Контрольная работа по "Управлению и экономике фармации "

На приготовленные лекарства  фармацевт наклеивает номер, заполняет  паспорт письменного контроля, расписывается  на рецепте и передает изготовленное лекарство вместе с рецептом и паспортом письменного контроля провизору-технологу.

Особое внимание следует уделять изготовлению лекарств, содержащих наркотические средства, ядовитые и сильнодействующие вещества.

Допуск аптечных работников к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами осуществляется руководителем аптечной организации и предусматривает включение в трудовые договоры взаимных обязательств администрации и лиц, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Лица, не достигшие 18-летнего возраста, не допускаются к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами.

Выдача наркотических  ЛС в ассистентскую комнату для  текущей работы должна производиться только материально ответственным лицом, уполномоченным на это. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств не должны превышать 5-дневной потребности.

Ядовитые и наркотические  Л С, входящие в состав прописи, фармацевт  получает от заведующего отделом, его  заместителя или другого работника, которому поручен этот раздел работы. На обратной стороне рецепта отмечают наименование и количество отвешенного вещества, ставятся подписи отпустившего вещество и фармацевта, его получившего. Вещество немедленно используется для изготовления лекарства, которое после приготовления немедленно передается на контроль и хранится до отпуска в специальном (запирающемся) шкафу.

Сроки годности и условия  хранения ЛС, изготовленных в аптеках, утверждены приказом Минздрава России от 16.07.97 № 214.

Аптечные организации, осуществляющие изготовление ЛС, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, должны представлять в соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации квартальные и годовые отчеты о количестве каждого изготовленного указанного ЛС и сведения об их остатках по состоянию на 31 декабря отчетного года. Квартальные отчеты представляются не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, годовые отчеты — ежегодно до 15 января.

Форма отчета утверждена постановлением Правительства России от 4 ноября 2006 г. № 644 «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров».

 Некоторые ЛС требуют асептических условий изготовления (растворы для инъекций и инфузий, глазные капли и мази, ЛС для новорожденных, отдельные растворы для наружного применения и др.). Для соблюдения этих условий аптека должна быть оборудована асептическим блоком (приказ Минздрава России от 21.10.97 № 309).

Асептический блок — территория аптеки, специально выделенная, оборудованная и используемая таким образом, чтобы снизить проникновение, образование и задержку в ней микробиологических и других загрязнений.

Асептический блок состоит  из шлюза, ассистентской (асептическая комната, в которой происходит изготовление лекарств), стерилизационной (помещение с аппаратурой для стерилизации) и дистилляционной (помещение, где получают воду для инъекций).

Помещения асептического  блока должны размещаться в изолированном отсеке и исключать перекрещивание «чистых» и «грязных» потоков.  Асептический блок должен иметь отдельный вход или отделяться от других помещений производства шлюзами. Перед входом в асептический блок кладут коврики резиновые или из пористого материала, смоченные дезинфицирующим раствором. В шлюзе должны быть предусмотрены: скамья для переобувания с ячейками для спецобуви, шкаф для халата и биксов с комплектами стерильной одежды; раковина (кран с локтевым приводом), воздушная электросушилка и зеркало; гигиенический набор для обработки рук; инструкции о порядке переодевания и обработке рук, правила поведения в асептическом блоке.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Практические задания

 

I. Используя нормативные документы и справочную литературу, определите из ниже перечисленных отделочные материалы, которые могут быть использованы для покрытия поверхностей в помещениях хранения ЛС аптеки. Данные представьте в таблице

 

Наименование помещений	Отделочные материалы
	Стены	Потолки	Полы

♦ бумажные обои, водоэмульсионная краска, масляная краска светлого тона, моющиеся обои, обои «под покраску», плитка глазурированная  керамическая, плитка мраморная, линолеум, масляная краска темного тона, стеновые панели из древесностружечной плиты, пластиковые стеновые панели, деревянные доски, известь.

 

Ответ:

 

Наименование помещений	Отделочные материалы
	Стены	Потолки	Полы
Ассистентская	плитка глазурированная керамическая	водоэмульсионная краска	Линолеум
Материальная	масляная краска светлого тона	водоэмульсионная краска	Линолеум
Складские помещения	масляная краска темного тона	водоэмульсионная краска	плитка мраморная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Рассчитайте количество  штатных единиц провизорского  и фармацевтического персонала хозрасчетной аптеки, имеющей следующие показатели деятельности:                                                                  

Показатели деятельности
ЛС индивидуального изготовления по рецептам (требованиям), тыс.шт.	15
Готовые ЛС, отпущенные по амбулаторным рецептам, тыс.шт.	105
Готовые ЛС, отпущенные по стационарным рецептам, тыс.шт.	30
Отпуск ЛС без рецептов, предметов  ухода за больными, санитарии и гигиены, тыс.руб.	1257
Отпуск готовых ЛС в аптечном пункте, тыс.руб.	540
Общий годовой товарооборот, тыс.руб.	8325

При расчетах использовать значение индекса цен равное 2,6

 

Ответ:

При расчете количества персонала хозрасчетной аптеки используется нормативный метод согласно приказу Минздрава СССР от 20.04.81 N 420 «О Штатных Нормативах и типовых штатах персонала аптек и аптечных киосков» (По состоянию на 18 октября 2006 года).

Провизорский персонал  
 Должности провизоров-технологов устанавливаются:

Для приема рецептов, отпуска и контроля качества лекарств из расчета 1 должность на:

- 22 тысячи рецептов для индивидуального  изготовления лекарств (в задании 15000 шт.);

- 100 тысяч рецептов на готовые  лекарства (на 135 000  - 1,5 ед. персонала).

В аптеке с количеством рецептов в год свыше 10 тысяч устанавливается не менее 0,5 должности провизора-технолога.

Для внутриаптечного приготовления  лекарств по наиболее распространенным прописям, концентрированных растворов и полуфабрикатов, пополнения запасов медикаментов в отделах аптеки, отпуска медикаментов и других товаров лечебно-профилактическим и другим учреждениям:

- 1 должность в аптеке с количеством  рецептов в год свыше 100 до 350 тысяч и годовым товарооборотом  свыше 65 тыс. руб. Х 2,6 = 169000 т.р.;

Одна должность провизора-аналитика устанавливается на каждые 200 тысяч рецептов в год.

Должности фармацевтов  устанавливаются:

Для приготовления лекарств из расчета 1 должность на 20 тысяч  рецептов индивидуального изготовления (1 ед.).

По отпуску лекарств без рецептов - из расчета 1 должность на 30 тысяч руб. товарооборота в год.

Должности заведующих отделами-фармацевтов  устанавливаются в отделах аптек I - IV групп по оплате труда руководящих  работников:

Отпуска лекарств без рецептов, лекарственных трав, предметов ухода за больными, санитарии и гигиены - 1 должность в аптеке с количеством рецептов свыше 75 тысяч и товарооборотом свыше 50 тыс. руб. в год.

При продаже указанных  лекарств, лекарственных трав и предметов  на сумму до 125 тыс. руб. в год эта  должность вводится вместо одной должности фармацевта.

Две должности заместителей заведующего отделом отпуска  лекарств, без рецептов, лекарственных  трав, предметов ухода за больными, санитарии и гигиены - фармацевтов устанавливаются вместо двух должностей фармацевтов или младших фармацевтов в аптеках I - IV групп по оплате труда руководящих работников, с количеством рецептов свыше 80 тысяч и товарооборотом свыше 70 тысяч руб.

 

3. Осуществите ПКУ движения этилового спирта 96%. за месяц в специальном журнале учета. Остаток на начало месяца по данным учета составил 3500гр.В течение месяца совершены следующие операции:

-  поступило от аптечного  слада по счет-фактуре №10 от 10 марта -25 кг.;

-  отпущено по амбулаторным рецептам 1 марта - 340гр.; 3 марта -550гр.; 5 марта-470гр.;10 марта- 920гр.; 17 марта - 785гр, ; 24 марта-510гр.;

-  отпущено по требованиям  ЛПУ 11 марта - 3600гр, 15 марта -2500гр, 20 марта - 1100гр.

 

Ответ:

Форма № А-2.3

КНИГА УЧЕТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,

 ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ  УЧЕТУ

 

Наименование лекарственного средства     СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ 96%  ___________________________________________________________________________________________________________________

Материально-ответственное лицо     ИВАННИКОВА ________________________________________________________________________________________________________________ ___

 

Месяц	Остаток на 1-е число	Приход			Виды  расхода	Расход									Расход  за месяц по каждому виду	Всего за месяц по всем видам расхода	Книжный остаток	Фактический остаток	Подпись материально ответственного лица
		поставщик, № документа и дата	количество	всего за месяц по приходу с остатком		1	3	5	10	11	15	17	20	24
март	3,5	Апт. склад с/ф  № 10 От 10 марта	25,0	28,5	По амбулаторной рецептуре	0,34	0,55	0,47	0,92	-	-	0,785	-	0,51	3,575	10,775	17,725	17,725	Иванни-кова
					ЛПУ, аптечным пунктам, отделам аптек	-	-	-	-	3,6	2,5	-	1,1	-	7,2				Иванни-кова

 

 

Тестовые задания

 

1.   Система стимулирования сбыта не включает следующие мероприятия

а)   финансовые (скидки с цены)

б)   гарантия возврата денег

в)   премиальная продажа

г)   реклама

д)  лотереи и конкурсы

Ответ: б

 

Обоснование: Задачей стимулирования сбыта является побуждение потребителей к последующим покупкам данного товара, приобретению его большими партиями, регулярным коммерческим связям с предприятием-продавцом.

Методы стимулирования сбыта:

• представление скидки за увеличенный объем приобретаемой партии товара или регулярную покупку определенного числа изделий;
• бесплатное распространение образцов товара в расчете на покупку крупной партии;
• установление льготной цены на определенный период или для определенной категории покупателей;
• назначение длительного срока гарантийного обслуживания;
• продажа дорогостоящего товара в рассрочку;
• экскурсии на предприятие-изготовитель;
• бесплатная доставка или установка.

 

 

2. Хранение лекарственных  препаратов в аптеке и на  аптечном складе организуется  на основе следующих принципов,  кроме

а)   по агрегатному состоянию

б)   по токсикологическим группам

в)   по фармакологическим группам

г)   по физико-химическим свойствам

д)   в алфавитном порядке наименований ЛП

Ответ: д

 

Обоснование: Согласно приказу Минздрава РФ № 377 от 13.11.1996 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения», в помещениях хранения лекарственные средства размещают отдельно:

- в строгом  соответствии с токсикологическими  группами;

- ядовитые, наркотические  и сильнодействующие лекарственные  средства должны храниться в  соответствии с действующими  требованиями;

- в соответствии  с фармакологическими группами;

- в зависимости  от способа применения (внутреннее, наружное);

- лекарственные вещества "ангро" в соответствии с агрегатным состоянием (жидкие отдельно от сыпучих, газообразных и т.п.);

- в соответствии  с физико-химическими свойствами  лекарственных средств и влиянием  различных факторов внешней среды;