Основы подготовки к непредвиденным ситуациям в походе

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….4

ГЛАВА I. ОСНОВЫ ПОДГОТОВКИ К НЕПРЕДВИДЕННЫМ СИТУАЦИЯМ В ПОХОДЕ

1. Понятие первой доврачебной помощи……………………………………6
2. Принципы комплектования медицинской аптечки……………………...8

ГЛАВА II. ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В ПЕРИОД ПРОВЕДЕНИЯ ТУРИСТИЧЕСКИХ ПОХОДОВ......................................................................12

2.1 Оказание первой медицинской помощи……………………………………12

2.2 Виды заболеваний и трав при проведении похода, профилактика и первая медицинская помощь пострадавшим…………………………………………..14

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………...27

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.................................................................................28

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ.

Причиной  многих травм часто бывают чрезвычайные ситуации, связанные с неорганизованностью  и недостаточной дисциплиной  туристов.

Недисциплинированность - самая грозная опасность туристского путешествия. Она может проявляться и в пренебрежении к установленным правилам проведения походов, и в лихаческом отношении к маршруту, и в игнорировании туристами общепринятых норм поведения и правил техники безопасности. При несоблюдении требований дисциплины и правил поведения инструктор имеет право применить к недисциплинированному члену группы меры вплоть до отчисления нарушителя из группы и снятие его с маршрута. Крайней мерой, вызванной невозможностью установления дисциплины и порядка в группе, является отказ от дальнейшего проведения путешествия. До начала путешествия проводится общая встреча, на которой инструктор разъясняет правила техники безопасности и поведения на маршруте, также каждый из участников получает свою часть общественной нагрузки, которую он несет на маршруте. Присутствие на инструктаже обязательно для всех участников. До начала путешествия необходимо проверить наличие всех вещей, которые указываются в списке, выдаваемом каждому участнику.

Путешествие начинается с момента выхода с  рюкзаком из дома. Обычно перед выходом  на маршрут группа находится в  базовом лагере (турбазе, гостинице), до нескольких суток. В эти дни  происходит более тесное знакомство между участниками и сплочение  всего коллектива в целом. Поэтому  соблюдение дисциплины и правил поведения  здесь не менее важно. Так как  маршруты связаны с физическими  нагрузками и экстремальными ситуациями, участникам настоятельно рекомендуется  ограничить употребление спиртных напитков (в том числе пива), в базовом  лагере и исключить их вовсе на маршруте (в противном случае инструктор имеет право принять меры к  нарушителю, вплоть до снятия с маршрута).

Если  вы хотите куда-либо отлучиться, необходимо предупредить руководителя группы, либо второго инструктора (предупредить кого-либо из участников, чтобы они  передали руководителю – недостаточно) о том, куда вы направляетесь и  когда вернетесь.

Если  назначено контрольное время  встречи для сбора группы, либо вы отпросились до определенного  времени – необходимо вернуться  не позднее назначенного срока. Важно  помнить, что выезжая в другую страну или регион мы являемся гостями, поэтому от участников требуется вежливое и тактичное поведение по отношению к местному населению, не допускать возникновения конфликтных ситуаций (если таковая возникла – необходимо постараться разрешить ее мирным путем). Конфликтные ситуации с местными жителями и представителями местной власти решает руководитель группы. Не редки случаи кражи рюкзаков и личных вещей туристов, поэтому на стоянках рюкзаки необходимо убирать в палатки, недопустимо оставлять лагерь без присмотра (присмотр за лагерем входит в обязанности дежурных). Деньги и документы необходимо всегда носить при себе в поясной сумке, либо в другом приспособлении. На стоянках запрещается оставлять мусор. Дежурные следят, чтобы при снятии со стоянки весь мусор был сожжен, либо несут его с собой до места, где его можно выкинуть или до следующей стоянки. График дежурств составляется руководителем до начала поездки, а обязанности дежурных разъясняются на инструктаже. Некоторые рекомендации по безопасности в походе. В любом туристском путешествии, могут встретиться трудности и даже опасности.

Некоторые из них связаны с реальными  препятствиями – прохождением перевалов, болот, порожистых рек и т.д., другие зависят от изменений погоды и  носят эпизодический или сезонный характер. Наиболее же многочисленные – вызываются неправильными действиями туристов, связанными с несоблюдением  дисциплины на маршрутах и нарушением техники безопасности.

 

ГЛАВА I.  ОСНОВЫ ПОДГОТОВКИ К НЕПРЕДВИДЕННЫМ СИТУАЦИЯМ В ПОХОДЕ

 

1. Понятие первой доврачебной помощи.

Первая  помощь - срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия врача или до помещения больного в больницу.

Когда возникает  необходимость в оказании первой медицинской помощи, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Никогда  нельзя впадать в панику. Необходимо  сохранять спокойствие;

2. Никогда  не перемещать тяжело раненого пострадавшего, кроме случаев, когда пострадавшему необходим свежий воздух, или с целью защиты от последующих увечий;

3. Необходимо провести внимательный осмотр пострадавшего;

4. Если  необходимо предпринять незамедлительные  меры для спасения жизни (искусственное  дыхание, остановка кровотечения, и т.д.)нужно оказывать целесообразную помощь без промедления;

5. Вызывать необходимые службы.

Опасности, которые могут поджидать участников походов можно условно разделить на:

• заболевания;
• травмы;
• укусы насекомых и змей.

До недавнего  времени в гражданской медицине не было официальной терминологии относительно первой помощи, однако 26 июня 2009 года был принят в первом чтении законопроект, согласно которому не следует путать этот термин с первой медицинской помощью, скорой медицинской помощью и первой доврачебной помощью - последние являются видом медицинской деятельности и для их осуществления требуется лицензия.

В отличие  от медицинской помощи, первая помощь может осуществляться любым человеком, причём некоторые категории граждан, такие как сотрудники ГИБДД, МВД, МЧС, пожарных служб, медицинские работники, присутствующие на месте происшествия, по закону обязаны её оказать. За неоказание помощи и оставление в опасности УК РФ предусматривает ответственность.

Остальные граждане оказывают первую помощь добровольно, по мере своих возможностей и умений. Однако в случае, когда человек  не может или не хочет оказывать  первую помощь пострадавшему, в его  обязанности входит вызов специалистов для оказания квалифицированной медицинской помощи - такое сообщение тоже относится к первой помощи.

Факторами риска могут выступать:

1. недостаточная  подготовка к походу;

2. нарушение техники безопасности;

3. невыполнение  команд руководителя;

4. отсутствие  дисциплины;

5. слабая физическая подготовка;

6. недостаточная  техническая и тактическая подготовленность;

7. отставание  от группы;

8. самовольный уход на разведку;

9. самостоятельное преодоление сложного участка;

10.самостоятельный выход на маршрут;

11. пренебрежение  страховкой и самостраховкой; лихачество на маршруте;

12. несогласие с решением руководителя;

13. конфликт  среди участников;

14. страх,  паника, смятение в сложной ситуации;

15. отсутствие  навыков в оказании первой  помощи при заболевании и травматизме.

16. несоблюдение  правил акклиматизации (в высокогорных  условиях); 

17. нарушение  правил поведения, неуважение  к местным обычаям, межличностный антагонизм;

18. одежда  и экипировка, не соответствующая  погодным условиям.

 

1.2. Принципы комплектования медицинской  аптечки

 В спортивных туристских походах участвуют, разумеется, люди относительно здоровые (во всяком случае, без хронических заболеваний не совместимых с походными физическими нагрузками). Однако в период похода никто не застрахован от случайных травм, заболеваний, недомоганий. Поэтому, медицинская аптечка является обязательным компонентом группового снаряжения туристского похода.  Выбранный из числа участников похода санинструктор, даже не имеющий специального медицинского образования должен грамотно укомплектовать аптечку, знать порядок применения входящих в нее средств и инструментов (а лучше, чтобы это знали и умели все участники). Все участники похода должны уметь оказать первую доврачебную помощь пострадавшему и правильно транспортировать его до места оказания квалифицированной врачебной помощи.

Важной  особенностью походной аптечки является то, что она комплектуется, в основном, медикаментами, рассчитанными на лечение  острых заболеваний и травматических повреждений (а не хронических заболеваний). Исключением служат средства создания «комфортности» в походных условиях (согревающие мази, витаминные комплексы).

Фактически  походная аптечка – это аптечка скорой помощи. Но даже с учетом данного обстоятельства, должно быть понимание того, что универсальной походной аптечки скорой помощи (наподобие аптечки водителей автотранспорта) не существует. Комплект аптечки будет качественно и количественно различаться в зависимости от ряда факторов.

Прежде  всего, комплектование аптечки определяется следующим:

1) наиболее  вероятными травмами и заболеваниями,  с которыми могут столкнуться  участники похода данного вида  по способу передвижения и  данной категории сложности; 

2) продолжительностью  маршрута и степенью его автономности;

3) климатическими  особенностями района похода  и сезоном похода;

4) количеством  участников похода;

5) медицинской  квалификацией санинструктора.

Разумеется, что все перечисленные факторы  тесно взаимосвязаны друг с другом и рассматриваются при комплектовании аптечки в совокупности.

Врач-турист Ю.А. Штюрмер (1983) на основании анализа  значительного объема соответствующей  информации указывает, что наиболее характерные для туристов травмы – это легкие повреждения конечностей: ушибы, потертости, ссадины, мелкие порезы, намины. Как правило, особенно подвержены травмам ноги – на них приходится до 3/4 всех походных повреждений. Типичны  также легкие ожоги, местные обморожения. Не исключены растяжения и другие повреждения связок различных суставов, вывихи и переломы, раны от острых (топор) и тупых (камень) предметов. Из заболеваний  чаще других встречаются пищевые  отравления, простуды. ¹

Поэтому в аптечку любых походов (по любому виду туризма, любой сложности) включают, например, перевязочные материалы, антисептические  средства наружного применения (раствор  йода, бриллиантового зеленого и пр.), а так же средства нормализации сердечной деятельности (валидол, нитроглицерин), препараты для устранения последствий пищевых отравлений (активированный уголь, имодиум и пр.). В этом мы можем найти определенный элемент универсальности туристских аптечек.

В то же время вышеперечисленные факторы (конкретный вид туризма, сезон осуществления  похода, характер заявленных естественных препятствий), несомненно, влияют на комплектовании аптечки и обусловливают ее специфичность.

К примеру, в лыжном туризме характерны повреждения сумочно-связочного аппарата голеностопных и коленных суставов; травмы передних связок и лодыжек голеностопа при падении вперед, мениска и боковых связок коленного сустава при падении назад. Распространено отморожение пальцев и пяток ног, пальцев и запястий рук, носов, ушей, щек.

Соответственно  в лыжных походах в аптечке  обязательно должны присутствовать специфичные лекарственные препараты  и средства для борьбы с последствиями  отморожения, переохлаждения.

В горно-пешеходном туризме распространены следующие виды травм: потертости кожи, ожоги ладоней (иногда спины и ягодиц) трением при неправильной работе с веревкой, ушибленные раны. В отдельных случаях вероятно сотрясения мозга, повреждения внутренних органов, переломы конечностей. В сложных походах в горах, где возрастает вероятность аварии и травматизма, в аптечку включается достаточно большое количество обезболивающих, противошоковых, кровеостанавливающих средств (причем часть в виде инъекций) не сравнимое по качественному и количественному составу с таковыми в случае походов начальной категории сложности.

К примеру, наряду с таблетированными обезболивающими средствами (анальгин, баралгин и пр.), в аптечку следует включить сильные анальгетики в инъекциях – баралгин, тромал, кетанов и пр.

Комплект  аптечки, разумеется, не могут быть «необъятными», но и не может быть слишком «бедным» (только йодом и лейкопластырем, к сожалению, не обойтись). При комплектовании аптечки следует соблюдать принцип разумной достаточности.

Критерии  выбора качественного набора (ассортимента) лекарственных средств мы уже достаточно подробно обсудили и пришли к выводу, что аптечка многодневного похода включает некое универсальное «ядро» и специфичные препараты скорой помощи, диктуемые условиями данного конкретного похода. ²