН - ЮНЕСКО (Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры) и ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), а также ряд ее специализированных учреждений, таких, как Комиссия по наркотическим средствам, Институт по борьбе с преступностью, Всемирная федерация по борьбе с психическими заболеваниями и другие.

По данным ВОЗ, общее потребление алкоголя в мире никогда не было столь высоким, как сейчас. В некоторых странах за последние два десятилетия общий уровень потребления алкоголя на душу населения удвоился или даже утроился и не обнаруживает признаков снижения. Обследование 26 стран в разных регионах мира показало, что потребление спиртных напитков (в "пересчете на 100 %-й этанол) на душу населения в 1959 году превышало 8 литров в год только в двух из них, в 1976 году эта цифра возросла до двадцати двух. В 11 странах за этот период потребление алкоголя увеличилось более чем на 100 %.

Последствия неумеренного потребления алкоголя разнообразны. Многие из них тяжелым грузом ложатся на органы здравоохранения.

Данные, представленные рядом стран, свидетельствуют, что показатель смертности среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, в 2 - 4 раза превышает таковой среди населения в целом. Даже умеренные количества алкоголя, если они употребляются регулярно на протяжении многих лет, в конце концов значительно увеличивают риск возникновения рака полости рта, пищевода, глотки и гортани, равно как и цирроза печени, который является одной из пяти ведущих причин смерти в возрастных группах от 25 до 64 лет. Анализ обзоров, составляемых в этих странах, показывает, что от 1 до 10 % всего населения расцениваются как алкоголики. Среди взрослого мужского населения число пьющих людей, имеющих серьезные проблемы, связанные с потреблением алкоголя, достигает гораздо более высокого уровня. Во многих странах катастрофически растет употребление алкоголя женщинами и молодежью.

Известно, что злоупотребление алкоголем способствует возникновению различных тяжелых, подчас неизлечимых психических заболеваний. С помощью специальных методик обследования было доказано, что у людей, злоупотребляющих алкоголем (даже не имеющих внешних проявлений какого-либо заболевания), нарушаются познавательные функции головного мозга, отмечается некоторая степень его атрофии.

Ученые разных стран предпринимали неоднократные попытки определить безопасную дозу суточного употребления алкоголя. Вначале такой безопасной дозой считали 80 граммов 100 %-ного спирта в сутки, позднее этот порог был снижен до 40 граммов, а в настоящее время доказано, что даже 20 граммов сопровождаются изменениями показателей здоровья. Практически безопасной дозы вообще не существует.

Помимо непосредственного влияния алкоголя на здоровье людей, употребление его чревато тяжкими социальными последствиями.

Во многих случаях он становится причиной дорожно-транспортного, производственного и бытового травматизма. С употреблением водителями алкоголя связано от 30 до 50 % всех дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом. Прием даже минимальных количеств алкоголя способствует увеличению числа несчастных случаев на производстве. Установлено, что третья часть всех несчастных случаев связана с употреблением алкоголя. Проведенные в различных странах обзоры уголовных преступлений свидетельствуют о том, что большинство из них совершено в состоянии алкогольного опьянения.

Злоупотребление алкоголем прямо и косвенно влияет на процессы воспроизводства населения. Прежде всего следует отметить, что пьянство и алкоголизм наносят непоправимый вред семье. Как правило, здесь нарушаются взаимоотношения, начинаются конфликты, что приводит к разрушению семьи. Если один из ее членов злоупотребляет, спиртными напитками, он почти всегда создает для остальных дискомфортную обстановку, которая отражается и на их здоровье и на производительности труда. В семьях пьяниц и алкоголиков очень высока заболеваемость детей неврозами, что мешает правильному формированию их личности и сказывается на всей дальнейшей жизни.

Интерес представляют результаты многолетних исследований причин расстройства семейных связей и распада семей в 70 x годах. Из 1700 семей, в которых произошел разрыв из-за злоупотребления мужа алкоголем, почти половина отнесена к первой группе: пьянство мужа создало в семье нетерпимую моральную обстановку, что привело к потере уважения к нему и сделало совместное проживание невыносимым. Ко второй группе (31 %) отнесены случаи распада семьи, связанные с импотенцией мужа. В третью (22 %) вошли семьи, которым муж из-за систематического пьянства не смог обеспечить прожиточный минимум.

Таким образом, употребление алкоголя вызывает ряд осложнений, которые можно разделить на три основные группы: проблемы для самого пьющего, проблемы для семьи и проблемы для общества. [6, c.114]

Основными проблемами для пьющего, включая случаи разового неумеренного употребления алкоголя, являются отравление им, функциональные расстройства и утрата самоконтроля, несчастные случаи, возможность совершения асоциального поступка, наказание за пребывание в нетрезвом виде в общественном месте. Длительное злоупотребление алкоголем может Привести к появлению таких заболеваний, как нервные и сердечно-сосудистые, цирроз печени, некоторые виды рака и другие. Сюда же присоединяются стойкое снижение работоспособности, производительности и качества труда, развитие алкоголизма и алкогольных психозов. Такие последствия для пьющего могут сопровождаться утратой друзей, распадом семьи, потерей самоуважения и даже свободы в результате совершения асоциального поступка.

Проблемы для семьи пьющего заключаются в возникновении конфликтов, неправильном воспитании детей, появлении материальных трудностей, распаде семьи. Особенно тяжелые последствия возникают в связи с рождением физически и психически неполноценных детей, ранним приобщением детей к пьянству с вероятностью развития у них алкоголизма.

Индивидуальные и семейные проблемы неотделимы от общественных. Это нарушения общественного порядка, преступления, дорожно-транспортные происшествия, нанесение экономического ущерба производству. Кроме того, общество несет расходы на медицинскую помощь тем, чье здоровье подорвано алкоголем, оно вынуждено содержать сеть наркологических учреждений, а также интернаты, спецшколы и детские дома для детей с наследственной патологией.

Злоупотребление спиртными напитками превратилось в одну из острейших социальных проблем Соединенных Штатов Америки. Согласно оценкам Национального совета по проблемам алкоголизма, по крайней мере 10 млн. американцев страдают от последствий употребления алкоголя. По данным других общественных организаций, число алкоголиков в стране составляет 12 - 17 млн. человек. В докладе Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, который был представлен конгрессу в январе 1981 года, указывалось, что потери промышленного производства из-за злоупотребления спиртными напитками составляют почти 20 млрд. долларов, а расходы на медицинское обслуживание - около 13 млрд. долларов в год.

Однако, по сведениям американской печати, ущерб от пьянства еще более значителен. Так, газета "Вашингтон пост" указывала, что американская частная промышленность ежегодно теряет 70 млрд. долларов в результате пьянства. Злоупотребление алкоголем среди федеральных служащих причиняет ежегодный ущерб в 3 млрд. долларов. В целом же, по данным общественных организаций, ущерб от этого социального зла превышает 100 млрд. долларов в год.

Пьянство широко распространено не только среди мужчин. По данным Североамериканской ассоциации по проблемам алкоголя, 60 % американок употребляют спиртное. Среди женщин среднего возраста этот показатель достигает 80 %, около 12 % из них - алкоголики. Согласно другим оценкам, в частности опубликованным в брошюре, изданной "Ченнинг Л. Бете компани", 2,25 млн. американок страдают от злоупотребления спиртным. В брошюре отмечается, что женщины стараются скрыть факт злоупотребления алкоголем и гораздо реже обращаются за помощью и лечением. Женский алкоголизм объясняется теми же причинами, что и мужской, - попыткой уйти от проблем повседневной жизни, разочарований, расстройств, избавиться от чувства одиночества, страха и т. д.

Особое беспокойство вызывает воздействие алкоголя на подрастающее поколение. По оценкам ряда общественных организаций, у 3,3 млн. подростков в возрасте 14 - 17 лет обнаруживаются признаки, свидетельствующие о том, что эти подростки могут превратиться в алкоголиков. По крайней мере 7 млн. американцев в возрасте 20 лет - дети людей, злоупотребляющих спиртным, и им грозит участь родителей. По оценкам исследователей, 9 из 10 учащихся старших классов употребляли алкоголь более чем однажды. Каждый пятый подросток в возрасте 14 - 17 лет испытывает проблемы в связи с последствиями употребления спиртных напитков. Это ссоры в семье, неприятности в школе, нарушение законов.

Остро стоит проблема пьянства и среди людей пожилого возраста, которые составляют 11 % населения США. Из них хроническими алкоголиками являются 10 % мужчин и 2 % женщин. Согласно проведенному в 1981 году исследованию, от 1 до 3 млн. пожилых американцев - алкоголики. Согласно данным другого исследования, от 18 до 56 % лиц пожилого возраста, принятых на лечение в больницы, составляли алкоголики.

Проблемы, связанные с потреблением алкоголя, существуют и в нашей стране. В известном Постановлении ЦК КПСС от 7 мая 1985 года "О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма" отмечалось, что проблема пьянства и алкоголизма в стране за последние годы обострилась. На основании данных справочника ЦСУ "СССР в цифрах в 1984 году", продажа спиртных напитков населению по сравнению с 1940 годом возросла в 1960 году в 2 раза, в 1970 году - в 4,4 раза, в 1975 году - в 6 раз, в 1980 году - в 7,8 раза, в 1984 году - в 7,7 раза, что свидетельствует о выраженном росте потребления алкоголя, особенно в последние 15 лет.

Результаты отдельных исследований (Ю.П. Лисицин, Н.Я. Копыт, 1983, 1986, и др.) позволяют утверждать, что имеющиеся неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья некоторых групп населения, а именно увеличение показателей смертности, особенно мужчин трудоспособного возраста, превышение уровня смертности мужчин по сравнению с женщинами, уменьшение продолжительности жизни у мужчин в известной степени связаны с потреблением спиртных напитков.

Согласно полученным данным, средняя продолжительность жизни у алкоголиков на 15 - 20 лет меньше обычного. Она, как правило, не превышает 45 - 50 лет. Это значит, что умирают люди в самом производительном возрасте.

Анализ причин смерти больных алкоголизмом и просто пьяниц не выявляет существенных различий между ними. Это указывает на то, что определяющим моментом служит не столько степень злоупотребления алкоголем, а сам факт употребления спиртных напитков.

Пьянство и алкоголизм прямо и косвенно влияют на рождаемость. Среднее число абортов в семьях, где мужчина систематически употребляет алкоголь, в 2 - 2,5 раза больше, чем в благоприятных в этом отношении семьях. Кроме того, пьянство родителей ведет к врожденным недугам детей, слабоумию, деформации психики. Научное исследование показало, что от 215 родителей, злоупотребляющих спиртными напитками, родилось 37 недоношенных детей, 16 мертвых, 36 плохо развитых, а вследствие этого нетрудоспособных, 55 заболели туберкулезом, 145 имели психические расстройства. Иные считают, что в пьяном зачатии виноват только мужчина. Однако есть свидетельства, что трагедия случается чаще, когда в момент зачатия нетрезвой бывает будущая мать. Пьяное зачатие, употребление спиртных напитков женщиной во время беременности и кормления грудью пагубны для здоровья и самой жизни детей.

Уровень заболеваемости у пьющих в 2 - 2,5 раза выше, чем у непьющих. Специальное изучение (Н.Я. Копыт, П.И. Сидоров, 1986) показало, что около 60 % всех вызовов "Скорой помощи" к лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, было сделано по поводу травм, 30 % - по поводу глубокой алкогольной интоксикации, в 10 % случаев причиной вызовов были обострения хронических заболеваний.

Эти данные еще раз подтверждают связь алкоголизма с травматизмом и свидетельствуют о том, что образ жизни людей, злоупотребляющих алкоголем, особенности их поведения, неумение организовать свой досуг и отдых способствуют росту числа несчастных случаев, отравлений и травм. С этим связаны и особенности структуры их заболеваемости. Если у мужского населения в целом несчастные случаи занимают четвертое место, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням органов дыхания, нервной системы и органов чувств, и на их долю приходится около 10 % всей заболеваемости, то с мужчинами, злоупотребляющими алкоголем, несчастные случаи происходят гораздо чаще. Они занимают второе место (22 %) после болезней органов дыхания. Третье место в структуре заболеваемости пьющих мужчин занимают психические расстройства. [10, c.114]

Глава 3. Меры по снижению потребления алкоголя

3.1. Концепция по снижению употребления алкоголя

Снижения потребления алкоголя на душу населения на 55% к 2020 году планируется достичь за счет реализации пакета мер, включающего среди прочего введение уголовной ответственности за неоднократные нарушения в сфере производства и оборота алкоголя, а также резкое ограничение рекламы алкогольной продукции и внедрение политики ценообразования, предполагающей зависимость розничной цены алкогольной продукции от содержания этилового спирта в напитке.

На первом этапе (2014-2015 годы): снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения на 15%. На втором этапе (2015-2020 годы): ликвидация нелегального алкогольного рынка; снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения на 55% - говорится в концепции о планах ее реализации.

Сокращение потребления алкоголя, по расчетам государства, на первом этапе будет достигнуто в том числе за счет установления минимальных розничных цен на алкогольную продукцию.

В борьбе с алкоголизмом, которым, по данным Роспотребнадзора в РФ страдают более двух миллионов человек, власти не ограничиваются чисто регуляторными мерами. "Кроме того, на первом этапе предусматривается разработка специальных мер по профилактике злоупотребления алкогольной продукцией, а также внедрение программ и проектов, направленных на популяризацию здорового образа жизни", - отмечается в документе.