Первая медицинская помощь при неотложных состояниях и несчастных случаях. Простейшие противошоковые и реанимационные мероприятия

  ФГОУ ВПО «ФИНАНСОВАЯ АКАДЕМИЯ ПРИ ПРАВИТЕЛЬСТВЕ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

по дисциплине «Безопасность  жизнедеятельности»

на тему: «Первая медицинская помощь при неотложных состояниях и несчастных случаях. Простейшие противошоковые и реанимационные мероприятия»

 

 

 

Выполнила:

студентка группы ФК 1-8

Иванова В.С.

Проверила:

Петрова А.Н.

 

 

 

 

 

Москва  2010

План

 

Введение                        3

Глава 1 Первая    медицинская помощь     при     неотложных    состояниях    и несчастных случаях              4

        1.1 Значение первой медицинской помощи и правила ее оказания          4

        1.2 Принципы  оказания первой медицинской  помощи                                 6

Глава 2 Простейшие противошоковые и реанимационные мероприятия          8

        2.1 Понятие о   травматическом    шоке.      Основные    противошоковые мероприятия                       8

        2.2 Понятие  о   реанимации.   Комплекс    простейших    реанимационных мероприятий                                                                                                              9

Заключение                               15 Список использованной литературы и других источников информации           16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение 

 

 

Первая помощь – это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека.

Правильно оказанная  первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему  заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего.

На мой взгляд, тема реферата актуальна всегда потому, что каждый человек должен уметь оказать первую помощь по мере своих способностей и возможностей.

Целью данного реферата является  изучение основных понятий, касаемо оказания первой медицинской помощи, также рассмотрение комплекса мероприятий по оказанию первой медицинской помощи.

Предметом исследования являются неотложные состояния и несчастные случаи.

Структура и содержание реферата. Работа включает в себя: введение, главы 1 и 2, в которых рассмотрены основные понятия первой медицинской помощи и правила ее оказания, заключение, список использованной литературы и других источников информации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1 Первая    медицинская помощь     при     неотложных    состояниях    и несчастных случаях            

 

 

1.1 Значение первой медицинской помощи и правила ее оказания

 

Под первой медицинской  помощью понимают комплекс срочных  первичных мероприятий по оказанию помощи при несчастных случаях или  внезапных заболеваниях. От того, насколько быстро и качественно эта помощь будет оказана, нередко зависит жизнь человека. И хотя оказание первой медицинской помощи входит в прямые обязанности каждого медицинского работника, тем не менее, необходимо, чтобы широкие слои населения были обучены простейшим способам оказания первой доврачебной помощи и могли бы при необходимости использовать свои навыки для оказания само- и взаимопомощи. Как показала практика большинства развитых государств, множество человеческих жизней удается сохранить именно благодаря качественной первой доврачебной помощи.

Медицинская помощь включает в себя первую медицинскую помощь, оказываемую пострадавшим непосредственно  в очаге поражения, первую врачебную – вне зон заражения (ионизирующего излучения) и специализированную (квалифицированную) – в загородной зоне или в сохранившихся лечебных учреждениях пригородной зоны.

В организации первой медицинской помощи различают две  фазы:

1. оказание само- и взаимопомощи сразу же после возникновения стихийного бедствия, аварии, возникновения очага поражения, когда еще не прибыли силы здравоохранения и спасательные подразделения;

2. оказание первой медицинской помощи прибывшими личным составом спасательных подразделений и медицинскими формированиями одновременно с организацией само- и взаимопомощи.

Задача первой медицинской  помощи состоит в том, чтобы путем  проведения простейших мероприятий спасти жизнь пострадавшему, уменьшить его  страдания, предупредить развития возможных осложнений, облегчить тяжесть учения  травмы или заболевании.

Первая медицинская  помощь может быть оказана на месте  поражения  самим пострадавшим  (самопомощь),  его   товарищем   (взаимопомощь),   санитарными дружинницами. Мероприятиями первой медицинской  помощи  являются:  временная остановка кровотечения, наложение стерильной  повязки на  рану  и ожоговую поверхность,  искусственное  дыхание  и  непрямой  массаж  сердца,  введение антидотов, дача антибиотиков, введение  болеутоляющих  (при  шоке),  тушение горящей одежды, транспортная иммобилизация, согревание, укрытие  от  жары  и холода, надевание противогаза, удаление пораженного из зараженного  участка, частичная санитарная обработка.

Оказание первой медицинской  помощи в возможно более ранние сроки  имеет решающее значение для дальнейшего течения и исхода  поражения,  а  иногда  и спасения жизни. При сильном  кровотечении,  поражении  электрическим  током, утоплении, прекращении сердечной  деятельности  и дыхания,  и  ряде  других случаев первая медицинская помощь должна оказаться немедленно.

При  оказании  первой  медицинской  помощи  используются  табельные   и

подручные  средства.  Табельными  средствами  оказания  первой   медицинской помощи  являются  перевязочный  материал – бинты,   перевязочные   пакеты медицинские, большие и малые стерильные повязки и салфетки, вата и др.  Для остановки кровотечения применяют кровоостанавливающие жгуты – ленточные  и трубчатые, а для  проведения  иммобилизации  специальные  шины – фанерные, лестничные,  сетчатые  и  др.  При  оказании   первой   медицинской   помощи используют некоторые медикаменты – раствор йода спиртовой 5%-ный  в  ампулах или в флаконе, 1 – 2%-ный спиртовой раствор бриллиантового  зеленого  во флаконе,  валидол  в  таблетках,  настойка  валерианы,  нашатырный  спирт  в ампулах, гидрокарбонат  натрия  (сода  пищевая)  в  таблетках  или  порошке, вазелин  и   др.   Для   личной   профилактики   поражений   радиоактивными, отравляющими веществами  и  бактериальными  средствами  в  очагах  поражения используется аптечка индивидуальная (АИ-2).

Как и всегда в чрезвычайной  ситуации,  следует  оценить  необходимость первой помощи, установить первоочередные  задачи,  а  затем  составить  план действий   и   выполнять   его.   Независимо   от   обстоятельств,   следует придерживаться следующих правил:

– Сохраняйте спокойствие. Какой бы серьезной ни  была  травма  или  опасной ситуация,  паника  только  ослабит вашу  способность думать  и   снизит эффективность ваших действий. Кроме того, при этом вы потеряете время,  а в кризисной ситуации время может решить в пользу жизни или смерти.

–  Избегайте ненужного риска. Это не трусость. Вы не сможете никому  помочь, если сами пострадаете. Перед тем как действовать, подумайте  тщательно  и спокойно, но, по возможности, быстро.

–   Постарайтесь успокоить и утешить пострадавших.

–  Выясните, нет ли других уцелевших сохранивших активность  людей,  которые могли бы помочь вам справиться с ситуацией. В частности, поищите, нет  ли среди уцелевших медиков или людей, более опытных, чем вы.

–   При оценке последствий несчастного случая  максимально  используйте  свои органы чувств. Спрашивайте. Смотрите. Слушайте. Нюхайте. Затем  подумайте и действуйте. Попросите пострадавшего описать свои симптомы, сказать вам, что, по его мнению, произошло, и что, согласно его ощущениям, у него не в порядке.

 

1.2 Принципы оказания  первой медицинской помощи   

 

При оказании первой помощи необходимо:

1) вынести пострадавшего с места происшествия;

2) обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение;

3) предотвратить травматический шок;

4) доставить    или    же     обеспечить      транспортировку    пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами:

–  правильность и целесообразность;

–  быстрота;

–  обдуманность, решительность и спокойствие.

При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой  и правильной оценки состояния пострадавшего.

Сначала необходимо представить  себе обстоятельства, при которых произошла травма, и которые повлияли на ее возникновение и характер. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится без сознания и внешне выглядит мертвым. Данные, установленные лицом, оказывающим первую помощь, могут позднее помочь врачу при оказании квалифицированной помощи.

Прежде всего, необходимо установить:

• обстоятельства, при которых произошла травма;
• время возникновения травмы;
• место возникновения травмы.

В тяжелых случаях (артериальное кровотечение, бессознательное состояние, удушье) первую помощь необходимо оказывать немедленно. Если в распоряжении оказывающего помощь нет необходимых средств, то их ему должен помочь найти кто-либо иной, призванный на помощь.

Первая помощь должна оказываться быстро, но таким образом, чтобы это не отразилось на ее качестве.

                             

 

 

 

 

Глава 2 Простейшие противошоковые и реанимационные мероприятия        

 

 

2.1 Понятие о   травматическом    шоке.      Основные    противошоковые мероприятия 

 

Травматический шок – опасное для жизни осложнение тяжелых  поражений, которое  характеризуется  расстройством  деятельности  центральной   нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций.

В зависимости от причин, которые привели к шоку, различают:

1)   Травматический шок, вызванный различными травмами;

2)    Ожоговый шок, возникающий после ожоговой травмы;

3) Операционный шок, вызванный операцией при недостаточном обезболивании;

4)   Шок, развивающийся при переливании несовместной крови;

5)    Шок,     возникающий      при    переливании   белковых растворов.

Шок – это тяжелое общее состояние организма, которое проявляется в результате истощения клеток коры головного мозга и угнетения функций всех органов и систем организма.

Теряется сознание, дыхание становится аритмичным, судорожным, затем оно останавливается. В след за остановкой дыхания останавливается сердечная деятельность и наступает клиническая смерть. 

В очаге поражения  проводят следующие противошоковые мероприятия:

1. Искусственная вентиляция легких;
2. Непрямой массаж сердца;
3. Временную остановку кровотечения;
4. Наложение первичной асептической повязки;
5. Обезболивание (подкожное введение шприц-тюбиком 1 мл 1% раствора промедола);
6. Транспортную иммобилизацию (создание неподвижности (покоя) какой-либо части тела при некоторых повреждениях (ушибах, ранах, вывихах и др.) и заболеваниях. Осуществляется, как правило, на амбулаторном этапе лечения с помощью специальных средств, стандартных (выпускаемых промышленностью) и импровизированных (из подручных материалов) при переломах костей, обширных повреждениях мягких тканей, повреждениях крупных нервов и сосудах, вывихах;
7. Согревание тела путем укрытия пораженного его же собственной одеждой;
8. Первоочередной вынос (вывоз) наиболее тяжело пострадавших из очага поражения. На этапах медицинской эвакуации профилактику и лечение шока проводят одинаково.

Особенности противошоковых мероприятий у детей.

Противошоковые мероприятия  детям в очаге поражения и на первом этапе медицинской эвакуации проводятся в общем потоке с взрослыми, но помощь детям оказывается в первую очередь. В связи с тем, что у детей шок развивается очень быстро и протекает значительно тяжелее, чем у взрослых, необходимо как можно раньше проводить профилактику шока, выявить и лечить его.

Детям до 3-х лет при  кровотечениях жгут не накладывается, а накладывается давящая повязка.

Детям до 2-х лет обезболивающие препараты – промецол и подобные противопоказаны. Вводят анальгин.

При проведении детям  противошоковой терапии надо строго соблюдать дозировку лекарств.