6. На протяжении всего
времени действия реформы аптека
не имеет возможности отпустить
ЛС по всем поступившим рецептам.
Соответственно часть рецептов
находятся на отсроченном обслуживании.
Анализ рецептов, находящихся на отсроченном
обеспечении по федеральной льготе, показал,
что за 20013 г. на отсроченное обеспечение
было взято 85 рецептов на 29 ЛП.
Наибольший удельный вес в отсроченном
обеспечении имеют следующие препараты:
беродуал Н – 24 рецепта, ацекардол – 8
рецептов, левемир – 6 рецептов, рестан
– 5 рецептов, дигоксин и ремикейд – по
4 рецепта.
Нами было выявлено, что не все
ЛП регистрируются в «Журнале учета отсроченного
обеспечения», а лишь попадающие в стойкую
дефектуру или которые нельзя заменить.
Основные причины отказов в
отпуске ЛП:
- резкое увеличение выписки
рецептов на отдельные препараты
привело к тому, что возникли
проблемы с производством этих
препаратов, и, как следствие, к их
отсутствию в достаточном количестве
на фармацевтическом рынке.
- выписка врачами рецептов
по торговым наименованиям ЛП
без учета наличия препаратов
в аптеке;
-отказ больного от
замены, несмотря на то, что в
наличии имеются ЛП с тем
же фармакологическим действием.
Все это говорит о необходимости
дальнейшего совершенствования лекарственного
обеспечения по программе ОНЛС.
Вывод.
Все эти факторы требовали,
во-первых, увеличения объема финансирования
Программы ДЛО-2008 из федерального бюджета,
во-вторых, определенного сосредоточения
ресурсов на обеспечении участников проекта
дорогостоящими лекарственными препаратами,
и в-третьих, более гибкого организационного
«сопровождения» проекта. Ситуация
конца 2008 года, по сути, полностью обнажила
очевидную неудачу программы ДЛО как социального
проекта, а точнее, несостоятельность
того алгоритма, который был избран федеральными
органами власти для ее реализации.
Итогом Функционирования программы
ДЛО в течении 4 лет стало то, что к началу
2009 года ее покинули 63% федеральных льготников
,первоначально участвовавших в ней и
объективно нуждающихся в лекарственной
помощи, при этом можно считать, что из
оставшихся в программе 5,5 миллионов человек
лишь немногим более 1% обеспечивалось
необходимым препаратами в относительно
гарантированном порядке. Вряд ли можно
было привести более красноречивое свидетельство
настоящего провала программы ДЛО как
социального проекта.
Список литературы
1. Пожилые люди в Российской
Федерации: положение, проблемы, перспективы:
Нац. докл. II Всемирная ассамблея по проблемам
старения, Мадрид, 2002 (апрель). //М.: Права
человека. – 2002. – 52 с.
2. Лекарственное обсеспечение.
Обзор международной практики. М.Н. Денисова,
Л.Л. коковин, А.П. Мешковский, Издательство
ИИА «Ремедиум», 2005.
3. Система льготного лекарственного
обеспечения населения России, Тельнова
Е.А., М., 2006.
4. Итоги реализации дополнительного
лекарственного обеспечения отдельных
категорий граждан в 2005 году, под редакцией
Хабриева Р.У., М., 2006.
5. «Об организации работы по
формированию перечня лекарственных средств,
отпускаемых по рецептам врача (фельдшера)
при оказании дополнительной бесплатной
медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющих право на получение государственной
социальной помощи». Приказ МЗиСР РФ №
93 от 15 февраля 2006г.
6. «Организация работы по дополнительному
лекарственному обеспечению отдельных
категорий граждан, имеющих право на предоставление
набора социальных услуг». Методические
рекомендации. Минздравсоцразвития России,
2006.
7. «Организация контрольных
мероприятий и оценка эффективности реализации
дополнительного лекарственного обеспечения
отдельных категорий граждан». Методические
рекомендации. Минздравсоцразвития России,
2005.
8. "О бюджете
Федерального фонда обязательного медицинского
страхования на 2005 год" Федеральный закон от 20.12.2004
N 165-ФЗ
| |
Приложение
Анкета для льготной
категории граждан
Уважаемые товарищи! Я студент,
и провожу исследование по изучению проблем
и трудностей в получении лекарственного
обеспечения в рамках программы ДЛО.
Прошу вас ответить на предлагаемую
анкету. Вариантов может быть один или
несколько, в зависимости от формулировки
вопроса. В некоторых вопросах присутствуют
поля для заполнения, в них нужно написать
ваш вариант ответа.
Заранее благодарим Вас за внимание
и помощь!
|
Имеете ли Вы право
на льготное обеспечение лекарственными
препаратами?
Укажите Ваше заболевание,
лечение которого обеспечивается льготными
ЛП
___________________________
___________________________ |
Укажите категорию
льготников, к которой Вы относитесь:
_______________________________
_______________________________
Пользуетесь ли Вы
своими льготами? |
. Да
нет
Как часто Вы посещаете
поликлинику
- раз в месяц и чаще
- раз в 2-3 месяца
- редко
|
Назовите среднее
количество препаратов рецептурного отпуска,
выписываемых Вам на одном врачебном приеме
- 1 рецепт
- 2 рецепта
- 3 рецепта
- 4 рецепта
- 5 рецептов
Приводило ли отсутствие
льготного лекарственного препарата к
развитию декомпенсации Ваших хронических
заболеваний и необходимости проведения
стационарного лечения?
Оцените эффективность
получаемого лечения в рамках реализации
программы ДЛО:
- удовлетворительно
- неудовлетворительно
Отметьте недостатки
функционирования территориальной программы
ДЛО
- проблемы очереди к врачу
- необходимость самостоятельного
приобретения ЛС при отсутствии необходимых
медикаментов в аптеке.
- продолжительность ожидания
льготного лекарственного средства 5 дней
- продолжительность ожидания
льготного лекарственного средства 10
дней
- неудобное расположение аптек.
Удовлетворены ли
Вы работой системы ДЛО?
- Да, в полном объеме
- Удовлетворен частично
- Не удовлетворен
|
|
ГОУ ВПО Саратовский государственный
медицинский университет им. В.И. Разумовского
Росздрава
Кафедра экономики и управления
здравоохранением и фармацией
Курсовая работа
Тема: Проблемы реализации программы
ДЛО населения России.
Выполнил: студент (ка)
Рябикина А.В.,
№ зачетной книжки 091129
_5__курса,_3_ группы,
_Фармацевтического__факультета
Саратов, 2014 г